Naha ieu anu nyababkeun nyeri dina beuheung, taktak, sareng panangan anjeun? Hayu urang diajar ngeunaan Sindrom Outlet Toraks.

Naha anjeun sakapeung ngarasa nyeri anéh atanapi lieur anu nyebar ti beuheung sareng taktak anjeun ka handap panangan anjeun? Naha nyeri ieu sigana beuki parah nalika anjeun ngangkat panangan anjeun? Seueur jalmi anu nganggap ieu normal, atanapi ngan ukur urat leutik dina beuheung anjeun anu dipencet, tapi panyababna panginten rada rumit tibatan anu anjeun pikirkeun. Dinten ieu urang bade ngobrol ngeunaan kaayaan anu tiasa nyababkeun gejala anu sami, tapi seueur jalmi anu teu acan kantos nguping ngeunaan éta. Éta Sindrom Saluran Toraks (TOS).

Sacara sederhana, naon ari Sindrom Saluran Toraks (TOS) téh?

Ngaran ieu sigana rada rumit. Tapi hayu urang sederhanakeun. Bayangkeun aya rohangan leutik siga torowongan antara beuheung sareng dada urang. Tepatna, rohangan di handap tulang selangka sareng di luhur iga kahiji. Rohangan ieu anu urang sebut 'saluran kaluar toraks' dina ubar.

Torowongan ieu penting pisan sabab sakumpulan saraf utama anu nyayogikeun sensasi sareng gerakan ka panangan urang (disebut pleksus brakialis ), ogé arteri utama anu nyayogikeun getih ka panangan ( arteri subklavia ), sareng véna utama anu mawa getih ti panangan deui ka jantung ( véna subklavia ) ngaliwat rohangan alit ieu.

Biasana, saraf sareng pembuluh darah ieu tiasa ngaliwat rohangan ieu tanpa aya halangan. Tapi kumaha upami torowongan ieu tersumbat ku sababaraha alesan? Nyaéta, naon anu kajantenan upami saraf atanapi pembuluh darah ieu dikomprés ku otot, tulang, jsb. di sakurilingna? Éta anu urang sebut Sindrom Saluran Toraks (TOS) . Komprési ieu anu nyababkeun seueur gejala sapertos nyeri, mati rasa, sareng bareuh dina panangan.

Naha aya jinis-jinis utama TOS?

Muhun, TOS dibagi kana tilu jinis utama gumantung kana naon anu nyababkeun tekanan ieu. Nyaho ieu sacara pasti penting pisan pikeun pangobatan.

Boh tipe véna sareng artéri sacara koléktif katelah Sindrom Outlet Toraks Vaskular . Duanana tipe biasana meryogikeun operasi. Nanging, tipe Neurogenik anu langkung umum sering ngaréspon kalayan saé kana terapi fisik.

Naon waé gejala-gejala TOS?

Gejala gumantung kana naha saraf atanapi pembuluh darahna dikomprés. Gejala ieu biasana katingali dina hiji sisi (beuheung, dada bagian luhur, taktak, panangan, atanapi leungeun).

Gejala anu sering katingali:

• Nyeri: Nyeri ieu tiasa ningkat nalika anjeun ngangkat panangan. Sababaraha jalmi tiasa ngaraos ieu salaku nyeri hampang .
• Karasa lieur: Rasa "tusuk-tusuk jarum", sarua jeung rasa nalika leungeun anjeun lieur.
• Kalemahan: Kaleungitan sensasi di sababaraha daérah leungeun.
• Kalemahan: Kakuatan leungeun atawa ramo turun, hésé nyekel barang.
• Bareuh atawa beurat: Panangan bisa bareuh jeung karasa beurat, utamana lamun uratna nyempit.
• Parobahan warna kulit: Leungeun bisa jadi pucet atawa biru.
• Leungeun tiis: Nalika arteri nyempit sareng aliran getih ngirang, leungeun tiasa janten langkung tiis tibatan leungeun anu sanésna.
• Nyageurkeun tatu ramo anu telat: Ieu tiasa disababkeun ku sirkulasi getih anu goréng.

Naha nyeri ieu tiasa aya hubunganana sareng serangan jantung?

Ieu patarosan anu penting pisan. Kusabab TOS tiasa nyababkeun nyeri dina dada bagian luhur, sababaraha urang tiasa sieun yén ieu mangrupikeun serangan jantung atanapi angina. Nanging, aya bédana anu jelas antara duanana.

• Nyeri TOS: Biasana beuki parah nalika anjeun ngangkat leungeun anu kapangaruhan . Nyeri ieu henteu beuki parah nalika anjeun leumpang atanapi olahraga.
• Nyeri angina: Ieu nyeri anu disababkeun ku teu cekap getih anu asup ka jantung. Biasana nyeri ieu beuki parah nalika olahraga, sapertos leumpang atanapi naék tangga . Nyeri ieu beuki cageur nalika istirahat. Ieu ogé tiasa dibarengan ku gejala sapertos sesek napas sareng késang.

Sarua kitu, kalemahan dina hiji sisi awak tiasa janten gejala stroke. Nanging, stroke ogé tiasa nyababkeun gejala sapertos sungut ngagantung dina hiji sisi, kasusah nyarios, sareng parobahan dina paningal.

