Je, una dalili hizi? Hebu tuzungumzie kuhusu sarcoidosis!

Je, wakati mwingine unahisi kama kuna kitu cha ajabu mwilini mwako, lakini huwezi kukielewa vizuri? Kuna magonjwa ambayo hutokea mwilini mwako mara kwa mara, lakini ukiyajua vizuri, unaweza kuyadhibiti. Sarcoidosis ni mojawapo ya magonjwa hayo. Leo, tutazungumzia hili kwa urahisi, kwa njia ambayo unaweza kuelewa.

Sarcoidosis ni nini?

Kwa ufupi, sarcoidosis ni hali ambayo mfumo wa kinga ya mwili wako unakuwa na shughuli nyingi na kutengeneza uvimbe mdogo katika sehemu mbalimbali za mwili. Vipu hivi huitwa granulomas . Dalili hutegemea mahali ambapo granulomas hizi huunda na ukubwa wake. Wakati mwingine kunaweza kusiwe na dalili zozote, au zinaweza kuanzia usumbufu mdogo hadi dalili kali. Kilicho hatari zaidi ni kwamba wakati mwingine granulomas hizi zinaweza kusababisha makovu kwenye tishu, inayoitwa fibrosis , ambayo inaweza kuharibu mapafu kabisa, kwa mfano.

Granuloma hizi zinaweza kutokea popote mwilini. Lakini hupatikana zaidi kwenye mapafu na nodi za limfu . Zaidi ya hayo, zinaweza pia kutokea kwenye ngozi, macho, na misuli, na kusababisha dalili.

Granuloma ni nini?

Je, unaweza kufikiria vita kidogo vinavyoendelea ndani ya mwili wako? Granuloma ni hivyo tu. Mfumo wako wa kinga unafikiri kitu kibaya kimeingia mwilini mwako. Kwa hivyo, seli nyeupe za damu hukusanyika kuzunguka kitu hicho kibaya, hukizunguka, na kukitenga na mwili wako wote. Ni kama kumnasa adui. Seli nyeupe za damu zilizonaswa huunda safu ya tishu zenye nyuzi zinazozunguka. Ndiyo maana granuloma huhisi kama uvimbe mdogo unapougusa.

Ni nani anayeathiriwa zaidi na hali hii?

Sarcoidosis inaweza kumuathiri mtu yeyote, lakini baadhi ya watu wana uwezekano mkubwa wa kuipata. Kwa mfano, hali hiyo ni ya kawaida zaidi kwa watu weusi kuliko kwa watu weupe. Pia huathiri wanawake zaidi kidogo kuliko wanaume. Mara nyingi hugunduliwa kwa watu wenye umri wa kati ya miaka 25 na 40 .

Huu si ugonjwa wa kurithi. Yaani, si kitu kinachopitishwa moja kwa moja kutoka kwa mama hadi kwa baba. Hata hivyo, ikiwa jamaa wa karibu katika familia yako (wazazi, watoto, ndugu) ana hali hii, uko katika hatari fulani ya kuipata pia.

Sarcoidosis inachukuliwa kuwa ugonjwa adimu . Kwa mfano, nchini Marekani, kuna wagonjwa chini ya laki mbili kwa wakati wowote.

Dalili za Sarcoidosis ni zipi?

Kama nilivyosema hapo awali, dalili hutegemea mahali ambapo granulomas huundwa mwilini. Watu wengi hupata dalili kwenye mapafu. Hata hivyo, dalili hizi zinaweza kuonekana popote kwenye mwili, kwenye ngozi, machoni, kwenye viungo, kwa kweli. Wakati mwingine kunaweza kuwa na dalili za jumla tu, kama vile hisia ya udhaifu na uchovu, au kunaweza kuwa hakuna dalili kabisa.

Dalili zinazoonekana mara kwa mara:

• Homa
• Kuchoka kila wakati, kuchoka
• Maumivu ya viungo
• Maumivu ya misuli au udhaifu
• Kutokwa na jasho usiku
• Nodi za limfu zilizovimba
• Kupunguza uzito bila sababu
• Uundaji wa mawe ya figo

Dalili zinazohusiana na mapafu:

• Kikohozi (mara nyingi kikohozi kikavu)
• Ugumu wa kupumua, upungufu wa pumzi (kupumua kwa shida)
• Maumivu ya kifua
• Kupumua kwa shida (kupiga mluzi) wakati wa kupumua

Dalili zinazohusiana na macho:

• Kuona vibaya au kupoteza kabisa uwezo wa kuona (kutokana na hali kama vile ugonjwa wa neva wa macho)
• Maumivu ya macho
• Uwekundu au uvimbe wa macho (magonjwa kama vile 'uveitis' au 'conjunctivitis')
• Usikivu kwa mwanga (kutoweza kutazama mwanga)

Dalili zinazohusiana na ngozi:

• Uvimbe chini ya ngozi karibu na makovu au tatoo
• Madoa meusi au meusi kwenye ngozi
• Vidonda au vidonda vya rangi nyekundu-zambarau kwenye pua au mashavu (`lupus pernio`)
• Uvimbe mwekundu na laini katika eneo la kinena (erythema nodosum)

Dalili zinazohusiana na moyo:

• Maumivu ya kifua
• Kuhisi mapigo ya moyo wako yasiyo ya kawaida (mapigo ya moyo)
• Ugonjwa wa midundo ya moyo (arrhythmia)
• Kushindwa kwa moyo
• Ugumu wa kupumua

Dalili zinazohusiana na mfumo wa neva:

• Kiu ya mara kwa mara au kukojoa kupita kiasi (Diabetes insipidus)
• Udhaifu au kupooza kwa misuli ya uso (kupooza kwa Bell)
• Maumivu ya kichwa
• Kifafa

Je, ni hatua gani za sarcoidosis ya mapafu?

Sarcoidosis, hali inayoathiri mapafu, wakati mwingine huelezewa kwa hatua. Hii inaitwa mfumo wa uainishaji wa Siltzbach .

Lakini ni muhimu kukumbuka: Hatua hizi hazionyeshi ukali wa ugonjwa. Sio lazima uzipitie zote. Zimeainishwa kulingana na jinsi mapafu yako yanavyoonekana kwenye X-ray ya kifua. Hiyo ni, mahali ambapo granulomas ziko.

Mtu mwenye sarcoidosis anaweza kurudi na kurudi kati ya hatua hizi, au granuloma zinaweza kutoweka kabisa. Hatua pekee isiyoweza kurekebishwa ni hatua ya nne. Hii ni wakati uharibifu wa kudumu wa mapafu hutokea, unaoitwa fibrosis ya mapafu.

• Hatua ya 0:Hakuna dalili za sarcoidosis kwenye mapafu kwenye X-ray. Mapafu na nodi za limfu huonekana kuwa za kawaida.
• Hatua ya 1: Granuloma ziko kwenye nodi za limfu pekee.
• Hatua ya 2: Granuloma zipo katika nodi za limfu na mapafu.
• Hatua ya 3: Granuloma ziko kwenye mapafu pekee.
• Hatua ya 4: Mionzi ya X inaonyesha fibrosis ya mapafu, ambayo ina maana ya makovu ya kudumu kwenye mapafu.

Ni nini husababisha sarcoidosis?

Chanzo halisi cha hali hii bado hakijajulikana. Utafiti unaonyesha kwamba husababishwa na mchanganyiko wa vipengele vya kijenetiki na vipengele vya mazingira. Hii ina maana kwamba mifumo ya kinga ya baadhi ya watu inaweza kuguswa kupita kiasi na antijeni fulani, kama vile bakteria na virusi. Ingawa mfumo wa kinga unahusika, sarcoidosis haizingatiwi kuwa ugonjwa wa kinga mwilini .

Kwa kuwa hatujui hasa ni jeni na vichocheo gani vinavyoungana kusababisha hili, ni vigumu kutabiri ni nani atakayelitengeneza.

Ugonjwa wa Löfgren ni nini?

Ugonjwa wa Löfgren ni mwanzo wa ghafla wa sarcoidosis. Una sifa ya mchanganyiko wa dalili zinazoathiri sehemu kadhaa za mwili:

• Arthritis katika viungo kadhaa.
• Homa.
• Uvimbe mwekundu na laini katika eneo la kinena (erythema nodosum).
• Kuvimba kwa nodi za limfu kwenye kifua.

Habari njema ni kwamba ugonjwa wa Löfgren kwa kawaida huisha ndani ya miezi 6 hadi miaka 2.

Sarcoidosis hugunduliwaje?

Sarcoidosis mara nyingi hugunduliwa na daktari anayekuchunguza ('uchunguzi wa kimwili'), hufanya vipimo vya picha kama vile X-ray ya kifua, na kuchukua sampuli ndogo ya granuloma inayoshukiwa kwa ajili ya uchunguzi (biopsy) . Kwa sababu ugonjwa unaweza kuwa na dalili zinazofanana na magonjwa mengine, daktari wako anaweza kuagiza vipimo vya ziada ili kuondoa hali zingine.

Vipimo vya utambuzi ni vipi?

Vipimo vya upigaji picha na biopsy ni vipimo vya kawaida vinavyotumika kugundua sarcoidosis, lakini daktari wako anaweza kuagiza vipimo vingine kulingana na dalili zako.

• Vipimo vya upigaji picha: Hizi hutumia mashine maalum kupiga picha za vitu vilivyo ndani ya mwili wako. Daktari wako anaweza kuagiza X-rays za kifua, CT scans, au MRIs.
• Uchunguzi wa kibiolojia:Aina ya biopsy inayofanywa hutofautiana kulingana na mahali ambapo granuloma inashukiwa. Biopsy kutoka kwa ngozi, konjaktiva, na baadhi ya nodi za limfu si jambo kubwa sana na inaweza kufanywa bila kufanya mkato mkubwa.

Wakati mwingine, ili kupata kipande cha tishu kutoka kwenye mapafu, inabidi utumie njia ngumu zaidi. Hii inafanywa kwa kuingiza mirija midogo, kamera, na vifaa vya biopsy kupitia pua au koo, au kwa kufanya chale ndogo. Mifano:

• "Kunyonya sindano nyembamba ya transbronchial inayoongozwa na ultrasound (EBUS-TBNA)"
• "Kipimo cha bronchial transbronchial biopsy"
• `Mediastinoscopy` (Hizi ni taratibu ngumu za kimatibabu, na hufanywa na daktari tu ikiwa ni lazima)

Vipimo vingine:

• Vipimo vya utendaji kazi wa mapafu: Hivi huangalia jinsi mapafu yako yanavyofanya kazi vizuri. Hizi ni vipimo rahisi.
• Vipimo vya damu na mkojo ('Vipimo vya maabara'): Angalia jinsi viungo vingine, kama vile ini na figo, vinavyofanya kazi.
• Electrocardiogram (EKG au ECG): Kipimo cha kawaida kinachoangalia shughuli za umeme za moyo wako.
• Vipimo vya upigaji picha za nyuklia: Hizi ni pamoja na skani za PET na skani za gallium. Vipimo hivi hutumia kiasi kidogo cha nyenzo zenye mionzi ili kutafuta uvimbe mwilini.
• Kipimo cha protini iliyosafishwa (PPD): Hiki ni kipimo rahisi cha ngozi. Huangalia kama kuna maambukizi au maambukizi ya kifua kikuu (TB). Hii ni muhimu kwa sababu wakati mwingine kifua kikuu kinaweza kuonekana kama sarcoidosis.
• Uchunguzi wa taa ya kupasuka: Daktari anaangalia ndani ya jicho lako ili kuona kama sarcoidosis inasababisha matatizo ya macho.

Sarcoidosis inatibiwaje?

Sarcoidosis mara nyingi hutibiwa ili kudhibiti dalili na kuzuia uharibifu wa viungo. Kumbuka, granuloma husababishwa na uvimbe unaosababishwa na seli za kinga. Kwa hivyo, matibabu huhusisha dawa zinazobadilisha au kudhibiti mfumo wa kinga. Matibabu hutofautiana kulingana na mahali granuloma ilipo mwilini.

Hakuna tiba maalum ya sarcoidosis. Lakini mara nyingi hupona yenyewe . Ikiwa dalili si za kusumbua sana au kutishia maisha, wakati mwingine sarcoidosis haitibiwi mara moja. Badala yake, wewe na daktari wako mtafanya kazi pamoja kufuatilia dalili zako.

Ni dawa gani za sarcoidosis?

Dawa hizi hufanya kazi kwa kubadilisha au kudhibiti mfumo wa kinga na kupunguza uvimbe. Baadhi ya dawa zinazotumika sana ni:

• Kotikosteroidi:Dawa kama vile prednisone na cortisone. Hizi hupunguza uvimbe mwilini. Zinapatikana kama vidonge vya kumeza, kama dawa ya kuvuta pumzi ya kunyunyizia mdomoni, au kama krimu ya kunyunyizia (kwa ngozi au macho).
• Dawa za kukandamiza kinga mwilini: Hizi husaidia kuzuia mfumo wa kinga kuharibu viungo na kusababisha uvimbe. Methotrexate ni aina ya dawa inayotumika sana kwa sarcoidosis.
• Kingamwili za anti-tumor necrosis factor-alpha (kingamwili za anti-TNF-alpha): Dawa kama vile infliximab. Hizi hufanya kazi kwa kuzuia kemikali maalum katika mfumo wa kinga ili kupunguza uvimbe. Dawa hizi hutolewa na daktari kama mchanganyiko (kama myeyusho wa chumvi) kwenye mshipa.
• Dawa Zisizo za Kuzuia Uvimbe Zisizo za Steroidal (NSAIDs): Hizi hutoa unafuu wa muda kutokana na dalili zinazosababishwa na uvimbe, lakini kwa kawaida haziagizwi kwa muda mrefu.

Je, ni matatizo/madhara gani ya matibabu?

Corticosteroids zinaweza kuongeza hatari yako ya kuugua. Pia zinaweza kusababisha madhara kadhaa. Mifano ni pamoja na:

• Kuwa mkubwa kupita kiasi.
• Kukosa usingizi.
• Chunusi.
• Kupatwa na kisukari kwa watu walio katika hatari ya kupata kisukari.
• Shinikizo la damu.
• Glaukoma.
• Katarakti.
• Kukonda kwa mifupa (Osteoporosis).
• Msongo wa mawazo na ugumu wa kudhibiti hisia.
• Ngozi inayochubuka kwa urahisi.

Kwa sababu hizi, madaktari wanapendekeza dawa za sarcoidosis tu ikiwa faida zake zinazidi hatari.

Nitajisikia vizuri zaidi haraka kiasi gani baada ya matibabu?

Inaweza kuchukua wiki kadhaa hadi miezi kadhaa kwa dalili kuboreka baada ya kuanza matibabu ya sarcoidosis. Daktari wako atakufuatilia na anaweza kufanya vipimo vya ufuatiliaji ili kuona kama matibabu yanafanya kazi.

Ni vyakula gani ambavyo si vizuri kula unapokuwa na sarcoidosis?

Utafiti fulani unaonyesha kwamba baadhi ya mifumo ya lishe inaweza kupunguza uvimbe mwilini. Kula vyakula zaidi vinavyotokana na mimea kama vile mboga mboga na matunda , kupunguza nyama na jibini, na kupunguza wanga kama vile sukari na mkate kunaweza kusaidia na dalili zako za sarcoidosis. Lakini hakikisha unamuuliza daktari wako kabla ya kuanza lishe mpya.

Je, sarcoidosis inaweza kuzuiwa?

Kwa sababu chanzo halisi hakijulikani, hakuna njia ya kuzuia sarcoidosis au kupunguza hatari ya kuipata. Hata hivyo, kutumia dawa kama ilivyoagizwa na daktari wako kunaweza kusaidia kupunguza uharibifu wa viungo unaosababishwa na granulomas.

Je, matarajio ya sarcoidosis ni yapi?

Sarcoidosis hutofautiana katika ukali. Kwa watu wengi, ni hali ya muda ambayo hupona yenyewe au kwa matibabu. Kwa wengine, inaweza kuwa ugonjwa wa muda mrefu ('ugonjwa sugu') na kusababisha uharibifu wa kudumu.

Fikiria hili: Takriban theluthi mbili ya watu walio na sarcoidosis watapona kabisa (yaani, ugonjwa utaingia katika 'rehema') ndani ya miaka miwili hadi mitatu. Wale walio na ugonjwa wa Löfgren uliotajwa hapo awali wana nafasi nzuri zaidi ya kupona, mara nyingi ndani ya miezi 6 hadi miaka 2.

Watu ambao bado wana sarcoidosis baada ya miaka mitatu wana uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa wa muda mrefu. Hata hivyo, hata kwa wale walio na sarcoidosis ya muda mrefu, ni 10% hadi 20% tu ya watu hupata uharibifu wa kudumu wa viungo. Shida ya kawaida ni makovu kwenye mapafu.

Wagonjwa wengi wa sarcoidosis huishi maisha ya kawaida. Asilimia ndogo sana (1% - 5%) hufa. Kwa hivyo, hakuna cha kuwa na wasiwasi kuhusu hili, hali inaweza kudhibitiwa.

Ninawezaje kujitunza ninapoishi na sarcoidosis?

Jambo bora zaidi unaloweza kufanya ni kufuata maagizo ya daktari wako. Endelea kuangalia dalili zako mara kwa mara kwa ajili ya mabadiliko. Chukua dawa yako kama ilivyoelekezwa. Pia ni muhimu kutulia.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari?

Ukipata dalili mpya, ikiwa dalili zako zinakuwa za kusumbua, au ikiwa unatumia dawa na unapata shida na madhara, muone au zungumza na daktari wako mara moja.

Ni maswali gani ninapaswa kumuuliza daktari wangu?

Inaweza kuwa na manufaa kuuliza maswali haya unapomtembelea daktari wako:

• Je, ni faida zaidi kwangu kutafuta matibabu au kufuatilia dalili zangu?
• Inachukua muda gani kwa dalili kupungua?
• Nitajuaje kama matibabu yangu yanafanya kazi?
• Je, ninahitaji kufanya mabadiliko yoyote katika mtindo wangu wa maisha?
• Ni lini nije kukuona tena?

Kwa muhtasari (Ujumbe wa Kupeleka Nyumbani)

Sarcoidosis ni hali adimu ambayo inaweza kusababisha dalili mbalimbali. Usijali, mara nyingi itatoweka yenyewe au kwa matibabu. Ingawa inaweza kuwa ya muda mrefu, inaweza kudhibitiwa vizuri kwa dawa na ushauri wa kimatibabu. Kumbuka, katika baadhi ya matukio inaweza kuwa bora kufuatilia dalili zako bila matibabu. Wewe na daktari wako mnaweza kuamua ni nini kinachokufaa zaidi. Kwa hivyo , kaa imara na ufuate ushauri wa daktari wako.

Sarcoidosis , granuloma, mfumo wa kinga, ugonjwa wa mapafu, ugonjwa wa ngozi, ugonjwa wa macho, ugonjwa wa moyo, Sarcoidosis, granuloma, mfumo wa kinga, ugonjwa wa mapafu, ugonjwa wa ngozi, ugonjwa wa macho, ugonjwa wa moyo