Vaginal framfall | Skäms inte för detta, låt oss prata om det!

Det är vanligt att många kvinnor, särskilt efter att ha fått barn eller när de blir äldre, känner obehag och tyngd i nedre delen av buken. Ibland känns det som att "något som en boll har kommit ner" eller "jag känner att jag sitter på en boll". Även om många skäms för att prata om sådant obehag är detta ett tillstånd som kan förklaras medicinskt. Idag pratar vi om detta tillstånd som kallas vaginal framfall.

Enkelt uttryckt, vad är vaginal prolaps?

Tänk dig, i den nedre delen av vår buk, det vill säga i bäckenområdet, finns många viktiga organ. Saker som livmodern, slidan, urinblåsan, ändtarmen. Alla dessa organ hålls på sina rätta platser av ett starkt nätverk av muskler och vävnader. Vi kallar detta bäckenbotten. Det är som att lyfta något under ett paraply, detta muskelsystem håller våra organ på plats.

Med tiden, särskilt på grund av faktorer som att få barn, åldrande och viktlyft, kan dessa bäckenbottenmuskler gradvis försvagas. Därefter blir styrkan att hålla organen på plats otillräcklig, och organen börjar hänga och falla ner. Detta är vad vi kallar "prolaps" eller "sänkning".

Vaginal prolaps är när den övre delen av slidan försvagas och faller ner från sin normala position in i slidan. Ibland kan detta bara vara en lätt prolaps. I svåra fall kan slidvävnaden vara så prolapserad att den är synlig.

Kan dessa nedbrytningar ske en efter en?

Ja, det finns olika typer av prolaps beroende på var den uppstår och vilket organ som är nedåtgående. För när bäckenbotten är svag kan det drabba inte bara ett organ, utan flera organ.

Vilka är symtomen på detta tillstånd?

Ibland, om du har en liten prolaps, kanske du inte märker några symtom. Det kan bara upptäckas när en läkare undersöker dig. Många människor kan dock uppleva ett eller flera av följande symtom.

• En känsla av tyngd, fullhet eller smärta i nedre delen av buken. Detta obehag kan öka allt eftersom dagen fortskrider, efter att ha stått länge, lyft tunga föremål eller hostat.
• Ryggsmärta .
• Känsla av att det finns något som en knöl eller boll inuti slidan.
• Känslan av att "något kommer ut ur slidan".
• Urininkontinens är ofrivillig urinförlust vid hosta, skrattar eller nysningar.
• Frekventa urinvägsinfektioner .
• Svårigheter att avföra .
• Smärta eller obehag under samlag.
• Svårigheter att föra in föremål som tamponger i slidan.

Varför händer detta? Vilka är de främsta orsakerna?

Det finns flera anledningar till varför bäckenbottenmusklerna som vi pratade om tidigare kan bli svaga.

• Att ha barn:Den främsta orsaken är framför allt vaginal förlossning. Att ha flera barn, en lång förlossning eller ett barn som väger mer än 4 pund ökar risken.
• Klimakteriet: Vid klimakteriet minskar kroppens produktion av hormonet östrogen. Detta hormon östrogen är mycket viktigt för att hålla bäckenbottenmusklerna starka. Så när östrogennivåerna minskar kan dessa muskler försvagas.
• Kirurgi: Kvinnor som har genomgått en hysterektomi löper ökad risk för vaginal prolaps.
• Åldrande: Eftersom muskler naturligt försvagas med åldern ökar risken för detta tillstånd.
• Frekvent tunglyftning: Frekvent lyftning av tunga föremål (som hinkar med vatten, gasflaskor) kan sätta kontinuerligt tryck på bäckenbotten och försvaga musklerna.
• Andra orsaker: Fetma, frekvent ansträngning på grund av förstoppning och kronisk hosta orsakad av sjukdomar som astma kan också sätta press på bäckenbotten och leda till detta tillstånd.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Behandling för detta beror på många faktorer, inklusive din ålder, tillståndets svårighetsgrad, din allmänna hälsa och om du planerar att skaffa barn eller vara sexuellt aktiv i framtiden. Så det är viktigt att prata öppet om detta med din läkare.

Behandlingen kan delas in i två huvuddelar.

1. Icke-kirurgiska behandlingar

Dessa är vanligtvis de första behandlingarna som används när tillståndet inte är för allvarligt.

• Kegelövningar: Detta är den viktigaste och enklaste. Den stärker musklerna i bäckenbotten. Spänn musklerna runt slidan och anus som om du stoppar urinflödet , håll i några sekunder och slappna sedan långsamt av. Du kan göra detta flera gånger om dagen, cirka 10 gånger åt gången. Du kan göra denna övning var som helst, när som helst.
• Vaginalt pessar: Detta är en liten, ringformad anordning gjord av gummi eller plast. En läkare kommer att välja rätt storlek för dig och föra in den i din slida. Den ger stöd åt dina nedre könsorgan och håller dem upphöjda. Den bör rengöras regelbundet och tas bort före samlag.

2. Kirurgiska behandlingar

Om tillståndet är allvarligt eller andra behandlingar inte lyckas kan din läkare rekommendera operation.

• Vaginalvalvsupphängning: Denna operation innebär att den sänkta vaginan fästs vid starka ligament inuti bäckenet och sedan lyfts upp igen.
• Sakrokolpopexi:Detta innebär att man lyfter slidan med hjälp av ett konstgjort nät och fäster det vid det nedersta benet i ryggraden. Detta görs vanligtvis laparoskopiskt genom flera små snitt i buken.
• Kolpokleis: Detta innebär att slidan sys igen. Risken för att framfall ska uppstå igen efter denna operation är mycket låg. Du kan dock inte ha sex genom slidan efter denna operation . Därför bör du prata med din läkare innan du fattar ett beslut om detta.

Vad kan vi göra för att förhindra den här situationen?

Även om det inte kan förhindras helt finns det flera saker vi kan göra för att minska risken.

• Gör Kegelövningar regelbundet.
• Att bibehålla en hälsosam vikt .
• Undvik rökning (rökning kan orsaka hosta och öka trycket på bäckenbotten).
• Använd korrekt hållning när du lyfter vikter . Håll ryggen rak och böj knäna när du lyfter vikter. Vrid inte och lyft inte vikter samtidigt.
• Ät fiberrik mat och drick mycket vatten för att förhindra förstoppning.