Har du också ryggont och feber? Det kan vara en njurinfektion (pyelonefrit)!

Känner du dig plötsligt svag, har frossa och feber? Har du också svår smärta i ländryggen, på ena sidan? Om du känner en brännande känsla när du går på toaletten eller kissar, behöver det inte vara en vanlig feber. Om många av dessa symtom förekommer tillsammans är det mer sannolikt att det är en njurinfektion. Oroa dig inte, vi kommer att prata om detta på ett enkelt sätt som du kan förstå.

Enkelt uttryckt, vad är det här för njurinfektion (pyelonefrit)?

En njurinfektion är faktiskt den allvarligaste formen av urinvägsinfektion (UVI). Vi brukar kalla en "urinvägsinfektion" eller "UVI" för en infektion som uppstår i urinblåsan eller urinröret. Men om bakterierna som orsakade infektionen inte stannar där, utan sprider sig upp och kommer in i en eller båda njurarna, är det vad vi kallar en njurinfektion eller "pyelonefrit".

Tänk på vårt urinvägssystem som ett vattenledningssystem. De två njurarna är de två vattenfiltren. Urinen som kommer därifrån kommer genom två rör (uretrar) och samlas i en tank som kallas urinblåsa. När tanken är full stöter vi ut den genom det andra röret som kallas urinröret. Bakterier som kommer in från botten av detta system, det vill säga genom urinröret, kan färdas hela vägen upp i dessa rör och infektera de två vattenfiltren, det vill säga njurarna.

Vilka är symtomen på en njurinfektion?

Förutom de typiska symtomen på en urinvägsinfektion, såsom brännande känsla i urinblåsan och frekvent urinering, kan en njurinfektion också orsaka ett antal andra symtom. Dessa kan vara plötsliga och allvarliga, vilket gör att kroppen känner sig obekväm.

Varför får vi njurinfektioner?

För det mesta orsakas detta av bakterier. Det är mycket sällsynt att det orsakas av virus. Den huvudsakliga bakterien som orsakar denna infektion är en typ av bakterie som kallas "E. coli" (Escherichia coli). Denna bakterie lever normalt i vår tjocktarm. Problemet börjar när denna bakterie, som kommer ut med avföringen, på något sätt kommer in i urinvägarna.

Dessutom kan andra typer av bakterier som Proteus mirabilis, Enterobacter och Staphylococcus också orsaka detta.

Vem är mest utsatt för detta?

Vissa personer löper större risk att utveckla njurinfektioner. Låt oss ta en titt på vad de är.

• Att vara kvinna: Kvinnors urinrör är kortare än mäns. Det ligger också närmare anus. Detta gör det lättare för bakterier att komma in i urinblåsan och därifrån färdas till njurarna.
• Urinvägsobstruktioner:Tänk dig att din urin är blockerad på grund av ett tillstånd som njursten, förstorad prostata hos män eller livmoderframfall. När urinen stannar kvar på ett ställe på det här sättet kan bakterier lätt växa och orsaka infektioner.
• Graviditet: Under graviditeten utövar det växande barnet tryck på urinblåsan, vilket kan hindra urinflödet och öka risken för infektion.
• Vesikoureteral reflux: Detta är ett tillstånd som vissa människor föds med. Detta gör att urinen rinner bakåt från urinblåsan, mot njurarna. Detta gör det lättare för bakterier att komma in i njurarna.
• Personer med försvagat immunförsvar: Personer med sjukdomar som diabetes, HIV eller de som tar immunsuppressiva läkemedel har en minskad förmåga att bekämpa infektioner. Därför kan de lätt utveckla denna typ av infektioner.

Kan detta vara allvarligt? Vilka är komplikationerna?

Ja. En njurinfektion är ett allvarligt tillstånd som kan vara livshotande om det inte behandlas ordentligt. Personer med nedsatt immunförsvar och personer med andra medicinska tillstånd löper högre risk.

• Emphysematös pyelonefrit: Detta är en mycket allvarlig, men sällsynt, komplikation. I detta fall börjar bakterier förstöra njurvävnad och producera gas. Personer med diabetes är mer benägna att utveckla detta tillstånd.
• Renal papillärnekros: Detta orsakar också skador på njurarna.
• Sepsis: Om bakterier i njuren kommer in i blodomloppet kan de spridas i hela kroppen och orsaka ett farligt tillstånd som kallas sepsis.

Det är därför vi säger att om du har symtom, kontakta en läkare omedelbart .

Hur hittar du detta, doktor?

När du går till läkaren kommer hen först att fråga dig om dina symtom. Sedan kommer hen att undersöka dig. Om man misstänker en njurinfektion kan följande tester göras:

1. Urinanalys och urinodling: Ett urinprov tas och kontrolleras för var, blod och bakterier. En urinodling kan också hjälpa till att fastställa de specifika bakterier som orsakar infektionen och lämplig antibiotika.

2. Blodprov: Ett blodprov kan också göras för att kontrollera om det finns tecken på infektion i blodet.

3. Skanningar: Ibland kan din läkare rekommendera en ultraljudsundersökning eller datortomografi för att kontrollera om det finns hinder som njursten.

Hur behandlas det?

Om en njurinfektion bekräftas ges antibiotika som behandling.

Din läkare kommer att ordinera antibiotika i cirka 14 dagar. Vanliga läkemedel inkluderar trimetoprimsulfametoxazol (TMP-SMX), amoxicillin, ceftriaxon eller ciprofloxacin.

Det viktigaste är att ta hela den medicinering som din läkare har ordinerat, även om du känner dig bättre inom två eller tre dagar. Annars kanske infektionen inte är helt botad och kan komma tillbaka.

I vissa svåra fall, till exempel om du kräks för mycket för att ta oral medicin, om det är mycket svårt eller om du har andra medicinska tillstånd, kan du behöva läggas in på sjukhus och få intravenösa (IV) antibiotika.

Hur snabbt återhämtar jag mig efter att jag påbörjat medicinering?

Vanligtvis, efter två till tre dagar efter att du påbörjat antibiotikabehandling, börjar du må mycket bättre. Febern och värken i kroppen avtar. Men kom ihåg att inte sluta ta medicinen bara för att du känner dig bättre.

Kan man inte förebygga den här typen av infektion?

Självklart kan du det. De flesta njurinfektioner börjar med en blåsinfektion, så att undvika det kan minska risken för njurinfektioner avsevärt.

• Drick mycket vatten: Drick mycket vatten under dagen. Detta hjälper dig att kissa ofta och spola ut bakterier i dina urinvägar. Prata med din läkare om rätt mängd vatten för dig.
• Håll inte kvar urinen: När du känner behov av att urinera, håll inte inne den, utan släpp ut den snabbt. När urinen ansamlas och samlas i urinblåsan är det större risk för att bakterier växer.
• Ta hand om din sexuella hälsa: Att urinera före och efter sex kan hjälpa till att ta bort bakterier som kan ha kommit in i urinröret.
• Personlig hygien: Att duscha dagligen och snabbt byta svettiga eller våta underkläder kan bidra till att förhindra bakterietillväxt.
• Ett särskilt tips för kvinnor: Torka alltid framifrån och bakåt när du rengör efter avföring. Detta förhindrar att bakterier, som E. coli, kommer in i urinröret från anus.

När ska jag träffa en läkare? När ska jag gå till ETU?

Detta är mycket viktigt. Att veta skillnaden mellan de två kan rädda ditt liv.