Kan vi rädda ett liv genom att donera benmärg? (Benmärgsdonation) Låt oss ta reda på exakt detta!

Har du någonsin tänkt på att en liten del av din kropp kan rädda någons hela liv? Det är som en superhjältegrej, eller hur? Det är vad benmärgsdonation är. Kanske har du hört talas om det, eller kanske har du sett det i en film. Men många människor är lite rädda för det, lite oklara om det. Så idag ska vi prata om det väldigt enkelt, på ett sätt som du kan förstå.

Enkelt uttryckt, vad är benmärgsdonation?

Benmärgsdonation är processen att ta en del av benmärgen, det vill säga stamcellerna, från en frisk person och ge den till någon med en blodsjukdom. Detta kallas även "benmärgsskörd".

Tänk på det så här, inuti kroppens stora ben, som höftbenet och bröstbenet, finns en mjuk vävnad som är som en svamp. Det är vad vi kallar benmärg . Detta är kroppens "blodtillverkningsfabrik". De röda blodkropparna som du behöver för att leva, de vita blodkropparna som skyddar dig från sjukdomar, blodplättarna som hjälper till att koagulera blodet när du blöder, alla dessa tillverkas av en underbar typ av cell inuti denna benmärg. Vi kallar dem stamceller .

När vissa människor utvecklar blodcancer som leukemi eller aplastisk anemi slutar deras "blodtillverkningsfabrik" att fungera korrekt. Vid den tidpunkten, när dessa stamceller tagna från benmärgen hos en frisk person ges till patienten, hamnar dessa celler i patientens benmärg och börjar producera nytt, friskt blod. Det är som att ta bort en trasig maskin och installera en helt ny maskin för att starta om fabriken.

Varför behöver vissa människor en benmärgstransplantation?

Som vi nämnde tidigare uppstår detta behov när en persons benmärg inte fungerar korrekt eller producerar sjuka celler. Varje år utvecklar tusentals människor tillstånd som kan botas med en benmärgstransplantation. Benmärgstransplantationer utförs huvudsakligen för följande tillstånd:

• Cancer som utvecklas i blodet (t.ex. leukemi, lymfom (icke-Hodgkins lymfom))
• Sjukdomar där benmärgen inte fungerar korrekt (t.ex. aplastisk anemi)
• Vissa ärftliga blodsjukdomar (t.ex. talassemi)
• svagheter i immunförsvaret

För en patient som denna är det som att få ett andra liv att få ny, frisk benmärg.

Största utmaningen: Att hitta rätt person!

Den största utmaningen här är att hitta rätt lösning för patienten.Att hitta en benmärgsdonator. Hur kontrollerar jag att det är en matchning?

Tänk dig att varje cell i vår kropp har ett "identitetskort". Det är vad vi medicinskt kallar HLA (Human Leukocyte Antigens) . Dessa är en speciell typ av protein som finns i vårt blod. För att transplantera benmärg till någon måste donatorns och mottagarens identitetskort, eller "HLA"-typer, vara så lika som möjligt. Enkelt uttryckt är de som ett lås och en nyckel. Endast om denna matchning är perfekt kommer kroppen att acceptera de nyligen transplanterade cellerna utan att avvisa dem som "främmande fiender".

I genomsnitt kan cirka 30 % av människor hitta en matchande benmärgsdonator från någon i sin egen familj (en bror eller syster). Men de återstående 70 % måste få denna gåva av liv från någon utanför familjen, någon de inte ens känner. Det är därför register över benmärgsdonatorer upprätthålls över hela världen.

Påverkar ras eller etnicitet matchningen?

Ja. Detta är en mycket viktig punkt. Generellt sett är sannolikheten för HLA-matchning högre bland personer med samma etniska eller rasmässiga bakgrund. Generna som styr vårt immunförsvar uppvisar vissa skillnader beroende på vår etnicitet.

Det betyder att om en person i Sri Lanka behöver en benmärgstransplantation har han eller hon störst chans att hitta en lämplig donator i Sri Lanka. Det är därför det är så viktigt för människor från alla etniska grupper och samfund att registrera sig som benmärgsdonatorer. Då, om någon behöver en, kommer de snabbt att kunna hitta en lämplig donator.

Hur registrerar jag mig som benmärgsdonator?

Om du vill registrera dig som benmärgsdonator i Sri Lanka finns det flera huvudsakliga ställen där du kan få information. National Cancer Institute, Maharagama spelar en nyckelroll i detta avseende. Du kan också få veta mer om detta genom National Blood Transfusion Service.

Registreringsprocessen går vanligtvis till så här:

1. Tillhandahållande av information: Först kommer vi att inhämta grundläggande information och detaljer om ditt hälsotillstånd.

2. Provtagning: Därefter tas ett prov för att ta reda på din HLA-typ. Detta är mycket enkelt. Du kan behöva ta några celler från ett kindprov från insidan av munnen. Eller så kan du behöva ta en mycket liten mängd blod.

3. Registrering: Din HLA-typ analyseras och informationen förs in i donatorregistret.

Efter det finns det ingenting du kan göra. Du kommer bara att bli kontaktad om din HLA-typ matchar en patient någonstans i världen. Det betyder att bara för att du har registrerat dig betyder det inte att du kommer att bli benmärgsdonator. Du kanske aldrig får ett samtal. Men om du gör det har du en chans att rädda någons liv.

Vilka är anledningarna till att man inte är berättigad till benmärgsdonation?

Även om vem som helst är välkommen att delta i denna ädla sak, beaktas vissa hälsokrav för att säkerställa både donatorns och mottagarens säkerhet. Följande villkor anses generellt sett inte vara berättigade till benmärgsdonation.

Denna lista är inte uttömmande. Om du är intresserad av att donera, men har ett hälsoproblem, är det bäst att diskutera det med din läkare . De kommer att kunna granska din sjukdomshistoria och avgöra om du är en lämplig kandidat.

Hur fungerar benmärgsdonationsprocessen?

Tänk dig att du är registrerad och en dag får du ett samtal som säger att du passar bra för en patient. Vad händer efter att du tackat ja? Låt oss ta en steg-för-steg-titt på det.

1. Före operationen

Först kommer din allmänna hälsa att kontrolleras. Detta för att säkerställa att du är helt i form för detta. För detta kommer flera tester att utföras.

• Blodprover: Fullständigt blodstatus (CBC), njur- och leverfunktionstester (CMP) och koagulationstidstester (PTT).
• Tester för infektioner: Kontrollera olika infektionssjukdomar som HIV, hepatit och cytomegalovirus (CMV).
• Andra tester: Ett EKG och en lungröntgen utförs för att kontrollera hjärtats funktion.

Efter allt detta kommer anestesiläkaren att undersöka dig och förbereda dig för operationen.

2. Under operationen

Detta händer i en operationssal.

• Först får du narkos. Så du kommer inte att känna någon smärta , du kommer att sova helt.
• De vänder dig på mage och får dig att ligga ner.
• Sedan sätter läkaren in en speciell ihålig nål genom huden på baksidan av höftbenet och extraherar benmärgsvätskan.
• Varför välja höftbenet? För att det innehåller mest och mest frisk benmärg och stamceller i vår kropp.
• Du kan behöva sticka in nålen flera gånger för att få den mängd du behöver.
• Vanligtvis erhålls mellan 1 och 2 pints (cirka 0,5–1 liter) flytande benmärg. Även om det kan låta mycket, är detMindre än 10 % av din totala benmärg. Din kropp återuppbygger denna mängd inom några veckor.
• Hela processen tar ungefär en timme .

3. Efter operationen

• Du kommer att föras till uppvakningsrummet. Du kommer att behöva stanna där i ungefär en timme.
• Sjuksköterskorna väntar på att du återfår medvetandet och kontrollerar ständigt saker som din puls och ditt blodtryck.
• Ett förband kommer att placeras där nålen sattes in. De kommer också att kontrollera om det finns några ovanliga blödningar.
• När du kan dricka vätska kommer saltlösningssonden (IV-sonden) att tas bort.
• Sjuksköterskorna kommer att uppmuntra dig att göra saker som att ta djupa andetag och hosta för att lindra effekterna av sömnbristen.

Du kan känna dig lite trött och illamående. Men det kommer gradvis att förbättras. Du kan vanligtvis åka hem samma kväll eller nästa dag. Men du kan inte köra själv, du behöver någon som kör dig.

Biverkningar och återhämtningstid

Som med alla operationer finns det mycket små risker. Det finns möjliga reaktioner på anestesin, infektioner och skador på en nerv eller muskel där nålen sattes in. Men dessa är mycket sällsynta .

Under återhämtningsperioden kan du uppleva:

• Smärta i ländryggen och höftregionen: Du kan känna dig öm och stel i några dagar, som om du har skadat dig. Din läkare kommer att råda dig att ta ett enkelt smärtstillande medel (t.ex. paracetamol) för detta.
• Blåmärken: Området där nålen sattes in kan vara blått.
• Trötthet: Vissa personer känner sig trötta och har svårt att gå i flera dagar.
• Järnbrist: Du kan bli ombedd att ta järntillskott i några dagar för att hjälpa till att återställa dina nivåer av röda blodkroppar.

De flesta kan återgå till sina normala aktiviteter efter några dagars vila . Det kan ta ungefär två till tre veckor att återhämta sig helt.

Om du utvecklar tecken på infektion, såsom feber, rodnad, svullnad eller svår smärta vid injektionsstället, bör du omedelbart kontakta din läkare .

Slutligen, kan givare och mottagare någonsin träffas? Ja. Men bara om båda vill. Dessa samordnande organ hjälper också till att organisera sådana möten.