Är din urinrör blockerad? Låt oss lära oss om uretroplastikkirurgi!

Upplever du också obehag, smärta eller en mycket svag, intermittent urinstråle när du urinerar? Känner du ibland att din blåsa inte har tömts helt? Orsaken till detta tillstånd är att din urinrör, röret som transporterar urin från blåsan till utsidan av kroppen, kan vara blockerat eller förträngt någonstans. Så idag ska vi prata om uretroplastik, en speciell operation som utförs i en sådan situation och har mycket framgångsrika resultat.

Enkelt uttryckt, vad är uretroplastik?

Uretroplastik är ett kirurgiskt ingrepp som utförs på urinröret. Detta rör, som är en del av vårt urinvägssystem, transporterar urin från blåsan ut ur kroppen. Hos män frigörs även sperma genom detta rör.

Så, av någon anledning, bildas ärrvävnad inuti denna urinrör, och röret börjar bli smalt eller sammandraget, vilket förhindrar urinflödet. I medicinska termer kallar vi detta tillstånd för en urinrörsstriktur . Detta tillstånd är vanligare hos män än hos kvinnor.

Uretroplastik innebär att den blockerade, ärrade delen av röret skärs ut och de två friska delarna återansluts. Eller, om blockeringen är långvarig, tas en bit vävnad från en annan del av kroppen och används för att återuppbygga den blockerade delen.

Det finns flera huvudsituationer där denna operation kan vara nödvändig:

• Om du har en urinrörsstriktur .
• Om du har opererat urinröret som barn på grund av vissa fosterskador, såsom epispadi eller hypospadi, eftersom det finns en högre risk för återfall av blockeringar i tidigare opererade urinrör.
• Som en del av en annan rekonstruktiv kirurgi.

Hur utförs operationen? Varifrån tas vävnaden?

Tiden det tar för denna operation beror på blockeringens längd och skick. En liten blockering kan åtgärdas på kortare tid. En långvarig blockering tar dock lite längre tid eftersom en bit vävnad måste tas från ett annat område för att reparera den.

Så låt oss titta på var vävnaden för att reparera urinröret vanligtvis hämtas.

Vad händer före operationen?

Före operationen behöver din läkare veta exakt var blockeringen sitter i urinröret och hur lång den är. Detta innebär vanligtvis en röntgenundersökning (retrograd uretroskopi) eller en kameraguidad procedur (cystoskopi) . Dessa är inte särskilt smärtsamma undersökningar.

Sedan, före operationsdagen, kommer du att få instruktioner om när du ska äta och dricka, och om du ska sluta ta några mediciner du tar eller inte.

Ibland kan din läkare rekommendera att du får en suprapubisk kateter placerad före operationen. Detta är en procedur där ett rör förs in genom nedre delen av buken, direkt in i urinblåsan, för att dränera urin. Detta gör att urinröret kan "vila" medan urinblåsan töms lättare, vilket gör att ärrvävnaden blir tydligare synlig. Detta gör det lättare att ta bort området under operationen.

Vad händer efter operationen? Hur är återhämtningstiden?

Efter operationen kommer du att vara kvar på ett uppvakningsrum tills du vaknar från narkosen. I de flesta fall kan du åka hem samma kväll, eller så måste du stanna på sjukhuset över natten. När du åker hem kommer du att ha en kateter på plats. Detta är för att hålla urinflödet fritt tills den nyskapade urinröret läker.

Tillsammans med det kommer du att få smärtstillande medel, antibiotika för att förhindra infektion och medicin för att förhindra onödiga sammandragningar av blåsan. Om vävnad togs från munnen kommer du att bli ombedd att använda ett speciellt munsköljmedel för att hålla såret rent.

Du kommer att få ett datum för att träffa din läkare igen två eller tre veckor efter operationen. Då kan du behöva genomgå en röntgenundersökning för att kontrollera reparationen. Detta innebär att fylla blåsan med en speciell lösning, ta bort urinröret och ta röntgenbilder medan du urinerar.

Kom ihåg dessa saker under återhämtningen

• Du bör undvika att köra bil eller sitta under längre perioder medan du har din urinkateter på plats.
• Du bör undvika att sitta med benen i kors eller göra saker med benen brett isär (som att gå i trappor) . Att gå normalt och gå i trappor är okej.
• Även efter att uretrakatetern har tagits bort bör du undvika samlag eller onani i 6 veckor från operationsdagen.
• Såret inuti munnen läker mycket snabbt. Inom ungefär tre veckor bildas ny vävnad och såret sluter sig.
• Du behöver vanligtvis ta ledigt från jobbet eller skolan i två till tre veckor efter att din urinkateter är på plats.

Vilka är fördelarna och riskerna med denna operation?

Den största fördelen med denna operation är att det är det bästa och mest effektiva sättet att behandla urinrörsobstruktion. Forskning har visat att framgångsgraden för denna operation är mer än 80 %, och i vissa fall är den mer än 90 %.

Liksom med alla operationer finns det vissa risker. Problem med anestesi och sårinfektion är vanliga.

Den största risken är att operationen kanske inte blir framgångsrik på lång sikt och att ärren kommer att återkomma och fastna. Om det händer kan du behöva genomgå en ny operation. Därför är det viktigt att komma till kliniken på de datum som läkaren ger dig och gå på en kontroll.

Några andra sällsynta risker:

• Tillfällig skada på nerverna i ben, armar och fingrar på grund av positionen under operationen.
• Smärta i området mellan testiklarna och anus på grund av nervskada.
• Urin eller sperma kan samlas i det kirurgiska området, vilket orsakar läckage eller flytningar från penis.
• Erektil dysfunktion . Men även om detta inträffar är det vanligtvis tillfälligt och försvinner inom 18 månader eller mindre.

När du ska kontakta din läkare omedelbart

Om du har svårt att urinera, har frekventa urinvägsinfektioner eller har fått veta av en läkare att du har ett stopp i urinröret, se till att söka läkarhjälp.

Om du upplever något av följande symtom efter en uretroplastik, kontakta din läkare omedelbart.

Var aldrig rädd för att prata med din läkare om eventuella symtom som du oroar dig för. Han eller hon är den bästa personen att berätta för dig vad som är bäst att göra härnäst.