Du har säkert hört talas om virus som HIV. Men du kanske inte har hört så mycket om viruset HTLV-1. Detta är också en typ av virus som kan ta sig in i kroppens celler och orsaka sjukdom. Men oroa dig inte, för de flesta kommer detta inte att vara ett stort problem. Men det är bra att veta, eller hur? Så låt oss se vad HTLV-1 är, hur det utvecklas och vad man kan göra åt det.
Vad är `HTLV-1`? Låt oss förstå det enkelt!
`HTLV-1` står för `Human T-lymphotropic Virus type-1` . Detta tillhör en grupp virus som kallas `Retrovirus`. Kommer du ihåg att vi pratade om att `HIV` (HIV)-virus är ett `Retrovirus`? En av de speciella egenskaperna hos dessa `Retrovirus` är att när de kommer in i våra celler infogas deras genetiska information, det vill säga deras `genetiska material`, i våra cellers `DNA` (DNA). Tänk dig det som om ett virus hade kommit in i en dator.
Både HIV-viruset och HTLV-1-viruset attackerar T-cellerna i vårt immunförsvar. Men sättet de fungerar på är väldigt olika. HIV förstör T-celler och försvagar immunförsvaret. Men HTLV-1 förstör inte sådana T-celler. Faktum är att många människor som är infekterade med HTLV-1 inte uppvisar några symtom. De lever precis som friska människor.
En mycket liten andel infekterade personer utvecklar dock två tillstånd många år senare, kanske 30 till 60 år senare. Det ena är en typ av blodcancer som kallas vuxen T-cellsleukemi/lymfom (ATL eller ATLL). Det andra är en sjukdom i nervsystemet som kallas HTLV-1- associerad myelopati/tropisk spastisk parapares (HAM/TSP).
Finns det andra typer av `HTLV`?
Ja, det finns flera typer av HTLV-virus som infekterar människor. Till exempel finns det HTLV-1, HTLV-2, HTLV-3 och HTLV-4. Alla dessa orsakar livslång infektion. Men hittills är det bara HTLV-1 som orsakar specifika sjukdomar.
Hur vanligt är detta `HTLV-1`? Finns det i Sri Lanka?
HTLV-viruset finns i många delar av världen. Experter uppskattar att mellan 5 och 20 miljoner människor världen över är infekterade med HTLV-1. Infektionsgraden varierar dock kraftigt mellan länder och regioner.
Till exempel har mindre än 1 % av befolkningen det i Nordamerika. I delar av Japan, Afrika, Sydamerika, Australien, Iran och vissa delar av Karibien rapporteras dock mer än en tredjedel av befolkningen ha denna infektion. Det är svårt att hitta tydliga uppgifter om situationen i Sri Lanka, men det är viktigt att vara medveten om sådana virus.
Vilka är symtomen på detta? Händer det alla?
Som sagt tidigare,Majoriteten av personer som smittas med HTLV-1 uppvisar inga symtom. De vet inte ens att de har viruset. Symtom uppträder först år efter infektion, när de tidigare nämnda tillstånden, såsom ATL eller HAM/TSP, utvecklas.
Symtom på ATL (vuxen T-cellsleukemi/lymfom) kan inkludera:
- Känner mig trött hela tiden ("Fatigue")
- Hudutslag, eksemliknande tillstånd
- Svullna lymfkörtlar – såsom i nacken, armhålorna och ljumskarna
- Förstoppning
- Minnesförlust, förvirring
- Benvärk
Symtom på `HAM/TSP` (HTLV-1-associerad myopati/tropisk spastisk parapares) kan inkludera:
- Svaghet eller stelhet som gradvis ökar i ett eller båda benen
- Ryggont
- Urininkontinens
- Domningar i armar och ben, stickningar (perifer neuropati)
Vilka andra sjukdomar kan orsakas av `HTLV-1`?
Ungefär en av 20 personer (cirka 5 %) som är infekterade med HTLV-1-viruset utvecklar tillstånd som kallas ATL (cancer) eller HAM/TSP (neurologisk sjukdom).
- ’ATL’ är en typ av cancer som utvecklas i blodet . Den har också flera undertyper (såsom ’akut’, ’lymfom’, ’pyrande’, ’kronisk’). Behandlingen och prognosen för varje typ kan variera något.
- `HAM/TSP` är en sjukdom som drabbar nervsystemet. Den har vissa likheter med sjukdomen `multiple sclerosis` (`MS`). Den orsakar muskelsvaghet och progressiva problem med nervsystemet.
Utöver dessa två huvudsjukdomar har forskare funnit att HTLV-1 också kan orsaka vissa inflammatoriska och autoimmuna sjukdomar . Det exakta sambandet mellan dem är dock fortfarande oklart. Några av dessa sjukdomar inkluderar:
- Dermatit
- Artrit
- Inflammation i ögats inre delar ("uveit")
- Sjögrens syndrom
Hur utvecklas HTLV-1-relaterade sjukdomar? Varför får inte alla dem?
När HTLV-1-viruset kommer in i våra kroppar går det direkt till CD4-cellerna (även kända som "hjälpar-T-celler") i vårt immunförsvar. Dessa CD4-celler är som kroppens poliser, en typ av cell som hjälper till att skydda oss mot sjukdomar.
Nu bär retrovirus som HTLV-1 sin genetiska information i en molekyl som kallas RNA. När de kommer in i våra celler omvandlar viruset på ett skickligt sätt sitt RNA till något liknande det DNA som innehåller våra cellers information. Sedan infogar sig den DNA-bit (kallat provirus) som viruset har skapat i våra cellers eget DNA. Med andra ord infogar viruset en bit av sig själv i den programvara som styr våra celler.
Nu börjar våra celler, som tror att den delen av virusets "DNA" är en del av dem själva, tillverka fler kopior av viruset. Dessa nyproducerade "HTLV"-viruskopior går och infekterar många fler "CD4"-celler. Även om viruset sprider sig i kroppen på detta sätt orsakar det vanligtvis inga symtom.
Men hos vissa personer orsakar denna infektion efter många år att kroppen producerar för många "T-celler". Det är då ett tillstånd som kallas "ATL"-leukemi uppstår. I andra fall kan detta virus infektera nervsystemet och orsaka ett tillstånd som kallas "HAM/TSP". Varför detta bara händer hos vissa personer forskas fortfarande på.
Hur överförs detta `HTLV-1`-virus från en person till en annan?
Det finns flera huvudsakliga sätt på vilka `HTLV-1`-viruset kan överföras. Det är mycket viktigt att vara medveten om dessa:
- Genom samlag: oskyddat vaginalt, analt eller oralsex.
- Från mor till barn genom amning: När en smittad mor ammar sitt barn.
- Genom att dela nålar: Särskilt mellan personer som injicerar droger.
- Sällan: Genom blodtransfusioner eller organtransplantationer. I många länder screenas dock blod- och organdonationer nu för viruset, så överföring genom dessa metoder är sällsynt.
Vem löper högre risk att utveckla HTLV-1?
Det finns flera faktorer som ökar risken för HTLV-1-infektion:
- Injicering av droger utan recept.
- Att vara född eller bosatt i ett område där HTLV-viruset är utbrett.
Några områden med höga andelar av HTLV-1-infektion inkluderar:
- Sydvästra Japan
- Afrikanska länder söder om Saharaöknen ("Afrika söder om Sahara")
- Vissa delar av Sydamerika
- Karibiska öarna
- Norra Iran
- Centrala Australien
Viktigt: Även inom samma land är infektionsgraden inte densamma i alla områden. Vissa små områden kan ha en hög infektionsgrad, även om den totala infektionsgraden är låg.
Vilka är de möjliga komplikationerna av HTLV-1-infektion?
HTLV-1-viruset ensamt försvagar inte immunförsvaret. Om däremot "ATL" (cancer) eller "HAM/TSP" (neurologisk sjukdom) utvecklas kan immunförsvaret försvagas.Detta kan leda till opportunistiska infektioner som normalt inte förekommer hos friska personer. Vissa av dessa infektioner kan vara livshotande.
Hur identifierar man korrekt en HTLV-1-infektion?
Läkare diagnostiserar HTLV-1-infektion med ett blodprov. Detta test letar efter antikroppar (antikroppar) som har producerats i kroppen mot HTLV-viruset, eller efter förekomsten av virusets genetiska material (RNA).
Detta är dock inte ett rutintest för alla. En läkare kan remittera dig till testet i följande fall:
- Om du har ett medicinskt tillstånd (t.ex. symtom på ATL eller HAM/TSP) som du tror kan vara relaterat till HTLV-1-infektion.
- Om du bor i ett område där HTLV-infektion är vanlig och du planerar att amma.
- Om du hoppas bli bloddonator eller organdonator (detta är nu ett obligatoriskt test på många platser).
Finns det en behandling för `HTLV-1`? Kan det botas?
Ärligt talat finns det ännu inget botemedel mot HTLV-1-viruset. Det vill säga att viruset inte kan elimineras helt från kroppen. Det finns dock behandlingar för sjukdomarna ATL och HAM/TSP som orsakas av HTLV-1.
Dessa används som behandlingar för "ATL" (cancer):
- Läkemedel som används mot andra typer av lymfom, till exempel kemoterapi .
- Antivirala läkemedel, såsom zidovudin (Retrovir®) och interferon alfa. Emellertid svarar inte alla typer av ATL på dessa antivirala läkemedel.
- Stamcellstransplantation . Detta är inte möjligt för alla med ATL. Men om det lyckas kan det förlänga livslängden avsevärt.
För personer med "HAM/TSP" (neurologisk sjukdom) används följande behandlingar för att kontrollera symtom och ge lindring:
- Interferon alfa.
- Minska inflammation med kortikosteroider.
- Interferon beta. Detta kan bidra till att minska inflammation och förebygga nervskador.
- Minska muskelspasticitet och stelhet med Baclofen (Lioresal ®) eller tizanidin.
- Oxybutynin för urininkontinens.
Vad händer om jag har HTLV-1? Borde jag vara orolig?
Detta är det viktigaste. Inte alla som har HTLV-1-viruset kommer att utveckla vare sig ATL eller HAM/TSP. Faktum är att majoriteten av de smittade kan leva normala liv utan att utveckla dessa allvarliga sjukdomar.
Men om du utvecklar dessa tillstånd beror utsikterna på vilken typ du har. Personer med de kroniska typerna av ATL kan ha ett bättre resultat än de med andra typer. Även om HAM/TSP tenderar att förvärras med tiden kan du leva i årtionden efter diagnosen.
Hur kan jag skydda mig mot detta `HTLV-1`-virus? Finns det några sätt att förebygga det?
Ja, det finns saker vi kan göra för att förhindra spridningen av HTLV-1-viruset.
- Att testa donerat blod och donerade organ för HTLV-1 kan bidra till att förhindra spridning av viruset.
- Du kan göra följande för att minska din personliga risk:
- Undvik att injicera droger utan recept.
- Undvik att återanvända samma injektionsnålar eller dela dem med andra.
- Undvik oskyddat sex. Använd alltid latexkondom under alla typer av samlag (vaginalt, analt eller oralt).
- Om du har testat positivt för HTLV-1, undvik att amma och donera blod. Om du har HTLV-1 och vill amma, rådfråga en läkare med erfarenhet av HTLV-1. Att pumpa ut bröstmjölk och frysa in den, och sedan tina den, kan minska risken för att överföra viruset till ditt barn, men det är viktigt att söka läkarvård innan du gör det.
Vad betyder "HTLV"-positiv?
Att vara HTLV-positiv innebär att du har HTLV-1 eller en annan typ av HTLV i kroppen. Det betyder inte att du definitivt kommer att utveckla ATL eller HAM/TSP. Om du är HTLV-1-positiv finns det försiktighetsåtgärder du kan vidta för att undvika att sprida viruset till andra (som att inte amma och undvika oskyddat sex).
Hur farlig är denna `HTLV`?
HTLV-viruset är vanligtvis inte farligt när det tas ensamt och orsakar inga symtom. Det är dock viktigt att vara medveten om det, eftersom HTLV-1 ibland kan orsaka cancer, neurologiska sjukdomar eller inflammatoriska tillstånd.
När ska jag träffa en läkare?
Om du har frågor om att testa dig för HTLV-1, eller om du är HTLV-1-positiv och vill veta vilka försiktighetsåtgärder du bör vidta, se till att prata med en läkare. Det är särskilt viktigt att vara medveten om detta om du bor i ett område där HTLV-1 är vanligt.
Slutligen, saker att komma ihåg
Okej, så vi har pratat mycket om "HTLV-1", eller hur? Kom ihåg att även om det här är ett virus som finns över hela världen, är det inte vanligt på många platser. Endast en mycket liten andel av de smittade utvecklar allvarlig sjukdom.
Det viktigaste är att inte oroa dig för att testa positivt för HTLV-1.De flesta människor kan leva hälsosamma liv utan några symtom. Att vara medveten om detta virus, hur det sprids och hur man förebygger det kan dock hjälpa till att skydda dig själv och din omgivning.
Om du har ytterligare frågor om detta, tveka inte att fråga din husläkare eller en läkare som är kunnig inom detta. Håll dig frisk!
` HTLV-1, Retrovirus, ATL, HAM/TSP, Cancer, Neurologisk sjukdom, Virusinfektion
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar