Naha budak anjeun ngagaduhan Cerebral Palsy? Anjeun pasti perhatikeun yén otot-otot dina anggota awak, khususna suku, murangkalih sapertos kitu kaku sareng kaku teuing. Dina istilah médis, urang nyebat ieu 'spastisitas'. Kusabab kaku ieu, hésé pisan pikeun murangkalih henteu ngan ukur leumpang, lumpat, luncat, tapi ogé ngalakukeun tugas-tugas sadidinten. Janten dinten ieu urang bade ngobrol ngeunaan operasi khusus anu dilakukeun salaku solusi permanén pikeun masalah ieu. Éta nyaéta Selective Dorsal Rhizotomy, atanapi operasi SDR.
Sacara sederhana, naon ari bedah SDR téh?
Rhizotomi Dorsal Selektif (SDR) nyaéta prosedur bedah anu sacara permanén ngirangan kaku otot (spastisitas) dina murangkalih anu ngagaduhan cerebral palsy. Sanaos ieu mangrupikeun prosedur anu rumit pisan, dina istilah anu saderhana, éta ngalibatkeun motong sareng miceun sababaraha serat saraf sensorik sacara selektif di bagian handap tulang tonggong murangkalih anu nyababkeun kaku otot dina suku.
Anu paling penting nyaéta operasi ieu henteu nyababkeun paralisis dina anggota awak anak. Éta ogé henteu langsung mangaruhan gerakan suku. Éta ngan ukur ngaleupaskeun otot-otot anu teu perlu kaku.
Tapi hiji hal anu kedah diémutan nyaéta pikeun kéngingkeun hasil anu pangsaéna tina operasi ieu, murangkalih kedah ngalaman rehabilitasi intensif sareng terapi fisik saatos operasi. Ogé, henteu sadaya murangkalih anu ngagaduhan Cerebral Palsy cocog pikeun operasi ieu.
Saha waé anu kedah ngajalanan operasi ieu? Naha ieu cocog pikeun sadaya murangkalih?
Operasi SDR utamina dilakukeun salaku pangobatan pikeun kaku otot (spastisitas) anu disababkeun ku cerebral palsy.
Sapertos anu anjeun terang, cerebral palsy (CP) nyaéta kaayaan anu mangaruhan kamampuan murangkalih pikeun ngontrol gerakan awakna. Ieu disababkeun ku karusakan bagian otak anu ngontrol gerakan sareng koordinasi. Seueur murangkalih anu ngagaduhan CP ngagaduhan kaayaan anu disebut 'spastisitas'. Ieu ngandung harti yén sababaraha otot ujug-ujug kontraksi kalayan kuat nalika murangkalih nyobian ngalih atanapi ngan ukur nangtung. Ieu tiasa ngajantenkeun hésé pikeun murangkalih leumpang, ngalakukeun kagiatan sadidinten, sareng sakapeung malah nyababkeun nyeri.
Operasi SDR sacara khusus narékahan:
- Palsi serebral diplegik spastik: Ieu nujul kana barudak anu ngagaduhan otot kaku anu utamina mangaruhan suku.
- Cerebral palsy quadriplegic spastik parah: Ieu nujul kana barudak anu ngagaduhan kaku otot anu parah anu mangaruhan sadaya opat anggota awak.
Muhun, kumaha operasi ieu ngirangan kaku otot?
Pikeun ngartos ieu, hayu urang pikirkeun sakedap ngeunaan sistem saraf urang. Nada otot normal dina awak urang dikontrol ku aktivitas sistem saraf anu aya di sumsum tulang tonggong.
Bayangkeun awak urang boga sistem saraf kawas telepon.
1. Saraf Sénsorik: Ieu mawa informasi ti otot ka sumsum tulang tonggong.
2. Saraf Motorik: Ieu ngirimkeun paréntah ti sumsum tulang tonggong deui ka otot pikeun "berkontraksi kawas kieu".
Biasana, uteuk urang ngontrol aliran pesen ieu kalayan saé. Éta hartosna urang tiasa ngontrol otot urang sakumaha anu urang pikahoyong. Tapi dina Cerebral Palsy, kamampuan uteuk pikeun ngontrol saraf ieu ngirangan. Anu kajantenan teras nyaéta sababaraha saraf sensorik janten kaleuleuwihi aktip sareng teras ngirim sinyal anu salah ka otot, nyarios ka aranjeunna pikeun "ketat, kencangkeun."
Ieu anu kajantenan nalika operasi SDR:
Ahli bedah milih sareng motong ngan ukur akar saraf sensorik anu nyababkeun otot kaku sareng diaktipkeun sacara teu perlu. Tés khusus (EMG) dianggo pikeun milarian saraf mana anu jalanna leres sareng saraf mana anu ngirim sinyal anu salah. Ieu ngan ukur ngamungkinkeun kaku otot anu dikirangan tanpa mangaruhan kagiatan anu sanés.
Ku cara kieu, nalika kaku otot leungit, otot-otot di handapeunana tiasa mimiti fungsina sacara normal. Ieu ningkatkeun mobilitas sareng fungsi anak. Éta ogé ngabantosan nyegah cacad dina tulang sareng sendi anu tiasa kajantenan kusabab kaku otot anu berkepanjangan.
Kumaha anjeun nyiapkeun sateuacan operasi?
Kusabab operasi SDR henteu cocog pikeun unggal murangkalih, murangkalih anjeun bakal dievaluasi ku tim spesialis pikeun nangtukeun naha éta bakal nguntungkeun aranjeunna. Spesialis ieu biasana kalibet dina prosés ieu:
| Dokter spesialis | Peran maranéhanana |
|---|---|
| Ahli Bedah Saraf Pediatrik | Spesialis anu gaduh pangalaman dina bedah SDR bakal mariksa suku sareng otot anak pikeun nangtoskeun naha éta cocog pikeun dioperasi. |
| Ahli Bedah Ortopedi Pediatrik | Upami aya masalah sapertos cacad tulang atanapi kontraktur otot, éta bakal dipariksa pikeun ningali naha éta meryogikeun operasi anu sanés. |
| Terapis Fisik | Kakuatan sareng fungsi otot dina suku anak diukur. |
| Terapis Okupasi | Kamampuh pikeun ngalakukeun kagiatan sapopoé sapertos leumpang, tuang, sareng nganggo baju dievaluasi. |
Sadaya jalmi ieu nalungtik éta murangkalih teras ngahiji salaku tim pikeun ngadamel kaputusan akhir ngeunaan naha operasi SDR bakal aya mangpaatna pikeun murangkalih.
Salaku tambahan, anjeun panginten kedah ngagaduhan sababaraha tés sanés sateuacan operasi:
- Ahli terapi fisik sareng okupasi ngalaksanakeun évaluasi anu jero pikeun meunteun sacara lengkep kamampuan fisik anak. Aranjeunna ngarékam gerakan anak sareng ngarencanakeun perawatan pasca operasi anu diperyogikeun.
- Pamariksaan MRI otak pikeun mastikeun teu aya gangguan neurologis anu sanés.
- Upami anjeun ngagaduhan masalah neurologis anu sanés, mangga tepang sareng ahli saraf pediatrik .
- Tepang deui sareng ahli bedah saraf kanggo ngobrolkeun résiko operasi sareng waktos pamulihan.
- Mangga sumping ka dokter spesialis anestesi pikeun mastikeun yén aman pikeun anak anjeun dibéré anestesi.
Kumaha operasi dilaksanakeun léngkah-léngkahna
Kieu carana operasi SDR biasana lumangsung:
1. Anestesi: Mimitina, ahli anestesi masihan anak anestesi umum. Janten anak tiasa sare tibra salami operasi sareng henteu ngaraos nyeri.
2. Sayatan: Ahli bedah saraf ngadamel sayatan leutik di tengah tonggong handap anak.
3. Paparan saraf: Ngaliwatan sayatan ieu, dura anu nutupan sumsum tulang tonggong dibuka, ngaliwat otot sareng tulang, sareng serat saraf anu aya di handapeunna kakeunaan.
4. Pamisahan Saraf: Salajengna, ahli bedah misahkeun saraf motorik sareng saraf sensorik. Saraf motorik dijaga tina sagala karusakan.
5. Ngaidentipikasi saraf anu salah: Éléktroda ayeuna napel kana akar saraf sénsori, sareng éléktromiografi (EMG) dilaksanakeun.Stimulasi listrik disayogikeun nganggo mesin anu disebut stimulator. Ieu ngamungkinkeun urang pikeun ngaidentipikasi sacara pasti saraf mana anu nyababkeun otot kaku, mana anu ngirim sinyal anu salah, sareng saraf mana anu jalan kalayan leres.
6. Motong saraf: Kalayan ati-ati, sababaraha persén tina saraf sensorik abnormal anu diidentipikasi dipotong. Saraf mana sareng sabaraha anu dipotong béda-béda ti hiji murangkalih ka murangkalih anu sanés.
7. Nutup sayatan: Sakali potongan saraf réngsé, sayatan éta dijahit deui lapis demi lapis.
8. Pamulihan: Saatos operasi, murangkalih dipindahkeun ka unit perawatan intensif (ICU) atanapi kamar pamulihan khusus sareng diawasi sacara saksama ku tim médis.
Operasi ieu biasana nyandak sakitar opat atanapi lima jam.
Naon anu kajantenan saatos operasi?
Barudak kedah cicing di rumah sakit salami sakitar lima dinten saatos operasi. Salila 24-48 jam mimiti, murangkalih kedah tetep di ranjang. Terapi fisik bakal dimimitian dina sababaraha dinten saatos operasi.
Naon mangpaat tina operasi ieu?
Hasil tina operasi SDR tiasa bénten-bénten gumantung kana kaayaan anak. Ogé, kasuksésan operasi gumantung pisan kana perawatan terapi fisik intensif anu dilakukeun saatos operasi.
| Kaayaan budak éta | Mangpaat anu mungkin |
|---|---|
| CP Diplegik Spastik (barudak anu sukuna langkung kapangaruhan) |
|
| CP Quadriplegic Spastik (barudak anu opat anggota awakna kapangaruhan) |
|
Sapertos unggal operasi, naha aya résiko?
Leres, sapertos operasi naon waé, operasi SDR ngagaduhan sababaraha résiko, tapi komplikasi permanén jarang pisan.
| Jenis résiko | Naon anu tiasa janten |
|---|---|
| Komplikasi jangka pondok | |
| Infeksi | Infeksi irisan bedah. |
| Ngaluarkeun getih | Perdarahan anu kaleuleuwihi nalika atanapi saatos operasi. |
| Kebocoran cairan CSF | Bocorna cairan serebrospinal (CSF) di sabudeureun sumsum tulang tonggong. |
| Komplikasi permanén (tapi jarang pisan) | |
| Hiperéstésia | Hipersensitivitas kana toél sareng nyeri. |
| Kaleungitan kontrol kemih | Teu mampuh ngadalikeun kiih. |
| Kaleungitan kontrol peujit | Teu mampuh ngadalikeun gerakan peujit. |
| Kalemahan | Lemah atanapi kaleungitan kamampuan leumpang sateuacana. |
Tim médis anak anjeun bakal ngabahas sadaya résiko ieu sareng anjeun sacara rinci sateuacan operasi.
Waktos pamulihan sareng pentingna terapi fisik
Ieu mangrupikeun bagian anu paling penting sareng penting tina kasuksésan operasi SDR. Operasi ngan ukur léngkah munggaran dina perjalanan. Rehabilitasi penting pisan pikeun ngahontal hasil anu nyata.
Terapi fisik sareng terapi okupasi dimimitian dina sababaraha dinten saatos operasi. Budak kedah ngiringan perawatan ieu sababaraha dinten saminggu salami tilu dugi ka genep bulan saatos operasi.
- Terapis Fisik: Latihan pikeun nguatkeun, mantengkeun, sareng ningkatkeun rentang gerak dina otot anak. Mimitina, terapis bakal ngalaksanakeun latihan, sareng nalika anak pulih, anak bakal aktip ngalaksanakeun latihan éta nyalira.
- Terapis Okupasi: Ngabantosan murangkalih ngalaksanakeun tugas sadidinten (contona, ngagem baju, ulin) langkung gampang sareng mandiri.
Tujuan utama tina latihan ieu nyaéta:
- Énergi ningkat.
- Ngaronjatkeun kasaimbangan sareng sikep anu leres nalika calik sareng nangtung.
- Nyiapkeun suku pikeun nangtung.
- Latihan pikeun ngalakukeun gerakan, sapertos nangtung tina posisi diuk, kalayan langkung lancar.
Wajar lamun kolot ngarasa sieun nalika ngadangu ngeunaan operasi. Tapi inget, tim médis anak anjeun nyaéta ahli dina widang ieu. Aranjeunna bakal nyiapkeun anjeun sareng anak anjeun pikeun operasi ieu. Tong ragu ngobrol sareng aranjeunna ngeunaan patarosan atanapi masalah anu anjeun gaduh.
Iraha anjeun kedah ngobrol sareng dokter?
Upami anjeun perhatikeun tanda-tanda komplikasi saatos mawa orok anjeun ka bumi ti rumah sakit, langsung nelepon dokter anjeun.
- Upami sayatan bedahna beureum, bareuh, atanapi aya nanah anu kaluar (tanda-tanda inféksi).
- Upami murangkalihna muriang luhur.
- Upami anjeun kaleungitan kamampuan pikeun ngendalikeun cikiih atanapi tai anjeun.
Upami anjeun ningali gejala anu teu biasa sapertos kieu, langsung milarian naséhat médis.
Pesen Bawa Ka Imah
- SDR nyaéta operasi khusus anu dilakukeun pikeun ngirangan kaku otot (spastisitas) dina sababaraha murangkalih anu ngagaduhan Cerebral Palsy.
- Ieu ngalibatkeun motong saraf sensorik anu diaktipkeun sacara teu perlu sacara selektif. Ieu ngirangan kaku otot sacara permanén.
- Operasi ieu teu cocog pikeun unggal murangkalih. Hiji murangkalih dipilih pikeun ieu ngan saatos évaluasi anu lengkep ku tim dokter spesialis.
- Pikeun kasuksesan operasi, terapi fisik anu intensif sareng kontinyu sareng terapi okupasi saatos operasi penting pisan. Ieu hal anu paling penting.
- Sateuacan dioperasi, bahas heula mangpaatna sareng résikona sareng dokter anjeun sareng pahami heula.
💬 Comments (0)
Teu acan aya koméntar. Tambahkeun komentar anjeun di dieu pikeun kahiji kalina.
Tambihkeun koméntar anjeun