Har din puls plötsligt ökat? Låt oss prata om dessa vagusmanövrar!

När du känner dig nere, har ditt hjärta plötsligt börjat slå snabbare ... mycket snabbare utan anledning? Det känns som att du just har sprungit iväg, eller så är du riktigt rädd, eller hur? Det är normalt att känna sig lite rädd vid sådana här tillfällen. För det mesta orsakas detta av en plötslig ökning av hjärtfrekvensen. Idag ska vi prata om några enkla, icke-medicinska metoder som läkare använder för att behandla detta.

Vad exakt är vagusmanövrar?

Enkelt uttryckt är vagusmanövrar vissa aktiviteter som vi utför med våra kroppar. Dessa stimulerar en nerv som styr vår hjärtfrekvens. Vi kallar denna nerv för vagusnerven . Detta är en mycket viktig nerv som går från vår hjärna till vår mage.

Tänk på det, vår kropp har två system. Det ena är att göra oss aktiva, att förbereda oss för en nödsituation. Det andra är att lugna ner oss, att hålla oss avslappnade. Detta andra system kallas det parasympatiska nervsystemet . Huvuddelen av det systemet är vagusnerven. Så när vi stimulerar denna nerv lite skickar den en signal till hjärtat som säger: "Okej, sakta ner lite nu." Då saktar hjärtats naturliga pacemaker ner, och den snabba hjärtrytmen kan återgå till det normala.

Vilka typer av vagusmanövrar är det här?

Det finns flera metoder som läkare vanligtvis använder. Du kanske har hört talas om en eller två av dessa.

Varför använda dessa metoder?

Den främsta orsaken är ett tillstånd som kallas supraventrikulär takykardi (SVT) . Det är när elektriska signaler som kommer från hjärtats övre delar får hjärtfrekvensen att plötsligt öka till mycket högre än 100 slag per minut. För någon med detta tillstånd provar läkare först vagusmanövrar.

Därför att,

• Låg risk: Dessa är mycket säkrare än att ge medicin eller ge en elektrisk stöt (elkonvertering).
• Låg kostnad: Detta kräver ingen specialutrustning eller medicinering.
• Kan göras snabbt: Kan göras snabbt på sjukhus eller klinik.

Dessa metoder har en framgångsgrad på 20–40 % för att återställa en normal hjärtfrekvens. Ibland kan dessa metoder också hjälpa läkare att avgöra exakt vilken typ av hjärtrytmrubbning (arytmi) du har.

Finns det personer som inte borde göra dessa procedurer?

Ja, absolut. En läkare kommer bara att använda dessa metoder om ditt tillstånd är stabilt . Det vill säga om du inte har allvarliga problem. Men om ditt tillstånd är instabilt , det vill säga om du har symtomen nedan, kommer dessa metoder inte att användas. Vid den tidpunkten kommer de direkt att hänvisa till andra behandlingar.

Låt oss kortfattat förklara hur de viktigaste metoderna utförs.

1. Valsalva-manövern

Detta är den vanligaste metoden. En läkare gör detta genom att du lägger dig ner på en säng, tar ett djupt andetag, stänger mun och näsa och håller andan i cirka 10–30 sekunder som om du försöker blåsa ut andan. Det ska kännas som att du försöker blåsa in i ett blockerat rör.

Det finns en annan framgångsrik metod för detta. Den kallas den modifierade Valsalva-manövern . I den, medan du sitter och gör denna knuff, sänker läkaren plötsligt din överkropp mot sängen. Samtidigt lyfter hen båda benen och håller dem i cirka 45 sekunder. Detta ökar framgångsgraden ytterligare.

För att göra detta med små barn säger läkare att de ska stoppa tummen i munnen och blåsa tills ingen luft kommer ut.

2. Dykreflex

Det här kanske låter lite konstigt, eller hur? Men det är också en väldigt effektiv metod. Det du gör här är att du sätter dig ner, tar ett djupt andetag, håller andan och plötsligt sänker ner hela ansiktet i en bassäng fylld med iskallt vatten. Du vill hålla ansiktet i vattnet så länge som möjligt.

Som ett alternativ till detta kan du hålla en påse med iskallt vatten eller en mycket kall, våt handduk mot ansiktet.

3. Massage för halspulsådern

Detta är något som endast bör göras av en läkare. Du får absolut inte göra det själv. För du måste veta exakt var du ska göra det och applicera rätt mängd tryck.

Här kommer läkaren att be dig ligga ner, vrida huvudet åt sidan och försiktigt massera halspulsådern på sidan av halsen med fingrarna i cirka 5–10 sekunder. Detta kan sänka din puls.

Vad händer efter dessa metoder?

Förhoppningen är att hjärtfrekvensen ska återgå till det normala. Läkaren kommer att göra ytterligare ett EKG (elektrokardiogram) för att se om hjärtrytmen har återgått till det normala.

Om dessa metoder inte fungerar efter två eller tre försök kan du få medicinering. Det innebär att intravenös medicinering kan ges för att kontrollera din puls. I vissa fall kan du bli remitterad till elkonvertering, vilket innebär att du ger en elektrisk stöt.

Oavsett om det lyckas eller inte, om denna situation uppstår, kan din läkare remittera dig till en kardiolog.

Vilka är riskerna och fördelarna med detta?

Vi har redan pratat om fördelarna. Den största fördelen är att du kan försöka kontrollera din puls utan medicinering, till låg kostnad och med låg risk.

När det gäller risker är komplikationer mycket sällsynta när de utförs korrekt av en kvalificerad läkare. Även om de inträffar är de vanligtvis tillfälliga.

• Hypotension: Ett tillfälligt blodtrycksfall.
• Bradykardi: Alltför långsam hjärtfrekvens.
• Mycket sällan kan andra hjärtrytmproblem såsom förmaksflimmer och kammarflimmer förekomma.

Risken för stroke med Carotid Sinus Massage är mycket låg, cirka 1 av 1 000. Av denna anledning använder läkare inte denna metod för personer med följande tillstånd:

• Om du tidigare har haft en stroke eller TIA (transitorisk ischemisk attack) .
• Om du har halspulsådersjukdom .
• Om du nyligen har haft en hjärtattack.