Är det svårt att utföra dagliga aktiviteter ensam? Låt oss prata (Aktiviteter i dagliga livet - ADL)

Har du någonsin sett din älskade mamma, pappa eller mormor ta en stund för att sätta på sin egen knapp? Eller verka lite glömsk medan de gör en kopp te? Vi ser dessa små saker varje dag. Ibland glömmer vi bort dem och tänker: "Det är bara så det är när vi blir äldre." Men dessa enkla saker säger faktiskt mycket om vår hälsa, särskilt vår förmåga att leva självständigt. Det är vad vi kallar "Activities of Daily Living (ADL)" inom medicinen.

Enkelt uttryckt, vad är dessa aktiviteter i det dagliga livet (ADL)?

Det här är väldigt enkelt. ADL är de viktiga uppgifter vi gör varje dag för att ta hand om våra kroppar och hålla oss friska. Tänk på det, de saker vi gör från det att vi vaknar på morgonen till det att vi går och lägger oss på kvällen. Vi kan inte leva utan saker som att äta, bada och gå på toaletten. Det är de grundläggande sakerna som spelar in.

Dessutom gör detta det lite mer komplext. Till exempel saker som att hantera pengar, ta med sig matvaror hem, laga mat och tvätta. Utan dessa saker är det svårt för oss att leva ensamma och självständigt, eller hur?

Ibland behöver en person bara hjälp med dessa uppgifter under en kort tid. Tänk dig att du har ett brutet ben och har opererats. Under en tid kommer du att ha svårt att bada eller gå själv. Vid den tidpunkten kommer någon att behöva hjälp. Men när såret läker kommer du att kunna göra dessa saker på egen hand igen.

Men vissa människor behöver hjälp med dessa uppgifter under lång tid, kanske resten av livet. Detta beror på att de har ett kroniskt tillstånd. Till exempel kan någon med svår artrit ha svårt att knäppa kläder eller äta eftersom de inte kan böja eller räta ut sina armar och ben ordentligt. På liknande sätt kan någon med progressiv minnesförlust (som Alzheimers sjukdom) börja glömma saker som att laga mat och använda pengar.

Läkare delar upp dessa ADL i två delar. Låt oss titta på dem separat.

1. Grundläggande dagliga aktiviteter (grundläggande ADL)

2. Dagliga aktiviteter som involverar användning av instrument (instrumentella ADL eller IADL)

Grundläggande dagliga aktiviteter (ADL) - Det viktigaste för överlevnad

Detta inkluderar de saker vi absolut behöver göra för att överleva, saker som är direkt relaterade till våra kroppar. Dessa är som kroppens grundläggande behov. Om vi ​​inte kan göra något av detta kommer det att direkt påverka vår hälsa.

Tänk på det så här. Om du kan gå, men tappar balansen och faller medan du går, är det ett problem. Det betyder att du kan göra det, men du kan inte göra det säkert . Om du snubblar över en liten bit matta hemma och faller, eller om du halkar och faller i badrummet, bör du definitivt berätta för din läkare om dessa saker.

Skjut inte upp dessa saker och tänk: "Det är bara så det är när man blir äldre." Även en liten förändring kan vara början på ett stort problem.

Assisterat boende (IADL) – saker som hjälper dig att leva självständigt

Nu ska vi titta på den andra delen. Vi kallar dessa "Instrumentella aktiviteter i det dagliga livet (IADL). Dessa kanske inte är lika viktiga för att leva som de grundläggande uppgifterna. Men om en person ska kunna leva ensam, säkert och självständigt i samhället måste de kunna utföra dessa uppgifter. Detta kräver lite komplexitet, planering och organisation.

Ofta är det första som kommer i tankarna när någon behöver hjälp när de inte kan göra dessa IADL-övningar. Ibland inser de: "Åh, jag kan inte åka bussen själv längre" eller "Jag glömmer att ta min medicin ibland." Ibland inser personen det inte, men deras familj och läkare kan se skillnaden.

För det mesta kan även någon som har svårt att utföra IADL-övningar utföra de grundläggande ADL-övningar vi pratade om tidigare (som att bada och äta) utan problem. Men när det finns saker som minnesrelaterade sjukdomar, börjar även grundläggande ADL-övningar med tiden bli svåra att utföra.

Vid vilka tidpunkter letar läkare efter dessa ADL:er?

Detta är inte ett test som görs på alla hela tiden, utan det granskas specifikt i vissa situationer. Sådana situationer inkluderar:

• Under sjukhusvistelsen: Om du behandlas på sjukhus för en sjukdom kommer sjuksköterskorna och läkarna att kontrollera om du kan fungera självständigt innan de skickar hem dig.
• Efter operation, olycka eller stroke: Eftersom kroppens funktion är nedsatt efter något sådant utforskas dessa förmågor ofta under återhämtningen.
• När det finns sjukdomar som minskar minne och hjärnfunktion: Eftersom tillståndet hos personer med sjukdomar som Alzheimers sjukdom och Parkinsons sjukdom förändras över tid, kontrolleras de regelbundet för att se om de kan arbeta självständigt.
• Vid psykiska problem: Vissa psykiska tillstånd kan minska en persons intresse och förmåga att utföra sitt arbete. Detta är också en tid att vara uppmärksam.

Hur mäts dessa förmågor?

Läkare använder olika metoder för detta.

• Direkt observation: Du observerar direkt någon som utför uppgiften och bedömer hur bra du kan göra den.
• Fråga en vårdgivare: Om du har en vårdgivare, fråga hen om dina förmågor och få information.
• Självrapportering: Ibland frågar du dig själv : "Kan du göra det här ensam? Vilka är svårigheterna?"

Med hjälp av en eller flera av dessa metoder kommer du att avgöra vilken hjälpnivå du behöver. Baserat på detta kan din läkare föreslå:

• Användning av hjälpmedel: Saker som rullator för gång, speciella bestick för att äta och handtag till badrummet.
• Göra förändringar i hemmiljön: Saker som att använda stolar med armstöd, ta bort hala mattor etc.
• Anlita någon som hjälper till: Anlita någon som hjälper till med hushållssysslor eller använda tjänsterna av en "hemsjukvårdsassistent".
• Andra boendealternativ: Beroende på situationen, hänvisning till en plats som ett serviceboende eller vårdhem.

Låt oss också lära oss om Katz ADL-skalans frågeformulär.

Detta är en metod som används flitigt av läkare runt om i världen. Den kallas "Katz Index of Independence in Activities of Daily Living" eller "Katz ADL-skala". Den mäter hur väl du kan utföra de 6 grundläggande ADL-övningarna som vi diskuterade tidigare på egen hand.

Det här är väldigt enkelt. Du ger 1 poäng för varje uppgift som du kan göra ensam, utan hjälp. Du ger 0 poäng för varje uppgift som kräver hjälp. Maximal poäng är 6.

Låt oss se vad de 6 grundläggande ADL:erna är och vad du behöver göra för att få ett betyg.

Läkaren kommer att använda Katz ADL-skala, tillsammans med andra frågeformulär som Lawton Instrumental Activities of Daily Living Scale, som mäter IADL, för att få en fullständig bild av ditt tillstånd. Om du hittar sådana frågeformulär på internet, fyll inte i dem och dra inte slutsatser på egen hand. Du kan misstolka informationen. Det bästa och säkraste du kan göra är att prata med en läkare och göra dessa saker under dennes ledning om du eller en närstående upplever denna typ av obehag.