Låt oss lära oss exakt om kolecystit.

Upplever du också svår smärta i höger sida av magen, under revbenen, tillsammans med illamående och kräkningar? För det mesta tror vi att det är gastrit, men det kan vara något allvarligare. Idag ska vi prata om ett tillstånd som många inte känner till, men som är mycket viktigt att känna till. Det är inflammation i gallblåsan, eller i medicinska termer, kolecystit.

Vad är det här för gallblåsa? Vad är det här för inflammation?

Enkelt uttryckt är gallblåsan ett litet päronformat, säckliknande organ som sitter under levern. Dess huvudsakliga funktion är att tillfälligt lagra en vätska som kallas "galla" och som produceras av levern. När vi äter en måltid som är rik på fett eller olja, släpper gallblåsan ut lite galla i tunntarmen för att hjälpa till att smälta den. Denna galla färdas genom ett system av små rör som är som vattenpipor. Läkare kallar dessa "gallgångar".

Tänk dig nu, vad händer om en av dessa gallgångar blockeras av någon anledning, eller om gallblåsan blir infekterad? Det är då gallblåsan svullnar och blir smärtsam och inflammerad. Vi kallar detta tillstånd kolecystit .

Finns det huvudtyper av gallblåseinflammation?

Ja, vi kan se den här situationen på två huvudsakliga sätt.

1. Akut kolecystit: Detta är ett allvarligt tillstånd som uppstår plötsligt. Smärtan är mycket svår.

2. Kronisk kolecystit: Detta är inte ett plötsligt tillstånd . Det är ett tillstånd där gallblåsan blir svag med tiden, vilket orsakar intermittent smärta som avtar.

Dessutom klassificeras det också efter orsak. Om det orsakas av gallsten kallas det "kalkulös kolecystit". Om det orsakas av andra orsaker utan stenar kallas det "akalkulös kolecystit". Det är dock viktigt att komma ihåg att i cirka 95 % av fallen är orsaken gallsten .

Vilka är symtomen på gallblåseinflammation?

Det är mycket viktigt att känna igen dessa symtom noggrant, så att du snabbt kan söka läkarvård.

Varför uppstår denna gallblåseinflammation?

Som vi nämnde tidigare är den främsta och vanligaste orsaken gallsten . Dessa bildas när olika ämnen i gallan ansamlas och hårdnar med tiden, som småsten. Om dessa stenar fastnar i gallblåsan eller i en gallgång kan gallan inte rinna ut och ansamlas inuti gallblåsan. Då blir gallblåsan svullen, inflammerad och kan till och med bli infekterad med bakterier.

Men det är inte bara stenar, det kan finnas andra orsaker också.

• Gallvägsförträngning: Andra sjukdomar kan orsaka ärrbildning i gallgångarna och begränsa dem.
• Gallvägsdyskinesi: Musklerna i gallblåsan kontraherar inte ordentligt, vilket förhindrar att gallan släpps ut.
• Gallblåsecancer: Mycket sällan kan cancer i gallblåsan eller gallgångarna också orsaka blockering av gallgångarna.
• Minskad blodtillförsel (ischemi): Om mängden blod som tillförs gallblåsan minskar av någon anledning kan inflammation uppstå.
• Infektioner:Även utan gallsten kan gallblåsan sällan bli infekterad på grund av bakterieinfektioner.

Vem löper störst risk att utveckla detta tillstånd?

Personer som är mer benägna att utveckla gallsten löper högre risk att utveckla denna inflammation. De är:

• Kvinnor
• Gravida mödrar
• Fetma (övervikt)
• Personer med diabetes
• Personer med höga kolesterolnivåer i blodet
• Människor som plötsligt har gått ner mycket i vikt
• Personer över 40 år

Är detta ett allvarligt tillstånd? Vilka är de möjliga komplikationerna?

Ja, detta är inte ett tillstånd att ta lätt på . Vid ett akut tillstånd blockeras gallgången, vilket gör att galla återupptas i blodet. Detta kan göra att hela kroppen känns tung.

Några av de allvarliga komplikationer som kan uppstå om de lämnas obehandlade är:

• Gangren: Överdriven svullnad kan avbryta blodflödet till gallblåsan och orsaka att vävnaden dör.
• Gallblåseperforation: Efter vävnadsdöd blir gallblåseväggen perforerad, vilket gör att galla och gifter kan läcka in i buken.
• Peritonit: När galla läcker in i buken kan bakterier komma in i den känsliga bukslemhinnan och orsaka en allvarlig infektion.
• Sepsis: Om denna infektion sprider sig till blodet kan den vara livshotande.
• Pankreatit: Beroende på stenens placering kan även bukspottkörteln påverkas.

Hur diagnostiserar en läkare detta?

När du går till läkaren kommer hen att fråga dig om dina symtom. Sedan kommer hen att undersöka dig. Det finns ett välkänt test för att kontrollera gallblåseinflammation. I det kommer läkaren att trycka på den övre högra sidan av din buk och be dig ta ett djupt andetag. Om du känner svår smärta är det ett viktigt tecken på gallblåseinflammation ("Murphys tecken").

Därefter kan du hänvisa till följande tester för att bekräfta sjukdomen:

• Blodprover: Fullständigt blodstatus (CBC) och leverfunktionstester.
• Ultraljud i buken: Detta kan tydligt upptäcka saker som gallsten och svullnad.
• CT-skanning: Detta görs om en tydligare bild behövs.
• HIDA-skanning: Detta kan noggrant avgöra hur väl gallblåsan fungerar och om det finns någon blockering i gallgångarna.

Hur behandlas det? Kan det botas?

Ja, absolut. Om du får diagnosen gallblåseinflammation kommer du att läggas in på sjukhus och behandlingen kommer att påbörjas.

Initial behandling:

• Saltlösning (IV-vätska): Detta är en vätskeinfusion som förser din kropp med den vätska den behöver samtidigt som ditt matsmältningssystem får vila.
• IV-antibiotika: Antibiotika ges via en ven för att förebygga eller behandla infektion om den finns.
• IV smärtlindring: Starka smärtstillande medel ges för att kontrollera svår smärta.

Den huvudsakliga och mest permanenta behandlingen:

Den mest permanenta och bästa behandlingen för gallsten är kirurgiskt avlägsnande av gallblåsan ("kolecystektomi") . För det mesta är grundorsaken till alla dessa problem gallblåsan och stenarna i den, och att ta bort den löser problemet helt.

Var inte rädd för "åh, operation!" Detta är en mycket vanlig operation med låg risk nuförtiden. För det mesta utförs den laparoskopiskt . Det innebär att gallblåsan tas bort med hjälp av en kamera istället för ett stort snitt i buken. Detta kan hjälpa dig att återhämta dig snabbare och minska din sjukhusvistelse. I vissa komplexa fall kan dock öppen kirurgi vara nödvändig.

Finns det andra alternativ för personer som inte kan opereras?

Ibland kan någon med andra allvarliga medicinska tillstånd inte opereras direkt. I sådana fall kan en tillfällig procedur som kallas dränering användas för att lindra trycket på gallblåsan. Eller så kan en procedur som kallas endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) användas för att ta bort stenar från gallgångarna. Dessa är dock ofta tillfälliga lösningar. I slutändan är den bästa lösningen att ta bort gallblåsan.

Finns det inga problem efter att gallblåsan tagits bort?

Det här är en fråga som många har. Är det möjligt att leva utan gallblåsa? Absolut. Gallblåsans enda uppgift var att lagra galla. När den avlägsnas tar gallan sig från levern direkt in i tunntarmen.

Det kan ta några veckor eller månader för kroppen att anpassa sig till detta nya system. Under den tiden kan vissa personer uppleva tillfälliga obehag, såsom:

• Det är lite svårt att smälta fet och oljig mat.
• Vissa personer upplever diarréliknande symtom.

Men med tiden kommer din kropp att anpassa sig till detta. Din läkare kommer att ge dig råd om en lämplig kost.