Har du en äldre mamma eller pappa i din familj som lider av knäsmärta? Eller kanske lider du själv av denna smärta? De som vet vet hur irriterande det är att ha ett ömt knä som gör det svårt att gå i trappor, gå en kort sträcka eller besöka ett tempel. Även om man tar olika mediciner och applicerar olika oljor, avtar ibland inte denna smärta. I sådana fall ska vi prata om en speciell behandlingsmetod som läkare rekommenderar.
Enkelt uttryckt, vad är genikulär nervblockad?
Det är väldigt enkelt. En genikulär nervblockad innebär att man injicerar ett smärtstillande medel nära flera nerver som skickar smärta till ditt knä. Precis som att stänga av en ljusströmbrytare stänger denna injektion tillfälligt av "nervtrådarna" som transporterar smärta från ditt knä till din hjärna. Detta ger dig tillfällig smärtlindring. Ibland kan denna lindring vara länge.
Nu ska vi titta på nerverna runt detta knä. Vår knäled är uppdelad i grenar som kommer från flera huvudnerver för att fungera korrekt. Dessa huvudnerver är:
- Femoralnerv
- Gemensam peronealnerv
- saphenös nerv
- Tibialnerven
- Obturatornerv
De små grenar som förgrenar sig från dessa nerver runt knäet kallas "genikulära nerver". Ordet "genikulär" betyder bokstavligen "relaterad till knäet". Det är dessa nerver som skickar känslor i knäet, särskilt smärta, till hjärnan. Läkare riktar sig främst mot dessa fyra genikulära nerver när de ger denna injektion.
1. Superolateral genicular nerv (SLGN)
2. Superomedial genikulär nerv (SMGN)
3. Nervus genicularis inferomedialis (IMGN)
4. Inferolateral genikulär nerv (ILGN)
Men det finns en liten sak här. Läkare injicerar bara tre av dessa fyra. De injicerar inte den sista , den inferolaterala genikulära nerven (ILGN) . Anledningen till det är att den nerven ligger mycket nära den gemensamma peroneusnerven, som är viktig för våra fötters rörelser. Om den injiceras felaktigt kan det orsaka ett tillstånd där foten inte kan höjas, det vill säga något i stil med (droppfot) , så de undviker den nerven för säkerhets skull.
Vem är denna behandling mest lämplig för?
Det finns två huvudskäl till att använda genikularnervblockad.
1. Lindra långvarig knäsmärta
Om du har haft knäsmärta under en längre tid är det ett tillstånd vi kallar (kronisk knäsmärta) . Detta kan bero på en knäskada eller, i många fall, (knäartros) , vilket är slitage på knäleden. Om du har provat sjukgymnastik, tagit smärtstillande medel (NSAID) och fått steroidinjektioner i knät, men smärtan inte har avtagit, kan din läkare föreslå denna genikulära nervblockad.
Tänk dig att din mammas knän är slitna, hon kan inte sova ordentligt på natten, hon skriker av smärta. Att ta medicin hjälper bara en kort tid. Denna injektion kan ge stor lindring för en sådan person.
2. Hantera smärta efter knäoperation
Vissa personer måste genomgå total knäprotes , en operation för att ersätta hela knäleden. För att lindra den extrema smärtan som uppstår efter en sådan större operation ger narkosläkaren eller kirurgen denna injektion före operationen. Detta ges utöver narkos.
Vad bör man göra innan man vaccinerar sig?
Detta kräver vanligtvis inte mycket förberedelse. I vissa fall kan dock din läkare besluta att ge dig lite sedering (ett milt lugnande medel). Om du gör detta kommer du att bli ombedd att fasta i cirka 6 till 8 timmar. Du kommer också att bli ombedd att be någon köra dig hem , eftersom du inte kommer att kunna köra bil den dagen.
Din läkare kommer dock att förklara allt detta tydligt för dig. Följ instruktionerna noggrant. Var aldrig rädd för att fråga om du har några frågor.
Vad händer under vaccinationen? Låt oss ta en steg-för-steg-titt på det.
Denna behandling utförs vanligtvis polikliniskt. Det betyder att du inte behöver stanna kvar på sjukhuset och att du kan åka hem när ingreppet är klart. Det tar cirka 5 till 10 minuter.
