Je, unapata vidonda vyenye maumivu kwenye ngozi yako? Inaweza kuwa Calciphylaxis!

Umewahi kusikia kuhusu ugonjwa unaoitwa Calciphylaxis? Jina hilo linaweza kusikika kuwa la ajabu kidogo. Lakini ni hali adimu sana, yenye uchungu sana, na wakati mwingine inayohatarisha maisha. Kinachotokea ni kwamba amana za kalsiamu hujikusanya ndani ya mishipa midogo ya damu mwilini mwako, na kuzizuia. Hilo linapotokea, huzuia mtiririko wa damu na ngozi yako na tishu zilizo chini yake huanza kufa. Ni kama mmea unaonyauka unapokosa maji ya kutosha.

Kalsifiliksi ni nini? Hebu tuelewe kwa urahisi!

Kwa ufupi, Kalsifili ni hali ambayo amana za kalsiamu hujikusanya kwenye mishipa ya damu, na kuzuia mtiririko wa damu na kusababisha ngozi na tishu za chini kufa. Kama vile bomba la maji linavyoziba uchafu na maji huacha kutiririka, amana za kalsiamu hujikusanya kwenye mishipa midogo ya damu katika miili yetu.

Mara nyingi, amana hizi za kalsiamu hutokea katika mishipa ya damu inayosambaza damu kwenye ngozi na tishu zilizo chini ya ngozi. Hata hivyo, mara chache sana, amana hizi za kalsiamu zinaweza pia kutokea katika viungo vilivyo ndani ya mwili, kama vile macho, mapafu, ubongo, misuli, na matumbo.

Hali hii inapoathiri ngozi, inaweza kuwa chungu sana . Eneo lililoathiriwa linaweza pia kufungua na kuunda kidonda, sawa na kidonda cha kitandani. Ngozi na tishu zinazozunguka kidonda zinapokufa, uharibifu unaweza kuenea. Vidonda vya kalsifili huchukua muda mrefu kupona, na vinaweza kusababisha matatizo makubwa.

Ikiwa jeraha hili litaambukizwa, maambukizi huenea mwilini mwote na mfumo wetu wa kinga huanza kuguswa kupita kiasi. Tunaita hii sepsis . Hili ndilo tatizo hatari na linaloua zaidi la Calciphylaxis.

Je, kuna aina za Kalsifili?

Ndiyo, kuna aina mbili kuu za kalsifili, kulingana na jinsi inavyokua.

1. Kalsifiliksi ya Uremiki

Hii ndiyo aina ya kawaida zaidi . Mara nyingi hutokea kwa watu wanaotumia dayalisisi kutokana na ugonjwa wa figo wa hatua ya mwisho (ESKD). Hii ina maana kwamba figo zao hazifanyi kazi vizuri na zinahitaji kuunganishwa na mashine ya dayalisisi ili kuondoa uchafu kutoka kwenye damu yao.

2. Kalisifiliksi isiyo ya uremiki

Aina hii ni nadra sana . Inaweza kutokea kwa watu walio katika hatua za mwanzo za ugonjwa wa figo, kwa watu ambao hivi karibuni wameathiriwa na figo moja au zote mbili, au (mara chache sana) kwa watu ambao hawana matatizo ya figo kabisa.

Hali hii ni ya kawaida kiasi gani?

Kalsifili ni hali nadra sana.Miongoni mwa watu wanaofanya dayalisisi, hii hutokea kwa takriban watu 35 kati ya 10,000 (karibu theluthi moja ya 1%). Kwa mfano, nchini Marekani, kuna zaidi ya watu milioni 1.5 wanaofanya dayalisisi, kwa hivyo takriban visa 2,000 vya kalisifili huripotiwa kila mwaka. Hali hii ni nadra zaidi katika nchi zenye matukio machache ya ugonjwa wa figo.

Lakini, cha kushangaza, wanawake wako katika hatari kubwa ya kupata ugonjwa huu . Wanawake wana uwezekano mara mbili zaidi wa kuupata kuliko wanaume.

Dalili za hili ni zipi?

Dalili za Calciphylaxis ni pamoja na:

• Maumivu makali: Mara nyingi hii ni hali yenye uchungu sana. Maumivu yanaweza kuanza kabla ya dalili yoyote inayoonekana ya jeraha au uharibifu mwingine. Eneo lililoathiriwa linaweza kuwa nyeti kwa shinikizo au mguso, na kufanya maumivu kuwa mabaya zaidi.
• Mabadiliko ya ngozi (hatua za mwanzo): Hizi ni sehemu za ngozi zinazogeuka kuwa nyekundu, zambarau, kahawia, au nyeusi. Mabadiliko haya kwa kawaida huonekana kama wavu. Kunaweza kuwa na malengelenge, na ngozi iliyoathiriwa inaweza kuwa nene na kuwa kama ngozi.
• Vidonda na vidonda (hatua ya mwisho): Mabadiliko ya ngozi kwa kawaida hubadilika kuwa vidonda, na kuenea katika muundo wa umbo la nyota. Vidonda hivi mara nyingi huwa na harufu mbaya. Ngozi iliyokufa na nyama inaweza kugeuka kuwa nyeusi, ganda, na kung'oka.
• Matatizo ya kuona, kutokwa na damu ndani, na uharibifu wa misuli: Mara chache sana, amana za kalsiamu zinaweza kutokea si chini ya ngozi tu, bali pia ndani ya mwili, na kusababisha matatizo mengine. Ikiwa amana za kalsiamu ziko machoni, kuona kunaweza kuharibika. Ikiwa ziko kwenye viungo vya ndani, zinaweza kutokwa na damu na kuharibu misuli.
• Uwekaji wa kalsiamu katika mishipa mikubwa ya damu na moyo: Tatizo la kawaida la ugonjwa wa figo katika hatua ya mwisho ni uwekaji wa kalsiamu katika mishipa mikubwa ya damu na vali za moyo. Hatari ya hili kutokea huongezeka wakati kalsiamu inapoanza.

Aina mbili kuu za vidonda vya Calciphylaxis hutokea:

Majeraha yanapotokea, mara nyingi hutokea kwa njia moja kati ya mbili:

• Usambazaji wa kati: Vidonda hivi mara nyingi hupatikana tumboni na mapajani. Ni vya kawaida zaidi kwa watu wenye Kielelezo cha Uzito wa Mwili (BMI) cha juu na kwa wanawake. Takriban 70% ya wagonjwa walio na kalsifiliksi ya uremiki wana vidonda hivi vya usambazaji wa kati. Katika visa visivyo vya uremiki, matukio ni takriban 50%. Katika visa ambapo kuna vidonda hivi vya kati zaidi, hatari ya kifo ni kubwa zaidi.
• Usambazaji wa pembeni: Hizi ni vidonda vinavyotokea kwenye ncha za mikono na miguu, hasa vidole vya miguu. Vidonda vya pembeni vinapokuwa vikali, daktari anaweza kulazimika kukata kidole, kidole cha mguu, au sehemu ya kiungo ili kuzuia uharibifu kuenea na kusababisha matatizo yanayohatarisha maisha.

Kwa nini kalsifiliksaidi hutokea? Je, ni sababu zipi?

Chanzo halisi cha Calciphylaxis hakijajulikana bado , lakini utafiti unaonyesha kwamba husababishwa na zaidi ya sababu moja. Vipengele hivi hukutana pamoja na kusababisha Calciphylaxis.

Mambo haya yanaweza kujumuisha:

• Homoni nyingi ya parathyroid: Unapokuwa na matatizo ya figo, tezi zako za parathyroid hujaribu kuweka viwango vya kalsiamu katika damu yako kuwa thabiti. Zinapofanya hivi, hutoa homoni zaidi ambayo mwili wako unahitaji. Hii inaitwa hyperparathyroidism . Hii inaweza pia kutokea wakati mwili wako haupati vitamini D au kalsiamu ya kutosha.
• Kushindwa kwa figo: Figo ambazo hazifanyi kazi vizuri huvuruga usawa wa kemikali unaodhibiti kalsiamu na fosforasi mwilini.
• Fosforasi nyingi: Miili yetu hutumia fosforasi kwa michakato mbalimbali ya kemikali, na figo husaidia kudhibiti viwango vya fosforasi.
• Aina fulani za saratani: Hii huonekana zaidi katika visa vya kalsifilaksi, ambayo haihusiani na ugonjwa wa figo.
• Kiwewe: Hili linaweza kusababishwa na jeraha, utaratibu wa kimatibabu kama vile upasuaji, au sindano ya mshipa (IV).

Ni nani aliye katika hatari kubwa zaidi ya hili? (Visababishi vya Hatari)

Kuna mambo kadhaa ya hatari na hali za kiafya ambazo zinaweza kuhusishwa na Kalsifiliksi. Hizi ni:

• Matatizo ya figo: Idadi kubwa ya watu wanaopata kalisifilaksi wako katika hatua za mwisho za kushindwa kwa figo, pamoja na wale wanaotumia dayalisisi.
• Unene Uzito: Hali hii huongeza hatari ya kupata kalsifili.
• Kisukari: Unapodunga insulini kila siku, ngozi kwenye eneo la sindano inaweza kuharibika.
• Magonjwa ya kinga mwilini: Kwa mfano, magonjwa kama Lupus, Ulcerative Colitis, na Rheumatoid Arthritis.
• Ugonjwa wa ini: Homa ya ini inayosababishwa na pombe, hali inayosababishwa na matumizi mabaya ya pombe, inaweza pia kuwa sababu ya hatari.
• Warfarin: Dawa hii ya kupunguza damu huzuia mwili kutumia vitamini K. Vitamini K ni muhimu kwa kuganda kwa damu. Vitamini K pia huamsha protini inayodhibiti amana za kalsiamu. Watu wengi wenye ugonjwa wa figo wa hatua ya mwisho hawana vitamini K ya kutosha. Hii hurahisisha amana za kalsiamu.
• Corticosteroids: Dawa hizi hutolewa ili kupunguza uvimbe na uvimbe. Watu wanaopata kalsifili mara nyingi wametumia corticosteroids hivi karibuni.

Je, ni matatizo gani ya Calciphylaxis?

Kalsifilaksi inaweza kusababisha matatizo kama vile:

• Kukosa usingizi
• Kupoteza hamu ya kula
• Mfadhaiko
• Vidonda vikali
• Maambukizi
• Kukatwa kwa kiungo
• Sepsis

Madaktari hugunduaje hili?

Daktari anaweza kushuku kalisifili baada ya kukagua hali yako, dalili, na uchunguzi wa kimwili. Uchunguzi huu wa kimwili unaweza kujumuisha kuangalia ngozi yako au maeneo yaliyo chini ya ngozi yako na kuhisi mabadiliko yoyote. Pia atauliza kuhusu historia yako ya matibabu na kujaribu kugundua kalisifili. Mara tu daktari anaposhuku hili, ataagiza vipimo vya kimatibabu ili kujua zaidi.

Ni vipimo gani vinavyofanywa?

Daktari anaweza kuagiza vipimo hivi:

• Biopsy ya ngozi:

Njia ya kuaminika zaidi ya kugundua kalisifili ni kuchukua sampuli ndogo (kawaida yenye kina cha milimita 4 hadi 5) ya ngozi na tishu zilizo chini yake. Kwa kawaida daktari atachukua sampuli kutoka ukingoni mwa jeraha au kidonda cha ngozi. Sampuli hii huchunguzwa chini ya darubini, na vitu fulani hutumika kusababisha mabadiliko ya rangi au mabadiliko ya kemikali ili kusaidia kuthibitisha utambuzi.

Ikiwa tayari una ugonjwa wa figo katika hatua ya mwisho na una vidonda vikali vyenye ukoko mweusi, huenda usiwe lazima kufanya biopsy.

• Upimaji wa maabara:

Vipimo vya damu na mkojo husaidia kugundua magonjwa, kutathmini ukali wa ugonjwa, na kubaini matibabu bora. Vipimo ambavyo madaktari hutumia mara nyingi ni:

• Vipimo vya utendaji kazi wa figo: Vipimo hivi huchambua mkojo ili kuona jinsi figo zako zinavyofanya kazi vizuri.
• Vigezo vya madini na mifupa: Uchambuzi wa kalsiamu, fosforasi, homoni ya parathyroid, na vitamini D unaweza kubaini ukali wa ugonjwa.
• Vipimo vya utendaji kazi wa ini: Unaposhindwa kutumia dawa zinazochujwa na figo zako, chaguo linalofuata ni kutumia dawa zinazochujwa na ini lako. Vipimo vya utendaji kazi wa ini huwasaidia madaktari kubaini kama ni salama kukupa dawa zinazotegemea ini.
• Alama za mfumo wa kinga:Kipimo hiki hutafuta ishara kwamba mwili wako unapambana na maambukizi. Pia kinaweza kusaidia kugundua magonjwa ya kinga mwilini.
• Viashiria vya kuganda kwa damu: Kuchambua jinsi kuganda kwa damu yako (au kutoganda) kunavyofaa, kwani kunaweza kufichua uwezekano wa kutokwa na damu ndani au matatizo mengine.

• Vipimo vya upigaji picha:

Daktari anaweza kuagiza vipimo vya upigaji picha, kama vile eksirei au skani za msongamano wa mifupa, lakini hivi si vya kawaida. Vipimo vya upigaji picha vina uwezekano mkubwa wa kufanywa wakati vipimo vingine havitoi majibu ambayo yanaweza kusaidia katika utambuzi.

Hii inatibiwaje? (Matibabu)

Kwa sababu watafiti bado hawaelewi kikamilifu kalisifilaksi, kuna mwongozo mdogo kuhusu matibabu bora. Kwa sasa, hakuna tiba ya hali hii, lakini ikiwa matibabu yatafanikiwa, dalili zako zinaweza kutoweka.

Kwa kawaida, madaktari huzingatia mambo haya:

Huduma ya jeraha

Mambo makuu ni kuzuia maambukizi na kusaidia jeraha kupona. Hii inaweza kujumuisha matibabu kadhaa ya hali ya juu, kwa mfano:

• Tiba ya oksijeni ya hyperbaric: Hii inahusisha kukuweka kwenye chumba kisichopitisha hewa ambacho kina oksijeni 100% (badala ya kiwango cha kawaida cha oksijeni cha takriban 20%). Shinikizo kwenye chumba pia ni kubwa kidogo kuliko kawaida. Hii ni njia bora sana ya kukuza uponyaji wa jeraha.
• Kuondoa uchafu: Hii ni kuondoa tishu zilizokufa au zinazokufa kutoka kwenye jeraha. Hii husaidia kuzuia maambukizi na kuhimiza jeraha kupona. Katika hali mbaya, hii inaweza kuhitaji upasuaji.
• Upandikizaji wa ngozi na tishu: Katika hali ambapo tishu nyingi zimepotea, vipandikizi vilivyochukuliwa kutoka mahali pengine mwilini mwako vinaweza kusaidia kurekebisha na kuponya jeraha.
• Antibiotiki: Dawa hizi husaidia kuzuia maambukizi ya bakteria.

Udhibiti wa maumivu

Kalisifili ni hali chungu sana . Inaweza kukufanya iwe vigumu kupumzika na kuruhusu mwili wako kupona. Madaktari kwa kawaida huagiza dawa za kutuliza maumivu za opioid kwa Kalisifili.

Sodiamu thiosulfate

Dawa hii hutolewa kwako kupitia mshipa (IV). Inaweza kusaidia kuondoa amana za kalsiamu kutoka kwa mishipa yako ya damu au tishu zingine.

Matibabu ya matatizo ya mifupa na madini

Kuweka madini ya damu yako katika viwango na usawa sahihi ni muhimu sana ili kuzuia matatizo na matatizo. Hii ni pamoja na kuweka viwango vya homoni ya parathyroid yako visishuke sana au juu sana. Katika baadhi ya matukio, upasuaji unaweza kuhitajika ili kuondoa tezi moja au zaidi ya parathyroid yako.

Dialysis

Hii ni matibabu ambayo huondoa uchafu kutoka kwa damu wakati figo zako hazifanyi kazi vizuri.

Usimamizi wa lishe

Ni muhimu sana kuzuia utapiamlo au upungufu wa virutubisho unaoweza kutokea kwa matatizo ya figo na hali zinazohusiana.

Usimamizi wa dawa

Ni muhimu kupitia dawa zote unazotumia ili kuepuka madhara na matatizo yanayoweza kutokea. Hii ni muhimu hasa ikiwa unatumia warfarin au dawa zingine zinazoongeza hatari ya kalsifilaksi.

Je, kuna madhara yoyote ya matibabu?

Daktari wako anaweza kuelezea vyema matatizo na madhara yanayowezekana. Kwa sababu kalisifili ni hali isiyoeleweka vizuri, matatizo na madhara yanaweza kuwa hayatabiriki na hutofautiana sana kutoka kwa mtu hadi mtu.

Baadhi ya madhara na matatizo yanayoweza kutokea ni:

• Maambukizi: Hii inarejelea maambukizi ambayo yanaweza kutokea yanayohusiana na taratibu za kimatibabu, dialysis, au upasuaji, si maambukizi kutoka kwa majeraha yanayosababishwa na kalsifiliksi.
• Madhara ya sodiamu thiosulfate: Hizi ni pamoja na kichefuchefu, kutapika, matatizo ya usawa wa maji mwilini, shinikizo la chini la damu, na matatizo ya asidi kwenye damu. Madaktari wanapaswa kufahamu matatizo haya, hasa kwa watu wenye ugonjwa wa moyo. Mara nyingi, haya yanaweza kudhibitiwa kwa kubadilisha kipimo cha dawa hii au kwa kutibu madhara.

Je, hili haliwezi kuzuiwa?

Kwa sababu watafiti hawaelewi kikamilifu sababu za kalisifilaksi, ni vigumu kuzuia hali hiyo. Hata hivyo, mara nyingi madaktari wanapendekeza kupunguza vipengele vya hatari, kama vile kuweka viwango vya kalsiamu na fosfeti katika hali ya kawaida.

Nini kitatokea nikiwa na Calciphylaxis? Je, ni nini kitakachotokea baadaye?

Kwa bahati mbaya, kutokana na kutoelewa ugonjwa huo, matarajio ya Calciphylaxis kwa ujumla ni hasi. Watu wengi wenye Calciphylaxis hupoteza uwezo wa kutembea na hutumia muda wao mwingi kwenye kiti cha magurudumu au kitanda.

Karibu nusu ya watu wenye kalsiamu hawaishi kwa zaidi ya mwaka mmoja. Sepsis ndiyo chanzo kikuu cha vifo.

Hata hivyo, kulingana na aina ya ugonjwa, nafasi ya kuishi mwaka mmoja inaweza kuongezeka au kupungua. Hapa kuna hali na uwezekano:

• Kalsifiliksi isiyo ya uremiki (haihusiani na ugonjwa wa figo wa hatua ya mwisho):Watu wanaopata kalsifiliksi bila ugonjwa wa figo wa hatua ya mwisho wana uwezekano mdogo wa kufa ndani ya mwaka mmoja. Katika visa vya kalsifiliksi isiyo ya uremiki, hatari ya kifo ndani ya mwaka mmoja ni kati ya 25% na 45%. Katika visa vya kalsifiliksi ya uremiki, hatari ya kifo ni kati ya 45% na 80%.
• Vidonda na vidonda: Katika hatua za mwisho za kalisifilaksi, mabadiliko ya ngozi hubadilika na kuwa vidonda na vidonda. Kadiri utambuzi unavyoendelea baadaye, ndivyo matarajio yanavyozidi kuwa mabaya. Ni takriban 20% tu ya watu wenye vidonda au vidonda huishi kwa zaidi ya miezi sita.
• Kuondolewa kwa jeraha (kuondolewa kwa tishu zilizokufa): Kuna ushahidi kwamba aina hii ya utunzaji wa jeraha huongeza maisha. Kiwango cha kuishi kwa mwaka mmoja kwa wale walioondolewa kwa jeraha kilikuwa zaidi ya 61% kidogo, ikilinganishwa na takriban 27% kwa wale ambao hawakuondolewa.

Hali hii imekuwa ikiendelea kwa muda gani?

Kalisifilaksi ni hali sugu, ya maisha yote ambayo kwa sasa haina tiba . Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, ugonjwa unaweza kupona baada ya matibabu. Watafiti hawajui ni kwa muda gani unaweza kudumishwa katika hali ya kupona.

Ninawezaje kujitunza?

Ni muhimu sana kufuata maagizo ya daktari wako kwa karibu iwezekanavyo na kalisifilaksi. Unapaswa kuwa mwangalifu hasa kuhusu utunzaji wa jeraha, kuweka vidonda au vidonda vyovyote safi na kulindwa kutokana na maambukizi. Unapaswa pia kuzungumza na daktari wako kuhusu vyakula unavyokula, dawa unazotumia, na virutubisho vyovyote vipya au tiba za nyumbani unazofikiria.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari?

Zungumza na daktari wako katika visa hivi:

• Ikiwa unafikiri au unajua kwamba uko katika hatari ya kupata Kalsifiliksi, hiyo ni sawa.
• Kama tayari unajua una ugonjwa huu.
• Ukiona sehemu au maeneo mapya yenye maumivu.
• Ukiona mabadiliko katika rangi ya ngozi yako.
• Ukiona mabadiliko yoyote kwenye ngozi yako au chini ya ngozi yako.

Daktari wako ndiye chanzo bora cha taarifa kuhusu vipengele vyako vya hatari, dalili unazopaswa kuzingatia, na wakati wa kutafuta ushauri wa kimatibabu. Wanaweza kutambua kalisifilaksi mapema, ambayo inaweza kusaidia katika matibabu yako.

Ni lini ninapaswa kwenda kwenye chumba cha dharura?

Ikiwa una Kalsifiliksi, daktari wako atakuongoza wakati wa kupiga simu ofisini kwao kuhusu huduma ya jeraha au wakati wa kutafuta matibabu ya haraka. Mambo muhimu zaidi ya kuzingatia ni dalili za maambukizi au matatizo yanayozunguka jeraha. Hizi ni pamoja na:

• Uvimbe au wekundu kuzunguka jeraha ni sawa.
• Ukihisi joto unapogusa eneo linalozunguka jeraha.
• Ikiwa kuna umajimaji unaotoka kwenye jeraha na/au harufu mbaya.
• Ikiwa ganda jeusi litatokea kwenye jeraha.

Ni maswali gani ninapaswa kumuuliza daktari?

Baadhi ya maswali ambayo unaweza kufikiria kumuuliza daktari wako ni:

• Nina aina gani ya Kalsifiliksi?
• Ni matibabu gani bora kwangu?
• Je, unaweza kuniunganisha na rasilimali zinazoweza kunisaidia wakati wa ugonjwa wangu?
• Je, matarajio ya mtu aliye katika hali yangu ni yapi?

Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani

Kalisifilaksi inaweza kuwa vigumu kuelewa, kwani kuna utafiti na taarifa chache kuihusu. Kuzungumza na daktari wako kunaweza kukusaidia kuielewa vyema na kujua cha kutarajia. Kalisifilaksi inaweza kuwa hali ngumu na ngumu kutibiwa, lakini kuna chaguzi za matibabu ambazo zinaweza kusaidia. Ikiwa unahisi msongo wa mawazo kuhusu hilo, kuzungumza na mshauri kunaweza kukusaidia kudhibiti hisia zako. Kumbuka, hauko peke yako, na ni muhimu kupata ushauri na usaidizi sahihi wa kimatibabu.

Kalsiamu , ugonjwa wa figo, ugonjwa wa ngozi, mishipa ya damu, kalsiamu, dayalisisi, majeraha