Maumivu yanayodumu hata baada ya shingles? Je, hayo ni maumivu ya baada ya malengelenge (PHN)? Hebu tuyazungumzie!

Je, umewahi kuwa na shingles? Au umewahi kumuona mtu unayemjua akiugua? Kuumwa na nyoka ni uzoefu wenye uchungu sana. Lakini wakati mwingine, hata baada ya kuumwa na nyoka kupona, maumivu yanaweza kuendelea kurudi. Hilo ndilo tunalozungumzia leo, Postherpetic Neuralgia (PHN). Usijali, tutazungumzia hili kwa urahisi, kwa njia ambayo unaweza kuelewa.

Neva ya baada ya malengelenge (PHN) ni nini? Inahisije?

Kwa ufupi, ugonjwa wa neva baada ya malengelenge (PHN) ni tatizo la shingles. Unaweza kukumbuka kwamba shingles husababishwa na kuamsha tena virusi vile vile vinavyosababisha tetekuwanga, virusi vya Varicella-zoster. Pia huitwa Herpes Zoster.

Wakati kuumwa na nyoka kunapotokea, upele wenye uchungu, kama malengelenge huonekana upande mmoja wa mwili, hasa kifuani au tumboni. Kadri upele unavyokauka baada ya muda, maumivu yatapungua. Hata hivyo, kwa baadhi ya watu, maumivu mahali pa kuumwa yanaweza kuendelea. Hili ndilo tunaloliita `PHN`, maumivu yanayobaki hata baada ya kuumwa na nyoka kupona.

Kwa hivyo maumivu haya ya `PHN` yanaonekanaje?

Utahisi maumivu katika eneo lile lile ambapo kuumwa na nyoka kulitokea. Maumivu haya yanaweza kuwa ya kudumu, au yanaweza kuja na kutoweka. Baadhi ya watu wanasema yanahisi kama hisia ya kuungua, hisia ya kuchomwa kisu, au maumivu makali yanayotoka ndani . Wengine (ambayo si ya kawaida) wanaweza kuhisi hisia ya kuwasha au kuwasha katika eneo hilo.

PHN inaweza kudumu kwa muda gani? Ni nani anaye uwezekano mkubwa wa kuiendeleza?

Maumivu ya PHN yanaweza kudumu kwa wiki, miezi, na hata miaka baada ya kuumwa na nyoka kupona. Kwa watu wengi, maumivu huisha ndani ya mwezi mmoja hadi mitatu. Hata hivyo, inakadiriwa kuwa karibu mtu mmoja kati ya watano atakuwa na maumivu hayo kwa zaidi ya mwaka mmoja.

Kwa baadhi ya watu, maumivu kutoka kwa PHN ni makali sana kiasi kwamba inafanya iwe vigumu kufanya kazi katika maisha yao ya kila siku. Watafiti bado hawajui hasa kwa nini baadhi ya watu wana maumivu makali na ya kudumu huku wengine hawana.

Je, `PHN` hii ni ya kawaida kiasi gani?

Virusi vya Varicella-zoster ndio chanzo cha tetekuwanga na vipele. Takriban 99% ya Wamarekani walio na umri wa zaidi ya miaka 40 wamewahi kuwa na tetekuwanga. Zaidi ya hayo, mmoja kati ya Wamarekani watatu ataumwa na nyoka maishani mwake. Kati ya 10% na 18% ya watu wanaoumwa na nyoka watapata PHN. PHN ndiyo tatizo la kawaida la kuumwa na nyoka.

Nani yuko katika hatari kubwa ya kupata PHN?

Mambo yafuatayo huongeza hatari ya kupata PHN:

• Umri unaoongezeka:Hatari ya kupata PHN huongezeka kadri umri unavyoongezeka. Ukiwa mzee na umeumwa na nyoka, kuna uwezekano mkubwa wa kupata PHN, na maumivu yataendelea kwa muda mrefu na kuwa makali zaidi kuliko ungekuwa mdogo. Kati ya 10% na 13% ya watu zaidi ya umri wa miaka 50 walioumwa na nyoka hupata PHN. PHN ni nadra sana kwa watu walio chini ya umri wa miaka 40.
• Mfumo wa kinga dhaifu: Tunapozeeka, uwezo wa mwili wetu wa kupambana na magonjwa, au mfumo wetu wa kinga, hudhoofika. Kisha virusi vya varisela-zoster vilivyolala vinaweza kufufuka na kusababisha shingles. Mfumo wa kinga unaweza pia kudhoofishwa na vitu kama saratani, maambukizi sugu (kama vile VVU/UKIMWI), upandikizaji wa viungo, au matumizi ya dawa zinazokandamiza mfumo wa kinga (kama vile chemotherapy, dawa za kukandamiza kinga, steroidi, na dawa zinazozuia kukataliwa kwa viungo).
• Ukali wa kuumwa na nyoka: Ukiumwa sana, kuna uwezekano mkubwa wa kupata PHN.
• Ikiwa ulikuwa na maumivu, kuwasha, au ganzi kabla ya kuumwa na nyoka: Ikiwa ulikuwa na dalili hizi kwenye ngozi yako siku chache kabla ya kuumwa na nyoka, uko katika hatari kubwa ya kupata PHN.
• Ukichelewa kumwona daktari baada ya kuumwa na nyoka: Ukichelewa zaidi ya siku tatu baada ya kuumwa, kumaanisha unakosa muda uliowekwa wa kutumia dawa za kuzuia virusi, kuna uwezekano mkubwa wa kupata PHN.

Kwa nini PHN hutokea? Chanzo chake ni nini?

`PHN` husababishwa na uharibifu wa nyuzi za neva wakati wa kuumwa na nyoka. Fikiria, nyuzi za neva hubeba hisia kama maumivu kutoka kwenye ngozi yetu hadi kwenye ubongo. Kwa hivyo nyuzi za neva katika eneo ambalo nyoka aliumwa zinapoharibika, huanza kutuma ishara zisizo sahihi, yaani, ishara nyingi za maumivu kwenye ubongo. `Neuralgia ya baada ya malengelenge` inamaanisha 'maumivu ya neva yanayotokana na malengelenge.' Kuumwa na nyoka pia huitwa `(Herpes Zoster)`.

Kama tulivyosema hapo awali, kuumwa na nyoka husababishwa na virusi vile vile vinavyosababisha tetekuwanga (virusi vya Varicella-zoster). Ukishapata tetekuwanga, virusi hukaa mwilini mwako maisha yote, lakini vinaweza kukaa kimya au "kimya" kwa miaka mingi. Ni wakati tu virusi hivi vinapoanza kufanya kazi tena ndipo kuumwa na nyoka hutokea. Asilimia ndogo (chini ya 20%) ya watu wanaopata kuumwa na nyoka hupata PHN.

Dalili za PHN ni zipi hasa?

Dalili za kawaida za PHN ni:

• Kuungua, maumivu makali, maumivu ya kuchomwa, au hisia ya maumivu ya ndani mahali pa kuumwa na nyoka.
• Kuwasha au ganzi ndani au karibu na eneo la jeraha lililopita.
• Maumivu huwa ya kudumu au huja na kuondoka. Maumivu kwa kawaida hudumu kwa takriban miezi mitatu baada ya jeraha kupona, lakini yanaweza kudumu kwa zaidi ya mwaka mmoja.
• Hata kama kipande cha nguo au mguso mpole sana utagusa eneo lenye maumivu ya ngozi, maumivu yanaweza kuongezeka.
• Maumivu yanaweza kuongezeka usiku au katika joto kali au baridi kali.

Daktari hugunduaje PHN?

Daktari kwa kawaida hugundua PHN kulingana na dalili zako, iwe umeumwa na nyoka hivi karibuni, na uchunguzi wa kimwili. Ikiwa umeumwa na nyoka hivi karibuni na bado unapata maumivu mahali pa kuumwa, kuna uwezekano mkubwa una PHN. Daktari wako anaweza pia kutaka kuondoa sababu zingine za maumivu, lakini mara nyingi, hakuna vipimo zaidi vinavyohitajika.

Je, PHN inaweza kusababisha matatizo mengine?

Ndiyo, PHN inaweza kusababisha hali kama vile:

• Kuhisi uchovu na uchovu.
• Kukosa usingizi.
• Chakula hakina ladha.
• Ugumu wa kuzingatia.

Ukiwa na maumivu ya muda mrefu ya PHN, yanaweza kusababisha hali kama vile mfadhaiko. Kwa hivyo, ni muhimu sana kushughulikia hili.

