Hayu urang diajar ngeunaan Panggantian Akar Aorta anu Ngahemat Katup ku basa anu saderhana.

Naha dokter anjeun parantos ngawartosan anjeun yén akar aorta anjeun rada ageung sareng anjeun peryogi dioperasi? Wajar waé upami anjeun ngarasa rada sieun sareng hariwang nalika ngadangu éta. Saha anu henteu resep kana kecap "operasi jantung"? Tapi tong hariwang. Téknologi ayeuna canggih pisan. Dinten ieu, urang bade ngobrol ngeunaan operasi khusus anu suksés pisan anu ngarengsekeun masalah ieu tanpa miceun bagian anu paling berharga tina jantung anjeun, nyaéta 'klep' alami anjeun nyalira.

Naon ari Panggantian Akar Aorta Anu Ngahemat Katup?

Pikeun ngartos ieu, hayu urang tingali heula kumaha jantung jalanna. Bayangkeun jantung anjeun sapertos pompa cai di bumi anjeun. Pompa ieu ngompa getih ka sakujur awak anjeun.

• Aorta: Ieu mangrupikeun tabung utama panggedéna anu kaluar ti jantung. Éta ngalirkeun getih ka sakumna awak.
• Akar Aorta: Ieu mangrupikeun bagian munggaran tina arteri utama anu nyambung ka jantung. Ieu sapertos tempat anjeun masang tabung kana motor.
• Katup Aorta: Ieu bagian anu paling penting tina caritana. Di tempat éta nyambung ka jantung, aya bagian anu fungsina kawas panto. Nalika jantung ngompa getih, panto ieu muka, ngaluarkeun getih. Teras panto ieu nutup pikeun nyegah getih balik deui ka jantung. Ieu anu disebut `(Kalup Aorta)`.

Ayeuna, dina sababaraha jalmi, akar arteri ageung ieu anu nyambung ka jantung, '(Akar Aorta),' janten rada lemah teras mimiti nonjol sareng janten langkung ageung sapertos balon. Urang nyebat ieu '(Aneurisma Akar Aorta)'. Nalika janten langkung ageung sapertos kieu, panto éta, klep éta, henteu nutup kalayan leres. Teras getih mimiti bocor ka tukang, '(Regurgitasi Aorta)'.

Baheula, nalika masalah sapertos kieu muncul, ahli bedah miceun akar aorta sareng klep aorta, teras ngagentosna ku akar sareng klep aorta jieunan. Operasi ieu disebut prosedur Bentall .

Kaayaan naon waé anu diubaran ku operasi ieu?

Operasi ieu utamina dilakukeun pikeun kaayaan anu disebut `(Aortic Root Aneurysm)`. Ieu hartosna nalika akar aorta bareuh sapertos balon. Ieu tiasa bahaya, sabab upami langkung ageung tibatan wates anu tangtu, éta tiasa pecah (pecah) atanapi robek (diseksi aorta).

Sababaraha jalmi ngagaduhan gangguan jaringan konéktif genetik, sapertos sindrom Marfan. Jalma anu ngagaduhan kaayaan ieu ngagaduhan résiko anu langkung luhur pikeun ngembangkeun aneurisma akar aorta.

Saha anu cocog pikeun operasi ieu?

Dokter anjeun bakal ngalaksanakeun rupa-rupa tés pikeun nangtukeun naha anjeun calon anu saé pikeun operasi ieu. Sacara umum, anjeun tiasa janten calon anu saé pikeun operasi ieu.

• Upami Katup Aorta anjeun gaduh kalsifikasi anu sakedik pisan atanapi henteu aya pisan.
• Kajaba klepna ruksak parah.
• Upami klepna jalan kalayan saé, atanapi tiasa dibenerkeun ku perbaikan minor.
• Operasi ieu disarankeun khusus pikeun jalma anu umurna di handap 75 taun sareng anu gaduh panyakit genetik.

Kumaha anjeun nyiapkeun sateuacan operasi?

Kusabab ieu mangrupikeun operasi anu ageung, penting pisan pikeun nyiapkeunana kalayan saé. Dokter bedah anjeun bakal masihan anjeun sakumpulan pitunjuk anu jelas ngeunaan ieu.

• Ubar: Anjeun kedah ngawartosan dokter anjeun ngeunaan ubar naon waé anu anjeun keur nginum. Anjeunna tiasa waé nyuhunkeun anjeun pikeun ngeureunkeun atanapi ngarobih sababaraha ubar (utamina pangencer getih) sateuacan operasi.
• Puasa: Anjeun bakal dipenta pikeun teu tuang atanapi nginum nanaon saatos tengah wengi wengi sateuacan operasi. Ulah nginum cai ogé.
• Tés: Dokter bakal mesen sababaraha tés pikeun ngarencanakeun operasi.
• Ékokardiogram (scan jantung)
• Tes getih
• CT scan EKG dipager
• MRI Jantung
• Angiogram Koroner
• Ngarokok: Upami anjeun perokok, penting pisan pikeun anjeun eureun ngaroko sahenteuna sabulan sateuacan operasi.
• Tanyakeun patarosan: Ngobrol sacara terbuka sareng dokter anjeun ngeunaan sagala kahariwang atanapi kasieun anu anjeun gaduh. Éta bakal janten katenangan anu ageung pikeun terang sadayana kalayan jelas.

Kumaha operasi na dilakukeun?

Operasi ieu biasana nyandak waktos antara 4 sareng 6 jam. Nalika dilakukeun sacara manual ku ahli bedah anu berpengalaman, jantung eureun sakedap, sakitar sajam. Léngkah-léngkah anu kalibet dina prosés ieu sapertos kieu.

1. Anestesi: Mimitina, anjeun bakal dibéré anestesi pikeun ngajantenkeun anjeun sare tibra. Janten anjeun moal ngaraos nyeri.

2. Muka dada: Dokter ngadamel sayatan di tengah dada (sternotomi median) pikeun ngaksés jantung.

3. Mesin jantung-paru-paru: Salajengna, anjeun bakal disambungkeun ka mesin jantung-paru-paru (mesin bypass kardiopulmoner). Mesin ieu bakal ngalakukeun padamelan jantung sareng paru-paru anjeun salami operasi. Éta ogé bakal masihan anjeun ubar pikeun ngeureunkeun jantung anjeun samentawis.

4. Pamisahan klep: Dokter bedah bakal misahkeun klep aorta anjeun tina jaringan sakurilingna sacara saksama.

5. Perbaikan:Upami aya karusakan leutik dina tutup klep, éta langsung diropéa.

6. Miceun bagian anu ruksak: Bagian `(Akar Aorta)` anu bareuh sareng ruksak dipotong teras dicabut.

7. Implantasi tabung jieunan: Gantina, "cangkok" tabung jieunan anu didamel tina lawon khusus dicandak, didamel kalayan ukuran anu pas pikeun anjeun, teras diimplantasikeun di tempat éta.

8. Masang deui klep: Teras , klep alami anjeun sorangan , anu dicabut sacara saksama, disimpen di jero tabung anu nembé dipasang teras dijahit deui (implantasi).

9. Mariksa: Pariksa naha sadayana beres, naha klep muka sareng nutup kalayan leres, sareng naha aya bocor.

10. Nutup: Arteri koroner anu nyayogikeun getih ka jantung teras disambungkeun kana cangkok anyar. Anjeun dicabut tina mesin jantung-paru sareng sakali jantung anjeun mimiti damel deui, sayatan dina dada anjeun ditutup.

11. Pamariksaan terakhir: Sateuacan dikaluarkeun ti kamar operasi, "ekokardiogram transesofagus" dilakukeun pikeun mastikeun kasuksésan operasi.

Kamajuan modéren dina bedah

Kana waktu, dokter parantos nambihan téknik énggal pikeun ngajantenkeun operasi ieu langkung suksés.

• Réduksi anulus: Sacara basajan, dasar anu nahan klep (anulus aorta) dikomprés supados pas sareng awak anjeun. Ieu bakal nyegah getih bocor tina klep di hareup.
• Nyiptakeun Sinus Aorta Anyar (Neosinus): Akar aorta alami ngagaduhan geteran alit. Kusabab cangkok anyar mangrupikeun tabung lempeng, éta ogé nyiptakeun geteran alit. Ieu ngajantenkeun aliran getih langkung alami sareng ngirangan karusakan kana daun klep.

Naon mangpaat tina operasi ieu?

Operasi ieu ngagaduhan sababaraha kaunggulan utama dibandingkeun operasi Bentall tradisional (anu ngalibatkeun ngaganti klep sareng klepna).

Sabaraha lami waktos anu diperyogikeun pikeun pulih saatos operasi?

Saatos operasi, anjeun bakal dirawat di unit perawatan intensif (ICU) salami sadinten atanapi dua dinten, teras dipindahkeun ka bangsal biasa. Anjeun biasana tiasa mulih ti rumah sakit dina 4 dugi ka 7 dinten.

Salila waktos ieu,

• Ngiringan program rehabilitasi jantung mangrupikeun ide anu saé. Éta bakal ngabantosan anjeun pulih langkung gancang sareng janten langkung kuat.
• Dokter nyarios ulah ngalakukeun nanaon sapertos ngangkat beban atanapi nyetir salami sakitar 6 minggu.
• Janjian tindak lanjut: Anjeun panginten henteu kedah tepang deui sareng dokter saatos anjeun pulih. Tapi penting pikeun ngalakukeun éta . Penting pikeun ngajaga kaayaan jantung anjeun dina pamariksaan rutin.

Iraha kedah langsung nelepon dokter

Saatos uih ka bumi, upami anjeun ngalaman salah sahiji gejala ieu, langsung nelepon dokter atanapi angkat ka Unit Gawat Darurat (ETU) rumah sakit anu pangcaketna.

Wajar mun ngarasa gugup sateuacan operasi ageung. Tapi inget, operasi ieu dilakukeun pikeun nyalametkeun nyawa anjeun sareng ngabantosan anjeun tetep séhat salami waktos anu lami. Ngobrolkeun ieu sareng kulawarga sareng réréncangan anjeun. Dukungan aranjeunna bakal janten kakuatan anu ageung pikeun anjeun salami waktos ieu.