Tujifunze kuhusu Magonjwa Yanayobainisha UKIMWI.

Unakumbuka, wakati mwingine tunapougua bila kutarajia, tunajiuliza, "Ugonjwa huu umetoka wapi?" Hasa wakati kinga ya mwili iko chini, magonjwa hujaribu kuingia mwilini kwa urahisi. Leo tutazungumzia magonjwa kadhaa maalum ambayo yanaweza kutokea tunapoambukizwa virusi vinavyoitwa `VVU` (Virusi vya Ukosefu wa Kinga ya Binadamu) na hali hiyo inazidi kuwa mbaya kidogo, yaani, wakati wengine wanasema inafikia hatua ya UKIMWI. Hivi ndivyo madaktari wanavyoita `Magonjwa Yanayobainisha UKIMWI (ADIs)`. Hizi ni kama taa nyekundu, zinaonyesha kwamba mfumo wetu wa kinga umekuwa dhaifu sana kutokana na maambukizi ya `VVU` mwilini mwetu.

Magonjwa haya yanayobainisha UKIMWI (ADI) ni yapi?

Kwa ufupi, 'ADI' hizi ni saratani na magonjwa ambayo yanaangukia katika kundi la 'Maambukizi nyemelezi' ambayo yanaweza kutokea wakati maambukizi ya 'VVU' yanapokuwa makali, yaani, wakati mfumo wa kinga wa mwili wetu unapokuwa dhaifu sana.

Je, unajua "maambukizi nyemelezi" ni nini? Hebu fikiria ukiacha milango na madirisha yote ya nyumba yako wazi na hakuna usalama. Kisha mtu yeyote anaweza kuingia kwa urahisi. Hivi ndivyo ilivyo, wakati mfumo wa kinga ya mwili wetu umedhoofika na 'VVU', hata vijidudu vidogo sana ambavyo kwa kawaida haviwezi kusababisha magonjwa kwa mtu mwenye afya njema hupata 'fursa' ya kuingia mwilini na kusababisha magonjwa makubwa. Hiyo ndiyo tunayoita 'maambukizi nyemelezi'. Vijidudu hivi kwa kawaida vinaweza kupatikana katika mazingira yetu, lakini mfumo wa kinga wa mtu mwenye afya njema huvipiga vita na kuvidhibiti.

Madaktari hutumia idadi ya seli za CD4 na ADI hizi kupima ukali wa maambukizi ya VVU, yaani, ni umbali gani yameenea na ni ukali gani. Seli hizi za CD4 ni sehemu muhimu sana ya mfumo wetu wa kinga, kama maafisa maalum wa polisi katika miili yetu. Virusi vya VVU huharibu seli hizi za CD4. Kwa hivyo, ikiwa umeambukizwa VVU na una ADI hizi, madaktari huita hii hatua ya tatu ya maambukizi ya VVU, ambayo ni UKIMWI.

Wakati mwingine, ni pale tu mtu anapopata `ADI` ndipo hugunduliwa kuwa na `VVU`. Hata hivyo, ni muhimu kukumbuka kwamba si kila mtu mwenye `ADI` ana `VVU`. Ingawa baadhi ya `ADI` ni ya kawaida zaidi miongoni mwa watu wenye `VVU` au wale walio na kinga dhaifu, `ADI` nyingi zinaweza pia kutokea kwa watu wenye afya njema bila ugonjwa wowote wa msingi. Kwa hivyo, njia bora ya kujua kwa uhakika ni kupata kipimo cha kimatibabu.

Ni aina gani za magonjwa yanayobainisha UKIMWI (ADI)?

Kuna aina tofauti za 'ADI' hizi. Hasa zinajumuisha magonjwa ya kuambukiza (fangasi, bakteria, vimelea, maambukizi ya virusi), aina fulani za saratani, na baadhi ya hali zinazohusiana na mfumo wa neva. Hebu tuone ni zipi.

Maambukizi ya Fangasi

Wakati mfumo wako wa kinga unadhoofika, maambukizi ya fangasi yanaweza kuenea kwa urahisi mwilini mwako. Baadhi ya haya ni pamoja na:

• Pneumocystis pneumonia (PCP): Huu ni maambukizi makubwa ya mapafu.
• Candidiasis ya bronchi, umio, trachea, au mapafu
• Coccidioidomycosis - iliyosambazwa/nje ya mapafu
• Cryptosporidiosis sugu ya utumbo inayodumu kwa zaidi ya mwezi mmoja
• Cryptococcosis - nje ya mapafu
• Histoplasmosis - iliyosambazwa/nje ya mapafu

Hebu fikiria, mfumo wetu wa kinga unapokuwa imara, fangasi hawa hawawezi kufanya mengi. Lakini mfumo wetu wa kinga unapodhoofika kutokana na VVU, huanza kusababisha matatizo.

Maambukizi ya Bakteria

Bakteria pia inaweza kusababisha maambukizi mbalimbali. Baadhi ya maambukizi ya bakteria ambayo huchukuliwa kuwa `ADIs` ni:

• Kifua Kikuu (Mycobacterium TB) kwa watu wenye umri wa miaka 6 na zaidi: Huu ni ugonjwa ambao watu wengi wamesikia, na unaweza kuathiri mapafu pamoja na viungo vingine.
• Maambukizi mengine ya Mycobacterium ambayo yameenea nje ya mapafu: Mifano ni pamoja na Mycobacterium kansasii na Mycobacterium avium complex (MAC).
• Maambukizi ya bakteria yanayojirudia kwa watoto walio chini ya umri wa miaka 6.
• Septicemia ya Salmonella isiyo ya typhoid inayojirudia: Katika hili, maambukizi ya Salmonella huingia kwenye damu na kuenea mwilini kote.

Maambukizi ya Vimelea

Vimelea pia vinaweza kusababisha `ADI`. Mifano:

• Toxoplasmosis katika ubongo: Hata hivyo, hii haitumiki kwa watoto walio chini ya mwezi mmoja.
• Sistoisosporiasis sugu ya utumbo inayodumu kwa zaidi ya mwezi mmoja

Maambukizi ya Virusi

VVU pia ni virusi. Pia, mfumo wa kinga unapodhoofika, ni rahisi kwa virusi vingine kushambulia.

• Bronchitis ya Herpes simplex, nimonia, au esophagitis: Hii pia haitumiki kwa watoto walio chini ya mwezi mmoja.
• Vidonda vya herpes rahisix vinavyodumu kwa zaidi ya mwezi mmoja
• Ugonjwa wa Cytomegalovirus: Katika viungo vingine isipokuwa ini, wengu, au nodi za limfu (k.m., cytomegalovirus retinitis - inayoathiri macho). Hii pia haitumiki kwa watoto walio chini ya mwezi mmoja.
• Leukoencephalopathy inayoendelea ya multifocal (PML): Hii ni hali adimu lakini mbaya ambayo huathiri ubongo.

Saratani

Seli zetu za T (seli za CD4 pia ni aina ya seli za T) zinapopungua, hatari ya kupata saratani zinazosababishwa na virusi au saratani zinazoathiri mfumo wa kinga yenyewe huongezeka. Aina za saratani zinazochukuliwa kuwa ADI kwa watu walioambukizwa VVU:

• Kaposi sarcoma: Saratani inayoweza kutokea katika maeneo kama vile ngozi, tezi za limfu, na mdomo.
• Burkitt limfoma
• Saratani ya shingo ya kizazi inayovamia
• Limfoma ya kinga mwilini
• Lymphoma ya msingi ya ubongo

Masharti Mengine

Mbali na hili, hali zingine kadhaa pia hujulikana kama `ADIs`:

• Nimonia inayojirudia: Kwa watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 6. Nimonia ni maambukizi ya mapafu yanayosababishwa na virusi, bakteria, au fangasi.
• Ugonjwa wa ubongo unaosababishwa na virusi vya HIV: Katika hili, virusi vya HIV huathiri utendaji kazi wa ubongo.
• Ugonjwa wa kupoteza uzito kutokana na VVU: Hii husababisha mwili kuwa mwembamba na dhaifu.

Ni magonjwa gani yanayotambulisha UKIMWI (ADI) yanayojulikana zaidi?

Sio yote haya hutokea kwa kila mtu. Hata hivyo, baadhi ya `ADI` zinazojulikana zaidi ni:

• Nimonia ya Pneumocystis (PCP)
• Sarcoma ya Kaposi
• Dalili ya kupoteza uwezo wa kuambukizwa VVU
• Candidiasis ya umio
• Maambukizi ya Mycobacterium avium complex (MAC)
• Kifua kikuu

Dalili za magonjwa haya ni zipi?

Dalili za `ADI` hutofautiana kulingana na ugonjwa. Hata hivyo, maambukizi mengi yana sifa kadhaa za kawaida:

• Homa
• Maumivu ya kichwa
• Maumivu ya mwili, maumivu ya misuli
• Koo linalouma
• Ugumu wa kupumua
• Upele wa ngozi
• Kuhara
• Kuchanganyikiwa au mabadiliko mengine ya kiakili

Ikiwa una dalili moja au zaidi kati ya hizi, hasa ikiwa unajua una VVU, ni muhimu sana kumuona daktari haraka iwezekanavyo.

