Tuzungumzie kuhusu fistula ya mkundu. Hili si jambo la kuonea aibu!

Je, pia unahisi maumivu makali ya mara kwa mara, uvimbe, au kutokwa na maji kutoka kwenye mkundu wako? Labda maumivu haya huongezeka unapoketi, unapoenda chooni, au unapokohoa. Unaweza kuhisi aibu na kutojihisi vizuri kidogo unapozungumzia hili na mtu yeyote. Lakini hili si tatizo linalokuathiri wewe tu. Hali hii hutokea kwa watu wengi. Leo tunazungumzia hali hii inayoitwa ``Anal Fistula``.

Kwa ufupi, fistula ya mkundu ni nini?

Fikiria kama handaki ndogo. Mpasuko wa mkundu ni kitu kama hicho. Kwa ufupi, ni njia isiyo ya kawaida kama handaki inayotokea kutoka ndani ya mkundu wetu hadi nje ya ngozi yetu. Kwa kawaida hutokea wakati tezi ndogo za mkundu zilizo juu ya mkundu wetu zinapoambukizwa. Tezi hizi zinapoambukizwa na jipu lililojaa usaha huundwa, njia ambayo usaha hutoka. Hiyo ndiyo hatimaye inakuwa fistula. Pia inaitwa perianal fistula. Inamaanisha "kuzunguka mkundu."

Hali hii ni ya kawaida kwa kiasi fulani. Wanaume wana uwezekano mara mbili zaidi wa kuipata kuliko wanawake. Karibu mtu mmoja kati ya wawili wanaopata fistula kuzunguka mkundu watapata hali hii.

Ninawezaje kutambua dalili za hili?

Ikiwa una "Fistula ya Mkundu", unaweza kuwa na dalili moja au zaidi kati ya hizi. Wakati mwingine huwa za kudumu, na wakati mwingine huja na kuondoka.

Je, kuna sifa nyingine zaidi ya hizi?

Ndiyo, baadhi ya watu wanaweza kupata dalili hizi, ingawa si kila mtu:

• Kuwa na homa
• Kuhisi maumivu wakati wa kukojoa
• Ugumu wa kudhibiti harakati za matumbo

Wakati mwingine, ukiangalia kwenye kioo, unaweza kuona tundu dogo kwenye ngozi karibu na mkundu wako (uwazi wa fistula). Lakini wakati mwingine linaweza kufungwa. Shimo hilo linapofungwa, usaha unaweza kujikusanya ndani, na kusababisha maumivu na uvimbe, na tundu linaweza kufunguka tena kwa usaha mdogo. Hii inaweza kuwa kama mzunguko.

Kwa nini jambo kama hili hutokea?

Chanzo kikuu cha fistula ya mkundu ni jipu la perianal tulilolijadili hapo awali. Jipu hili hutokea wakati tezi ndogo kwenye mkundu inapoziba na kuambukizwa. Uso huu unahitaji njia ya kutoka. Kisha, usaha hujenga njia kama handaki kuelekea juu ya ngozi. Wakati mwingine, hata daktari anapokata na kuondoa usaha huu, jeraha linaweza lisipone kabisa na fistula kama hii inaweza kubaki.

Hata hivyo, si fistula zote zinazokua kwa sababu hii. Kuna sababu zingine pia.

• Magonjwa ya utumbo yenye uvimbe, kama vile ugonjwa wa Crohn .
• Magonjwa ya zinaa ya mkundu.
• Kifua kikuu kinachoathiri rektamu.
• Ajali au upasuaji wa awali kwenye rektamu.
• Tiba ya mionzi kwa saratani katika eneo la fupanyonga.
• Maambukizi na magonjwa ya ngozi yasiyo ya kawaida kama vile 'Actinomycosis' na 'Hidradenitis suppurativa'.

Ni matatizo gani yanaweza kutokea ikiwa hayatatibiwa?

Kufikiri, "Itapona tu" kunaweza kuwa hatari. Fistula isiyotibiwa inaweza kusababisha mambo kama:

1. Maambukizi ya mara kwa mara: Maambukizi yanaweza kuendelea ndani ya fistula. Hata kama maumivu yatapungua baada ya siku chache, usaha unaweza kujikusanya tena na jipu jipya linaweza kutokea, na kusababisha maumivu.

2. Kueneza uke:Kidonda cha muda mrefu kinaweza kujitokeza, kuunda mahandaki mapya, na kutokea sehemu zingine za ngozi. Maumbo tata kama hayo ya kidonda pia ni magumu kutibu.

3. Hatari ya saratani: Hii ni nadra sana. Hata hivyo, kuna uwezekano mdogo sana wa kupata saratani ya mkundu inayohusishwa na fistula sugu ambayo haijatibiwa kwa miaka mingi.

Kwa hivyo, ikiwa una dalili hizi, muone daktari mara moja.

Unaipataje hii, Daktari?

Kwa kawaida, daktari anaweza kupata uwazi wa nje wa fistula kwa kukuchunguza tu. Lakini jambo muhimu zaidi ni kupata uwazi wa ndani, yaani, mahali ambapo handaki huanza.

• Uchunguzi wa kimwili: Daktari atachunguza eneo linalozunguka mkundu wako. Hili linaweza kukuuma kidogo. Ikiwa maumivu ni mengi sana, unaweza kutulizwa, kumaanisha utatulizwa kidogo, na uchunguzi utafanywa katika chumba cha upasuaji.
• Vifaa Maalum: Kifaa kidogo chenye kamera inayoitwa ``Anoscope'' au ``Proctoscope'' kinaweza kuingizwa kwenye rektamu ili kukichunguza.
• Vipimo vya upigaji picha: Wakati mwingine vipimo hivi vinahitajika ili kuona mahali hasa pa handaki la fistula.
• Scan ya MRI (Upigaji Picha wa Mwangwi wa Sumaku): Hii inaweza kuonyesha waziwazi njia ya fistula na jinsi inavyounganishwa na misuli ya sphincter ya mkundu.
• Ultrasound ya Endoskopia: Kamera ndogo na kifaa cha ultrasound kilichoingizwa kwenye rektamu kinaweza kutoa picha zinazofanana na MRI.
• Fistulografia: Uchunguzi wa X-ray wa fistula kwa kuingiza rangi maalum ndani yake.

Vipimo hivi vitamsaidia daktari kubaini aina ya fistula. Yaani, jinsi imepitia kwenye misuli ya sphincter ya mkundu. Hii itabaini jinsi utakavyotibiwa. Ni muhimu sana kufanya upasuaji bila kuharibu misuli hiyo.

Ni matibabu gani ya hili?

Mara nyingi, upasuaji unahitajika kutibu mpasuko wa mkundu. Ni nadra sana kutibiwa kwa dawa pekee. Hata hivyo, ikiwa ni mpasuko usioambukiza unaosababishwa na ugonjwa kama vile ugonjwa wa Crohn, kuna uwezekano kwamba utapona kwa dawa maalum zinazoitwa immunomodulators.

Aina ya upasuaji hutofautiana kulingana na aina ya fistula.

Daktari wako atachagua njia ya matibabu inayofaa zaidi hali yako. Huenda isiwezekane kukamilisha utaratibu katika upasuaji mmoja, au inaweza kuwa muhimu kufanya upasuaji kadhaa.

Nifanye nini nyumbani baada ya upasuaji?

Kwa kawaida unaweza kwenda nyumbani siku ile ile ya upasuaji huu. Unahitaji kushughulikia mambo haya baada ya kwenda nyumbani.

• Dawa za kutuliza maumivu: Chukua dawa za kutuliza maumivu ulizoagizwa na daktari kwa wakati.
• Kuzuia kuvimbiwa:Dawa za kutuliza maumivu zinaweza kusababisha kuvimbiwa. Kwa hivyo, kama daktari anavyosema, chukua virutubisho vya nyuzinyuzi na unywe maji mengi.
• Bafu ya Sitz: Loweka kwenye beseni la maji ya uvuguvugu kwa dakika 10-15 angalau mara moja kwa siku. Hii itapunguza maumivu na kusaidia jeraha kupona haraka.
• Kuweka jeraha safi: Ikiwa kuna umajimaji unaotoka kwenye jeraha, fuata maagizo ya daktari wako ili uweke safi. Badilisha bandeji mara kwa mara.

Kwa kawaida huchukua wiki tatu hadi sita kupona kabisa.