Ibland efter att vi ätit känns magen full och uppsvälld, eller hur? Det känns som att maten inte går ner i magen. Eller så upplever vi obehag som konstant rapning, halsbränna och kräkningar. En anledning till dessa saker kan vara att ditt matsmältningssystem, det vill säga dina tarmar, är lite långsamt. Idag pratar vi om en speciell klass av läkemedel som kommer till undsättning vid sådana tillfällen.
Enkelt uttryckt, vad är dessa prokinetiska medel?
Prokinetiska medel är en typ av medicin som stimulerar musklerna i mag-tarmkanalen att dra ihop sig, eller "trycka", och hjälpa till att flytta maten lättare.
Tänk dig, när vi sväljer mat, så drar musklerna från matstrupen till magsäcken och tarmarna ihop sig och slappnar av som en våg, vilket trycker maten framåt. Vi kallar denna spontana process för peristaltik . Det är som att klämma och klämma något inuti ett rör och skicka det framåt. Eftersom denna process sker korrekt kan vår kropp absorbera de näringsämnen den behöver från maten.
Men om denna motilitetsprocess av någon anledning försvagas kan maten stanna kvar i magen under lång tid. Detta kan orsaka obehag som uppblåsthet, förstoppning och halsbränna. Det är då läkemedel som kallas prokinetiska medel hjälper till att ge våra tarmar en liten "knuff" och återställa den processen.
Hur fungerar detta läkemedel inuti kroppen?
Prokinetiska medel fungerar genom att stimulera nerverna i våra tarmar, vilket får musklerna att dra ihop sig. Detta gör några viktiga saker:
- Ökar sammandragningar av matstrupen: Detta gör att maten snabbt rör sig in i magsäcken.
- Stärk den nedre matstrupssfinktern (LES): Detta är "grinden" mellan matstrupen och magsäcken. När den försvagas kan magsyra rinna tillbaka upp i matstrupen. Detta kallar vi halsbränna, eller GERD . Prokinetiska läkemedel stramar åt denna grind och hindrar syran från att rinna tillbaka upp.
- Ökar magsäckens sammandragningar: Detta gör att maten i magsäcken kan röra sig snabbare in i tunntarmen. När magsäcken töms snabbt är det mindre risk att den kommer upp igen.
- Minskar den tid det tar för magsäcken att tömmas: Detta hjälper också mycket till att kontrollera tillstånd som GERD som nämns ovan.
Vid vilka tillstånd används prokinetiska medel?
Denna typ av medicinering rekommenderas vanligtvis av läkare i fall där andra behandlingar inte har gett någon lindring, eftersom dessa kan ha vissa biverkningar.
| Medicinskt tillstånd | Enkelt uttryckt... | Hur hjälper detta läkemedel? |
|---|---|---|
| Gastropares | Matsmältningen fördröjs eftersom magmusklerna inte fungerar korrekt. Detta tillstånd är vanligt hos personer med diabetes. | Det ökar magsäckens sammandragningar, vilket hjälper den att tömmas snabbare. Metoklopramid är ett vanligt godkänt läkemedel för detta ändamål. |
| GERD (halsbränna/bröstsmärta) | Ett långvarigt tillstånd som orsakas av att magsyra ständigt flödar in i matstrupen. | Dessa läkemedel botar inte GERD i sig. Men om försenad magtömning också är en orsak till GERD kan din läkare ordinera dem tillsammans med andra läkemedel. |
| Funktionell dyspepsi | Fortsatta symtom på matsmältningsbesvär efter att ha ätit, men ingen tydlig orsak kan hittas. | Det hjälper till att minska symtomen genom att öka magsäckens sammandragningar och tömma den snabbare. |
| Illamående och kräkningar | Ihållande kräkningar och illamående som är svåra att kontrollera med andra behandlingar. Det används också för att behandla kräkningar orsakade av kemoterapi som ges till cancerpatienter. | Dessa symtom kontrolleras genom att påverka kräkningscentra i hjärnan och påskynda magtömningen. |
Vilka är de huvudsakliga typerna av prokinetiska medel?
Dessa läkemedel kan delas in i två huvudgrupper baserat på hur de verkar: agonister och antagonister .
- Agonister: Dessa fungerar som neurotransmittorer i vår kropp och gör samma sak som de gör. Det vill säga, de skickar meddelandet till musklerna i tarmarna att dra ihop sig.
- Antagonister: Dessa fungerar genom att hindra en kemikalie som transporterar nervsignaler som saktar ner tarmens aktivitet från att nå en nerv. Det vill säga, de blockerar signaler som gör att tarmarna "saktar ner".
Det finns flera kategorier av läkemedel under detta:
- Dopaminantagonister: Dopamin, en kemikalie som finns i hjärnan och tarmarna, minskar tarmfunktionen. Dessa läkemedel verkar genom att blockera dopamins verkan. Exempel: Metoklopramid, Domperidon .
- Serotoninagonister: De fungerar som en kemikalie som kallas serotonin och stimulerar tarmkontraktioner. Exempel: Prukaloprid .
- Motilinagonister: Motilin är en kemikalie som kontrollerar sammandragningarna i tunntarmen. Det är så dessa läkemedel fungerar. Överraskande nog inkluderar denna grupp antibiotika som erytromycin .
- Kolinerga agonister: Verkar som signalsubstansen acetylkolin och får musklerna i tarmarna att dra ihop sig. Exempel: Betanekol, neostigmin .
Extremt viktigt: Biverkningar av detta läkemedel
Detta är den viktigaste delen av den här artikeln. Prokinetiska medel är inte ett läkemedel som Panadol mot vanlig huvudvärk. De kan ha allvarliga biverkningar och bör inte tas av någon anledning utan läkares inrådan.
Läkare förskriver endast dessa läkemedel när andra behandlingar har misslyckats, och de ges ofta i låga doser och under korta tidsperioder.
Vanligt förekommande biverkningar:
- Magont
- Illamående och kräkningar
- Diarre
- Dimsyn
- Huvudvärk
- Extrem trötthet, dåsighet
- Depression och ångest
Allvarliga biverkningar att se upp för:
Dessa symtom är mycket viktiga. Om du upplever något av dessa symtom medan du tar prokinetiska läkemedel, bör du omedelbart informera din läkare.
- Dystoni: Detta är ett tillstånd där musklerna i kroppen drar ihop sig på ett okontrollerbart sätt, till exempel att nacken dras åt sidan, ögonen rullar upp eller tungan sticker ut.
- Ofrivilliga rörelser i ansiktsdelar (tardiv dyskinesi): Detta är ett tillstånd som kan uppstå efter långvarig medicinering. Delar av ansiktet, såsom mun, tunga och käke, rör sig ofrivilligt. Detta tillstånd förbättras ibland inte ens efter att medicineringen avslutats.
- Hjärtproblem: Vissa läkemedel, särskilt Domperidon , kan orsaka oregelbundna hjärtslag (arytmier) och hjärtattacker. Av denna anledning har användningen av dessa läkemedel begränsats i vissa länder.
På grund av dessa risker, om din läkare ordinerar detta läkemedel, tala noggrant med honom eller henne om för- och nackdelarna. Var noga med att berätta för din läkare om eventuella andra medicinska tillstånd du har och andra läkemedel du tar.
Meddelande att ta med sig hem
- Prokinetiska medel är en typ av läkemedel som ger en "knuff" till ett "långsamt" matsmältningssystem, vilket gör att maten rör sig lättare.
- Dessa används för att behandla tillstånd som gastropares (magdysfunktion) och svår GERD.
- Dessa används sällan som förstahandsbehandling på grund av risken för allvarliga biverkningar.
- Använd aldrig dessa läkemedel utan läkares inrådan.
- Om du upplever några ovanliga symtom medan du tar detta läkemedel, särskilt okontrollerbara muskelryckningar i ansiktet eller kroppen, kontakta din läkare omedelbart.
- Om din läkare har ordinerat detta läkemedel till dig, beror det på att han eller hon har bedömt att fördelarna är större än de möjliga riskerna. Följ därför läkarens instruktioner noggrant.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment