Naha awak anjeun karasa teu hirup? Naha éta Miastenia Gravis (MG)? Hayu urang bahas!

Naha anjeun sakapeung ngarasa capé pisan sareng teu aya kahirupan nalika dintenna terus? Utamana nalika panon anjeun karasa peureum, sareng hésé nyarios, tuang, atanapi bahkan ngangkat panangan atanapi suku? Hal-hal ieu tiasa langkung ti ngan saukur kacapean. Dinten ieu urang bakal ngobrol ngeunaan Myasthenia Gravis , atanapi (MG) kanggo singgetan, kaayaan anu rada rumit, tapi tiasa diurus kalayan saé upami diurus kalayan leres .

Naon ari Miastenia Gravis téh? Sacara sederhana...

Miastenia gravis nyaéta kaayaan otoimun . Naon éta? Saderhana pisan. Urang gaduh sistem imun dina awak urang. Éta sapertos tentara dina awak urang. Padamelanna nyaéta pikeun ngajaga urang ku cara ngalawan kuman sareng panyakit anu asalna ti luar. Tapi, sakapeung tentara ieu ngalakukeun kasalahan sakedik. Éta mikir yén sél séhat dina awak urang ogé musuh. Teras éta mimiti nyerang sél séhat éta. Éta anu kajantenan dina miastenia gravis.

Ieu utamina mangaruhan otot rangka . Nyaéta, otot-otot anu napel kana tulang urang sareng ngabantosan urang gerak. Coba pikirkeun, anjeun ngangkat leungeun anjeun, meureumkeun panon anjeun, nyarios, seuri, tuang, leumpang... Otot-otot ieu ngabantosan sadayana ieu. Dina jalma anu ngagaduhan myasthenia gravis, otot-otot ieu janten lemah sareng teu aya nyawana.

Anu penting nyaéta kalemahan otot ieu ningkat nalika anjeun damel sareng aktip, sareng ngirangan nalika anjeun istirahat sakedik . Sanaos anjeun saé nalika hudang énjing-énjing, nalika dintenna teras-terasan sareng anjeun ngalakukeun padamelan anjeun, anjeun laun-laun janten langkung capé sareng otot anjeun janten langkung lemah.

Ieu mangrupikeun panyakit kronis , hartosna moal ngaleungit dina waktos anu singget. Tapi tong hariwang, aya pangobatan anu saé pikeun ngabantosan anjeun ngontrol gejala anjeun sareng hirup normal .

Naha ieu kajadian? Naon anu keur kajadian di jero awak urang?

Pikeun ngartos ieu, hayu urang candak conto alit. Bayangkeun nuju nongton pertandingan kriket.

Saraf urang nyaéta pitcherna. Aranjeunna anu ngirim pesen ka otot.

Otot urang nu nyekelna. Éta nu néwak pesenna.

Tempat dimana dua pesen silih tukeur ieu disebut sambungan neuromuskular . Éta lapangan maénna.

Ayeuna, nalika saraf kedah ngirim pesen ka otot, saraf éta ngaleupaskeun zat kimia anu disebut asetilkolin (ieu balna). Otot gaduh tempat khusus pikeun nyekel asetilkolin ieu, anu disebut reséptor asetilkolin (ieu sarung tangan penjaga).

Sapertos nalika bal nabrak sarung tangan, otot kontraksi, nyaéta, éta aktip, nalika asetilkolin angkat sareng ngabeungkeut kana reséptor éta. Ieu kajadian gancang pisan, tanpa gangguan, dina awak jalma anu séhat.

Tapi, anu kajantenan ka jalmi anu ngagaduhan myasthenia gravis nyaéta sistem imun anu urang bahas tadi sacara salah ngancurkeun atanapi ngahalangan reséptor asetilkolin ieu (sarung tangan penangkap) . Teras pesen (bal) anu asalna tina saraf henteu tiasa ditangkap kalayan leres ku otot (penjaga). Pertukaran pesen kajantenan laun pisan, atanapi henteu pisan. Éta sababna otot janten lemah. Naha anjeun ngartos?

Naha aya rupa-rupa jinis miastenia gravis?

Muhun, aya sababaraha jinis utama:

• Miastenia otoimun: Ieu mangrupikeun jinis anu paling umum. Sakumaha anu parantos dibahas sateuacanna, ieu disababkeun ku gangguan fungsi dina sistem imun. Sanaos panyabab pastina henteu dipikanyaho, ieu dipercaya disababkeun ku produksi jinis antibodi anu tangtu.
• Miastenia neonatal: Ieu kajadian nalika orok nampi antibodi tinangtu ti indung anu ngagaduhan miastenia gravis nalika kakandungan. Saatos lahir, orok tiasa ceurik rada lemes sareng sesah nyeuseup. Nanging, ieu samentawis sareng biasana ningkat saatos sakitar tilu bulan.
• Miastenia kongenital: Ieu sanés kaayaan otoimun. Ieu mangrupikeun jinis anu jarang disababkeun ku parobahan genetik .

Aya ogé dua subtipe utama myasthenia gravis otoimun:

1. Miastenia okular: Dina hal ieu, otot anu ngagerakkeun panon sareng ngangkat kongkolak panon janten lemah. Kongkolak panon tiasa ngagantung (ptosis) , atanapi tiasa sesah pikeun ngajaga panon tetep kabuka. Sababaraha jalmi ogé tiasa ningali dua hal (pandangan ganda). Seringna, gejala munggaran miastenia nyaéta kalemahan dina panon . Sakitar satengah jalmi anu ngagaduhan jinis miastenia okular ieu engké bakal ngembangkeun jinis anu sanés.

2. Miastenia umum: Dina hal ieu, salian ti otot panon, otot beungeut, beuheung, leungeun, suku, jeung tikoro ogé jadi lemah. Bisa hésé nyarita, ngelek dahareun, ngangkat leungeun, hudang tina korsi, leumpang jarak jauh, jeung nanjak tangga.

Naon gejala-gejala miastenia gravis?

Sanaos gejalana tiasa bénten-bénten, anu paling umum nyaéta:

• Lemah otot dina panangan, ramo, suku, sareng beuheung.
• Cape pisan (leueur) .
• Kongkolak panon ngalémbéréh (ptosis) .
• Paningal kabur atanapi ganda .
• Kasusah némbongkeun éksprési beungeut (sapertos teu tiasa imut kalayan leres, ngadamel raray anu seukeut).
• Kasusah nyarita, ngelek, atawa ngunyah . Contona, sora anjeun laun-laun robah nalika anjeun nyarita, ngajadikeun anjeun siga nu nyarita ku sora nu teu jelas.
• Kasulitan leumpang .

Gejala awal myasthenia gravis tiasa muncul ampir ujug-ujug. Sapertos anu parantos disebatkeun sateuacanna, otot anjeun ngaleuleuskeun nalika anjeun aktip, sareng éta bakal kéngingkeun deui kakuatan nalika anjeun istirahat . Parahna kalemahan otot ieu tiasa bénten-bénten ti dinten ka dinten. Seueur jalmi anu ngarasa langkung saé di awal dinten sareng paling lemah di akhirna.

Jarang pisan, myasthenia gravis ogé tiasa mangaruhan otot sistem pernapasan . Ieu tiasa nyababkeun sesek napas atanapi masalah pernapasan anu langkung serius. Upami anjeun ngarasa sesek napas, éta mangrupikeun darurat. Anjeun kedah langsung angkat ka rumah sakit anu pangcaketna. Ieu biasana henteu kajantenan sakaligus.

Saha anu paling résiko pikeun ieu?

Sanaos myasthenia gravis tiasa berkembang dina sagala umur, biasana langkung umum di awéwé di handap umur 40 taun sareng lalaki di luhur umur 60 taun .

Anjeun tiasa résiko langkung luhur ngembangkeun kaayaan ieu kusabab alesan ieu:

• Upami anjeun gaduh kaayaan otoimun anu sanés (contona rematik rheumatoid, lupus).
• Upami anjeun ngagaduhan panyakit tiroid .

Upami anjeun parantos ngagaduhan myasthenia gravis, aya sababaraha hal anu tiasa ngajantenkeun gejala anjeun langkung parah:

• Sababaraha ubar pikeun malaria sareng gangguan irama jantung.
• Keur dioperasi .
• Infeksi .

Naon hubungan antara kelenjar timus sareng miastenia gravis?

Seueur jalmi anu ngagaduhan myasthenia gravis ngagaduhan masalah sareng kelenjar timusna . Kelenjar timus nyaéta organ alit di dada bagian luhur urang, pas di handap tulang dada. Éta mangrupikeun bagian tina sistem limfatik urang. Éta mangrupikeun organ anu ngadamel sél getih bodas sareng ngabantosan ngalawan inféksi.

Kira-kira dua per tilu jalma anu ngagaduhan myasthenia gravis ngagaduhan hiperplasia timus , kaayaan dimana kelenjar timus janten kaleuleuwihi aktif. Salian ti éta, sakitar hiji ti sapuluh jalma ngembangkeun tumor dina kelenjar timus anu disebut timoma . Ieu tiasa kanker atanapi jinak. Diperkirakeun yén abnormalitas dina kelenjar timus ieu nyumbang kana gangguan fungsi sistem imun.

Naon waé komplikasi anu mungkin tina miastenia gravis?

Anu utama nyaéta kaayaan anu disebut krisis miastenik . Dina hal ieu, otot anu ngabantosan anjeun ngarénghap janten lemah pisan. Teras, anjeun panginten peryogi alat sapertos mesin (respirator/ventilasi mékanis) pikeun ngabantosan anjeun ngarénghap. Ieu mangrupikeun darurat médis anu tiasa ngancam kahirupan.Cenah sakitar hiji ti lima jalmi anu ngagaduhan myasthenia gravis bakal ngalaman kaayaan ieu sahenteuna sakali dina hirupna.

Salian ti éta, kalemahan otot sareng kacapean ieu tiasa nyegah anjeun ngiringan kagiatan anu anjeun resep. Éta ogé tiasa nyababkeun setrés sareng déprési . Nanging, panilitian nunjukkeun yén seueur jalmi anu ngagaduhan myasthenia gravis tiasa ngalakukeun kagiatan anu hampang sareng olahraga unggal dintenna.

Kumaha dokter nangtukeun diagnosis myasthenia gravis?

Upami dokter anjeun curiga ieu saatos ngadangukeun gejala anjeun sareng ngalaksanakeun pamariksaan fisik, aranjeunna bakal ngalakukeun sababaraha tés pikeun mastikeun éta:

• Tés antibodi getih: Kira-kira 85% jalma anu ngagaduhan myasthenia gravis ngagaduhan tingkat antibodi reséptor asetilkolin anu teu normal dina getihna. 6% deui ngagaduhan antibodi kana kinase spésifik otot (MuSK) .
• Scan pencitraan: MRI (Magnetic Resonance Imaging) atanapi CT scan (Computed Tomography scan) dilakukeun pikeun mariksa masalah sapertos tumor dina kelenjar timus.
• Éléktromiografi (EMG): Tés ieu ngukur aktivitas listrik otot sareng saraf. Tés ieu tiasa ngadeteksi masalah dina komunikasi antara saraf sareng otot.

Dokter ngagolongkeun myasthenia gravis dumasar kana parahna panyakitna. Sacara umum aya lima kelas (Kelas I - V). Kelas I nyaéta kaayaan hampang anu ngan ukur mangaruhan panon, sedengkeun Kelas V nyaéta kaayaan parah anu mangaruhan engapan, sakapeung meryogikeun intubasi atanapi ventilasi mékanis .

Naon waé pangobatan pikeun myasthenia gravis?

Teu aya ubar pikeun myasthenia gravis, tapi aya pangobatan anu efektif anu tiasa ngabantosan anjeun ngatur gejala anjeun sareng hirup anu saé.

• Obat-obatan:
• Inhibitor kolinesterase / antikolinesterase: Ubar ieu dianggo ku cara ningkatkeun komunikasi antara saraf sareng otot, ningkatkeun kakuatan otot.
• Imunosupresan: Pangobatan sapertos kortikosteroid damel ku cara ngirangan aktivitas kaleuleuwihan sistem imun sareng ngirangan produksi antibodi anu salah.
• Antibodi monoklonal: Ieu mangrupikeun protéin bioengineered. Éta dipasihkeun boh salaku suntikan intravena (IV) atanapi salaku suntikan subkutan (SQ) . Éta ngontrol overaktivitas sistem imun.
• Pertukaran plasma / plasmaferesis: Mesin ngaluarkeun plasma tina getih, anu ngandung antibodi ngabahayakeun, teras ngagentosna ku plasma atanapi larutan plasma ti donor.
• Imunoglobulin intravena atanapi subkutan (IV atanapi SQ Immunoglobulin - IVIG atanapi SCIG): Antibodi ti donor dipasihkeun ku suntikan intravena (IV) salami dua dugi ka lima dinten. Ieu mangrupikeun pangobatan pikeun krisis miastenia ogé miastenia gravis umum.
• Bedah: Timektomi nyaéta operasi pikeun miceun kelenjar timus. Operasi ieu disarankeun pikeun jalma anu ngagaduhan timoma, ogé pikeun jalma anu henteu ngagaduhan tumor timus.

Sadaya pangobatan ieu tiasa gaduh sababaraha efek samping, janten konsultasi ka dokter anjeun sateuacan ngamimitian ubar énggal.

Naon anu tiasa kuring laksanakeun di bumi pikeun ngirangan gejala?

Upami anjeun ngagaduhan myasthenia gravis, cobian hal-hal ieu pikeun ngirangan kacapean anu anjeun rasakeun sareng ningkatkeun kakuatan otot:

• Olahraga sacara rutin: Tapi saatos konsultasi ka dokter anjeun, mimitian program olahraga anu aman anu cocog sareng anjeun. Olahraga nguatkeun otot, ningkatkeun suasana haté, sareng masihan énergi ka awak anjeun.
• Ulah kaluar dina cuaca anu panas pisan: Panas tiasa ngajantenkeun gejala langkung parah. Nalika anjeun ngarasa panas pisan, pasang lawon anu direndam dina cai tiis dina beuheung sareng tarang anjeun.
• Kalebet seueur protéin sareng karbohidrat dina tuangeun anjeun: Éta nyayogikeun énergi tambahan pikeun awak.
• Pigawé pancén anu paling capé di awal poé: éta nalika anjeun boga énergi anu panglobana.
• Reureuh sakeudeung atanapi istirahat di siang hari: Ieu bakal masihan awak anjeun istirahat sakedik.

Kumaha masa depan miastenia gravis? (Outlook)

Miastenia gravis nyaéta panyakit anu tiasa diubaran . Gejalana tiasa rupa-rupa ti anu hampang dugi ka anu parah. Gejala biasana ngahontal puncakna dina hiji dugi ka tilu taun saatos diagnosis awal.

Seueur jalmi anu hirup pinuh sareng aktip kalayan perawatan.

Kadang-kadang panyakit ieu tiasa ngaleungit . Ieu ngandung harti yén gejalana ngaleungit kanggo sawatara waktos. Ieu tiasa samentawis atanapi permanén. Upami ieu kajantenan, dokter anjeun bakal ngarobih rencana perawatan anjeun.

Seueur jalmi anu ngagaduhan myasthenia gravis hirup normal . Akibat anu ngancam kahirupan ngan ukur kajantenan nalika engapan kapangaruhan, sapertos krisis miastenia anu parantos dibahas.

Miastenia gravis sareng kakandungan

Jarang pisan, kakandungan tiasa nyababkeun gejala myasthenia gravis muncul pikeun anu mimiti. Upami anjeun parantos ngagaduhan kaayaan ieu, gejala anjeun tiasa parah nalika trimester kahiji kakandungan atanapi saatos anjeun ngalahirkeun. Nanging, dina sababaraha kasus, gejala anjeun tiasa ningkat nalika kakandungan.

Sababaraha pangobatan henteu aman nalika kakandungan sareng nyusuan. Ku kituna, penting pikeun milarian pituduh dokter anjeun salami waktos ieu pikeun mastikeun kakandungan anu séhat.

Iraha abdi kedah ka dokter?

Tepang sareng dokter upami anjeun ngalaman gejala ieu:

• Paningal kabur atanapi paningal ganda.
• Kasusah leumpang, ngobrol, atawa dahar.
• Kacapean otot anu parah atanapi lemah.
• Kasulitan ngarénghap.

Inget, upami anjeun sesek napas, éta darurat! Telepon 911 (nomer darurat lokal anjeun) langsung atanapi angkat ka rumah sakit anu pangcaketna.

Patarosan naon anu kedah kuring tanyakeun ka dokter kuring?

Anjeun tiasa naroskeun patarosan ka dokter sapertos kieu:

• Naon anu nyababkeun gejala-gejala ieu?
• Naon pilihan pangobatan anu pangsaéna kanggo abdi?
• Naon efek samping tina pangobatan éta?
• Parobahan gaya hirup naon anu kedah kuring laksanakeun?
• Gejala naon anu kedah diperhatoskeun ngeunaan komplikasi?
• Dupi abdi tiasa ngamimitian program latihan kalayan aman?
• Aya grup dukungan pasien anu tiasa abdi gabung?

Pamungkas, naon anu kedah diinget (Pesen Bawa Pulang)

Miastenia Gravis tiasa janten kaayaan anu nangtang. Sanaos anjeun hoyong tetep aktip, anjeun tiasa ngaraos capé pisan sareng lemah sakapeung. Ieu tiasa mangaruhan kaséhatan méntal sareng fisik anjeun kana waktosna.

Tapi émut, sanaos teu aya ubarna, ku ayana pangobatan, seueur jalmi anu tiasa hirup pinuh sareng aktip. Cacad parah tina myasthenia gravis jarang kajadian. Dokter anjeun tiasa nyarankeun cara pikeun ngatur gejala anjeun supados anjeun tiasa tetep séhat. Tong panik, sareng tong nyobian nungkulan ieu nyalira. Turutan naséhat dokter anjeun sareng kéngingkeun bantosan anu anjeun peryogikeun. Mugia anjeun gancang cageur!

Miastenia Gravis, Miastenia Gravis, Lemah otot, Panyakit otoimun, Asetilkolin, Kelenjar timus, Sambungan neuromuskular