| Steg | Vad händer? |
|---|---|
| 1. Förberedelse | Du kommer att läggas på en speciell säng med armen upplyft. En liten kudde kommer att placeras under det smärtande knät och ditt knät kommer att böjas lätt. Vid behov kan en saltlösning injiceras i din arm för att ge dig ett lugnande medel. |
| 2. Rengöring av huden | Huden runt knät rengörs noggrant med ett antiseptiskt medel. |
| 3. Domningar i huden | Före huvudinjektionen ges en liten injektion (lokalbedövning) för att bedöva området. Vid detta tillfälle kan du känna en lätt stickande känsla, som att bli biten av en myra. |
| 4. Att hitta rätt plats | Läkaren använder specialutrustning för att hitta nervens exakta plats. Detta kan göras med hjälp av ultraljud eller en typ av röntgen som kallas fluoroskopi . Det är som att titta in i knät genom en TV-skärm. Detta gör att injektionen kan ges på exakt rätt plats. |
| 5. Huvudvaccination | Efter att ha hittat rätt plats injicerar läkaren smärtstillande medel nära nerverna. |
| 6. Övervakning | Efter injektionen kommer du att observeras i cirka 15–30 minuter för att säkerställa att läkemedlet fungerar och att du inte upplever några andra biverkningar. Därefter får du gå hem. |
Vilka är fördelarna med detta vaccin?
Du kan få flera fördelar med en genikulär nervblockad.
- Smärtlindring: Smärtan är tillfälligt eller kanske permanent borta, vilket gör att du kan utföra dina dagliga aktiviteter lättare .
- Minskad svullnad: Svullnaden i nerverna minskar, vilket hjälper dem att läka.
- Lösning för smärta efter operation: En bra lösning för smärta efter knäoperationer.
- Ett alternativ för de som inte kan opereras: För de som inte kan genomgå en knäoperation på grund av andra hälsoproblem är detta ett bra alternativ för smärtlindring.
Det viktiga är att alla inte får samma resultat. Vissa personer upplever lindring inom några timmar. För andra kan det ta upp till två veckor innan steroiden verkligen verkar. Det finns en liten risk att vissa personer inte får någon lindring alls.
Om din smärta minskar avsevärt efter denna injektion kan din läkare rekommendera genikulär nervablation (GNA) som nästa steg.En behandling som kallas GNA kan föreslås. Den använder radiofrekvens för att deaktivera dessa nerver under en lång tid. GNA-behandling kan vanligtvis ge smärtlindring i cirka 18 månader.
Finns det några risker eller komplikationer med detta?
Det kan förekomma blåmärken eller ömhet vid injektionsstället, men detta avtar vanligtvis inom två dagar.
Allvarliga komplikationer är sällsynta , men som med alla vaccinationer finns det vissa risker som är värda att vara medveten om.
- Infektion vid injektionsstället.
- Blödning från injektionsstället.
- Oavsiktlig injektion av läkemedel i ett blodkärl .
- Att av misstag injicera medicin i knäleden .
- Dropfot (oförmåga att lyfta foten) uppstår när den gemensamma peroneusnerven, som vi diskuterade tidigare, är skadad.
Risken att dessa saker händer är mycket låg eftersom läkare använder teknik som skanningar och utför denna behandling mycket noggrant.
Kan jag gå efter att jag har blivit vaccinerad?
Ja, det kan du. Du kan gå ut ur rummet efter att behandlingen är över. Men det är bäst att vila en stund den dagen. Sedan kan du återgå till dina vanliga aktiviteter.
Hur länge kommer denna smärtlindring att vara?
Detta varierar kraftigt från person till person. Smärtlindringen kan vara i några dagar, några veckor, några månader eller till och med år. Lindringen varar dock vanligtvis i cirka 3 månader .
När ska jag ringa läkaren?
Om du utvecklar nya symtom eller komplikationer efter en genikulär nervblockad , kontakta din läkare omedelbart . Var särskilt uppmärksam på följande:
- Om injektionsstället är rött, svullet eller varmt (tecken på infektion).
- Om blödningen fortsätter från injektionsstället.
- Om du känner brännande känsla, domningar eller extrem svaghet i benen.
Denna behandling kan vara en bra lösning på din knäsmärta. Resultaten varierar dock från person till person. Om du har några funderingar eller tvivel om denna injektion, tala öppet med din läkare om det. Han eller hon kommer att kunna svara på alla dina frågor.
Meddelande att ta med sig hem
- Genicular Nerve Block är en injektionsbehandling som ger lindring av kronisk knäsmärta, nära nerverna runt knät.
- Detta är idealiskt för dem vars smärta inte har lindrats av andra behandlingar (medicinering, sjukgymnastik) och för smärta som uppstår efter knäoperationer.
- Detta är en enkel behandling som kan slutföras på så lite som 10 minuter, och du kan åka hem utan att behöva stanna på sjukhuset.
- Resultaten kan variera från person till person, och i genomsnitt kan smärtlindring förväntas i cirka 3 månader.
- Risken för komplikationer är mycket låg, men om du upplever några ovanliga symtom efter att du fått vaccinet, informera din läkare omedelbart.
- Om du har några tvivel, tala med din läkare före behandlingen och lösa alla funderingar.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar