Tänk dig att du går nerför gatan eller handlar i en mataffär och någon plötsligt förlorar medvetandet och faller till marken. När du springer över ser du att personen inte andas och att bröstet inte slår. Vi har alla sett det här på film, eller hur? Sedan kommer läkarna och sätter in en maskin i bröstet på dem och ger dem en stöt, och sedan vaknar de till liv igen. Den livräddande behandlingen som vi ska prata om idag är defibrillering. Det här är inte bara en behandling, det kan vara den avgörande skillnaden mellan liv och död.
Vad är defibrillering, enkelt uttryckt?
Enkelt uttryckt är defibrillering tillförseln av en mycket kontrollerad, exakt elektrisk ström till hjärtat. Nu kanske du tänker: " Oj , är det här en stöt?" Ja, det är det. Men det görs inte för att skada hjärtat, det är för att rädda hjärtat.
Tänk dig att din dator plötsligt hänger sig och inte kan göra någonting. Vad gör vi då? Vi startar om den, eller hur? Så är det. När hjärtat plötsligt blir dysfunktionellt och inte kan pumpa blod ordentligt, ges denna elektriska stöt för att stoppa det dysfunktionella hjärtat i en sekund och sedan ge det en chans att börja arbeta i sin normala rytm igen. Det är som att "återställa" hjärtat.
Denna behandling behövs särskilt för två dödliga hjärtrytmer som involverar hjärtats nedre kammare, kamrarna.
1. Ventrikulär takykardi – pulslös: Detta är när hjärtats nedre kammare börjar slå för snabbt, mer än 100 slag per minut. När hjärtat slår så snabbt hinner det inte fyllas med blod ordentligt eller pumpas ut i kroppen. Efter ett tag blir pulsen oupptäckbar.
2. Kammarflimmer: Detta är den främsta orsaken till plötsligt hjärtstopp . Det som händer här är att hjärtmuskeln, istället för att slå ordentligt, börjar darra okontrollerat. Den darrar som gelé och inget blod pumpas ut. Eftersom hjärnan och andra organ inte får blod kan personen dö inom några minuter.
I en livshotande situation som denna är det bästa sättet att rädda en persons liv att ge defibrillering så snabbt som möjligt. Varje sekund räknas.
Vem behöver denna behandling?
Denna behandling krävs vanligtvis för två kategorier av människor. Den ena är, som vi nämnde tidigare, någon som plötsligt drabbas av en hjärtattack och förs till sjukhus, eller någon som släpas ut på en offentlig plats.
Den andra gruppen är de som löper hög risk att utveckla denna typ av dödlig hjärtrytm. Personer som tidigare har haft en hjärtinfarkt, har svag hjärtfunktion eller har ett genetiskt hjärtfel kan vara i riskzonen. För sådana personer finns det personliga hjärtstartare som de kan ha i närheten hela tiden.
| Enhetstyp | Hur det fungerar |
|---|---|
| Bärbar defibrillator för kardioverter | Det här är en apparat som du bär under dina kläder, som en väst. Sensorerna på den berör din hud och övervakar ständigt din hjärtrytm. Om en farlig rytm uppstår detekterar den den automatiskt och avger den nödvändiga elektriska stöten. |
| Implanterbar kardioverter defibrillator (ICD) | Detta är en liten apparat som implanteras under huden på bröstet efter en mindre operation. Ledningarna från den är anslutna till hjärtat. Den är som en pacemaker, men mer avancerad. Den kan kontrollera hjärtfrekvensen om den saktar ner, och den kan upptäcka och avge en livräddande elektrisk stöt om den utvecklar en farligt snabb rytm. |
Elstöten från en ICD kan ibland kännas smärtfri, och ibland kan den kännas som en skarp smärta, som om någon sparkar dig i bröstet. Men i det ögonblicket kan den rädda ditt liv.
Vad händer före och under defibrilleringsbehandling?
Tänk dig att någon plötsligt släpas och förs till sjukhusets akutmottagning (ETU). Läkarna och vårdpersonalen rycker omedelbart till.
Före behandling
Tills defibrillatorn är klar kommer läkarteamet att fortsätta ge HLR (hjärt-lungräddning) , vilket innebär bröstkompressioner och konstgjord andning .Försöker upprätthålla ett visst blodflöde till hjärnan och andra organ genom att ge blod.
När maskinen är klar, innan elstöten avges, ropar den ansvariga personen högt: "Fri!" Det betyder "Fri!" I det ögonblicket får ingen röra patienten eller sängen patienten ligger i. Om de rör vid den kan elektricitet passera genom personens kropp och orsaka en olycka.
Under behandlingen
På ett sjukhus följer läkaren dessa steg.
| Steg | Beskrivning |
|---|---|
| 1. Fästa paddlar eller dynor | Två metallanordningar (paddlar) eller dynor som kan fästas som klistermärken för att ge elektriska stötar placeras på patientens bröstkorg på två specifika platser. Den ena placeras under höger axel och den andra under vänster bröstvårta. För att förhindra brännskador appliceras en elektriskt ledande gel på dessa. |
| 2. Att ge elektriska stötar | Maskinen laddas till önskad energinivå och läkaren trycker samtidigt på knapparna på de två pedalerna. En knapp på maskinen som kallas en dyna trycks ner. Vid denna tidpunkt passerar en elektrisk ström genom bröstkorgen och går till hjärtat. |
| 3. Hjärtåterupplivning | Denna elektriska stöt stoppar hjärtats kaotiska, darrande aktivitet för en sekund. Detta ger sedan hjärtats naturliga pacemaker en chans att ta kontroll igen och börja slå i en normal rytm. |
AED-apparater på offentliga platser
Du kanske har sett AED (automatisk extern defibrillator) på offentliga platser som flygplatser, stora butiker och arenor.En låda hängde på väggen. Detta är en automatisk defibrillator avsedd för alla att använda. Om någon faller behöver man bara ta med sig den här apparaten och fästa de två elektroderna på patientens bröstkorg. Maskinen analyserar sedan hjärtrytmen och avgör om den ska ge en "defibrillering" eller inte. Vid behov laddas den automatiskt och ger en röstinstruktion, "Tryck på knappen nu". Det betyder att även någon utan medicinsk kunskap kan hjälpa till att rädda liv.
Vad händer efter behandlingen?
Efter att ha gett elstöten är allt inte över. Därefter utför läkarteamet omedelbart HLR igen i två minuter . Sedan kontrollerar de pulsen och ser om hjärtrytmen har återgått till det normala.
Om hjärtrytmen ännu inte har återgått till det normala kan en eller flera stötar ges, och läkemedel som adrenalin (epinefrin) eller amiodaron kan ges.
Om hjärtat har börjat slå men patienten fortfarande är medvetslös kan terapeutisk hypotermi användas för att minska hjärnskador. När patienten är stabil kan tester som hjärtkateterisering utföras för att fastställa orsaken till tillståndet.
Hur lång tid tar det att läka?
Att återhämta sig från ett plötsligt hjärtstopp och defibrilleringsbehandling är en lång resa som kan ta månader, ibland år. Det är en stor utmaning, både fysiskt och mentalt.
- Fysiskt obehag: Många känner sig trötta. Under HLR kan revbenen i bröstet brytas, vilket kan orsaka smärta. Vissa personer kan också ha svårt att gå eller få kramper.
- Rehabilitering: Det kan vara svårt att gå till jobbet eller utföra dagliga aktiviteter normalt. Därför kan behandlingar som arbetsterapi, sjukgymnastik och logopedi vara nödvändiga.
Tid och tålamod är mycket viktigt för den här resan. Familjens stöd är också avgörande.
När behöver du träffa läkaren?
Om du ser någon plötsligt falla någonstans, ring 1990 omedelbart och ring en ambulans. Det är det viktigaste du kan göra.
En person som har överlevt en hjärtattack löper högre risk att få en ny hjärtattack. Därför kommer läkaren att behandla den bakomliggande orsaken och rekommenderar ofta att implantera en ICD-enhet för framtida skydd.
Om du har en ICD:
- Ta de läkemedel som läkaren ordinerat enligt ordination.
- Se till att besöka kliniker för att se om ICD:n fungerar som den ska.
- ICD-batteriet behöver vanligtvis bytas ut vart 5–7 år. Din läkare kommer också att informera dig om detta.
Även om det här är en lång resa kan du med rätt medicinsk vård och rehabilitering återgå till ett normalt liv.
Meddelande att ta med sig hem
- Defibrillering är en livräddande behandling med elektriska stötar som ges för att återställa normal rytm till en livshotande hjärtrytm.
- Tid är avgörande vid hjärtstopp. Att utföra HLR tills en defibrillator finns tillgänglig ökar chansen att rädda liv.
- AED-apparater på offentliga platser är avsedda att användas av vem som helst. Följ de angivna instruktionerna.
- En person som har överlevt ett plötsligt hjärtstopp får ofta en ICD-apparat implanterad för framtida skydd. Detta kräver ständig medicinsk övervakning.
- Om någon kollapsar framför dig, ring omedelbart akutsjukvården. Din snabba åtgärd kan rädda någons liv.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar