Det är som en svimningsattack, men du förlorar inte medvetandet? Låt oss prata om (Presynkope)!

Du har förmodligen råkat ut för detta någon gång. När du står, kanske i en grupp människor, eller när du plötsligt reser dig upp , känner du dig yr, din syn blir svart och hela världen snurrar runt omkring dig. Du tänker: "Åh, jag kommer att svimma." Men överraskande nog förlorar du inte medvetandet, du överlever nätt och jämnt. Det är vad medicinska experter kallar "presynkope" (uttalas pre-sin-ka-pee). Vissa läkare kallar det också "nära synkope". "Synkope" är när du faktiskt förlorar medvetandet och faller.

Vad exakt är "presynkope"?

Enkelt uttryckt är "(Presynkope)" när du känner att du ska svimma, men du är knappt medveten utan att faktiskt förlora medvetandet. Detta kan vara från några sekunder till några minuter. För de flesta är detta inte ett stort problem. Men för ett mycket litet antal personer kan det som händer sedan vara lite allvarligare. För vissa personer kan "(Presynkope)" faktiskt orsaka svimning och fall, vilket kan leda till skada. För andra kan "(Presynkope)" orsakas av något allvarligare, såsom ett hjärtfel.

Vilka är symtomen på detta?

När du har presynkope kan du uppleva ett eller flera av dessa symtom:

• Yrsel: Det kan kännas som att det inte finns någonting inuti ditt huvud, som att du svävar .
• Svaghet: Du kan plötsligt känna att du börjar tappa styrka.
• Svettningar: Du kan plötsligt få kallsvett.
• Magbesvär: Du kan känna att du är på väg att kräkas.
• Hjärtklappning: Du kan känna att bröstet bultar, eller så kan din puls förändras.
• Smärta i magen/buken: Vissa personer kan uppleva smärta i nedre delen av buken.
• Dimsyn eller svarta fläckar: Till exempel när TV:n förlorar sin signal kan du se suddiga linjer, prickar eller föremål framför ögonen.

Varför händer detta? Orsaker till "presynkope"

Den främsta orsaken är att mängden blod som når din hjärna plötsligt minskar. Tänk dig att om blodflödet till din hjärna upphör i ungefär sex till åtta sekunder kan du förlora medvetandet. Vid "presynkope" är blodflödet något minskat, men inte helt upphört.

Det finns flera orsaker till presynkope:

Vanliga, mindre allvarliga orsaker inkluderar:

• En händelse som orsakar intensiv smärta, rädsla, ångest eller lidande: Till exempel att se blod, få en injektion eller bevittna en olycka.
• Ortostatisk hypotoni:Det här är vad som händer många. När man plötsligt reser sig upp från sittande ställning, eller när man reser sig upp från liggande ställning, sjunker blodtrycket plötsligt och man känner sig yr. Detta kan också hända när man är uttorkad.
• Vasovagal synkope: Detta är också vanligt. Det kan inträffa vid långvarigt stående, i varmt väder eller när du håller andan (till exempel vid hosta eller ansträngning för att avföra).

Skäl att vara lite försiktig:

• Vissa läkemedel: Läkemedel mot högt blodtryck och vissa hjärtsjukdomar kan också orsaka detta.
• Lungemboli: En blodpropp i lungorna.
• Pulmonell hypertension: Ökat blodtryck i lungorna.
• Sepsis: Ett allvarligt tillstånd orsakat av en infektion i kroppen.
• Aortadissektion: En bristning i slemhinnan i det stora huvudblodkärlet (aorta).
• Hjärtklaffssjukdom: Hjärtklaffar fungerar inte som de ska.
• Hypertrofisk kardiomyopati: Onormal förtjockning av hjärtmuskeln.
• Myokardischemi: Hjärtat får inte tillräckligt med blod.
• Hjärtattack.
• Halspulsådersjukdom: Blockering av huvudartärerna i nacken som transporterar blod till hjärnan.
• Hjärttamponad: En ansamling av vätska i hjärtsäcken, vilket komprimerar hjärtat.
• Hjärtrytmrubbningar ("arytmi").
• Anemi: Till exempel kan blödning i mage eller tarmar (gastrointestinal blödning) orsaka blodförlust.
• `Posturalt ortostatiskt takykardisyndrom (POTS):` Ett tillstånd där hjärtfrekvensen ökar onormalt vid stående upp.

Viktigt: Få inte panik om du ser dessa orsaker. För det mesta orsakas "presynkope" av enkla saker. Men om det händer ofta, eller om det kommer med andra symtom, är det bäst att uppsöka läkare.

Vem löper högre risk att utveckla "presynkope"?

Även om detta tillstånd kan utvecklas hos vem som helst, löper vissa personer högre risk:

• För de med högt blodtryck.
• För de med diabetes.
• För dem som använder tobaksprodukter (som cigaretter, beedis).
• För de som redan har haft "presynkope".
• Detta tillstånd rapporteras något oftare hos kvinnor än hos män.

Hur upptäcker en läkare detta?

När du besöker en läkare kommer hen först att fråga dig om din sjukdomshistoria.Han/hon kommer att fråga om de mediciner du tar . Sedan kommer hen att göra en fysisk undersökning . Läkaren kan ställa frågor som:

• "Vad gjorde du när du började känna av dessa symtom?"
• "Har detta någonsin hänt förut?"
• "Vad gjorde du innan du började känna så här?"
• "Har någon i familjen en kronisk sjukdom eller hjärtsjukdom?"

Vilka är obduktionerna?

Följande tester kan hjälpa till att hitta orsaken:

• Elektrokardiogram (EKG/EKG): Ett test som undersöker hjärtats elektriska aktivitet.
• En hjärtrytmmonitor: En apparat som bärs i en dag eller två, till exempel en Holter-monitor, eller en vecka eller två, till exempel ett Zio®-plåster, övervakar hjärtats rytm.
• `Träningsstresstest`: Ett `EKG` tas medan du tränar.
• Blodprover: Kontrollera saker som blodsockernivåer (glukos) och anemi.
• Tiltbordstest: I det här testet får du lägga dig ner på en speciell säng, och sängen justeras så att den plötsligt står upp, och din puls och ditt blodtryck övervakas.
• En datortomografi (CT-skanning) av hjärnan.
• Ekokardiogram: En ultraljudsundersökning av hjärtat.

Vilka behandlingar finns det för "presynkope"?

Behandlingen beror på orsaken till presynkope.

Saker du kan göra själv (som i framtiden):

• Ligg ner eller sitt ner omedelbart. Om möjligt, håll benen något upphöjda.
• Spänn dina armar, ben eller magmuskler. Korsa till exempel benen eller knyt nävarna. Dessa kallas mottrycksmanövrer. Detta kan öka blodflödet till hjärnan något.

Läkarvård:

• Ge saltlösning (IV-vätskor): Om kroppen är uttorkad kan saltlösning med natrium ges.
• Läkemedel: Beroende på orsaken kan antibiotika ges för en infektion, och blodförtunnande medel kan ges för att förhindra blodproppar.
• Vissa operationer eller ingrepp: Saker som att ta bort en blodpropp eller byta ut en hjärtklaff.
• Pacemakerimplantation eller en behandling som kallas ablation: För att korrigera oregelbunden hjärtrytm (arytmi).

Vilken slags framtid kan någon med presynkope förvänta sig?

När du väl har träffat en läkare kan du bli inlagd på sjukhus, eller så kan du bli behandlad och skickad hem. Därefter bör du kontakta din husläkare för uppföljning.

Om en läkare upptäcker ett allvarligt problem kan du behöva uppsöka en kardiolog eller annan specialist. Hur allvarlig din presynkope är beror på orsaken.

En studie fann att om en person med presynkope har något av dessa symtom kan det vara ett tecken på ett allvarligt tillstånd:

• Hjärtsvikt.
• Andnöd.
• Om det övre värdet för "tryck" (systoliskt blodtryck) är lägre än 90 mmHg. (Detta är lägre än det normala värdet).
• Avvikelser i EKG-testet.
• Om resultatet för "hematokrittestet" är mindre än 30 % betyder det att andelen röda blodkroppar i ditt blod är låg, vilket innebär att du har anemi.

Kan presynkope förebyggas?

Ja, om du vet vad som orsakar det kan du hjälpa till att förebygga "(presynkope)". Du kan minska risken genom att göra följande:

• Drick mycket vatten innan du donerar blod eller får en injektion. Sitt ner medan du får en injektion.
• Undvik saker som gör dig orolig (t.ex. att titta på skräckfilmer) så mycket som möjligt.
• Res dig inte upp på en gång, res dig upp långsamt.
• Ät inte för mycket på en gång, ät små portioner.
• Om det finns ett medicinskt tillstånd som orsakar presynkope, få det behandlat ordentligt.

Hur ska jag ta hand om mig själv?

Om du vet vad som orsakar presynkope, gör allt du kan för att förebygga det. Om du till exempel vet att du tenderar att få det på varma, trånga platser, planera i förväg när du går till dessa platser. Ta med en liten fläkt, sitt nära ett fönster eller gå ut en stund för att få lite frisk luft.

När du känner att du ska svimma, försök att sitta eller ligga ner. Knäpp händerna ihop, korsa benen.

När ska jag träffa en läkare?

Om du har presynkope bör du uppsöka läkare för uppföljning. I de flesta fall kan din läkare hitta orsaken eller hänvisa dig till någon som kan hjälpa till. Om du faktiskt förlorar medvetandet (svimning) är det en nödsituation. Någon som är med dig bör ringa ambulans omedelbart.

Vilka frågor bör du ställa till läkaren?

Du kan ställa frågor till din läkare som dessa:

• "Vad orsakade att jag fick denna '(presynkope)'?"
• "Om detta orsakas av ett medicinskt tillstånd, borde jag söka behandling för det?"
• "Hur snabbt kan det behandlas?"
• "Lår andra personer i min familj risk att utveckla (presynkope)?"

Presynkope, oavsett om det är första gången eller en återkommande, kan vara en skrämmande och obekväm upplevelse. Du kanske tänker: "Kommer jag att ramla? Kommer jag att bli skadad?" Eller så kanske du känner dig generad när alla frågar: "Mår du bra?" Men det viktigaste är att hitta orsaken och få den behandling du behöver. Då kan du kontrollera tillståndet.

Slutligen, kom ihåg detta.

``(Presynkope)`` är när du känner att du håller på att svimma, men du förlorar inte medvetandet. För det mesta beror detta på enkla orsaker, men ibland kan det orsakas av något allvarligt, såsom en hjärtsjukdom.

Om du någonsin har haft denna upplevelse, särskilt om den förekommer ofta eller om den åtföljs av andra symtom som bröstsmärtor, andnöd etc., vänligen sök läkarhjälp. Var inte rädd, få inte panik. Med rätt diagnos och behandling kan du bli frisk. Din hälsa ligger i dina händer!

` Presynkope, svimning, medvetslöshet, yrsel, vertigo, brist på blod till hjärnan, hjärtsjukdom