Är du idrottsutövare? Särskilt någon som utövar en sport som kräver kast eller slag ovanför huvudet, som cricket eller volleyboll? Eller arbetar du i ett jobb som kräver lyft ovanför huvudet? Ibland kan du känna smärta i axeln, en känsla av stramhet i axeln eller en instabilitet som känns som att axeln ger vika. För det mesta beror detta på en bristning i brosket i axeln. I medicinska termer kallar vi detta en SLAP-ruptur . Idag ska vi prata om detta tillstånd och den operation som utförs för det i enkla termer.
Vad exakt är en SLAP-ruptur?
Det här är något som behöver en liten förklaring. De fyra bokstäverna i SLAP har olika betydelser. De är Supérior Labrum , Anterior till Posterior . Okej, nu kanske du blir förvirrad när du ser dessa ord. Låt oss förklara det enkelt.
Tänk på din axelled som en kula. Den övre änden av ditt överarmsbenet (humerus) är som en boll och passar in i en hylsa i ditt axelben. Runt denna hylsa finns en stark ring av brosk. Det är som en gummibricka som hindrar ett rör från att läcka. Det är detta vi kallar glenoidlabrum .
Huvudfunktionen hos detta labrum är att hålla det kulliknande benet ordentligt på plats inuti hylsan, vilket förhindrar att det glider. Dessutom fäster en sena från din bicepsmuskel vid toppen av detta labrum.
Så en SLAP-ruptur är en bristning av den övre delen av labrum, från anteriort till posteriort . När denna bristning uppstår uppstår två huvudproblem:
1. Stabiliteten i axelleden, det vill säga kudden som är som den där brickan, minskar.
2. Biceps-senan blir svag vid fästpunkten.
Det här är orsakerna till att axelsmärta, instabilitet och stelhet uppstår.
När skulle jag behöva denna operation?
Vanligtvis tillgriper en läkare inte omedelbart operation. Först provar de saker som medicinering, smärtstillande medel, vila och sjukgymnastik. Men om dessa saker inte hjälper måste de överväga operation.
Låt oss titta på tabellen nedan för att se vilka är de viktigaste fallen där kirurgi rekommenderas.
| Skäl till varför kirurgi kan behövas | Beskrivning |
|---|---|
| Misslyckande med andra behandlingar | Om du fortsätter att ha axelsmärta och andra symtom trots sjukgymnastik och medicinering. |
| En tår orsakad av en olycka | Om denna bristning uppstod på grund av ett plötsligt fall eller en olycka, skulle det ha en stor inverkan på axelns stabilitet. |
| En reva orsakad av frekvent användning | Detta tillstånd orsakas av långvarig axelskada från ett arbete eller en sport som kräver att man lyfter armarna. |
| Skador på spelare | Denna skada är särskilt vanlig hos spelare som utövar kastsporter som baseboll, cricket och tennis, och operation kan vara nödvändig för att återgå till spel. |
Hur fattar en läkare beslut om operation?
Innan läkaren beslutar om huruvida man ska opereras eller inte, kommer hen att överväga flera faktorer.
- Typ av rivning:Det finns också olika typer av SLAP-tårar.Där det rivs är det ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne nee ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne neVi funderar också på om det påverkar biceps-senan även.
- Din ålder: Din ålder är också viktig här. Behandlingsalternativen kan variera med åldern. Du kan behöva rengöra och ta bort den trasiga vävnaden istället för att göra en fullständig reparation.
- Dina dagliga aktiviteter: Är du idrottare? Lyfter du tunga saker? Din livsstil kommer också att avgöra din behandling.
- Tidigare behandlingar: Det är också viktigt att veta hur väl du har återhämtat dig från tidigare behandlingar.
Hur utförs operationen? (Artroskopisk SLAP-ruptur)
Denna operation utförs ofta med en teknik som kallas artroskopi , det vill säga "tithålskirurgi". Den görs genom flera små snitt, snarare än att göra ett stort snitt i axeln.
Enkelt uttryckt reparerar kirurgen det trasiga labrumet och fäster det vid benet, eller i vissa fall skär av biceps-senan som är fäst vid det och fäster det igen någon annanstans.
Före operation:
Före operationen får du narkos. Det kan vara narkos för hela kroppen eller regional anestesi som bara bedövar axeln.
Under operationen:
1. Först gör kirurgen ett litet snitt i din axel och för in en liten kamera som kallas artroskop genom det.
2. Bilderna från den här kameran visas på en bildskärm för att kontrollera exakt hur revan och skadan inuti axeln ser ut.
3. Efter att bristningen har bekräftats rengörs de skadade broskbitarna med specialinstrument och förbereds för att fästas på benet igen.
4. Sedan borras ett litet hål i axelbenet och ett litet spikliknande föremål (ankarsutur) sätts in. Dessa används för att hålla ihop den avrivna delen.
5. Som ett sista steg fästs det avrivna labrumet igen vid benet med starka trådar från det insatta ankaret och sys fast ordentligt.
Vad händer efter operationen? Hur är återhämtningstiden?
Förutom att operationen blir framgångsrik är ditt engagemang efter operationen också mycket viktigt för läkningsprocessen.
- Att bära armsele: Du kommer att behöva bära armsele i en vecka till flera veckor efter operationen. Under denna tid kommer du inte att kunna köra bil eller lyfta tunga föremål, så du kommer att behöva hjälp med dagliga aktiviteter.
- Smärta och obehag: Det kan finnas viss smärta och svullnad i några dagar efter operationen. Detta kan lindras genom att applicera is och ta smärtstillande medel som din läkare ordinerat.
- Axelstelhet:Din axel kan kännas lite stel. Din läkare och en sjukgymnast kommer att lära dig övningar för att stärka din axel och öka flexibiliteten. Det är mycket viktigt att göra dessa övningar exakt som de är ordinerade.
- Stygnborttagning: Stygn tas vanligtvis bort inom cirka två veckor.
- Omundersökning: Du behöver träffa din läkare ungefär var 4-6:e vecka för att se hur din axel läker.
Det kan ta allt från några månader till ett år eller mer att helt återhämta sig och återgå till normala aktiviteter och sporter, beroende på skadans art och din insats.
Vilka är fördelarna och de möjliga komplikationerna med denna operation?
Som med alla operationer finns det fördelar och mindre risker. Det är viktigt att prata med din läkare om dessa och vara välinformerad.
| Fördelar | Risker/komplikationer |
|---|---|
| Förlust av axelsmärta och instabilitet. | Infektion. |
| Återfår rörlighet och styrka i axeln. | Överdriven blödning. |
| Att kunna återgå till idrott och vardagliga aktiviteter. | Skador på blodkärl och nerver i axeln. |
| Har en total framgångsgrad på cirka 70 %. | Återkommande instabilitet i axeln. |
| Axelstelhet. |
När man ska träffa en läkare omedelbart efter operationen
När du kommer hem efter operationen bör du vara uppmärksam på förändringar i din kropp. Om du upplever något av följande tecken, informera din läkare omedelbart eller uppsök akutmottagningen på närmaste sjukhus.
- Om förbandet på såret blir blött och blödningen inte slutar.
- Om du har outhärdlig smärta även efter att du tagit de smärtstillande medel du fått.
- Om det finns kraftig svullnad i handen som genomgått operation.
- Om du upplever stickningar eller domningar i fingrar eller hand.
- Om dina händer eller fingrar har ändrat färg (blivit blå/svarta) eller känns kalla vid beröring.
- Om såret är rött, svullet, smärtsamt eller sipprar gul vätska.
- Om febern är högre än 38,3 °C.
Är det möjligt att den här typen av störning kan uppstå igen?
Ja, tyvärr kan det hända. Speciellt för dem som återgår till samma sport eller aktivitet som orsakade skadan, utan att behandla musklerna ordentligt och stärka dem med sjukgymnastik, finns det en risk att samma labrum eller en annan del av det går sönder igen.
Meddelande att ta med sig hem
- En SLAP-ruptur är en bristning i den övre delen av broskringen som hjälper till att stabilisera axelleden. Detta orsakar smärta och instabilitet.
- Operationen för detta utförs ofta artroskopiskt, där den trasiga delen repareras och fixeras.
- Det kan ta flera månader eller till och med ett år att helt återhämta sig efter operationen, och korrekt sjukgymnastik är avgörande.
- Om detta tillstånd lämnas obehandlat kan det orsaka långvarig smärta, begränsad rörlighet i axeln och andra allvarliga problem.
- Om du har smärta i axeln, ignorera den inte, utan sök råd hos en kvalificerad läkare.











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar