Naha anjeun ngalaman timbunan lemak di sababaraha bagian awak anjeun? Hayu urang diajar ngeunaan Lipodistrofi!

Naha anjeun kantos ningali, atanapi ngalaman, leungitna lemak anu ujug-ujug di sababaraha daérah awak anjeun, atanapi paningkatan lemak anu teu dihoyongkeun di daérah sanés? Ieu kadang-kadang teu tiasa dibayangkeun. Dinten ieu urang bade ngobrol ngeunaan kaayaan ieu. Dina istilah médis, ieu disebut Lipodistrofi . Tong hariwang, sanaos namina sigana anéh, hayu urang bahas sacara saderhana.

Naon ari Lipodistrofi téh?

Sacara basajan, Lipodistrofi nyaéta leungitna jaringan adiposa sacara lengkep atanapi parsial, anu umumna urang sebut "lemak," di sababaraha daérah, atanapi akumulasi lemak anu teu normal di sababaraha daérah awak.

Bayangkeun anjeun kaleungitan beurat awak di daérah-daérah tertentu dina awak anjeun, sapertos panangan sareng suku anjeun, bari nambahan gajih di daérah-daérah sapertos raray sareng beuheung anjeun. Ieu anu kajantenan dina Lipodistrofi. Aya sababaraha jinis kaayaan ieu, sababaraha di antarana genetik (nyaéta, hal anu urang bawa ti lahir), sedengkeun anu sanésna berkembang engké salaku akibat tina kaayaan médis sanés. Unggal jinis mangaruhan jalma sacara béda sareng gaduh gejala anu béda.

Naha lemak (jaringan adiposa) penting pisan pikeun awak urang?

Ayeuna anjeun panginten mikir, "Beuki saeutik gajih anu anjeun gaduh, beuki saé." Tapi kanyataanna, jaringan adiposa ngalakukeun seueur fungsi penting dina awak urang. Tingali:

• Panyimpenan énergi: Dina jaringan lemak ieu kalori tambahan anu urang kéngingkeun tina katuangan anu urang tuang disimpen salaku énergi.
• Méré panangtayungan: Méré panangtayungan kawas bantal ka rupa-rupa organ dina awak urang.
• Ngajaga kahaneutan: Nahan panas awak sareng ngajaga urang tina tiisna lingkungan.
• Pelepasan hormon: Sababaraha hormon penting, sapertos leptin, dihasilkeun sareng dileupaskeun kana aliran getih.
• Ngontrol peradangan: Éta ogé ngabantosan ngontrol peradangan dina awak.

Janten, nalika jaringan lemak ieu leungit atanapi disimpen sacara teu normal kusabab lipodistrofi, henteu ngan ukur penampilan urang robih, tapi fungsi métabolik penting dina awak ogé kaganggu. Seueur jalmi anu ngagaduhan lipodistrofi résiko ngembangkeun panyakit sapertos diabetes mellitus sareng ngagaduhan kadar kolesterol getih anu teu normal.

Naha aya jinis lipodistrofi?

Sumuhun, Lipodistrofi tiasa dibagi kana dua jinis utama: genetik sareng didapat.

Jenis-jenis Lipodistrofi Genetik

Ieu diwariskeun, nyaéta, jinis anu lumangsung kusabab mutasi genetik.

• Lipodistrofi Umum Kongenital (CGL): Ieu sindrom Berardinelli-Seip.Katelah ogé salaku. Ieu mangrupikeun kaayaan anu jarang pisan. Dina hal ieu, gajih awak ampir sagemblengna atanapi seueur leungit. Ieu disababkeun ku cacad genetik anu aya nalika lahir. Kaayaan ieu biasana tiasa didiagnosis dina taun mimiti kahirupan.
• Lipodistrofi Parsial Familial (FPLD): Ieu ogé mangrupikeun kaayaan genetik. Nanging, ieu sering didiagnosis engké dina kahirupan. Dina kaayaan ieu, anak kaleungitan gajih utamina dina suku sareng panangan, sareng ngumpulkeun langkung seueur gajih dina raray sareng beuheung.

Jenis-jenis Lipodistrofi anu Didapat

Ieu mangrupikeun jinis-jinis anu muncul saatos urang lahir sareng salami hirup urang pikeun sababaraha alesan.

