Nalika dokter anjeun nyarios yén budak anjeun kedah ngagaduhan Prosedur Fontan kusabab kaayaan jantung bawaan, anjeun tiasa ngaraos sieun sareng hariwang. Sarébu patarosan tiasa ujug-ujug muncul dina pikiran. Éta hal anu normal pisan pikeun mikir hal-hal sapertos, "Operasi naon éta?", "Naha anak kuring ngalaman ieu?", "Naha anjeunna bakal saé saatos ieu?" Tong hariwang. Hayu urang bahas ieu kalayan tenang sareng jelas. Dina tulisan ieu, kuring bakal nyobian ngajawab patarosan anjeun ngeunaan ieu ku cara anu saderhana.
Sacara sederhana, naon ari Prosedur Fontan téh?
Pikeun ngartos ieu, hayu urang émut heula sakedik ngeunaan kumaha jantung urang jalan. Jantung anu séhat ngagaduhan opat kamar utama. Dua di luhur sareng dua di handap. Urang nyebat dua kamar ageung sareng kuat di handap ventrikel ieu. Hiji kamar ngumpulkeun getih "kotor" awak anu kakurangan oksigén sareng ngompa ka bayah pikeun kéngingkeun oksigén. Kamar anu sanésna ngumpulkeun getih "bersih" anu beunghar oksigén tina bayah sareng ngompa ka sésana awak. Dua ieu jalan sapertos dua motor cai.
Nanging, nalika aya murangkalih anu lahir, salah sahiji tina dua sél ieu teu acan pinuh dimekarkeun. Teras, hiji-hijina sél anu saé kedah ngalakukeun dua padamelan ieu. Nyaéta, éta kedah ngompa getih ka bayah sareng ka sakujur awak. Bayangkeun sabaraha beurat motor éta nalika kedah ngompa cai ka dua bumi nganggo hiji motor. Janten, sél tunggal ieu kedah dianggo dina beban anu beurat.
Kieu fungsi prosedur Fontan : Ahli bedah nyieun "jalan pintas" leutik ka jantung. Ieu ngamungkinkeun getih anu kakurangan oksigén ti awak bagian handap ngalir langsung ka paru-paru, ngalangkungan jantung. Intina, ieu ngalangkungan sababaraha lalu lintas jantung anu beurat.
Ku cara nyieun jalan pintas kawas kieu, beban dina sél tunggal anu digawé keras pisan dikirangan pisan. Teras, sél éta tiasa nganggo kakuatan pinuhna sareng ngan ukur ngompa getih anu bersih sareng beunghar oksigén ka awak. Ieu ningkatkeun jumlah oksigén anu ditampi ku awak anak, sareng anjeunna ngaraos langkung nyaman.
Barudak jenis naon anu dioperasi ieu?
Operasi Fontan sanés prosedur sakali. Biasana dilakukeun salaku léngkah katilu sareng terakhir dina runtuyan operasi pikeun murangkalih anu ngagaduhan cacad jantung bilik tunggal. Sateuacan éta, hiji atanapi langkung operasi sanés tiasa diperyogikeun, gumantung kana umur sareng kaayaan murangkalih.
| Jenis-jenis operasi sateuacanna | Sacara sederhana, naon anu kajantenan? |
|---|---|
| Prosedur Norwood | Sisi katuhu jantung ngabantosan ngompa getih ka awak sareng paru-paru. Ieu biasana dilakukeun dina sababaraha minggu mimiti saatos orok lahir. |
| Prosedur Glenn | Getih anu kakurangan oksigén dina awak bagian luhur diarahkeun langsung ka bayah. Ieu biasana tahap kadua. |
| Shunt BTT (shunt Blalock-Taussig-Thomas) | Selang jieunan dianggo pikeun ningkatkeun jumlah getih anu nuju ka bayah. |
| Pita arteri pulmonalis | Éta ngontrol aliran getih ka bayah sareng ngamungkinkeun langkung seueur getih ngalir ka bagian awak anu sanés. |
Kaayaan utama anu meryogikeun operasi Fontan
Operasi ieu utamina diperyogikeun dina sababaraha kasus dimana jantung teu acan kabentuk kalawan bener nalika lahir. Ieu nyaéta:
- Sindrom jantung kénca hipoplastik: Ieu mangrupikeun panyabab anu paling umum. Dina kaayaan ieu, sisi kénca jantung henteu berkembang kalayan leres.
- Sindrom jantung katuhu hipoplastik: Dina kaayaan ieu, sisi katuhu jantung teu berkembang kalawan bener.
- Atresia trikuspid: Katup di sisi katuhu jantung teu kabentuk kalawan bener.
- Atresia pulmonal: Katup anu ngalirkeun getih ka paru-paru tersumbat.
- Ventrikel kénca asupan ganda: Getih ti dua bilik luhur jantung ngan ukur asup ka ventrikel kénca.
- Sababaraha kaayaan jantung bawaan anu rumit.
Ngaran-ngaran ieu tiasa ngajantenkeun anjeun langkung sieun. Tapi ieu ngan ukur nami anu dianggo ku dokter pikeun ngaidentipikasi anjeun. Anu penting nyaéta dina sadaya kaayaan ieu, hiji klep jantung aya dina tekanan anu ageung teuing. Prosedur Fontan nyobian ngaleungitkeun tekanan éta.
Naon anu kajantenan sateuacan operasi?
Operasi fontan biasana dilakukeun ka barudak.Antara umur 2 sareng 5 taun. Kadang-kadang ieu tiasa ditunda dugi ka umur sakitar 15 taun. Tapi operasi ieu teu tiasa dilakukeun pikeun sadayana. Dokter bakal ngalakukeun sababaraha tés heula pikeun ningali naha anak anjeun cocog pikeun operasi ieu.
Contona, sél tunggal anak anu tiasa dianggo kedah cekap kuat pikeun ngompa kalayan saé. Ogé, paru-paru kedah cekap séhat pikeun nampi getih anu lebet sacara langsung tanpa bantosan jantung.
Tés-tés ieu dilakukeun sateuacan operasi:
- Ékokardiogram transtoraks (TTE): Ieu téh siga scan jantung. Éta bisa ningali kalawan jelas bilik jantung, klep, jeung aliran getih.
- Éléktrokardiogram (EKG): Ieu nguji aktivitas listrik jantung, nyaéta, pola denyut jantung.
- Kateterisasi jantung: Selang anu ipis pisan (kateter) dialirkeun ngaliwatan pembuluh darah dina suku atanapi panangan ka jantung, teras tekanan sareng kadar oksigén di jero jantung diukur. Ieu tiasa masihan gambaran anu akurat pisan ngeunaan kaayaan jantung sateuacan operasi.
- Mariksa pernapasan sareng kadar oksigén.
- Kadang-kadang CT scan atanapi MRI scan.
Sadaya tés ieu dilakukeun pikeun ngajantenkeun operasi aman sareng suksés sabisa-bisa.
Naon anu kajantenan salami operasi?
Di kamar operasi, anak éta mimitina dibéré anestesi pikeun ngabius anjeunna supados anjeunna henteu ngaraos nyeri. Salila operasi, mesin jantung-paru dianggo pikeun samentawis ngalakukeun padamelan jantung sareng paru-paru.
Ahli bedah teras nyambungkeun véna cava inferior, pembuluh darah utama anu mawa getih anu miskin oksigén ti awak bagian handap, ka arteri pulmonal, anu mawa getih ka paru-paru, nganggo saluran. Kieu carana "jalan pintas" anu parantos dibahas tadi dijieun.
Kadang-kadang, perbaikan minor anu sanés, sapertos ngalereskeun klep jantung, tiasa dilakukeun dina waktos anu sami sareng operasi ieu.
Sakabéh operasi biasana tiasa nyandak sakitar opat dugi ka lima jam . Salila waktos éta, tim médis bakal ngobrol sareng anjeun sacara rutin sareng masihan apdet ngeunaan kaayaan anak anjeun.
Naon waé mangpaat sareng résiko tina operasi éta?
Sapertos operasi naon waé, operasi Fontan ngagaduhan mangpaat sareng sababaraha résiko.
Kauntungan utama nyaéta ngirangan beban kerja dina jantung, ngajantenkeun padamelanna langkung gampang. Ogé, kumargi kirang nyampur getih anu beunghar oksigén sareng rendah oksigén, jumlah oksigén anu ditampi ku awak ningkat. Biwir sareng kuku anak janten biru (sianosis) kirang, sareng anjeunna gaduh langkung seueur énergi pikeun langkung aktip.
| Komplikasi anu tiasa kajantenan saatos operasi | |
|---|---|
| Komplikasi jangka pondok | Komplikasi jangka panjang |
| Karusakan ginjal | Enteropati anu kaleungitan protéin (kasulitan nyerep protéin) |
| Gagal jantung | Gumpalan getih (emboli) |
| Detak jantung anu teu teratur | Panyakit ati (Fontan-associated liver disease - FALD) |
| Pangaruh kana fungsi ati | Halangan saluran pernapasan ku lendir kentel (bronkitis plastik) |
| Akumulasi cairan di sakitar paru-paru (efusi pleura) | |
Hal-hal ieu tiasa pikasieuneun ningalina, tapi émut, tim médis sadar kana sadaya résiko ieu. Aranjeunna teras-terasan siap pikeun nyegah sareng ngaturna upami kajantenan.
Kumaha kahirupan saatos operasi?
Saatos dioperasi, éta murangkalih dirawat di unit perawatan intensif (ICU) sareng diawasi sacara saksama. Saatos sababaraha dinten, nalika kaayaanana ningkat, aranjeunna dipindahkeun ka bangsal umum. Saurang murangkalih tiasa cicing di rumah sakit salami total 7 dugi ka 13 dinten .
Sateuacan anjeun mulih, dokter sareng staf perawat bakal ngajelaskeun ka anjeun sacara rinci kumaha ngarawat orok anjeun, ubar anu kedah dipasihkeun, sareng gejala anu kedah diperhatoskeun.
Iraha anjeun kedah ngobrol sareng dokter?
Saatos uih ka bumi, anjeun kedah langsung nelepon dokter upami anjeun perhatikeun salah sahiji gejala ieu:
- Upami getih atanapi cairan sanés bocor tina tatu bedah.
- Upami anjeun muriang atanapi tanda-tanda inféksi anu sanés (muriang, bareuh, beureum).
- Upami kasusah engapan ningkat.
Budak anu parantos dioperasi Fontan peryogi perawatan médis salami hirupna. Biasana aranjeunna kedah ka dokter unggal 6 dugi ka 12 bulan . Aranjeunna ogé peryogi tés rutin pikeun mariksa kaayaan jantung sareng ati na.
Anu penting nyaéta prosedur Fontan sanés "ubar". Éta mangrupikeun cara pikeun ngabantosan jantung anak tiasa dianggo langkung épisién. Ku kituna, tindak lanjut jangka panjang penting pisan.
Naon anu anjeun tiasa nyarioskeun ngeunaan umur panjang?
Ieu mangrupikeun patarosan anu ageung pikeun seueur kolot. Harepan hirup saatos operasi Fontan gumantung kana parahna kaayaan jantung bawaan anu dipiboga ku anak éta.
Tapi, ayeuna, élmu kadokteran parantos maju pisan. Kaseueuran jalmi hirup 10 taun saatos dioperasi. Dalapan ti sapuluh jalmi hirup 30 taun atanapi langkung . Kanyataanna, seueur jalmi anu parantos dioperasi Fontan ayeuna hirup dugi ka umur 40-an sareng langkung.
Kana waktu, kamampuan pompa jantung sababaraha jalmi tiasa ngaleuleuskeun, atanapi ati tiasa kapangaruhan. Ieu disebut "Fontan anu gagal." Dina kasus sapertos kitu , cangkok jantung panginten diperyogikeun. Tapi teu sadayana peryogi ieu.
Nalika anjeun mendakan yén anak anjeun ngagaduhan panyakit jantung anu serius sareng badé dioperasi, anjeun tiasa ngaraos seueur émosi. Sieun, kahariwang, sareng kateupastian ngeunaan masa depan sadayana normal. Tapi anu paling penting pikeun dipikanyaho nyaéta anjeun henteu nyalira .
Saatos operasi ieu, anak anjeun tiasa ulin, diajar, tumuwuh, sareng ngaraosan kahirupan sapertos anak sanésna. Aranjeunna tiasa langkung gancang capé, atanapi aranjeunna panginten peryogi tés médis tambahan. Tapi, kalayan naséhat médis anu leres sareng cinta sareng perawatan anjeun, aranjeunna tiasa hirup pinuh sareng bagja.
Pesen Bawa Ka Imah
- Prosedur Fontan nyaéta operasi jantung khusus anu dilakukeun ka murangkalih anu lahir ngan ukur gaduh hiji ventrikel anu fungsina saé.
- Ieu nyiptakeun "jalan pintas" pikeun aliran getih ka jantung, ngirangan beban kerja dina sél tunggal anu damel.
- Ieu biasana tahapan terakhir dina runtuyan operasi, sareng dilakukeun ka murangkalih anu umurna antara 2 sareng 5 taun.
- Sanaos operasi Fontan henteu "nyageurkeun" panyakit ieu sacara lengkep, éta tiasa ngabantosan pisan anak hirup langkung saé sareng langkung aktip.
- Saatos dioperasi, pamariksaan rutin ka dokter penting pisan salami hirup anjeun.
- Kalayan pangawasan sareng perawatan médis anu leres, seueur murangkalih anu ngalakukeun operasi ieu hirup kalayan suksés sareng pinuh.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment