Är dina vener blockerade i benet? Låt oss lära oss om perifer artärbypass-operation på ett enkelt sätt!

Upplever du också smärta i benen, särskilt när du går en kort sträcka? Avtar smärtan när du stannar en stund och sedan går igen? Eller vaknar du på natten med smärta i benen? Det här kanske inte är vilken vanlig bensmärta som helst. Orsaken till detta kan vara en blockering i det huvudsakliga blodkärlet som förser dina ben med blod. Idag ska vi prata om perifer artärbypass, en större operation som utförs för detta.

Enkelt uttryckt, vad är perifer artärbypass?

Detta är en operation. Denna operation innebär att man skapar en ny väg för blodflödet för att kringgå en blockerad eller förträngd artär i benet (eller ibland armen).

Tänk dig detta. Det är en stor trafikstockning på en väg du vanligtvis kör på, och vägen är helt blockerad. Nu kan du inte köra längre. Vad gör vägbyggarna då? De bygger en ny förbifartsväg för att undvika trafiken. Det är så den här operationen är.

Kolesterol och andra fetter ansamlas i kroppens blodkärl och bildar ett "fettlager". Inom medicinen kallas detta plack . Med tiden växer detta fettlager och blockerar blodkärlen. Vi kallar detta tillstånd för perifer artärsjukdom (PAD) . När detta blodflöde blockeras får vävnaderna i benen inte det syre och de näringsämnen de behöver. Det är då läkaren skapar en ny blodflödesväg (ett transplantat) genom att ansluta artärerna ovanför och under blockeringen.

Vem behöver egentligen en bypassoperation?

Denna operation är inte för alla. Din läkare kommer först att försöka kontrollera ditt tillstånd med mediciner och livsstilsförändringar (som att sluta röka och motionera). Kirurgi övervägs dock endast om inget av dessa är effektivt och om en stor del av ditt blodkärl är allvarligt blockerat.

Om du har följande symtom kan din läkare rekommendera denna operation.

Vad händer före operationen?

Din kärlkirurg kommer att beställa flera tester för att fastställa ditt exakta tillstånd före operationen.

• EKG (elektrokardiogram): Kontrollera hjärtats funktion.
• Ultraljudsundersökning: För att ta reda på exakt hur blodet flyter i blodkärlen och var det finns blockeringar.
• Blodprov: Kontrollera saker som diabetes och kolesterolnivåer.
• Stresstest: Se hur ditt hjärta reagerar när du tränar.

Förutom dessa tester finns det en viktig sak du behöver göra. Om du röker, sluta röka omedelbart. Detta kommer att hjälpa dig att minska risken för komplikationer efter operationen avsevärt.

Dagen före operationen kommer din läkare att ge dig dessa instruktioner:

• Vissa läkemedel (särskilt de som förhindrar blodkoagulering) kan behöva sättas ut tillfälligt.
• De säger att man inte ska äta eller dricka något efter midnatt kvällen före operationen.

Vad händer under operationen?

Eftersom detta är en större operation kommer narkosläkaren att somna dig helt så att du inte känner någon smärta. Därefter kommer kirurgen att följa dessa steg:

1. Incision: Två snitt, cirka 10–20 cm långa, görs ovanför och under det blockerade blodkärlet.

2. Att ta en ven för bypassoperation (transplantat):En ny bypassoperation kräver en ven. Detta är ofta en frisk ven från ditt eget ben. Eller så används ett plast- eller tygtransplantat. Om du använder din egen ven måste du göra ett annat litet snitt för att få den.

3. Skapa en ny bana: Transplantatet sys fast i huvudblodkärlet, med ena sidan ovanför blockeringen och den andra sidan under blockeringen. Blodet kan nu kringgå blockeringen och flöda längs denna nya bana.

4. Stängning av snitten: Slutligen stängs snitten med stygn eller häftklamrar.

Hela ingreppet kan ta allt från två till sex timmar, beroende på längden på den blockerade artären och operationens komplexitet.

Vad kan man förvänta sig efter operationen?

Efter operationen kommer du att flyttas till avdelningen, där sjukvårdspersonalen ständigt kommer att övervaka dig för:

• Din puls, blodtryck, temperatur och andning kontrolleras ständigt.
• De kontrollerar alltid om det opererade benet har god blodcirkulation.
• Smärtstillande medel ges för att kontrollera smärtan.

När du kommer hem från sjukhuset kommer läkaren att ordinera flera läkemedel som du kan fortsätta ta.

• Statiner: Kontrollerar kolesterol.
• Aspirin eller klopidogrel: Förebygg blodproppar.

Fördelar och risker med operation

Liksom alla operationer har denna fördelar såväl som vissa risker.

Saker att tänka på under återhämtningen och efter hemkomsten

Det kan ta cirka 6 till 8 veckor att återhämta sig helt. Du bör dock gradvis kunna återgå till dina normala aktiviteter inom några veckor. Du kommer vanligtvis att skrivas ut från sjukhuset inom 2–5 dagar.

Dessa saker kan vanligtvis hända efter att du kommit hem, var inte rädd:

• Minskad aptit.
• Känsla av smärta eller stickningar runt snitten.
• Benet är lite svullet.
• Känner smärta i musklerna när man går.

När ska man ringa läkaren omedelbart!

Om du utvecklar något av följande symtom efter att du återvänt hem, kontakta din läkare omedelbart eller uppsök sjukhusets akutmottagning .

• Om du har hög feber eller om du fryser.
• Om det kommer varliknande vätska från stygnen är de röda, svullna och har extrem smärta.
• Om benets färg ändras (blir blek eller blå), om benet blir extremt kallt eller om stickningarna ökar.

Efter operationen kommer läkaren att ge dig ett datum för återkomst för en uppföljning. Se till att besöka dessa kliniker. Där kommer läkaren att utföra en ultraljudsundersökning för att se om din bypass fungerar som den ska.