Ibland märker föräldrar att deras lilla har svårt att urinera , eller att urinröret inte går rakt, utan snarare sticker ut uppåt. Ibland säger de också att det gör ont när de kissar . Det är normalt att känna sig rädd när man ser något sådant här. Man undrar om det här är allvarligt och varför det händer. Idag ska vi prata om ett tillstånd som kallas "meatal stenos" som kan vara orsaken till detta. Oroa dig inte, låt oss förstå detta enkelt.
Vad exakt är "meatalstenos"?
Enkelt uttryckt är "meatusstenos" en förträngning av öppningen i spetsen av en pojkes penis genom vilken urin kommer ut (detta är vad vi kallar "meatus" i medicinska termer). Ordet "stenos" betyder en förträngning av en passage eller ett rör i kroppen. Så i detta tillstånd händer det att öppningen där urinen kommer ut blir mindre än normalt.
Detta tillstånd kan vara medfött vid födseln eller utvecklas senare i livet. Det är dock vanligast att ett barn utvecklar detta tillstånd mellan 3 och 7 års ålder .
Händer detta även vuxna män?
Ja, men det är mycket ovanligt. Om en vuxen utvecklar detta tillstånd beror det troligtvis på en operation i urinvägarna, insättning av en urinblåsa eller någon autoimmun sjukdom.
Vilka är symtomen på detta tillstånd?
Det huvudsakliga symtomet är att öppningen vid penisspetsen är så förträngd att den är synlig för blotta ögat. Denna förträngning hindrar urinflödet . Detta kan orsaka ett eller flera av symtomen som anges nedan.
| Symptom | En enkel förklaring |
|---|---|
| Smärta eller brännande känsla vid urinering (dysuri) | Barnet gråter eller säger "det gör ont" när det kissar . |
| Ofta behov av att urinera | Urinerar oftare än vanligtVikten byggs upp. |
| En tunn, snabb urinstråle | Urinröret är mycket trångt. Ibland läcker det mycket snabbt. |
| Urininkontinens eller förlust av kontroll | Urinröret är inte rakt, utan snarare uppåt och i sidled. Det är svårt att rikta ordentligt. |
| Blåsan töms inte helt | Även efter att ha urinerat känns det som att det fortfarande finns urin kvar. |
| Att lämna en droppe blod (hematuri) | När du har urinerat klart kan du se en droppe blod vid spetsen av din penis. |
Vilka är orsakerna till "metallstenos"?
Omskärelse har identifierats som den främsta och vanligaste orsaken till detta tillstånd. Tillståndet förekommer sällan hos ett oomskuret barn.
Efter omskärelse gnuggar penisspetsen ofta mot en blöja eller den omgivande huden, vilket gör att området svullnar och blir ömt, och öppningen kan smalna av när det läker.
Dessutom kan det finnas andra orsaker.
- Urinfläckade blöjor: Ämnen som urinsyra och ammoniak i urinen kan ansamlas på blöjan och orsaka inflammation när den kommer i kontakt med penisspetsen.
- Användning av katetrar: Om du måste ha urinkatetrar på plats under en längre tid.
- Andra operationer: Kirurgi eller testning som innebär att ett instrument förs in genom urinröret.
Vad händer om det inte behandlas?
Det finns olika uppfattningar bland läkare om detta. Vissa läkare tror att om detta tillstånd lämnas obehandlat,
- Urinvägsinfektioner (UVI) kan förekomma.
- Njurarna kan påverkas.
- Ofrivillig urinering kan förekomma.
Vissa andra läkare tror dock att dessa komplikationer inte bara orsakas av "meatalstenos". Därför rekommenderar de operation inte bara för att hålet är trångt, utan endast om de ovannämnda komplikationerna uppstår.
Därför, om ditt barn har detta tillstånd, är det bäst att prata med din läkare och bestämma vad som är bäst för honom.
Hur känner en läkare igen detta?
En läkare kan vanligtvis diagnostisera detta tillstånd under en fysisk undersökning av barnet. Under denna undersökning utförs följande steg:
- Mätning av öppningens bredd: Läkaren kommer att kontrollera bredden på öppningen vid penisspetsen. Men kom ihåg att allas öppning inte är densamma, och din son kan ha en något smalare öppning av naturen. Så läkaren kommer att ta hänsyn till allt detta innan hen fattar ett beslut.
- Att ställa frågor: Du kommer att bli tillfrågad om saker som hur barnet urinerar , vart urinen tar vägen och om den läcker.
- Observation: Om det är ett litet barn kan läkaren observera barnet medan hen urinerar för att se om urinvägarna går rakt eller rinner.
- Mätning av urinflödeshastighet : Ibland kan urinflödeshastigheten mätas med en speciell apparat.
Vilka behandlingar finns det för detta?
Det finns flera behandlingar för detta tillstånd.
1. Meatotomi-kirurgi: Detta är den bästa och mest framgångsrika behandlingen i de flesta fall. Det är en mycket enkel, mindre operation. Det som görs här är att skära av en liten del av det förträngda hålet och göra det större. Denna operation är mycket framgångsrik, och risken för att detta tillstånd återkommer är mycket låg.
2. Steroidkräm: I vissa fall kan en topikal kortikosteroidkräm som appliceras på penisspetsen hjälpa till att behandla detta tillstånd. Detta kan behöva appliceras två gånger om dagen i cirka tre månader.
3. Utvidgning: En annan metod är att vidga hålet genom att sträcka det med en speciell anordning. Denna metod kan dock ibland riva sönder huden och orsaka ärrbildning. Denna metod används inte särskilt ofta eftersom ärrvävnaden kan göra hålet smalare än tidigare.
Vad händer efter behandlingen?
Efter en "meatotomi" börjar barnet må bättre inom några dagar. Om det finns någon smärta kan smärtstillande medel och varma bad lindra det. Blödning förekommer vanligtvis inte. Om det blöder lite kan man trycka försiktigt på området med en ren trasa för att stoppa blödningen. Att applicera en salva som rekommenderas av läkaren, till exempel Vaseline®, två gånger om dagen i flera veckor hjälper såret att läka snabbare.
Kan denna situation förebyggas?
Det finns inget sätt att förhindra medfödd mitralisstenos.
I de flesta fall uppstår detta tillstånd efter omskärelse, och det kan förebyggas genom att inte göra det. Huruvida man ska omskäras eller inte beror dock på personliga, religiösa och kulturella övertygelser. Det är också viktigt att komma ihåg att att inte bli omskuren kan öka risken för andra sjukdomar något, såsom sexuellt överförbara infektioner (STI) och peniscancer.
Det bästa du kan göra är att prata med din läkare om detta, förstå för- och nackdelarna och fatta ett beslut.
Om ditt barn är omskuret kan det till viss del hjälpa till att förhindra detta tillstånd om du regelbundet applicerar en salva som rekommenderas av din läkare på penisspetsen efteråt.
När ska jag träffa en läkare?
Om ditt barn eller du har något av följande, kontakta omedelbart läkare. Stanna inte hemma och experimentera.
| Möjlighet | Beskrivning |
|---|---|
| Om du har dessa symtom, kontakta din läkare. | |
| Svårigheter att urinera | Om barnet inte kan urinera lätt eller har svårt att göra det. |
| Om du inte kan urinera alls | Även om det finns ett kraftigt urinflöde kommer inte ens ut lite urin . |
| Smärta | Om du pratar om smärta eller sveda vid urinering . |
| Om dessa symtom uppstår efter en meatotomi, uppsök omedelbart akutmottagningen. | |
| Feber | Om febern är 38 grader Celsius (100 Fahrenheit) eller högre. |
| Kraftig blödning | Om du blöder oavbrutet. |
| Ökad smärta | Om smärtan blir värre istället för att minska. |
| Kräkningar | Om du kräks mer än tre gånger om dagen. |
| Svårigheter att urinera igen | Om du fortfarande har svårt att urinera efter operationen. |
| Blöjan är torr. | Om ett litet barn inte har haft en blöt tupplur på flera timmar (de kan vara uttorkade). |
Meddelande att ta med sig hem
- 'Metalstenos' är en förträngning av öppningen vid penisspetsen hos pojkar. Detta är ett vanligt tillstånd.
- De viktigaste symtomen är urininkontinens , ansträngning och smärta vid urinering .
- Den vanligaste orsaken till detta är inflammation efter omskärelse.
- Den kirurgiska behandlingen, kallad meatotomi, är mycket enkel, framgångsrik och säker.
- Om du märker dessa symtom hos ditt barn, få inte panik. Se dock till att rådfråga en barnläkare eller kirurg för råd.











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar