Låt oss lära oss om partiell nefrektomi på ett enkelt sätt!

Har din läkare sagt att du behöver opereras för att ta bort en del av din njure? Det är normalt att känna sig lite rädd och nervös när man hör något sådant. "Vad kommer att hända med min njure? Kommer jag att kunna leva som förut?" Många frågor dyker förmodligen upp. Men när du vet exakt vad det här är, varför det görs och hur det görs, kommer den rädslan i ditt sinne till stor del att försvinna. Så idag ska vi prata om denna operation som kallas "Partiell nefrektomi", väldigt enkelt, på ett sätt som du kan förstå.

Enkelt uttryckt, vad är partiell nefrektomi?

Partiell nefrektomi är ett kirurgiskt ingrepp där endast den del av njuren som är sjuk, skadad eller cancerös avlägsnas, samtidigt som den återstående friska delen bevaras. Detta innebär att inte hela njuren avlägsnas. Det är som att bara skära ut den dåliga delen av en rutten frukt och lämna den goda delen kvar.

Våra kirurgers huvudmål är att lämna kvar så mycket som möjligt av din friska njurvävnad i kroppen. Som ni vet är njurarna de två huvudfiltren i vår kropp. Njurarna filtrerar och separerar avfallsprodukterna i kroppen och utsöndrar dem som urin. Njurarna är därför livsviktiga. Om vi ​​kan hålla båda njurarna välfungerande är det mycket viktigt för vår allmänna hälsa.

Vilka är de viktigaste metoderna för att utföra denna operation?

Det finns tre huvudmetoder för att utföra denna operation. Din läkare kommer att avgöra vilken metod som är bäst för dig baserat på ditt tillstånd, storleken på den skadade delen av din njure och dess placering.

Är detta en allvarlig operation? Vem skulle vilja göra detta?

Ja, partiell nefrektomi är en större operation . Eftersom den innebär att behandla och återställa njuren, ett inre organ i kroppen. Men tack vare tekniker som robotteknik, som vi diskuterade tidigare, är denna operation nu mycket säkrare än tidigare, och återhämtningstiden är kortare. Din kirurg kommer att förklara i detalj vilken metod som är bäst för dig och varför.

Det finns flera fall där denna operation vanligtvis rekommenderas:

• Njurcancer: Denna operation utförs oftast för att ta bort cancertumörer i njurarna.
• Infektion: När en del av njuren är skadad på grund av allvarliga infektioner kan den delen behöva tas bort.
• Skador från njursten: Om njuren är skadad av stora njurstenar.
• Skada: När njuren skadas på grund av en olycka.
• Fosterskador: Om det fanns ett njurfel vid födseln.
• Högt blodtryck: Denna operation utförs ibland för att kontrollera högt blodtryck orsakat av ett problem med blodkärlen som förser njurarna med blod.

Vad händer före operationen?

Efter att du bokat din operation behöver du träffa en läkare. Din allmänna hälsa kommer att kontrolleras. Saker som blodtryck, puls och temperatur kommer att mätas.

Och du har ett mycket viktigt ansvar .

• Berätta för din läkare om alla mediciner du tar . Detta inkluderar inte bara receptbelagda läkemedel, utan även receptfria läkemedel, vitaminer, traditionella läkemedel och även ayurvediska läkemedel. Detta är särskilt viktigt om du tar aspirin eller blodförtunnande medel, eftersom dessa läkemedel kan öka risken för blödning under operationen.
• Berätta om eventuella allergier du har. Detta inkluderar allergier mot vissa läkemedel, hudrengöringsmedel som jod, latex eller livsmedel.
• Din läkare kommer att ge dig några speciella instruktioner om vad du ska äta och dricka dagen före din operation. Generellt sett är det bäst att inte äta eller dricka något efter midnatt kvällen före din operation . Om du behöver ta några viktiga läkemedel, fråga din läkare om du kan ta dem med bara en klunk vatten.

Vad händer under operationen?

Denna operation utförs av ett team av specialistläkare och sjuksköterskor. Vanligtvis inkluderar detta team en urolog, en anestesiolog och sjuksköterskor.

Först kommer narkosläkaren att sätta dig under narkos . Det innebär att du kommer att vara helt sömnig. Du kommer inte att känna någon smärta och kommer inte att vara medveten under operationen. När du är medvetslös kommer ett litet rör (urinkateter) att sättas in för att tömma din urin.

Vad som händer efter det varierar beroende på vilket kirurgiskt ingrepp du väljer.

Vid öppen kirurgi (öppen partiell nefrektomi)

Läkaren kommer att göra ett stort snitt på din sida, mellan dina revben och din höft, för att blotta din njure. Därefter blockeras blodkärlen som transporterar blod till och från njuren tillfälligt med en klämma. Njuren täcks sedan med is. Detta görs för att sänka njurens temperatur och minimera vävnadsskador när blodflödet stoppas. Den sjuka delen avlägsnas sedan och njuren repareras.

Under robotkirurgi (robotbaserad partiell nefrektomi)

Här gör läkaren några mycket små snitt i buken. Sedan förs en kamera och robotinstrument in genom dessa hål. Sedan fylls bukhålan med lite koldioxidgas. Detta skapar utrymme inuti buken, vilket gör det lättare för läkaren att se njuren bättre och utföra operationen. Sedan stoppas blödningen med hjälp av robotarmar, den sjuka delen tas bort och njuren repareras.

I slutet av operationen försluts snitten med stygn eller häftklamrar. Ibland kan små dräneringsslangar av silikon placeras för att dränera blod eller vätska som samlats inuti såret. Dessa avlägsnas efter några dagar. Hela operationen tar vanligtvis cirka 3–4 timmar .

Vad händer efter operationen?

Efter operationen kommer du att föras till ett uppvakningsrum. Allt eftersom effekterna av anestesin avtar kommer du gradvis att återfå medvetandet. Det är dock normalt att känna sig lite yr och dåsig i början.

När du vaknar kommer sjuksköterskorna att ge dig smärtstillande medicin. Robotkirurgi är mindre smärtsam än öppen kirurgi, men du behöver fortfarande medicin för att kontrollera smärtan. Anestesin kan orsaka illamående. Om detta händer kommer du att få medicin för det också.

• Kost: Du kommer endast att få flytande kost i en dag eller två efter operationen. Detta ger din kropp tid att återhämta sig. Därefter kan du gradvis äta normal mat.
• Promenader: Från dagen efter operationen kommer sjuksköterskorna att uppmuntra dig att gå upp ur sängen och gå lite . Detta är mycket viktigt. Promenader förbättrar blodcirkulationen, hjälper sår att läka snabbare och förebygger komplikationer som blodproppar i benen och lunginflammation.
• Sjukhusvistelse: Om du genomgår robotkirurgi stannar du vanligtvis på sjukhuset i 1–2 dagar . Om du genomgår öppen kirurgi stannar du i cirka 3–4 dagar .

När läkarna har bedömt att du mår bra kan du åka hem. Men du kan inte köra bil ensam. Du behöver en familjemedlem eller vän som kommer och hämtar dig. Det är också en bra idé att ha någon som tar hand om dig i några dagar efter att du åkt hem.

Hur lång tid tar det att återhämta sig? När kan jag gå tillbaka till jobbet?

Din återhämtningstid varierar beroende på vilken typ av operation du har genomgått och din allmänna hälsa.

• Det tar cirka 8–12 veckor att återgå till normala aktiviteter efter en öppen operation .
• Återhämtningen efter robotkirurgi är snabb, och patienterna återgår till det normala inom 4–6 veckor .

Om ditt jobb är kontorsbaserat och inte särskilt fysiskt krävande kan du eventuellt återgå till arbetet inom fyra veckor. Men om ditt jobb är fysiskt krävande och innebär att lyfta tunga föremål är det bäst att stanna hemma och vila ett tag till. Prata med din läkare om detta och bestäm dig säkert.

Vilka symtom bör man vara uppmärksam på efter operationen?

När du har kommit hem måste du besöka kliniken de dagar som läkaren anger. De kommer att undersöka dina sår och stygn. Om du har stygn som inte löser sig kommer de att klippas och tas bort inom ungefär en vecka eller två.

Om du upplever något av följande symtom bör du också omedelbart kontakta din läkare.