Har du varit tvungen att genomgå en nefrostomi-sond? Låt oss prata om det här enkelt (nefrostomi-sond)

Har din läkare sagt att du behöver få en sond insatt i din njure? Eller har en familjemedlem eller vän varit tvungen att göra något liknande? Namnet kanske låter lite läskigt, men det här är faktiskt en mycket viktig sak att göra för att skydda dina njurar. Oroa dig inte, vi ska prata om allt i enkla termer: vad är en nefrostomisond, varför sätts den in och hur man sköter om den.

Enkelt uttryckt, vad är detta för nefrostomirör?

En nefrostomi-slang är en tunn, flexibel slang som används för att dränera urin (kiss) från din njure. En läkare för in slangen genom ryggen, genom huden, in i din njure. Den andra änden av slangen ansluts sedan till en urinuppsamlingspåse (nefrostomipåse). Så urinen från din njure rinner direkt ner i denna påse.

Normalt sett färdas urin som produceras av njurarna ner i urinledarna, samlas i urinblåsan och lämnar sedan kroppen genom urinröret. Men ibland kan något blockera denna resa. Det är då detta rör förs in för att skapa en alternativ väg för urinen att komma ut.

Varför behöver vi lägga ett sådant rör?

Det finns flera anledningar till varför urin kan sluta rinna ut ur njuren. Om urinen fastnar inuti kan den ansamlas och orsaka att njuren svullnar och börjar skadas. Detta tillstånd kallas hydronefros . En nefrostomikapsyl placeras för att förhindra detta.

Se tabellen nedan för de viktigaste orsakerna till detta.

Hur förbereder du dig inför den här operationen?

Din läkare kommer att berätta exakt hur du ska förbereda dig för detta.

• Du kan bli ombedd att fasta (avstå från att äta eller dricka) i några timmar före operationen.
• Du bör definitivt berätta för din läkare om alla mediciner du tar, såväl som eventuella allergier du kan ha, särskilt blodförtunnande medel .

Vad händer under operationen?

Detta är en procedur som vanligtvis tar ungefär en timme och utförs av en interventionell radiolog.

1. Först får du en sjukhusrock och blir liggande på mage (med ryggen uppåt) på ett bord.

2. Du kan få intravenös sedering för att hjälpa dig att slappna av och slippa känna någon smärta. Dessutom kommer en bedövande medicin att ges till det område där sonden ska föras in. Detta görs genom att små barn och vissa vuxna får narkos , vilket får dem att somna helt.

3. Läkaren kommer att använda ett ultraljud eller en röntgenapparat för att hitta den exakta platsen för din njure.

4. Sedan förs en liten nål genom huden in i njuren, och en tråd förs genom nålen. Nefrostomiröret placeras sedan över tråden och in i njuren. Ibland ges en speciell vätska ("kontrastmedel") och en röntgenundersökning ("fluoroskopi") görs för att se om röret sitter på rätt plats.

5. Slutligen fästs den exponerade änden av röret på urinpåsen och säkras med en liten stygn eller ett förband för att förhindra att röret glider ur huden.

Vad ska jag vara försiktig med efter operationen?

Du kommer att övervakas i några timmar efter operationen och får åka hem om allt går bra. Vissa personer kan dock behöva stanna kvar på sjukhuset i en dag. Var medveten om dessa saker efter att du har kommit hem.

• Smärta: Det är normalt att känna viss smärta och obehag vid slangen under några dagar. Ta smärtstillande medel enligt läkarens ordination. Vissa personer tycker att det är lättare att placera handen över slangen när de går i trappor eller böjer sig ner.
• Aktiviteter: Undvik att springa, hoppa eller utföra hård träning under några dagar. Att göra dessa saker kan dra ut slangen eller få påsen att lossna.
• Renlighet: Det är mycket viktigt att hålla området där slangen fördes in rent och torrt hela tiden för att förhindra infektion. Undvik därför att bada eller simma. Det är okej att duscha efter 48 timmar, men förbandet bör bytas omedelbart efteråt.
• Urinfärg: Det är normalt att urinen i urinpåsen har en svagt rosa nyans (som apelsinjuice) under de första dagarna. Men om urinen är mörkröd (som rödbetsjuice) är det en anledning till oro.

Hur tar man hand om det här röret hemma?

Korrekt skötsel av sonden är avgörande för att förhindra infektion. Sjukhuset kommer att ge dig instruktioner om detta. Det viktigaste är att tvätta händerna noggrant med tvål och vatten eller använda handsprit före och efter att du rört vid sonden, påsen eller förbandet.

Undersökning av röret och omgivande hud

Kontrollera dessa saker dagligen:

• Är röret böjt eller fastnat någonstans? Om så är fallet kommer inte urinen ner i påsen.
• Är området där röret möter huden rött, svullet eller visar det tecken på infektion ?
• Finns det blod i urinen i urinpåsen?
• Är förbandet vått, smutsigt eller löst ? Det ska alltid vara rent och torrt.

Tömning av urinpåsen

• För att urinen ska rinna av ordentligt bör urinpåsen alltid placeras under njurarna .
• Töm påsen när den är ungefär halvfull . Vänta inte tills den är helt full.
• Om du ser ett hål eller en läcka i påsen, lägg i en ny påse.

Byte av förband

Du bör byta förband minst två gånger i veckan , eller när det blir blött eller smutsigt. Du kan behöva hjälp av en familjemedlem för detta. Sjukhuset kommer att lära dig hur du gör detta och förse dig med nödvändiga förnödenheter.

När ska jag ringa läkaren?

Om det uppstår problem, till exempel om det känns som att urinen inte kommer in i påsen, kontakta din läkare omedelbart. Om du dessutom har något av följande symtom, se till att söka läkarhjälp.

Att leva med en nefrostomikana kan vara lite känslomässigt svårt ibland. Men kom ihåg att detta är något som görs för att skydda dina njurar och rädda ditt liv. Det är oftast tillfälligt. Prata öppet med din familj och läkare om dina bekymmer och känslor.