Vad händer om du har ankyloserande spondylit och din ryggrad går sönder? Låt oss prata om det här!

Har du ankyloserande spondylit, eller AS som vi alla känner till det? I så fall kan din ryggrads flexibilitet gradvis minska med tiden, vilket gör den lite mer spröd, som en torr stock. Detta beror på att AS kan få kotorna (det vi kallar ryggradens ben) att smälta samman och leda till tillstånd som osteoporos, vilket försvagar benen. På grund av detta tänker man ibland inte ens på det, även något så litet som ett fall när man går runt i huset kan leda till ett brutet ben eller en fraktur. Idag ska vi prata om vad man ska göra i en sådan situation.

Varför behöver man opereras för att stabilisera en trasig ryggrad?

Dessa typer av frakturer uppstår oftast i halsryggen, men de kan även uppstå i bröstryggen och ländryggen.

Tänk på detta som en bräcklig fraktur, som en gren som är på väg att brytas itu. De brutna benfragmenten kan röra sig och klämma fast ryggmärgen, den viktigaste nerven som styr hela vår kropp och transporterar meddelanden till hjärnan. Det är som att skära av den viktigaste elkabeln i vårt hus.

Om ryggmärgen skadas på detta sätt avbryts kommunikationen. Detta kan orsaka svår smärta, domningar och svaghet. Ibland kan detta till och med vara livshotande. Därför är det bästa och snabbaste sättet att skydda din ryggmärg att opereras för att stabilisera skadan så snart som möjligt.

Vilka typer av operationer utförs för att reparera en ryggradsfraktur?

Den vanligaste behandlingen för detta tillstånd är spinal fusion-kirurgi. Enkelt uttryckt innebär det att läkare sätter in ett starkt stöd inuti ryggraden för att stabilisera den. De använder en mängd olika metoder för att göra detta.

• Skruvar
• Metallstavar `(Stänger)`
• Metallplattor `(Plattor)`
• Titanburar
• Bentransplantat

Ibland utför läkaren även en dekompressionsprocedur under operationen för att lindra den klämda nerven. Detta kan bidra till att minska symtom som smärta och domningar i dina armar och ben.

Det finns olika sätt att utföra denna operation. Din läkare kommer att välja den bästa metoden baserat på följande faktorer:

• Var är din brutna ryggrad?
• Andra sjukdomar du har
• Dina bens tillstånd

Vad kan man förvänta sig före, under och efter operationen?

Din läkare kan besluta att du behöver akut operation . Om så är fallet kommer hen att berätta hur du ska förbereda dig för den. Hen kommer att säga att du ska sluta ta vissa läkemedel, såsom blodförtunnande medel. Du kommer också ofta att behöva sluta äta och dricka efter midnatt kvällen före operationen.

Operationen kan ta flera timmar eller mer. Du kommer att vara under narkos under hela ingreppet, vilket innebär att du inte kommer att känna någonting. Efter operationen kan du känna viss smärta när du tas till avdelningen, men läkaren kommer att ge dig medicin för att hantera den. Du kommer att behöva stanna på sjukhuset i några dagar.

Efter operationen,

• Du kan behöva bära en nackkrage eller ryggstöd ett tag.
• Läkaren rekommenderar också att du genomgår sjukgymnastik.
• Det tar vanligtvis cirka 3 månader för ryggradens ben att läka helt.
• Under den tiden kommer du att få instruktioner om hur du ska röra dig säkert och arbeta . Det är mycket viktigt att gå till klinikerna de dagar läkaren säger att du ska komma tillbaka och ta en röntgenundersökning för att se om din rygg läker.

Vilka är riskerna och komplikationerna med denna operation?

Som med all kirurgi finns det vissa risker. Fördelarna med operation för ryggradsfrakturer på grund av AS överväger dock vida riskerna.

Den största risken är nervskador. Men läkarna är mycket försiktiga med detta. De är till och med mycket försiktiga när de lägger dig på operationsbordet och vänder dig om inför operationen.

Förutom nervskador kan några andra komplikationer uppstå:

• Infektioner
• Lunginfektioner såsom lunginflammation
• Blödning
• Blodproppar
• Andningssvårigheter

Din läkare kommer att prata med dig om allt detta före operationen.

Kan detta behandlas utan operation?

Kirurgi är det bästa och säkraste sättet att stabilisera en fraktur, särskilt i nacken. Det är sällsynt att en läkare beslutar att operation är för riskabel. Vissa personer kanske dock inte tolererar operation på grund av andra allvarliga medicinska tillstånd.

Om du väljer att inte opereras kommer du att bli ombedd att bära en stödskorsett för att hålla ryggen orörlig. Du kommer också att bli ombedd att helt undvika ansträngande träning och arbete, och att ta sängläge.

Hur vet man om ryggraden är bruten?

Om du har AS, kontakta din läkare omedelbart om du upplever någon ny smärta, svaghet eller domningar i ryggen. Ta det inte lättvindigt, även om det bara är något mindre som att ha halkat och fallit.

Ryggfrakturer hos AS-patienter kan ibland uppstå utan fall, men de orsakas oftast av saker som:

• Falla medan man går eller står
• Cykelolyckor
• Trafikolyckor

Det kan vara svårt att först skilja mellan smärtan från en mindre fraktur och smärtan från en vanlig AS-skada. Därför behövs ofta en datortomografi eller magnetresonanstomografi för att fastställa exakt vad som är fel. Det är mer troligt att dessa frakturer inte syns på en vanlig röntgen.

Om det bekräftas att du har en fraktur kommer din läkare att remittera dig till en ryggkirurg. Att träffa en läkare som har erfarenhet av AS-patienter hjälper dig att välja den behandling som är bäst för dig.