Känner du dig illamående efter att ha ätit? Det här kan vara dumpningssyndrom!

Du har precis ätit klart en utsökt måltid... och efter ett tag känner du att något är fel i magen. Magen är full, du känner dig illamående, du svettas och ditt hjärta slår snabbare. Du kanske tänker: "Jag vet inte om jag rörde maten eller inte." Men det här kan vara ett tillstånd som kallas "dumpingsyndrom" som uppstår efter magoperationer eller vid andra medicinska tillstånd. Oroa dig inte, låt oss prata om detta enkelt och tydligt.

Vad är dumpningssyndrom?

Enkelt uttryckt är det när din magsäck (övre delen av tarmen) trycker in innehållet i magsäcken, maten vi äter, i tunntarmen mycket snabbt, innan den är ordentligt smält. Detta kallas också "snabb magtömning".

Tänk dig en fabrik som behöver sortera ut varor och skicka ut dem. Men på grund av ett problem med maskinen är det som att kasta ut alla varor på en gång. Normalt skickar vår mage mat till tunntarmen på ett kontrollerat sätt. Våra muskler, nerver och hormoner samarbetar i denna process. Men om något stör denna samordning "dumpas" maten i magen plötsligt ner i tunntarmen, det vill säga, den kastas ut.

När mycket osmält mat plötsligt kommer in i tunntarmen kan den inte hantera det. Den blir upprörd, och för att hantera det drar den in mycket vatten i det området och frisätter hormoner. Denna upprördhet är vad vi upplever som symtom som illamående, magkramper och uppblåsthet .

Vissa personer kan uppleva andra symtom några timmar efter att ha ätit. Detta beror på förändringar i blodsockernivåerna. När en stor mängd socker kommer in i tarmarna på en gång blir vår bukspottkörtel orolig och tänker: "Åh, det är mycket socker, vi måste injicera insulin snabbt", och frisätter mer insulin än den borde. Sedan sjunker blodsockernivån plötsligt. Det är vad vi kallar "reaktiv hypoglykemi". Detta kan orsaka känslor av svimning, skakningar och snabb hjärtrytm.

Vilka är symtomen på dumpingsyndrom?

Symtom på detta tillstånd kan uppstå i två huvudfaser. Du kan uppleva en eller båda av dessa.

Vem är mest benägen att utveckla detta tillstånd?

Detta tillstånd uppstår ofta som en biverkning av operationer i magsäcken eller matstrupen. Det är vanligast efter operationer där man tar bort delar av eller hela magsäcken, eller efter viktminskningskirurgi. Det kan också orsakas av vissa medicinska tillstånd.

Är dumpingsyndrom allvarligt?

Om detta tillstånd blir allvarligt kan snabb viktminskning och näringsbrister uppstå. Uttorkning kan också uppstå på grund av ihållande diarré. Men vi kan ofta kontrollera dessa. De flesta har milda symtom. Dessa symtom avtar med tiden. Detta är vanligtvis inte ett permanent tillstånd.

Doktor, hur ställer du diagnosen?

Om du nyligen har genomgått en magoperation kan din läkare diagnostisera detta tillstånd baserat på dina symtom. Ibland kan de också ge dig ett frågeformulär ("Dumping Symptom Rating Scale") som mäter svårighetsgraden av dina symtom.

Om operationen inte har utförts, eller om diagnosen behöver bekräftas, kan läkaren dock rekommendera flera tester, såsom:

• Oralt glukostoleranstest: Detta innebär att man dricker en söt vätska och kontrollerar sina blodsockernivåer före och efter. Detta kan hjälpa till att identifiera låga blodsockernivåer som kan orsaka symtom senare.
• Vätgasandningstest: Detta innebär också att man dricker en söt vätska och mäter mängden vätgas i andedräkten. Om sockret inte absorberas ordentligt kommer mängden vätgas i andedräkten att öka.
• Övre endoskopi: Ett litet rör med en kamera fäst införs genom munnen för att undersöka magsäcken, matstrupen och den första delen av tunntarmen.
• Övre GI-serien:En speciell vätska (kontrastmedel) ges att dricka, och en videoröntgen används för att se hur den rör sig genom tarmarna. Detta kan visa hur snabbt maten rör sig genom magsäcken.
• Magtömningstest: Detta är det bästa testet för att mäta hastigheten på magtömningen. En liten mängd radioaktivt material blandas i en måltid och hastigheten med vilken maten rör sig genom magsäcken mäts med hjälp av en skanner.

Hur kontrollerar vi den här situationen?

Många människor kan framgångsrikt kontrollera detta tillstånd genom att ändra sin kost .

Kostförändringar (detta är det viktigaste!)

Läkemedel

Om symtomen är svåra att kontrollera trots kostförändringar kan din läkare ordinera vissa läkemedel.

• Oktreotidacetat: Detta är en injektion. Den hjälper till att bromsa tömningen av magsäcken och kontrollera frisättningen av insulin.
• Akarbos: Detta läkemedel fungerar genom att bromsa upptaget av kolhydrater i kroppen. Detta kan hjälpa till att kontrollera symtomen på lågt blodsocker senare under dagen.

Kirurgi

Detta görs mycket sällan . En läkare kommer bara att överväga en ny operation om allt annat har misslyckats och tillståndet har en stor inverkan på ditt liv.

Kommer dumpingsyndromet att försvinna?

Ja, för det mesta blir det bättre med tiden. Lindriga fall kan bli bättre inom cirka 3 månader. Svårare fall kan ta 12 till 18 månader. Men oroa dig inte, om du justerar din kost ordentligt kommer du att känna stor lindring under den här tiden.

Om du ska opereras är det klokt att planera i förväg vilken kost du ska följa efteråt.