Naon anu nyababkeun TOS?

Dokter ngabagi panyabab TOS kana tilu kategori utama.

Kadang-kadang, sanajan aya résiko bawaan lahir (contona, iga tambahan), gejalana tiasa waé henteu némbongan dugi ka kacilakaan atanapi kagiatan anu teu leres dina jangka panjang.

Naha ieu kaayaan anu serius? Naon anu bakal kajadian upami henteu diubaran?

Muhun, TOS tiasa nyababkeun komplikasi anu serius upami henteu diubaran, khususna dina bentuk penyempitan pembuluh darah.

• Trombosis: Gumpalan getih bisa kabentuk dina panangan alatan panyempitan urat. Upami gumpalan getih ieu leupas sareng nyangkut dina paru-paru, éta tiasa nyababkeun kaayaan anu serius sareng ngancam kahirupan anu disebut emboli paru .
• Bareuh jeung nyeri kronis: Bareuh jeung nyeri leungeun anu terus-terusan.
• Maotna jaringan (Gangren): Upami arteri tersumbat sareng aliran getih ka leungeun pegat sagemblengna, jaringan dina ramo tiasa maot.
• Tatu anu teu cageur: Tatu dina ramo tiasa teu cageur kusabab sirkulasi getih anu goréng.
• Karusakan saraf permanén: Komprési saraf anu berkepanjangan tiasa nyababkeun karusakan permanén.

Kumaha dokter nangtukeun diagnosis TOS?

Nangtoskeun TOS sakapeung rada nangtang sabab gejalana tiasa sami sareng seueur kaayaan anu sanés. Dokter anjeun bakal naroskeun heula ngeunaan gejala anjeun sareng mariksa anjeun.

Salila pamariksaan fisik ieu, dokter bakal nyuhunkeun anjeun pikeun ngalakukeun gerakan-gerakan anu tangtu. Salaku conto:

• Angkat leungeun anjeun ka luhur teras ajak aranjeunna pikeun ngalengkungkeun sareng manjangkeun dampal leungeunna (Tés Setrés Panangan Anu Ditinggikeun).
• Aranjeunna nyuhunkeun anjeun pikeun muterkeun beuheung anjeun ka arah anu béda.

Dokter anjeun tiasa kéngingkeun gambaran ngeunaan ieu ku cara niténan naha anjeun ngalaman gejala sapertos nyeri atanapi mati rasa nalika ngalakukeun gerakan ieu, sareng kumaha éta kajantenan.

Salian ti éta, tés-tés ieu tiasa dipesen pikeun mastikeun diagnosis sareng nyingkirkeun kaayaan sanés:

• Rontgen dada: Pariksa aya iga tambahan (iga serviks).
• CT scan atanapi MRI scan: Pikeun ningali sacara pasti dimana struktur beuheung sareng dada dikomprés, ogé saraf sareng pembuluh darah.
• Éléktromiografi (EMG) / Ulikan Konduksi Saraf: Mariksa fungsi sareng karusakan saraf.
• Angiografi (MRA atanapi CT Angiografi): Pikeun mariksa aliran getih dina pembuluh getih sareng naha aya sumbatan atanapi gumpalan getih.

Naon waé pangobatan pikeun TOS?

Perawatan gumantung kana jinis TOS anu anjeun gaduh, parahna gejala anjeun, sareng panyababna.

1. Terapi Fisik: Ieu mangrupikeun perawatan anu munggaran sareng anu paling penting pikeun TOS Neurogenik. Ahli terapi fisik bakal ngajarkeun anjeun latihan khusus pikeun nguatkeun otot dina beuheung sareng taktak anjeun, ningkatkeun kalenturan, sareng ngabantosan anjeun ngajaga sikep anu leres. Pikeun seueur jalmi, perawatan ieu tiasa ngirangan gejala sacara signifikan.

2. Ubar-ubar:

• Ubar nyeri: Dokter anjeun tiasa resepkeun ubar nyeri sapertos NSAID pikeun ngontrol nyeri.
• Antikoagulan: Upami gumpalan getih parantos kabentuk dina pembuluh getih atanapi aya résiko kabentuk, ubar pangencer getih bakal dipasihkeun. Kadang-kadang, suntikan khusus (terapi trombolitik) tiasa dipasihkeun pikeun ngaleyurkeun gumpalan getih.

3. Bedah:

• TOS artéri sareng véna (jenis penyempitan pembuluh darah) sering meryogikeun operasi kusabab résiko komplikasi anu serius.
• Operasi ogé dipertimbangkeun pikeun pasien anu ngagaduhan TOS Neurogenik anu henteu ngaréspon kana perawatan terapi fisik.
• Operasi ngalibatkeun miceun panyabab komprési saraf atanapi pembuluh darah. Salaku conto, miceun iga tambahan atanapi motong otot anu kenceng (operasi dekompresi).

Dokter anjeun bakal ngajelaskeun ka anjeun sacara rinci naha anjeun peryogi operasi, naon waé anu diperyogikeun, sareng naon résikona.