Kwa nini magonjwa haya yanayobainisha UKIMWI (ADI) hutokea?

Kama tulivyokwisha kujadili, virusi vya `VVU` huharibu seli za `T` (hasa seli za `CD4`) katika mfumo wetu wa kinga. Seli hizi za `T` ndizo zinazotusaidia kupambana na maambukizi. Kwa hivyo, idadi ya seli hizi za `T` inapopungua sana, mwili wetu hauwezi kupambana na maambukizi kwa kawaida. Kisha, tunaweza kuugua kutokana na vitu ambavyo havisababishi ugonjwa kwa mtu mwenye mfumo wa kinga wenye afya. Pia, hii ni sababu ya ukuaji wa saratani zinazohusiana na mfumo wa kinga au saratani zinazosababishwa na virusi.

Tiba ya kupunguza makali ya virusi vya ukimwi (ART) ina ufanisi mkubwa katika kuweka kinga yetu ikiwa na afya njema. Hata hivyo, wakati mwingine ADI inaweza kutokea hata wakati wa kutumia ART. Kuna sababu kadhaa zinazowezekana:

• Kama huwezi kutumia dawa yako kama ilivyoagizwa na kwa wakati.
• Ikiwa dawa unayotumia haifanyi kazi vizuri.
• Huenda ulikuwa na ADI isiyo na dalili kabla ya kuanza ART, na inaweza kujirudia wakati mfumo wako wa kinga unaporejeshwa baada ya kuanza ART (hii pia huitwa immunoreconstitution inflammatory syndrome - IRIS).

Magonjwa yanayobainisha UKIMWI (ADI) hutambuliwaje?

Daktari wako atagundua ADI kulingana na dalili zako. Hii inaweza kuhusisha kupima damu au majimaji mengine ya mwili, na pengine kufanya biopsy. Wanaweza pia kufanya vipimo vya upigaji picha, kama vile X-ray au CT scan, ili kuangalia mabadiliko katika mapafu yako au viungo vingine.

Ikiwa hujagunduliwa kuwa na VVU hapo awali, na una ADI pekee, daktari wako anaweza kukupima VVU na sababu zingine zinazowezekana za kudhoofika kwa kinga mwilini.

Ni aina gani za majaribio zinazofanywa?

Baadhi ya vipimo ambavyo daktari anaweza kutumia:

• Vipimo vya damu
• Kuchukua sampuli kutoka puani (Usufi wa puani)
• Biopsy
• Kipimo cha makohozi: Sampuli ya kohozi huchukuliwa kutoka kwenye mapafu ili kuangalia kama kuna maambukizi.
• Kipimo cha kinyesi
• X-ray ya kifua
• Scan ya CT
• Kutobolewa kwa uti wa mgongo/kutobolewa kwa uti wa mgongo
• Kipimo cha VVU

Magonjwa haya hutibiwaje?

Chaguzi za matibabu hutegemea aina ya ugonjwa unaougua na hali yako mahususi. Ikiwa hutumii ART, daktari wako anaweza kuanza kutumia ART haraka iwezekanavyo au ndani ya wiki mbili hadi nne baada ya kuanza matibabu ya maambukizi nyemelezi.

Ikiwa tayari umegunduliwa na VVU na unatumia ART, daktari wako anaweza kufanya vipimo zaidi ili kuona jinsi dawa yako inavyofanya kazi.

Matibabu ya ADI maalum yanaweza kujumuisha:

• Antibiotiki kwa maambukizi ya bakteria
• Dawa za kuzuia fangasi kwa maambukizi ya fangasi
• Dawa za kuzuia vimelea kwa ajili ya maambukizi ya vimelea
• Upasuaji, mionzi, au chemotherapy kwa saratani

Nini kitatokea ikiwa nina ugonjwa unaobainisha UKIMWI (ADI)?

Kuwa na ADI huongeza hatari ya kufa kutokana na matatizo yanayohusiana na UKIMWI. Hata hivyo, habari njema ni kwamba katika miaka ya hivi karibuni, idadi ya vifo vinavyohusiana na UKIMWI imepungua kwa kiasi kikubwa kutokana na ART. Ingawa inakadiriwa kwamba karibu robo ya watu walioambukizwa VVU hufa kutokana na matatizo yanayohusiana na UKIMWI, kwa kuanza mapema kwa ART, watu wengi wenye VVU huishi maisha yenye afya njema bila kupata UKIMWI.

Je, magonjwa yanayobainisha UKIMWI (ADI) yanaweza kuzuiwa?

Ndiyo, hakika inaweza!

ART inaweza kusaidia kupunguza kiwango cha virusi kwenye damu yako (mzigo wa virusi). Hii huongeza idadi ya seli T (seli za CD4). Hii husaidia mfumo wako wa kinga kubaki na afya njema na kupambana na maambukizi. Pia husaidia kupambana na virusi vinavyosababisha saratani zinazohusiana na VVU.

Kuna njia zingine kadhaa za kupunguza hatari ya kuambukizwa:

• Dawa za kuzuia:Daktari wako anaweza kuagiza vitu kama vile viuavijasumu au dawa za kuvu ili kupunguza hatari ya baadhi ya maambukizi.
• Chanjo: Muulize daktari wako ni chanjo gani unahitaji kupata na ikiwa zipo unapaswa kuziepuka.
• Uchunguzi: Daktari wako anaweza kupendekeza uchunguzi wa mara kwa mara kwa saratani fulani na magonjwa ya kuambukiza.
• Usishiriki vifaa vya sindano za dawa: Unapotumia dawa zilizoagizwa na daktari na zisizoagizwa na daktari, usishiriki sindano, sindano, n.k. na wengine.
• Usafi mzuri: Osha mikono yako mara nyingi, hasa kabla ya kuandaa chakula, kabla ya kula, na baada ya kutoka bafuni. Usishiriki chakula, vinywaji, au vitu vya kibinafsi na wengine.
• Usalama wa Chakula: Epuka mayai yasiyopikwa vizuri, maziwa ambayo hayajachemshwa (ikiwa ni pamoja na jibini na aiskrimu), na juisi ya matunda ambayo hayajachemshwa. Osha au menya matunda na mboga vizuri kabla ya kula.
• Epuka kutumia maji yasiyotibiwa: Epuka kupata maji mdomoni unapooga katika maeneo kama vile maziwa na mabwawa, na epuka kunywa maji ya bomba yasiyotibiwa. Ukienda mahali ambapo huna uhakika kuhusu usafi wa maji, kunywa maji ya chupa na utumie maji yaleyale kupikia.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari?

Ikiwa una VVU, hakikisha unaweka miadi yako yote na daktari wako. Mwambie daktari wako ikiwa una dalili mpya au zinazozidi kuwa mbaya, au ikiwa unapata shida kutumia ART yako. Tafuta unachoweza kufanya ili kuzuia maambukizi na cha kufanya ikiwa una dalili za maambukizi.

Unapaswa kwenda kwenye Kitengo cha Matibabu ya Dharura (ETU) lini?

Ikiwa unafikiri huenda umeambukizwa VVU, au ikiwa una dalili zozote kati ya hizi kali, nenda kwenye chumba cha dharura mara moja:

• Homa ya zaidi ya nyuzi joto 103 Fahrenheit (nyuzi joto 40 Selsiasi).
• Ugumu wa kupumua.
• Kutapika sana au kuharisha.
• Maumivu ya kifua.
• Kuchanganyikiwa au kupoteza fahamu.
• Ikiwa jeraha ni la moto, jekundu, limevimba, linauma, au haliponi.

Ni maswali gani ninapaswa kumuuliza daktari wangu?

Inaweza kuwa na manufaa kumuuliza daktari wako maswali kama haya:

• Ninawezaje kutumia dawa yangu kwa usahihi?
• Unafanya nini ukikosa miadi ya dawa?
• Ninaweza kufanya nini ili kuzuia maambukizi?
• Ni dalili gani ninapaswa kuziangalia?
• Ni lini ninapaswa kwenda kwenye chumba cha dharura?

Hatimaye, ujumbe wa kupeleka nyumbani

Magonjwa yanayobainisha UKIMWI (ADIs) ni vipimo vinavyowasaidia madaktari kubaini ni kiasi gani virusi vya UKIMWI vimeathiri mwili wako. Unapokuwa na VVU, uko katika hatari kubwa ya kupata matatizo makubwa kutokana na maambukizi yoyote.

Lakini,Muhimu zaidi, kutumia tiba ya kupunguza makali ya virusi vya ukimwi (ART) kwa usahihi na kwa uthabiti kunaweza kuweka mfumo wako wa kinga mwilini ukiwa na afya njema na kuupa mwili wako nguvu ya kupambana na maambukizi. Dawa hizi zimesaidia kuzuia UKIMWI na kuwawezesha watu wenye VVU kuishi kwa muda mrefu kama wale wasio na VVU.

Kwa hivyo, zungumza na daktari wako kuhusu tahadhari zingine unazoweza kuchukua ili kuzuia magonjwa makubwa. Usijali, unaweza kupambana na hali hizi kwa ujuzi na matibabu sahihi.

UKIMWI , VVU, utambuzi wa UKIMWI, maambukizi nyemelezi, kinga, seli za CD4, matibabu ya ART