Låt oss lära oss om radikal nefrektomi (kirurgi för att helt avlägsna en njure)?

När din läkare säger att du behöver få en av dina njurar helt bortopererade kan du känna stor rädsla och chock. "Vad kommer att hända med mig om jag har två njurar och en tas bort?" "Är detta en större operation?" Du kanske har många frågor. Det är mycket normalt. Så idag ska vi prata om denna operation som kallas radikal nefrektomi och hitta svar på alla frågor du har i åtanke.

Vad är radikal nefrektomi?

Enkelt uttryckt är detta en operation för att helt ta bort en av dina njurar. I medicinska termer betyder "nephro" "njure". "ektomi" betyder "borttagning". Så en nefrektomi är borttagning av en njure.

I den här operationen avlägsnar kirurgen hela din njure, tillsammans med fettvävnaden som omger den. Ibland kan även binjuren ovanför njuren och lymfkörtlarna runt njuren behöva avlägsnas.

Varför behöver du genomgå den här typen av operation?

Den främsta anledningen till denna operation är ofta att ta bort en cancertumör i njuren. Din läkare kan dock rekommendera denna operation av flera andra skäl.

• Att ha njurcancer: Särskilt om cancern är ganska stor eller om det finns risk för spridning utanför njuren.
• Frekventa njurinfektioner: Om njurarna är skadade på grund av ihållande infektioner som inte kan kontrolleras med behandling.
• Njursvikt: Om en njure är helt funktionsnedsatt på grund av en olycka, sjukdom eller annan orsak.
• Njurdonation: Om du donerar en njure till en närstående.

Detta är en vanlig och vanligt utförd operation, så var inte i onödan rädd för den.

Hur förbereder man sig för operation?

Eftersom detta är en större operation kommer du att förberedas noggrant i förväg.

1. Medicinska tester:Din läkare kommer först att ta några blodprover. Dessa hjälper till att fastställa din njurfunktion och din blodgrupp. Detta hjälper dig att få en uppfattning om hur väl din återstående njure kommer att fungera efter operationen. Det är också viktigt att veta din blodgrupp ifall du behöver donera blod, även om det är en nödsituation. De kommer också att kontrollera din allmänna hälsa, såsom din temperatur, puls och blodtryck.

2. Informera läkaren om de läkemedel du tar: Det är viktigt att informera läkaren om alla läkemedel du tar, oavsett om de är ordinerade av en läkare , receptfria smärtstillande medel (såsom NSAID), blodförtunnande medel (såsom antikoagulantia), vitaminer, ayurvediska eller naturläkemedel. Vissa läkemedel kan öka risken för blödning under operation.

3. Berätta om dina allergier: Om du har några allergier mot vissa läkemedel, latex eller jod som används för att rengöra huden, bör du definitivt berätta om dem för oss.

4. Mat och dryck: Du kommer att få tydliga instruktioner om hur många timmar du ska fasta före operationen och när du ska sluta dricka vatten. Om du har mat i magen medan du är under narkos kan du kräkas och maten kan komma in i lungorna. Detta är farligt. Så följ instruktionerna noggrant.

Vilka metoder finns det för att utföra denna operation?

Det finns tre huvudmetoder för att utföra en radikal nefrektomi. Din kirurg kommer att avgöra vilken metod som är bäst för dig baserat på ditt tillstånd.

Vad händer under operationen?

Efter att du har tagits till operationssalen kommer narkosläkaren att ge dig narkos. Det betyder att du inte kommer att känna någon smärta och kommer att sova djupt tills operationen är över.

Därefter,

• Du kommer att få en urinkateter för att tömma blåsan.
• Vid laparoskopisk eller robotkirurgi görs några små snitt och buken fylls med en liten mängd koldioxidgas för att skapa utrymme mellan organen.
• Läkaren klipper noggrant av blodkärlen som är anslutna till njuren och avlägsnar njuren, vävnaden runt den och andra delar om det behövs.
• Efter operationen kan ett litet rör (kirurgiskt dränage) placeras för att dränera överflödig vätska och blod.
• Slutligen försluts snitten med stygn eller häftklamrar.

Hela processen kan ta 3 timmar eller mer.

Vad händer efter operationen?

När operationen är klar kommer du att flyttas till ett uppvakningsrum. Läkarteamet kommer att ta väl hand om dig tills du återfår medvetandet och ditt tillstånd stabiliseras.

• Smärtlindring: När du känner smärta får du nödvändig medicin.
• Mat: Endast flytande mat ges under den första dagen eller två. Introducera sedan gradvis vanlig mat.
• Promenader: Du kommer att uppmuntras att gå lite från och med dagen efter operationen. Promenader förbättrar blodcirkulationen och hjälper sår att läka snabbare. Det är också mycket viktigt för att förebygga komplikationer som blodproppar i benen och lunginflammation.
• Hemresa: När läkarteamet har bedömt att du mår bra får du åka hem. Eftersom du inte kommer att kunna köra bil, be en familjemedlem eller vän att följa med dig. Det är viktigt att ha någon som tar hand om dig de första dagarna efter att du har åkt hem.

Hur lång tid tar det att återhämta sig? Och är det möjligt att få ett återfall?

Den tid det tar för dig att återhämta dig helt beror på vilken typ av operation du har genomgått. Medan öppen kirurgi tar cirka 8–12 veckor, går återhämtningen efter laparoskopisk operation mycket snabbare. Du kan behöva undvika tunga lyft och ansträngande aktiviteter ett tag.

Du kan vanligtvis återgå till arbetet inom cirka fyra veckor. Om du har ett fysiskt krävande arbete kan du dock behöva vila längre. Prata med din läkare om detta och få råd.

Om du opereras för njurcancer är det mycket sällsynt att cancern kommer tillbaka i en annan del av kroppen eller nära operationsstället. Det är därför det är mycket viktigt att gå på regelbundna uppföljningsbesök efter operationen.

När man ska träffa en läkare

Efter operationen kommer du att behöva få dina sår undersökta och stygnen borttagna. Om du har opererats för cancer kommer du att behöva genomgå tester som datortomografi , blod- och urinprover med jämna mellanrum för att kontrollera om det finns återfall.

Om du upplever något av följande symtom, kontakta också din läkare omedelbart eller åk till närmaste sjukhus akutmottagning .