Har du också dessa symtom tillsammans med högt blodtryck? Det kan vara primär aldosteronism!

Känner du dig trött hela tiden? Är du extremt törstig? Eller behöver du urinera ofta? Om du också har högt blodtryck borde du vara lite orolig över det. Kanske är det inte så enkelt som vi tror. Idag ska vi prata om ett tillstånd som kallas primär aldosteronism , även känt som Conns syndrom av vissa.

Vad är primär aldosteronism?

Enkelt uttryckt är primär aldosteronism ett tillstånd som orsakas av att dina binjurar producerar för mycket av ett hormon som kallas aldosteron . Tänk på det så här: binjurarna är två små körtlar, som små kapslar ovanpå dina njurar. Men de hormoner de producerar styr många viktiga funktioner i din kropp.

Aldosteron är ett steroidhormon. Dess huvudsakliga funktion är att reglera mängden natrium (det salt vi äter) och kalium i blodet. Det hjälper också till att kontrollera mängden vatten i kroppen, blodvolymen och blodtrycket.

Tänk nu på det, vad händer om detta aldosteronhormon blir för högt? Det är då problemen börjar. Högt blodtryck (hypertoni) och lågt kaliumnivå i blodet (hypokalemi) är de två huvudsymptomen på primär aldosteronism. Om detta tillstånd inte behandlas ordentligt kan allvarliga komplikationer som hjärtinfarkt och njursvikt uppstå. Men om det upptäcks tidigt och behandlas ordentligt kan detta tillstånd kontrolleras väl.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Primär aldosteronism brukade betraktas som en sällsynt sjukdom. Men nu är situationen annorlunda. Den förekommer hos mellan 5 % och 10 % av vuxna med högt blodtryck. Det är något vanligare hos kvinnor. Oftast diagnostiseras sjukdomen hos personer i 30- och 40-årsåldern.

Vilka är symtomen på primär aldosteronism?

Ofta har personer med detta tillstånd både högt blodtryck och låga kaliumnivåer i blodet. Okontrollerat högt blodtryck ökar risken för hjärtinfarkt och stroke . Låga kaliumnivåer kan också orsaka oregelbundna hjärtslag (arytmier) .

Utöver dessa kan andra symtom ses:

• Ständig trötthet (utmattning): Även om du sover bra kan du fortfarande känna dig trött.
• Överdriven törst:Hur mycket vatten jag än dricker känns det ändå som att det inte räcker.
• Täta urinträngningar: Behov av att gå på toaletten oftare än tidigare.
• Huvudvärk: Du kan uppleva svår huvudvärk.
• Muskelvärk och kramper: Du kan känna att muskelbitar rullar runt i dina ben och armar.
• Muskelsvaghet: Du kan känna dig svag och ha svårt att lyfta vikter.
• Dimsyn: Ibland kan synen vara lite suddig.

Om du har ett eller flera av dessa symtom, särskilt i samband med högt blodtryck, är det bäst att kontakta en läkare för råd.

Vilka är orsakerna till primär aldosteronism?

Som vi nämnde tidigare orsakas detta tillstånd av att binjurarna producerar för mycket av hormonet aldosteron. Det finns flera anledningar till varför detta hormon kan produceras i överskott:

• Godartade tumörer i en eller båda binjurarna: Dessa är vanligtvis inte cancerösa, men de kan orsaka ökad hormonproduktion.
• Ärftliga tillstånd: Till exempel tillstånd som medfödd binjureförstoring .
• Binjurecancer: Detta är ett relativt sällsynt tillstånd.

Är detta samma sak som sekundär aldosteronism?

Nej. Primär aldosteronism är när det sker en ökning av aldosteron på grund av ett problem med binjurarna själva. Men ibland kan ett annat underliggande tillstånd orsaka att hormonet aldosteron produceras i överskott. Läkare kallar detta tillstånd sekundär aldosteronism . Några av de tillstånd som kan orsaka detta inkluderar:

• Leversjukdom
• Njurartärstenos: Detta är en förträngning av artärerna som transporterar blod till njurarna.
• Hjärtsvikt
• Vissa typer av njurcancer
• Graviditet

Vem löper högre risk att utveckla primär aldosteronism?

Vem som helst kan utveckla detta tillstånd. Vissa personer löper dock högre risk att utveckla det. Dessa inkluderar:

• Personer med låga kaliumnivåer i blodet.
• Personer som utvecklade högt blodtryck före 30 års ålder.
• Personer som tar tre eller fler läkemedel för att kontrollera högt blodtryck.
• Personer med en binjuretumör.

Vilka komplikationer kan uppstå till följd av detta tillstånd?

Om du inte behandlar primär aldosteronism kan ditt blodtryck stiga till farliga nivåer. Det kan också orsaka en obalans i kroppens elektrolyter (mineraler som hjälper till att upprätthålla vattenbalansen i kroppen).

Denna elektrolytobalans och långvarigt högt blodtryck ökar risken för allvarliga komplikationer. Till exempel:

• Hjärtattack eller hjärtsvikt
• Oregelbunden hjärtrytm
• Njursvikt
• Stroke
• Tillfällig förlamning

Viktigt: Även om dessa komplikationer kan verka farliga, kan många av dem förebyggas om sjukdomen diagnostiseras tidigt och behandlas korrekt. Därför är det mycket viktigt att omedelbart söka läkarvård om du får symtom.

Hur diagnostiseras primär aldosteronism?

Läkare använder huvudsakligen blodprover för att diagnostisera detta tillstånd. Dessa tester letar efter:

• Nivåerna av hormoner som aldosteron och renin i ditt blod.
• Elektrolytnivåer, inklusive natrium och kalium.

Flera blodprover kan behövas för att ställa en korrekt diagnos. Vissa läkemedel mot högt blodtryck kan påverka resultaten av blodproverna. Därför kan din läkare ändra din medicinering för att säkerställa att testerna är korrekta.

Vilka andra tester gör du?

Din läkare kan rekommendera andra tester för att kontrollera binjuretumörer, såsom:

• CT-skanning (datortomografi): Denna metod använder röntgenstrålar för att ta bilder av kroppens insida.
• MR-skanning (magnetisk resonanstomografi - MR): Denna undersökning använder radiovågor och ett starkt magnetfält för att undersöka kroppens insida.

Dessa tester kan tydligt se storleken, formen och förekomsten av eventuella avvikelser i binjurarna.

Vilka är de bästa behandlingarna för primär aldosteronism?

Läkemedel och/eller kirurgi används vanligtvis som behandlingar för detta tillstånd.

Medicin

Om båda binjurarna producerar för mycket aldosteron, ordinerar läkare vanligtvis läkemedel som spironolakton (Aldactone®) eller eplerenon (Inspra®) . Dessa läkemedel fungerar genom att blockera aldosteronhormonets verkan.

Kirurgi

Om bara en av binjurarna producerar för mycket aldosteron kan operation för att ta bort den körteln (adrenalektomi) utföras. I sådana fall kan läkare rekommendera operation.

Efter operationen kan du behöva ta mediciner tills ditt blodtryck återgår till det normala. Din läkare kommer att förklara vad du kan förvänta dig baserat på ditt tillstånd.

Kan denna situation förebyggas?

Tyvärr finns det för närvarande inget sätt att helt förhindra detta tillstånd. Regelbunden kontroll av blodtrycket kan dock hjälpa till att identifiera eventuella problem tidigt.

Vad kan jag göra för att minska risken?

Att göra vissa livsstilsförändringar kan bidra till att minska risken för att utveckla primär aldosteronism i viss mån:

• Öka fysisk aktivitet: Det är mycket viktigt att motionera dagligen.
• Begränsa alkoholkonsumtionen.
• Minska salt (natrium) från kosten.
• Att sluta röka.

Dessa saker hjälper också till att kontrollera högt blodtryck, så de är mycket fördelaktiga för din allmänna hälsa.

Vilka är de långsiktiga effekterna av primär aldosteronism?

Hypertoni, ett viktigt kännetecken för detta tillstånd, ökar risken för stroke, hjärtsvikt, njursjukdom och andra sjukdomar. Men med rätt behandling kan personer med primär aldosteronism uppleva en minskning av symtomen och en bättre livskvalitet. Allvarliga långsiktiga effekter uppstår ofta hos dem som inte får behandling.

Hur ser utsikterna ut för någon med primär aldosteronism?

Med rätt behandling är utsikterna för någon med primär aldosteronism mycket goda. Därför är det viktigt att uppsöka läkare så snart symtom uppstår. Om behandlingen lämnas obehandlad kan livshotande komplikationer som stroke, hjärtinfarkt och njursvikt uppstå.

När ska jag träffa en läkare?

Om du känner dig trött hela tiden, är extremt törstig eller måste urinera ofta, kontakta en läkare omedelbart. De kommer att utföra nödvändiga tester för att ställa en diagnos.

Om du har ihållande högt blodtryck eller har fått diagnosen låga kaliumnivåer i blodet, fråga din läkare om du bör testas för primär aldosteronism eller andra relaterade tillstånd.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

Om du får diagnosen primär aldosteronism kan du vilja ställa följande frågor till din läkare:

• Vad orsakade den här situationen för mig?
• Vilka andra tester behöver jag göra?
• Har jag en binjuretumör?
• Har jag andra underliggande medicinska tillstånd som kan orsaka mina symtom?
• Vilken typ av behandling rekommenderar du?
• Borde jag mäta mitt blodtryck hemma?

Slutligen, ett budskap att ta med sig hem

Många tar medicin mot högt blodtryck. Men om du känner dig trött hela tiden, törstig eller kissar oftare än vanligt, kanske det inte bara är högt blodtryck. Om dessa symtom låter bekanta för dig, kontakta en läkare omedelbart. De kommer att göra tester för att ta reda på om det finns ett annat problem. Primär aldosteronism kan orsaka många besvärande symtom. Men med rätt behandling kan detta tillstånd botas. Så få inte panik, och följ din läkares råd. Jag önskar dig ett snabbt tillfrisknande!

` primär aldosteronism, Conns syndrom, högt blodtryck, aldosteron, binjurar, lågt kalium, symtom, behandling