ඔයාට නිතරම මහන්සියක්, පණ නැති ගතියක් දැනෙනවද? ටිකක් හයියෙන් ඇවිදිනකොටත් හුස්ම ගන්න අමාරුයි වගේද? මේවා රක්තහීනතාවය, ඒ කියන්නේ අපි සාමාන්යයෙන් කියන විදිහට "ලේ අඩුකමේ" ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට මේ ලේ අඩුකම ඇතිවෙන්නේ බීටා තැලසීමියා `(Beta Thalassemia)` වගේ උත්පත්තියෙන්ම එන ලෙඩක් නිසා. තවත් අයට මයිලෝඩිස්ප්ලාස්ටික් සින්ඩ්රෝම් `(Myelodysplastic Syndromes - MDS)` වගේ රෝගී තත්ත්වයන් නිසා වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් මේ වගේ අයට නිතරම පිටින් ලේ දෙන්න `(Blood Transfusion)` සිද්ධ වෙනවා. හැබැයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ මේ තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න ආපු අලුත්, දියුණු එන්නතක් ගැන. ඒ තමයි ලස්පටර්සෙප්ට් `(Luspatercept)`.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Luspatercept කියන්නේ?
හිතන්නකෝ අපේ ඇඟේ ඇට මිදුළු `(Bone Marrow)` කියන්නේ රතු රුධිරානු හදන කම්හලක් කියලා. රතු රුධිරානු තමයි අපේ ඇඟ පුරාම ඔක්සිජන් අරගෙන යන්නේ. අපිට පණ තියෙන්නේ, වැඩක්පලක් කරගන්න ශක්තිය එන්නේ ඒ නිසයි. දැන්, බීටා තැලසීමියා `(Beta Thalassemia)` සහ මයිලෝඩිස්ප්ලාස්ටික් සින්ඩ්රෝම් `(MDS)` වගේ ලෙඩ තියෙන අයගේ මේ කම්හලේ වැඩ ටිකක් අවුල්. ඒ කියන්නේ නියමිත ප්රමිතියට, අවශ්ය තරම් හොඳ රතු රුධිරානු හැදෙන්නේ නෑ.
මෙන්න මේ වෙලාවට තමයි Luspatercept (වෙළඳ නාමය: `REBLOZYL`) කියන ඖෂධය උදව්වට එන්නේ. මේ එන්නත හරියට දක්ෂ සුපවයිසර් කෙනෙක් වගේ. එයා ඇට මිදුළු කියන කම්හලට ගිහින්, "හරි, දැන් වැඩේ හරියට කරමු. හොඳ, නිරෝගී, සම්පූර්ණ රතු රුධිරානු වැඩියෙන් හදන්න" කියලා උත්තේජනයක් දෙනවා. සරලවම කිව්වොත්, මේ බෙහෙතින් කරන්නේ අපේ ඇඟටම උදව් කරලා, නිරෝගී රතු රුධිරානු නිෂ්පාදනය වැඩි කරන එකයි. මේ නිසා පිටින් ලේ දෙන වාර ගණන අඩු කරගන්න හෝ සමහරවිට සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්තන්න ලොකු අවස්ථාවක් ලැබෙනවා.
මේ එන්නත ලබා දෙන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනිහින් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක් නෙවෙයි. Luspatercept කියන්නේ හම යටට විදින එන්නතක් `(Subcutaneous Injection)`. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කළාට පස්සේ, රෝහලකදී හෝ සායනයකදී පුහුණු වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් තමයි මේ එන්නත ඔයාට ලබා දෙන්නේ. සාමාන්යයෙන් සති තුනකට සැරයක් වගේ තමයි මේ එන්නත ලබාගන්න ඕන වෙන්නේ. ඒ නිසා ඔයාට ඒ ගැන වද වෙන්න දෙයක් නෑ, ඒ අය ඒ වෙලාවල් හරියටම බලාගනියි.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ප්රතිකාරය ළමුන් සඳහා තවම අනුමත කරලා නෑ. ඒ නිසා මේක වැඩිහිටියන්ට දෙන ප්රතිකාරයක් විදිහට දැනට තේරුම් ගන්න.
ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන්නම ඕන කරුණු
ඕනෑම බෙහෙතක් පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම Luspatercept පටන් ගන්න කලින්, පහළ තියෙන දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට අදාළ නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය | ඒක වැදගත් වෙන්නේ ඇයි? (සරල පැහැදිලි කිරීමක්) |
|---|---|
| ඔයාගේ ප්ලීහාව (Spleen) අයින් කරලා නම් | ප්ලීහාව කියන්නේ ලේ පෙරන, ලේ සම්බන්ධ වැඩ ගොඩක් කරන අවයවයක්. ඒක නැති එක ප්රතිකාරයට බලපාන්න පුළුවන්. |
| අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) තියෙනවා නම් | මේ බෙහෙත නිසා සමහර වෙලාවට රුධිර පීඩනය තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා ඒ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙයි. |
| කලින් ලේ කැටි (Blood Clots) හැදිලා තියෙනවා නම් | මේ ඖෂධය භාවිතයේදී ලේ කැටි ඇතිවීමේ අවදානමක් පොඩ්ඩක් තියෙනවා. ඉතින් ඔයාට කලිනුත් එහෙම වෙලා තියෙනවා නම් ඒක ගොඩක් වැදගත්. |
| ඔයා දුම් පානය කරන කෙනෙක් නම් | දුම් පානය කිරීමෙන් ලේ කැටි ඇතිවීමේ අවදානම තවත් වැඩි වෙනවා. ඒ නිසා මේ පුරුද්ද ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන එක අත්යවශ්යයි. |
| ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ ගැබිනියක් නම් | මේක හරිම වැදගත්. මේ බෙහෙත ගර්භණී සමයේදී බබාට දරුණු හානි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ප්රතිකාර ගන්න කාලයේදී සහ නැවැත්වීමෙන් පසු මාස කිහිපයක් යනකල් සුදුසු උපත් පාලන ක්රමයක් අනිවාර්යයෙන්ම භාවිතා කරන්න ඕන. |
| දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් | මේ බෙහෙත මව්කිරි හරහා බබාට යනවද, ගියොත් මොකද වෙන්නේ කියලා හරියටම දන්නේ නෑ. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා සුදුසුම තීරණයක් ගන්න ඕන. |
| වෙනත් බෙහෙත්, අසාත්මිකතා (Allergies) | ඔයාට Luspatercept වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම් ඒ ගැන කියන්න. ඒ වගේම ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්, විටමින් එකක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න. |
ප්රතිකාර ගන්නා අතරතුර සැලකිලිමත් විය යුතු දේවල්
ඔයා මේ ප්රතිකාරය ලබන කාලය පුරාවටම වෛද්ය කණ්ඩායම ඔයාව හොඳින් නිරීක්ෂණය කරනවා.
- නිතර ලේ පරීක්ෂා කිරීම: ඔයාගේ රතු රුධිරානු ප්රමාණය කොහොමද, බෙහෙත වැඩ කරනවද කියලා බලන්න නිතරම ලේ සාම්පලයක් අරගෙන `(Full Blood Count)` වගේ පරීක්ෂණ කරයි.
- රුධිර පීඩනය මැනීම: හැම සැරේම එන්නත ගන්න එනකොට ඔයාගේ Blood Pressure එක බලයි.
- උපත් පාලනය: කලින් කිව්වා වගේ, ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න සුදුසු ක්රමයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, ඒක හරියටම පිළිපදින්න.
- ቀතሮ මඟ නොහැරීම: එන්නත ලබාගන්න දීලා තියෙන දවසට අනිවාර්යයෙන්ම යන්න. යන්න බැරි නම්, කලින්ම කතා කරලා සායනයට දැනුම් දෙන්න.
මාත්රාව වැඩි වුනොත් (Overdose) මොකද කරන්නේ?
මේක රෝහලේදීම දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හරිම අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් ඔයාට එහෙම දෙයක් වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (`ETU`) යන්න ඕන. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
අතුරු ආබාධ (Side Effects) ගැන දැනගෙන ඉමු
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Luspatercept වලටත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ. සමහර ඒවා ටිකක් බරපතලයි, ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. සමහර ඒවා සාමාන්යයි, ටික දවසකින් නැතිවෙලා යනවා.
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ලේ කැටියක ලක්ෂණ (Blood Clot) | කකුලක එකපාරට ඇතිවන වේදනාව, ඉදිමීම, රත් පැහැය. පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. මේවා හරිම භයානකයි. |
| රුධිර පීඩනය වැඩි වීම (Increase in Blood Pressure) | හදිසියේ ඇතිවන තද හිසරදය, කරකැවිල්ල, පෙනීමේ වෙනස්කම්. |
| ස්නායු සම්බන්ධ ගැටළු | කොන්දේ තදබල වේදනාව, අත් පා හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම, ඇඟේ සමබරතාවය නැතිවීම, මළපහ හෝ මුත්රා පාලනය නැතිවීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| ඇඟපත වේදනාව | ඇටකටු, හන්දි සහ මස්පිඬු වල වේදනාව. |
| මහන්සිය සහ කරකැවිල්ල | ඇඟට පණ නැති ගතිය `(Fatigue)`, ඔළුව කරකැවිල්ල `(Dizziness)`. |
| හිසරදය සහ බඩේ වේදනාව | සාමාන්ය හිසරදය, බඩේ අපහසුතාවය හෝ වේදනාව. |
මතක තියාගන්න, මේ ලිස්ට් එකේ නැති වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් ඔයාට දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ ඇඟ ගැන හොඳටම දන්නේ ඔයා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Luspatercept කියන්නේ බීටා තැලසීමියා සහ MDS වැනි රෝග තත්ත්වයන් නිසා ඇතිවන ලේ අඩුකමට (රක්තහීනතාවයට) දෙන දියුණු එන්නත් බෙහෙතක්.
- මේකෙන් කරන්නේ අපේ ඇඟේ ඇට මිදුළු උත්තේජනය කරලා, නිරෝගී රතු රුධිරානු නිෂ්පාදනය වැඩි කරන එක.
- මෙම ප්රතිකාරය ලබා දෙන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, පුහුණු කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින්.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම සෞඛ්ය තොරතුරු (විශේෂයෙන් ගර්භණීභාවය, ලේ කැටි, අධි රුධිර පීඩනය ගැන) දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන.
- ප්රතිකාර ගන්නා කාලයේදී සහ ඉන් පසු මාස කිහිපයක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න සුදුසු උපත් පාලන ක්රමයක් අනිවාර්යයෙන්ම භාවිතා කරන්න.
- ලේ කැටි, දරුණු අසාත්මිකතා වගේ භයානක අතුරු ආබාධයක ලක්ෂණයක් දැක්කොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනම හරි ප්රශ්නයක් තිබුණත්, ඒක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න කවදාවත් දෙපාරක් හිතන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න