• Lipodistrofi Umum anu Didapat (AGL): Ogé katelah sindrom Lawrence , kaayaan ieu nyababkeun leungitna lemak, biasana dina raray, beuheung, leungeun, sareng suku. Kaleungitan lemak ieu tiasa kajantenan gancang, salami sababaraha minggu, atanapi laun salami sababaraha bulan atanapi taun. Biasana dimimitian dina budak leutik atanapi rumaja, tapi tiasa kajantenan dina umur naon waé. Aya sababaraha kamungkinan panyabab AGL.
• Lipodistrofi Parsial anu Didapat (APL): Ogé katelah sindrom Barraquer-Simons , kaayaan ieu nyababkeun leungitna lemak laun-laun tina raray, beuheung, leungeun, sareng dada nalika budak leutik. Sababaraha jalmi ogé tiasa ngagaduhan kaleuwihan lemak di daérah sapertos beuteung, suku, sareng bokong. APL sering dikaitkeun sareng kaayaan otoimun .
• Lipodistrofi anu diinduksi ku terapi antiretroviral anu aktip pisan (HAART) (LD-HIV): Lipodistrofi jinis ieu lumangsung dina jalma anu katépaan virus imunodefisiensi manusa (HIV) saatos aranjeunna nampi terapi antiretroviral anu aktip pisan (HAART) anu kalebet inhibitor protéase HIV-1 . Kajadian kaayaan ieu gumantung kana inténsitas sareng durasi pangobatan. Jalma anu kaserang LD-HIV sering ngalaman leungitna lemak laun-laun tina panangan, suku, sareng rarayna. Sababaraha jalma ogé tiasa ngagaduhan lemak kaleuleuwihi di sakitar raray, beuheung, tonggong luhur, sareng cangkéngna.
• Lipodistrofi Lokal: Ieu nalika lemak leungit ngan ukur di daérah awak anu alit. Salaku conto, kaayaan ieu tiasa kajantenan nalika ubar (sapertos insulin) disuntikkeun kana daérah anu sami sacara berulang-ulang. Éta katingalina sapertos lesung pipit alit, tapi kulit anu nutupanna biasana henteu kapangaruhan.

Naha Lipodistrofi sareng Lipoatrofi sami?

Lipodistrofi nyaéta istilah umum pikeun distribusi lemak anu teu normal. Ieu ogé aya patalina jeung Lipoatrofi , anu hartina leungitna lemak. Sababaraha élmuwan sareng dokter nganggo duanana istilah pikeun ngajelaskeun kaayaan anu sami. Sacara sederhana, Lipoatrofi nyaéta bagian tina Lipodistrofi.

Saha anu paling kapangaruhan ku kaayaan ieu? Sabaraha umum kaayaan ieu?

Kaseueuran jinis lipodistrofi dimimitian dina budak leutik, tapi jinis anu didapat ogé tiasa berkembang dina déwasa.

Iwal ti lipodistrofi anu diinduksi HAART (LD-HIV) , jinis lipodistrofi anu didapat anu sanés langkung umum mangaruhan awéwé. Kusabab inféksi HIV langkung umum dina lalaki, LD-HIV ogé langkung umum dina lalaki.

Sacara umum, lipodistrofi jarang pisan . Nanging, bentuk lipodistrofi anu didapat (sapanjang hirup) beuki umum kusabab efek samping tina pangobatan-pangobatan tertentu.

Kumaha lipodistrofi mangaruhan awak kuring?

Unggal jinis lipodistrofi mangaruhan awak sacara béda, tapi aya dua faktor utama anu umum: leungitna jaringan adiposa sareng kakurangan hormon leptin .

Pangaruh leungitna jaringan adiposa dina awak

Jaringan lemak urang diwangun ku sél anu disebut adiposit . Unggal sél adiposit ngandung sakitar 90% tetesan lipid. Adiposit ieu nyimpen lemak (trigliserida). Nalika sél lemak ieu ruksak kusabab lipodistrofi, aranjeunna teu tiasa nyimpen lemak kalayan leres.

Dina sababaraha kasus Lipodistrofi, lemak anu leungit ieu disimpen sacara teu leres dina jaringan awak urang anu sanés, contona, dina ati, pankréas, atanapi jaringan otot. Ieu tiasa nyababkeun masalah kaséhatan sapertos:

• Panyakit ati lemak / steatosis hepatik
• Résistansi insulin sareng kadar insulin anu luhur dina getih (hiperinsulinemia)
• Diabetes (Diabetes Mellitus)
• Peningkatan kadar trigliserida dina getih (hipertrigliseridemia)
• Pankreatitis
• Sindrom métabolik
• Panyakit arteri koroner

Tapi émut, teu sadayana anu ngagaduhan lipodistrofi bakal ngalaman kaayaan ieu. Sababaraha tiasa ngagaduhan bentuk anu langkung hampang, sedengkeun anu sanésna tiasa ngagaduhan bentuk anu langkung parah.

Pangaruh Kakurangan Leptin kana Awak

Sabab jalma anu katarajang lipodistrofi kaleungitan jaringan lemak, aranjeunna ogé kaleungitan hormon-hormon tertentu, khususna hormon leptin .

Leptin nyaéta hormon anu dihasilkeun ku jaringan lemak urang. Éta ngabantosan urang ngajaga beurat awak normal dina jangka panjang. Naha anjeun terang kumaha? Ku cara ngajantenkeun urang ngarasa wareg sareng ngontrol rasa lapar urang. Para ilmuwan masih nalungtik leptin. Aranjeunna yakin yén leptin mangaruhan métabolisme urang, fungsi sistem éndokrin , sareng fungsi sistem imun .

Jalma anu ngagaduhan lipodistrofi tiasa ngalaman panurunan kadar leptin, anu tiasa nyababkeun rasa lapar anu kaleuleuwihi, résistansi insulin, sareng masalah kaséhatan anu sanésna.

Naon gejala-gejala lipodistrofi?

Kusabab aya seueur jinis lipodistrofi, gejalana ogé rupa-rupa pisan.

Gejala anu paling umum nyaéta leungitna lemak anu jelas sareng terus-terusan di sababaraha daérah awak, sedengkeun dina waktos anu sami, aya akumulasi lemak anu teu normal atanapi anu teu dihoyongkeun di daérah awak anu sanés.

Contona, jalma anu ngagaduhan lipodistrofi parsial anu didapat (APL) laun-laun kaleungitan lemak dina raray, beuheung, panangan, sareng dada nalika budak. Sababaraha jalma anu ngagaduhan APL ogé tiasa ngagaduhan lemak kaleuleuwihi di daérah sapertos beuteung, suku, sareng bokong.

Gumantung kana jinis lipodistrofi anu anjeun gaduh sareng umur anjeun, anjeun panginten moal perhatikeun masalah kaséhatan utama salami mangtaun-taun. Nanging, seueur jinis lipodistrofi nyababkeun kadar kolesterol getih, trigliserida, sareng gula (glukosa) anu luhur. Dokter anjeun tiasa ngadeteksi ieu ku tés getih rutin, sapertos panel lipid sareng panel métabolik dasar .

Sababaraha jinis lipodistrofi, khususna lipodistrofi parsial, tiasa sesah didiagnosis. Ku alatan éta, penting pikeun ningali dokter upami anjeun atanapi anak anjeun ngalaman gejala énggal atanapi upami gejala anu tos aya parah, naon waé sababna.

Naon sabab-sabab lipodistrofi?

Sabab lipodistrofi rupa-rupa gumantung kana naha éta genetik atanapi didapat.

Sabab-sabab Lipodistrofi Genetik

Bentuk genetik lipodistrofi – nyaéta lipodistrofi umum kongenital (CGL) sareng lipodistrofi parsial familial (FPLD) – disababkeun ku mutasi genetik tertentu.

Mutasi genetik nyaéta parobahan dina runtuyan DNA urang. Runtuyan DNA urang anu masihan sél urang inpormasi anu diperyogikeun pikeun ngalakukeun padamelanna. Janten, upami aya sabagian tina runtuyan DNA ieu anu teu lengkep atanapi ruksak, urang tiasa ngembangkeun gejala panyakit genetik.

• Sabab-sabab lipodistrofi umum kongenital (CGL): CGL tipe 1 nepi ka 4 disababkeun ku mutasi dina gén AGPAT2, BSCL2, CAV1 , sareng CAVIN1 . Gén-gén ieu penting pikeun kamekaran sareng fungsi sél panyimpen lemak (adiposit) dina jaringan lemak urang. Mutasi dina gén-gén ieu mangaruhan struktur sareng fungsi adiposit. Budak anu ngagaduhan CGL ngawaris mutasi gén ieu ti kolotna. Sanaos kadua kolotna gaduh hiji salinan gén anu dimutasi, biasana aranjeunna henteu nunjukkeun gejala.
• Sabab Lipodistrofi Parsial Familial (FPLD): Mutasi dina sababaraha gén tiasa nyababkeun FPLD. Anu paling umum nyaéta LMNA.Mutasi dina gén anu disebut LMNA. Gén LMNA sareng gén-gén sanés anu kalibet dina FPLD nitah adiposit pikeun nyimpen lemak sareng ngadamel rupa-rupa protéin anu penting pikeun panyimpenan lemak. Upami mutasi lumangsung dina salah sahiji gén ieu, kamekaran, struktur, atanapi fungsi adiposit bakal kapangaruhan sacara négatif. Kaseueuran kasus FPLD diwariskeun dina pola dominan autosomal . Ieu ngandung harti yén gaduh hiji salinan gén anu bermutasi dina unggal sél cekap pikeun nyababkeun panyakit. Kadang-kadang, jalma anu ngagaduhan FPLD ngawaris mutasi ti salah sahiji kolotna anu kapangaruhan. Dina kasus sanés, éta disababkeun ku mutasi acak énggal dina gén, sareng tiasa kajantenan sanaos teu aya hiji jalma dina kulawarga anu kantos ngagaduhan panyakit ieu sateuacanna.

Sabab-sabab Lipodistrofi anu Didapat

Lipodistrofi anu didapat tiasa disababkeun ku pangobatan, réaksi otoimun , atanapi panyabab idiopatik . Sanaos teu aya dasar genetik langsung pikeun lipodistrofi anu didapat, sababaraha panaliti yakin yén sababaraha jalmi tiasa gaduh predisposisi genetik pikeun ngembangkeun lipodistrofi anu didapat.

• Sabab-sabab Lipodistrofi Umum anu Didapat (AGL): AGL tiasa kajantenan saatos inféksi atanapi saatos panyakit sistem imun. Infeksi anu parantos aya hubunganana sareng AGL kalebet:
• Cacar air (Cacar air/varicella)
• Campak
• Batuk rejan (pertusis)
• Difteri
• Pneumonia
• Osteomielitis
• Mononukleosis (Mononukleosis / mono)

Teu tangtu anjeun bakal ngalaman AGL ngan kusabab anjeun ngagaduhan inféksi ieu.

Kaayaan otoimun anu aya hubunganana sareng AGL kalebet:

• Tiroiditis otoimun
• Hépatitis otoimun
• Dermatomiositis juvenil
• Rematik rematik
• Sindrom Sjogren
• Anemia hemolitik autoimun

Upami anjeun ngagaduhan panyakit sistem imun ieu, teu tiasa disebatkeun yén anjeun pasti bakal ngembangkeun AGL.

Dina kalolobaan kasus, panyabab AGL teu tiasa diidentipikasi (idiopatik).

• Sabab-sabab Lipodistrofi Parsial anu Didapat (APL): Para ilmuwan yakin yén APL disababkeun ku sistem imun urang anu salah ngancurkeun sél lemak. Langkung ti 80% jalmi anu ngagaduhan APL ngagaduhan Komplemen 3 dina getihna.Aya tingkat protéin anu handap anu disebut faktor komplemen. Protéin ieu biasana aub dina réspon sistem imun urang. Jalma anu ngagaduhan APL sering ngagaduhan autoantibodi anu disebut faktor komplemen 3-nefritis dina getihna. Autoantibodi nyaéta protéin dina sistem imun anu sacara teu dihaja nyerang sareng ngaruksak jaringan séhat.

• Sabab-sabab lipodistrofi anu diinduksi ku terapi antiretroviral (HAART) anu aktip pisan (LD-HIV): Para ilmuwan masih teu yakin kunaon HAART, anu ngandung inhibitor protéase HIV-1, nyababkeun lipodistrofi.

Warta anu saéna nyaéta kalolobaan jalmi anu ngamimitian pangobatan HIV ayeuna teu kedah hariwang teuing ngeunaan lipodistrofi, sabab pangobatan HIV anu langkung énggal ngajantenkeun kaayaan ieu kirang kamungkinan kajadian.

Kumaha anjeun terang upami anjeun ngagaduhan lipodistrofi?

Upami anjeun ngagaduhan gejala lipodistrofi, dokter anjeun bakal ngalakukeun pamariksaan fisik, naroskeun ngeunaan riwayat médis sareng riwayat médis kulawarga anjeun, teras mesen sababaraha tés pikeun mastikeun diagnosis sareng ningali naha aya panyabab sanés pikeun gejala anjeun.

Naon tés anu dianggo pikeun nangtoskeun lipodistrofi?

Dokter anjeun tiasa mesen sababaraha tés pikeun diagnosa lipodistrofi sareng/atanapi pikeun ningali naha aya panyabab sanés pikeun gejala anjeun. Ieu kalebet:

• Scan MRI (Magnetic Resonance Imaging) sakujur awak: MRI ngagunakeun magnet ageung, gelombang radio, sareng komputer pikeun ngadamel gambar anu lengkep ngeunaan organ sareng struktur sanés di jero awak anjeun. Dokter anjeun tiasa mesen tés ieu pikeun meunteun komposisi sareng distribusi lemak dina awak anjeun.
• Panel Métabolik Komprehensif: Ieu mangrupikeun tés getih anu ngukur 14 zat anu béda dina getih anjeun. Éta nyayogikeun inpormasi penting ngeunaan kasaimbangan kimia sareng métabolisme awak anjeun. Dokter bakal sacara khusus ningali kadar gula getih (glukosa) sareng énzim ati anjeun.
• Panel Lipid: Ieu ogé tés getih. Éta ngukur jumlah molekul lemak anu disebut lipid dina getih anjeun. Tés ieu biasana ngawengku opat pangukuran koléstérol sareng pangukuran trigliserida. Lipodistrofi sering nyababkeun kadar koléstérol anu teu normal.
• Tés Leptin: Ieu ngukur tingkat leptin dina getih anjeun. Upami anjeun ngagaduhan lipodistrofi sareng tingkat leptin anjeun langkung handap tibatan normal, ieu tiasa masihan anjeun gambaran ngeunaan kumaha awak anjeun bakal ngaréspon kana terapi panggantian leptin.
• Tés Génétik: Upami dokter anjeun curiga yén anjeun ngagaduhan bentuk Lipodistrofi turunan (genetik), aranjeunna tiasa nyarankeun tés genetik pikeun mastikeun diagnosisna.
• Biopsi ginjal:Ieu ngalibatkeun operasi pikeun miceun sampel jaringan ginjal sareng mariksa éta dina mikroskop. Dokter anjeun tiasa mesen tés ieu pikeun ningali naha ginjal anjeun kapangaruhan ku lipodistrofi.

Naon pangobatan pikeun lipodistrofi?

Perawatan sareng manajemen lipodistrofi gumantung kana jinis khusus anu anjeun gaduh, sareng naha anjeun gaduh kaayaan anu aya hubunganana, sapertos diabetes atanapi kadar kolesterol anu teu normal.

Perawatan anu paling umum pikeun lipodistrofi nyaéta:

• Obat pangganti leptin: Dokter anjeun tiasa ngaresepkeun bentuk sintétis tina hormon leptin anu disebut metreleptin . Jalma anu ngagaduhan lipodistrofi sering kakurangan leptin. Hormon ieu ngabantosan ngatur métabolisme awak sareng ogé tiasa ngirangan kadar kolesterol sareng trigliserida anu luhur.
• Perawatan pikeun diabetes sareng résistansi insulin: Upami anjeun ngagaduhan résistansi insulin sareng/atanapi diabetes kusabab lipodistrofi, dokter anjeun tiasa resepkeun ubar oral sapertos pioglitazone, metformin, sulfonylureas , atanapi thiazolidinediones pikeun ngubaranana. Sababaraha jalmi anu ngagaduhan lipodistrofi ogé panginten kedah nyandak insulin sintétis pikeun ngubaran diabetesna. Anjeun ogé panginten kedah mariksa kadar gula getih anjeun sacara rutin di bumi nganggo glukométer .
• Ngontrol kadar trigliserida sareng kolesterol: Ubar oral anu disebatkeun tadi anu ngabantosan ngubaran diabetes sering tiasa ngabantosan ngontrol kadar kolesterol. Dokter anjeun ogé tiasa resep statin , sapertos rosuvastatin sareng pravastatin . Jalma anu kadar trigliseridana luhur panginten kedah nginum suplemén turunan asam fibrat atanapi asam lemak tak jenuh ganda n-3 , sapertos anu aya dina minyak lauk.
• Bedah sareng prosedur kosmetik: Jalma anu ngagaduhan lipodistrofi di daérah anu sénsitip sacara kosmetik, sapertos raray, dada, sareng daérah genital, tiasa ngalaman bedah kosmetik pikeun ningkatkeun penampilan sareng kapercayaan diri. Ahli bedah plastik tiasa ngalakukeun transplantasi jaringan adiposa autologus, rekonstruksi raray nganggo flap bébas, sareng silikon atanapi implan sanésna. Aranjeunna ogé tiasa nganggo sedot lemak atanapi téknik panyabutan bedah pikeun miceun timbunan lemak anu teu dihoyongkeun di daérah sapertos gado atanapi tonggong beuheung (sering disebut "punuk kebo" ).

Para ilmuwan masih kedah seueur diajar ngeunaan kumaha ngubaran sareng ngatur lipodistrofi. Nalika aranjeunna mendakan langkung seueur ngeunaan kompleksitas prosés métabolik, langkung seueur pilihan pangobatan tiasa sayogi.

Naha lipodistrofi tiasa dicegah?

Dina kalolobaan kasus, Lipodystrophy teu tiasa dicegah.

Bentuk genetik lipodistrofi teu tiasa dicegah, sabab éta mangrupikeun hasil tina mutasi gén turunan. Upami anjeun ngarencanakeun gaduh murangkalih, pahami résiko gaduh murangkalih anu ngagaduhan kaayaan genetik sareng ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan tés genetik.

Lipodistrofi anu didapat sering disababkeun ku inféksi atanapi panyakit sistem imun. Sanaos sababaraha inféksi, sapertos cacar air sareng batuk rejan, tiasa dicegah ku vaksinasi, inféksi sanés sareng panyakit sistem imun anu aya hubunganana sareng lipodistrofi anu didapat teu tiasa dicegah.

Kumaha prognosis lipodistrofi?

Prospek pikeun lipodistrofi gumantung pisan kana jinis lipodistrofi anu anjeun gaduh, sareng naha anjeun ngagaduhan kaayaan atanapi komplikasi anu aya hubunganana, sapertos diabetes, masalah ati atanapi ginjal.

Koreksi kosmetik pikeun daérah anu rendah lemak sareng daérah anu kaleuwihan lemak ngabantosan ningkatkeun kualitas hirup pikeun jalma anu kaserang lipodistrofi.

Upami anjeun atanapi anak anjeun didiagnosis lipodistrofi, ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan naon anu kedah diarepkeun sareng kumaha cara anu pangsaéna pikeun ngatur kaayaan éta.

Iraha anjeun kedah ningali dokter ngeunaan lipodistrofi?

Upami anjeun perhatoskeun yén lemak awak anjeun atanapi anak anjeun terus ngirang di daérah anu khusus, atanapi lemak ningkat di daérah anu khusus, konsultasi ka dokter anjeun.

Upami anjeun atanapi anak anjeun didiagnosis Lipodistrofi, anjeun kedah rutin konsultasi ka tim médis anjeun pikeun mastikeun pangobatan anjeun jalan kalayan leres pikeun anjeun.

Pamungkas, hal-hal anu kedah diinget

Lipodistrofi mangrupikeun kaayaan anu jarang tapi serius. Sanaos teu aya ubarna, sababaraha pangobatan tiasa ngabantosan ngatur gejala sareng kaayaan anu aya hubunganana, sapertos diabetes sareng kadar kolesterol anu teu normal.

Perawatan béda-béda pisan ti jalma ka jalma. Ku kituna, tim médis anjeun bakal damel sareng anjeun pikeun nyiptakeun rencana anu pangsaéna pikeun anjeun. Tong sieun naroskeun patarosan ka dokter anjeun. Aranjeunna aya di dinya pikeun ngabantosan anjeun. Pangaweruh ieu pasti bakal ngabantosan anjeun hirup séhat!

` lipodistrofi, jaringan adiposa, leptin, genetik, anu didapat, diabetes, kolesterol, trigliserida, HIV, panyakit métabolik