Matibabu ya PHN ni yapi?

Sasa hebu tuone hii inaweza kufanya nini.

Ukimwona daktari ndani ya siku tatu za kwanza baada ya kuumwa na nyoka, huenda akakuandikia dawa za kuzuia virusi. Kwa mfano, Acyclovir (Zovirax®), Valacyclovir (Valtrex®), au Famciclovir (Famvir®). Dawa hizi zinaweza kusaidia kuumwa kupona haraka, kuzuia kuumwa kupya, kupunguza maumivu na kuwasha, na kufupisha muda wa maumivu baada ya kuumwa kupona.

Lakini ikiwa kuumwa na nyoka hakutambuliki mapema, au ikiwa fursa itakosekana, madaktari wana chaguzi zingine kadhaa za kudhibiti dalili zako za PHN.

Ikiwa maumivu yako ni madogo, daktari anaweza kupendekeza mambo kama:

• `Acetaminophen (Tylenol®)` au `NSAIDs` (dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi) kama vile `Ibuprofen (Advil®, Motrin®)`.
• Krimu na viraka vinavyotuliza ngozi, kwa mfano, vile vyenye `Lidocaine (Lidoderm®)` na `Capsaicin (Zostrix®)`.

Ikiwa maumivu yako ni makali, daktari anaweza kuagiza dawa kama hizi:

• Baadhi ya dawa zinazotumika kutibu magonjwa kama vile kifafa (zinazoitwa `Dawa za Kupunguza Kifafa`), kama vile `Gabapentin (Neurontin®, Gralise®)` na `Pregabalin (Lyrica®)`, mara nyingi hutumika kutibu maumivu ya neva.
• Dawa za kupunguza mfadhaiko, kama vile Escitalopram (Lexapro®), Quetiapine (Seroquel®), au Amitriptyline, zinaweza pia kusaidia kwa maumivu ya neva.
• Kudunga `Sumu ya Botulinum (Botox®)` katika eneo la maumivu.

Jambo muhimu ni kwamba, hakuna "hii ndiyo tiba bora" kwa PHN. Daktari wakoUnaweza kutaka kujaribu zaidi ya dawa moja, au unaweza kuagizwa mchanganyiko wa dawa. Wewe na daktari wako mtajadili chaguzi zenu na kuamua ni ipi inayofaa kwenu. Ikiwa maumivu yako hayatapungua baada ya kutumia dawa yako, hakikisha unamwambia daktari wako . Ni muhimu sana kutumia dawa zote kama ilivyoagizwa.

Je, PHN inaweza kuponywa kabisa?

Hakuna tiba ya PHN, lakini inaweza kudhibitiwa. Kwa watu wengi, maumivu kutoka kwa PHN hupungua polepole baada ya muda na hatimaye hutoweka. Kama tulivyosema hapo awali, watu wengi watapata nafuu kutokana na maumivu ndani ya mwezi mmoja hadi mitatu.

Je, kuna njia za kuzuia PHN isiendelee?

Ndiyo, hii ndiyo sehemu muhimu zaidi! Njia bora ya kuzuia PHN ni kuepuka shingles.

• Chanjo ya Shingrix®: Utawala wa Chakula na Dawa umeidhinisha chanjo ya kuzuia kuumwa na nyoka. Hii inaweza kusaidia kupunguza hatari yako ya kupata kuumwa na nyoka na kupata PHN. Chanjo hii, inayoitwa Shingrix®, inapendekezwa kwa watu wenye umri wa miaka 50 na zaidi ili kuzuia kuumwa na nyoka. Ni chanjo ya dozi mbili, huku dozi ya pili ikitolewa miezi miwili hadi sita tofauti. Chanjo hii ya dozi mbili ina ufanisi wa 90% katika kuzuia kuumwa na nyoka na PHN. Utalindwa kwa angalau miaka minne baada ya kupata chanjo.
• Chanjo ya tetekuwanga: Ikiwa hujawahi kupata tetekuwanga, au ikiwa watoto wako wamewahi kupata tetekuwanga, kupata chanjo ya tetekuwanga (Varivax) kunaweza kuzuia maambukizi haya hapo awali. Ikiwa hujawahi kupata tetekuwanga, huna virusi vya varicella-zoster mwilini mwako, kwa hivyo hutapata shingles au PHN.

Nani anapaswa kupata chanjo ya Shingrix®?

Chanjo ya Shingrix® inapendekezwa kwa kila mtu mwenye afya njema na mwenye umri wa miaka 50 au zaidi. Hakuna kikomo cha umri wa juu. Unapaswa pia kupata chanjo ikiwa:

• Hata kama umewahi kuumwa na nyoka hapo awali.
• Hata kama hukumbuki haswa wakati ulipokuwa na tetekuwanga (karibu 99% ya Wamarekani zaidi ya umri wa miaka 40 wamewahi kuwa na tetekuwanga, hata kama hawakumbuki wakiwa watoto).
• Hata kama umewahi kupokea chanjo ya Zostavax hapo awali (chanjo hii haitumiki tena nchini Marekani), zungumza na daktari wako kuhusu wakati mzuri wa kupata chanjo ya Shingrix®.

Ikiwa tayari umeumwa na nyoka, unapaswa kusubiri hadi jeraha lipone. Zungumza na daktari wako kuhusu wakati mzuri wa kuanza chanjo ya Shingrix®.

Mtu mwenye PHN anaweza kutarajia matokeo ya aina gani?

Hakuna matibabu ya kawaida ya dalili za PHN. Kulingana na ukali wa maumivu yako, unaweza kuanza na dawa zinazouzwa bila agizo la daktari. Ikiwa maumivu ni makali, unaweza kutaka kujaribu dawa moja au zaidi zilizoagizwa na daktari. PHN ni hali ngumu kutibu. Katika utafiti mmoja, chini ya nusu ya wagonjwa walio na PHN walipata nafuu kamili ya dalili.

PHN kwa kawaida hutokea kwa wazee ambao wanaweza kuwa na matatizo mengine ya kiafya. Hii inaweza kufanya matibabu na matokeo kuwa magumu zaidi. Maumivu yanaweza kudumu kwa wiki, miezi, au hata zaidi ya mwaka mmoja. Kwa baadhi ya watu, maumivu yanaweza kuwa magumu kuvumilia. Lakini kwa watu wengi, maumivu ya PHN hupungua polepole baada ya muda.

Ukishapata tetekuwanga, virusi vya varisela-zoster hubaki mwilini mwako maisha yote. Ikiwa virusi vitaanza tena na ukaumwa na nyoka, kumwona daktari ndani ya siku chache baada ya upele na kutumia dawa za kuzuia virusi kunaweza kupunguza sana dalili zako. Ukipata PHN, madaktari wana dawa mbalimbali za kusaidia kudhibiti dalili zako. Kwa hivyo usihofu, zungumza na daktari na upate matibabu sahihi.

Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani:

Sawa, kwa hivyo hebu tufupishe mambo tunayohitaji kukumbuka kutoka kwa hadithi hii ndefu:

• PHN ni maumivu ya neva ambayo hudumu hata baada ya shingles kupona.
• Sababu kuu ya hii ni uharibifu wa nyuzi za neva unaosababishwa na kuumwa na nyoka.
• Watu wazee, wale walio na kinga dhaifu ya mwili, na wale ambao wameumwa sana na nyoka wana uwezekano mkubwa wa kupata PHN.
• Maumivu ya PHN yanaweza kuhisi kama hisia ya kuungua, kuchomwa, kuuma, au kuwashwa .
• Ingawa hakuna tiba ya PHN, kuna matibabu ya kusaidia kudhibiti maumivu. Mara nyingi, maumivu yatapungua baada ya muda.
• Kutafuta matibabu haraka iwezekanavyo baada ya kuumwa na nyoka (ndani ya siku 3 za kwanza) kunaweza kupunguza hatari ya PHN.
• Chanjo ya Shingrix® inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya kuumwa na nyoka na PHN. Inapendekezwa kwa kila mtu mwenye umri wa zaidi ya miaka 50.
• Ukifikiri una PHN, usisite kumuona daktari kwa ushauri.

Natumaini taarifa hii itakuwa muhimu kwako. Endelea kuwa na afya njema!

` Neuralgia ya baada ya malengelenge, PHN, kuumwa na nyoka, shingles, herpes zoster, tetekuwanga, maumivu ya neva, chanjo ya Shingrix