En speciell scan för att lära dig mer om ditt hjärta! (Hjärtdatortomografi - CT-scan) Ska vi prata om det?

Idag ska vi prata om en speciell skanning som kan visa dig mycket information om ditt hjärta. Den kallas hjärt-CT-skanning (Cardiac Computed Tomography - CT-skanning). Kanske har din läkare sagt åt dig att göra detta, eller så har du hört talas om det någonstans. Så låt oss ta en titt på vad det är, hur det görs, vad du behöver veta innan du gör det och vilka för- och nackdelar det finns.

Vad är en hjärt-CT-skanning?

Enkelt uttryckt är en hjärt-CT-skanning en speciell typ av röntgentest som använder flera röntgenstrålar från olika riktningar för att producera mycket tydliga, tredimensionella bilder av ditt hjärta, de stora kärlen som är anslutna till det och de omgivande vävnaderna.

Läkare använder den senaste datortomografitekniken för att utföra denna "hjärt-CT"-skanning. Ibland injiceras en speciell vätska (intravenöst (IV) kontrastmedel/färgämne) i din ven. Detta gör att hjärtats struktur och de blodkärl som är anslutna till det kan ses tydligare. Denna flerskiktsskanningsmetod gör det möjligt för läkare att få mycket högkvalitativa, tredimensionella bilder av ditt rörliga hjärta och stora blodkärl.

Vad kan upptäckas med en datortomografi av hjärtat?

Din läkare kan få en bättre förståelse för många saker om ditt hjärta från denna skanning. Till exempel:

• Tillståndet hos kranskärlen som förser hjärtat med blod.
• Hur hjärtkamrarna, hjärtmuskeln och hjärtklaffarna fungerar.
• Lungvenernas natur.
• Om det finns problem med bröstaorta och ibland bukaorta .
• Den skyddande säcken runt hjärtat (perikardiet) .

Eftersom allt detta kan ses mycket tydligt på den här skanningen, kommer det att vara till stor hjälp för läkaren att fatta ett bra beslut om din hjärthälsa.

När behövs en hjärt-CT-undersökning?

En datortomografi av hjärtat kan ge mer detaljerad och tydligare data än andra bilddiagnostiska undersökningar. Det finns flera anledningar till varför din läkare kan beställa denna undersökning. Låt oss titta på vad de är:

• Ta reda på vad som orsakar din bröstsmärta eller andnöd.
• Kontrollera dina hjärtartärer för kalcium- eller plackuppbyggnad , förträngning eller blockeringar.
• Bedöm funktionen hos dina hjärtklaffar.
• Kontrollera om det finns några problem med din aorta, såsom aneurysm eller dissektion .
• Öppen hjärtkirurgi ellerPlanera minimalinvasiv/robotbaserad hjärtkirurgi.
• Planera transkateter-/perkutana klaffprocedurer .
• Planera arytmiablationsprocedurer vid oregelbunden hjärtrytm .
• Bedöm de komplikationer som kan uppstå efter sådana operationer eller behandlingar.
• Kontrollera om du har ett medfött hjärtfel .
• Ta reda på om det finns en tumör eller massa i eller runt hjärtat och vad dess natur är.
• Kontrollera hjärtsäcken (hjärtsäcken) för vätskeansamling ("vätska") eller kalkavlagringar ("förkalkning").

Tänk dig att din farbror har ständiga bröstsmärtor, och läkarna kan inte lista ut exakt vad som orsakar det. I en sådan här situation kan en datortomografi ge mycket användbar information.

Vem utför hjärt-CT-undersökningen?

För det mesta kommer din kardiolog att rekommendera denna hjärt-CT-undersökning. Det finns dock ett separat vårdteam på platsen där undersökningen utförs som kan hjälpa dig. De är:

• Tekniker: Det här är de personer som sköter datortomografin och tar bilderna.
• Sjuksköterskor: Vid behov kommer sjuksköterskor att placera en intravenös insugningsslang i en ven i din arm och administrera mediciner.
• Läkare: Läkare övervakar skanningen, analyserar bilderna och tillhandahåller en rapport ("tolka skanningen").

För att få den här skanningen måste du åka till ett sjukhus eller en plats som specialiserar sig på "medicinsk avbildning".

Hur fungerar en hjärt-CT-skanning?

Det är väldigt enkelt. När du ligger på skannerbädden roterar röntgenstrålen runt dig. Men den träffar inte din kropp. Du kan höra ett svagt surrande eller klickande ljud medan maskinen arbetar. En dator kombinerar dessa skanningsbilder för att skapa en tredimensionell (3D) bild av ditt hjärta.

Vad är skillnaden mellan en hjärt-MR och en hjärt-CT?

Du kanske har hört talas om hjärt-MR- undersökningar. Både hjärt-MR och hjärt-CT kan ge detaljerade bilder av hjärtat, men det finns några skillnader mellan de två testerna. Låt oss ta en titt på vad de är.

• När man går in i datortomografin är datortomografin mer öppen än MR-apparaten. Det betyder att vissa personer känner sig mindre trånga när de är inuti MR-apparaten.
• En MR-undersökning tar längre tid än en datortomografi.
• En datortomografi använder röntgenstrålning , men en magnetresonanstomografi använder inte strålning.
• CT-maskinen är tystare än MR-maskinen.
• Om du får ett kontrastmedel använder en datortomografi ett jodhaltigt kontrastmedel , medan en magnetresonanstomografi använder ett gadoliniumbaserat kontrastmedel .

Så det är läkaren som avgör vilken skanning som är bäst lämpad för dig.

Hur ska jag förbereda mig för detta test?

Du bör följa din läkares instruktioner exakt dagen före och på dagen för din hjärt-CT-undersökning, angående vad du ska äta och dricka och vilka mediciner du ska sluta ta.

Om mat och dryck

• Ät ingenting fyra till sex timmar före den planerade tiden på testdagen. Du får bara dricka vatten.
• Drick inga koffeinhaltiga drycker dagen före eller på testdagen. Det betyder inget kaffe, te eller energidrycker.
• Använd inte energipiller eller bantningspiller dagen före eller på testdagen. Om du har några frågor om detta, fråga din läkare.

Om läkemedel

• Om du är någon som känner dig nervös i trånga utrymmen, fråga din läkare om en medicin som kan hålla dig lugn under skanningen.
• Informera din läkare om alla läkemedel du tar, även receptfria läkemedel.
• Ta inte Sildenafil (Viagra® eller Revatio®) eller liknande läkemedel dagen före eller på provdagen, eftersom dessa kan interagera med de läkemedel du kommer att få under provet. Fråga även din läkare om detta.
• Om du har diabetes , fråga din läkare hur du ska justera din medicinering på testdagen. Om du tror att ditt blodsocker är lågt, kontakta din läkare omedelbart.

Vad kan man förvänta sig på testdagen?

Innan din hjärt-CT-undersökning vill din läkare veta om följande:

• Är du gravid?
• Är du allergisk mot jod och/eller skaldjur , eller mot andra läkemedel?
• Får du strålbehandling för närvarande?
• Om du är över 60 år eller har haft njurproblem tidigare kan du behöva ta ett blodprov för att kontrollera din njurfunktion innan kontrastvätskan ges.

Förberedelser inför en datortomografi

• Ta av dig dina smycken och lämna dem hemma.
• Specialerbjudanden som sjukhuset ger digDu måste ha sjukhusrock på dig.
• Kanske kan läkaren ge dig en medicin som sänker din hjärtfrekvens .
• Om du får kontrastvätska (kontrastvätska) kommer en sjuksköterska att lägga en intravenös inslang i en ven i din arm. Det är denna vätska som gör att dina blodkärl och ditt hjärta syns tydligt på bildbilderna.
• Du kommer att bli gjord att lägga dig ner på en speciell säng, och sängen kommer långsamt att flyttas till den cirkulära öppningen mitt i datortomografin.
• Läkaren kommer att rengöra ungefär tre områden på ditt bröst och applicera små, klibbiga elektrodplåster på dem. För att säkerställa att dessa elektroder fäster ordentligt kan du behöva trimma lite av håret på det området av ditt bröst.
• Dessa elektroder är anslutna till en elektrokardiogrammonitor (EKG) , som registrerar ditt hjärtas elektriska aktivitet under testet.
• Du kommer att bli ombedd att ligga på skannerbädden med armarna ovanför huvudet tills testet är klart. Ditt huvud och dina ben kommer att vara utanför skannern.

Viktigast av allt: Det är mycket viktigt att du står stilla under denna tid och följer instruktionerna noggrant. Först då kommer du att kunna få tydliga bilder.

Vad händer under testet?

En fullständig datortomografi av hjärtat kan ta mellan 30 och 60 minuter , inklusive förberedelsetid. Själva datortomografin tar dock lite längre tid, cirka 10 minuter som mest .

• Du kommer att känna hur den munkformade skannern rör sig ner i sängen du ligger på.
• Om du får kontrastvätska kommer en vårdgivare att injicera den genom din dropp. Det är normalt att känna en lätt varm känsla när vätskan färdas genom kroppen. Vissa personer kan uppleva en metallisk smak i munnen i några sekunder.
• För att få tydliga bilder är det mycket viktigt att du står stilla och följer instruktionerna noggrant .
• Du kan prata med vårdteamet. De kan också be dig att hålla andan en mycket kort stund .

Vad händer efter testet?

När läkaren har försäkrat sig om att de har alla bilder de behöver, kommer de att ta bort din droppinfarkt. Sedan kan du byta om och åka hem.

Efter testet kan du fortsätta med dina vanliga aktiviteter och äta och dricka. Om du har tagit ett lugnande medel måste någon komma och ta dig hem.

Din läkare kommer att prata med dig om testresultaten antingen samma dag eller om några dagar.

Finns det några risker med detta test?

En datortomografi är en lågriskprocedur . Vissa personer kan dock uppleva mindre problem med kontrastvätskan eller andra ämnen som används i testet.

Kontrastmedel / färgämne

• I sällsynta fall kan vissa personer få en negativ reaktion på kontrastvätskan (som vanligtvis innehåller jod). Vissa personer kan uppleva klåda, illamående, nysningar eller hudutslag efter att vätskan injicerats. Dessa symtom försvinner vanligtvis utan behandling. De kan dock kontrolleras med antihistaminer, steroider och histaminblockerare .
• Mycket sällan kan en allvarlig allergisk reaktion (anafylaktisk reaktion) uppstå. Den kan orsaka andningssvårigheter. Detta kan vara livshotande, så omedelbar behandling och medicinering behövs för att kontrollera dessa symtom.
• Om du har diabetes eller njursjukdom kan du bli ombedd att dricka extra vätska efter skanningen för att hjälpa till att spola ut joden ur kroppen.
• Eftersom kontrastmedlet som används vid en datortomografi av hjärtat kan överföras till bröstmjölken är det en bra idé att pumpa ut lite bröstmjölk före undersökningen om du ammar. Du kan sedan mata ditt barn med den mjölken i en dag eller två efter undersökningen.

Strålning

CT-skannrar använder röntgenstrålar. Det finns en mycket liten risk för cancer från denna strålning över tid. För din säkerhet hålls din exponering för strålning till ett minimum. Röntgenstrålar kan dock vara skadliga för ett växande foster, så detta test rekommenderas inte om du är gravid . Om det behövs kommer din läkare att vidta åtgärder för att skydda ditt barn.

Hjärtfrekvenssänkande medicinering

Om du fick medicin för att sänka din puls inför testet, eller om du har ett tillstånd som astma, hjärtsvikt eller kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) , kan du ha svårt att andas under skanningen. Det är mycket viktigt att du berättar för din läkare om du har något av dessa tillstånd.

Vilka är resultaten? Vad betyder det?

Det kan finnas två typer av resultat efter skanningen: normala resultat och onormala resultat.

Normala resultat

• Ditt hjärta och dina artärer ser normala ut .
• Ditt kalciumvärde är noll (0). Det betyder att du inte har kranskärlssjukdom och att du har låg risk att få en hjärtinfarkt.

Onormala resultat

• Det finns fettavlagringar (plack) och förträngningar (stenos) i kranskärlen.
• Att ha ett högt kalciumvärde innebär att du har koronar ateroskleros .
• Ett kalciumvärde på 100 eller mindre indikerar milda symtom på kranskärlssjukdom.
• Om den är över 400 indikerar det utbredda symtom på kranskärlssjukdom.
• Om det ligger mellan 100 och 400 föreligger egenskaper på måttlig nivå.
• Ofta anges din kalciumnivå som en percentilpoäng , vilket visar var du står jämfört med andra personer i din ålder, kön och etnicitet som har tagit testet.
• Hjärtats funktion eller klaffar fungerar inte normalt .
• Perikardsjukdom - vätskeansamling i hjärtsäcken (utgjutning) och inflammation i hjärtsäcken (perikardit).
• Det finns en tumör eller massa .
• Det finns ett medfött hjärtfel .
• Blodkärlet är förstorat (aneurysm) , har en bristning (dissektion) eller är förträngt (stenos/koarktation) .

Din läkare kommer att förklara dessa resultat noggrant för dig.

När ska jag ringa läkaren?

Om du känner att du reagerar på kontrastvätskan eller medicinen du fick under testet, eller om du inte har fått resultatet av din hjärt-CT-undersökning efter några dagar, kontakta din läkare.

Det viktigaste att tänka på (meddelande från hemmet)

Var inte rädd för en hjärt-CT-skanning eller datortomografi. Detta är ett icke-invasivt test som ger din läkare mycket värdefull information om vad som händer i ditt hjärta och dess omgivande strukturer.

För bästa resultat, följ läkarens instruktioner om att äta och dricka före testet. Se också till att stå stilla och hålla andan under testet.

Det här testet kan berätta mycket om din hjärthälsa, så tveka inte att göra det om det behövs. Prata med din läkare om eventuella frågor eller funderingar du kan ha.

` Hjärt-CT-skanning, hjärta, kranskärl, skanning, hjärtsjukdom, CT-skanning, 3D-avbildning