Je, pia una kiu kila mara na unakojoa mara kwa mara? Hii inaweza kuwa ni kutokana na Matatizo ya Arginine Vasopressin (Kisukari Insipidus)

Hebu fikiria kwamba haijalishi unakunywa maji kiasi gani, unahisi kama una kiu. Wakati huo huo, unahitaji kwenda bafuni mara kwa mara. Huwezi kulala vizuri usiku, na lazima uamke mara kadhaa. Je, hii si hali ya kusumbua kidogo? Ingawa watu wengi wanafikiri hii ni kawaida, wakati mwingine inaweza kuwa dalili ya tatizo lingine ndani ya miili yetu. Leo tutazungumzia kuhusu hali adimu kama hiyo, lakini inayoweza kutibiwa. Hiyo ni Matatizo ya Arginine Vasopressin, au Diabetes Insipidus kama watu wengi wanavyoijua kwa jina lake la zamani.

Kwa ufupi, Matatizo ya Arginine Vasopressin ni nini?

Ingawa jina hilo ni gumu kidogo, ni rahisi sana kuelewa kinachoendelea. Kwa ufupi, hii ni hali ambapo mwili wetu hauwezi kuhifadhi kiasi kinachohitajika cha maji. Kwa hivyo, kiasi kinachohitajika cha maji pia hutolewa kwenye mkojo.

Sababu kuu ya hii ni homoni katika miili yetu. Inaitwa Arginine Vasopressin (AVP) . Baadhi ya madaktari pia huiita Homoni ya Kupunguza Kuongeza Kiasi cha Chakula (ADH) . Homoni hii ya AVP ni kama meneja anayetoa maagizo kwa figo zetu. Ni yule anayeambia figo, "Sawa, mwili unahitaji maji sasa, kwa hivyo okoa maji na punguza kiasi cha maji kinachotolewa kama mkojo."

Katika ugonjwa huu, mchakato huu unaweza kuvurugika kwa njia mbili kuu:

1. Upungufu wa AVP (AVP-D): Hii ni wakati ubongo wetu hautoi homoni ya AVP kwa kiasi kinachohitajika. Hii ina maana kwamba hakuna mtu wa kufundisha figo.

2. Upinzani wa AVP (AVP-R): Katika hili, ingawa ubongo hutoa homoni ya AVP ya kutosha, figo hazikubali ushauri. Kama vile meneja anavyotoa ushauri lakini wafanyakazi wanaupuuza.

Vyovyote vile, matokeo ya mwisho ni sawa: figo huchuja maji kama yanavyohitaji na kuyatoa kama mkojo. Matokeo yake, mwili hupoteza maji unayohitaji.

Dalili za hali hii ni zipi?

Dalili kuu na dhahiri zaidi za hali hii ni:

• Kiu kupita kiasi (polydipsia): Kuhisi kama huna kiu bila kujali unakunywa maji kiasi gani.
• Kukojoa mara kwa mara: Haja ya kuamka mara kadhaa ili kukojoa, si tu wakati wa mchana, bali pia usiku (nocturia).
• Kukojoa kupita kiasi: Kiasi cha mkojo kinachozalishwa ni kikubwa sana. Mkojo hauna rangi na una maji.

Dalili hizi ni ishara kali kwamba kuna kitu hakifanyi kazi vizuri ndani ya mwili wako. Kwa hivyo, ikiwa una dalili hizi, ni muhimu sana kumuona daktari haraka iwezekanavyo.

Dalili hizi huonekanaje kwa watoto wadogo?

Watoto wadogo wanaweza wasiweze kusema kwa usahihi "Nina kiu." Kwa hivyo ikiwa wana hali hii, dalili zinaweza kuonekana tofauti kidogo.

• Upungufu mkubwa wa maji mwilini
• Kuvimbiwa
• Kutapika
• Homa ya mara kwa mara
• Kutotulia na kulia kila wakati
• Kushindwa kukua (kutoongeza uzito)

Kwa nini hali hii hutokea?

Kuna sababu kadhaa zinazowezekana za hili, kulingana na aina ya hali.

Sababu za Upungufu wa Arginine Vasopressin (AVP-D)

Hii ndiyo aina ya kawaida zaidi. Husababishwa na uharibifu wa sehemu za ubongo zinazozalisha homoni ya AVP (hipothalamasi au tezi ya pituitari).

• Majeraha ya kichwa au upasuaji: Sehemu hizi zinaweza kuharibiwa na upasuaji au ajali kwenye ubongo.
• Uvimbe: Kutokana na uvimbe fulani unaojitokeza kwenye ubongo.
• Kuvimba: Hali za uchochezi zinazosababishwa na magonjwa kama vile sarcoidosis au kifua kikuu.
• Sababu za Kijeni: Mabadiliko ya Kijeni yanayorithiwa.
• Idiopathic: Katika baadhi ya matukio, karibu nusu ya visa vyote, hakuna sababu maalum inayoweza kupatikana.

Sababu za Upinzani wa Arginine Vasopressin (AVP-R)

Hakuna tatizo na ubongo kutoa homoni, tatizo liko kwenye figo.

• Sababu za Kijeni: Matatizo ya Kijeni ambayo hupitishwa kupitia vizazi.
• Dawa fulani: Hasa baadhi ya dawa za magonjwa ya akili, kama vile lithiamu.
• Kuziba kwa njia ya mkojo.
• Kuongezeka kwa viwango vya kalsiamu katika damu (Hypercalcemia).
• Viwango vya chini vya potasiamu katika damu (Hypokalemia).

Hali maalum zinazotokea wakati wa ujauzito

Mara chache sana, wanawake wanaweza kupata hali hii kwa muda wakati wa ujauzito. Hii ni kwa sababu kimeng'enya kinachozalishwa na kondo la nyuma huvunja homoni ya AVP ya mama wakati wa ujauzito. Hatari hii ni kubwa zaidi kwa akina mama walio na mapacha na kwa akina mama walio na hali kama vile preeclampsia, ambayo huathiri utendaji kazi wa ini. Lakini habari njema ni kwamba hali hii kwa kawaida huisha kabisa ndani ya wiki mbili hadi tatu baada ya kujifungua.

Je, hii inaweza kusababisha matatizo gani?

Tatizo hatari na kubwa zaidi la hali hii ni upungufu wa maji mwilini , ambayo ina maana ya upotevu wa maji na elektroliti za kutosha kwa mwili kufanya kazi.

Kwa kawaida, unaweza kufidia hasara hiyo kwa kunywa maji ya kutosha kulingana na kiasi cha mkojo unaotoa. Lakini ikiwa kwa sababu fulani huwezi kunywa maji ya kutosha, unaweza kukosa maji mwilini haraka sana.

Daktari anagunduaje hili?

Kuna magonjwa mengine ya kawaida ambayo yanaweza kusababisha kiu na kukojoa mara kwa mara. Kwa mfano, kisukari. Kwa hivyo, jambo la kwanza daktari analofanya ni kuangalia magonjwa mengine yanayofanana.

Vipimo kadhaa hufanywa ili kugundua ugonjwa huu kwa usahihi.

• Kipimo cha Kunyimwa Maji: Hii ndiyo njia ya kuaminika zaidi ya kugundua hali hii. Katika kipimo hiki, unapaswa kukaa bila kunywa maji yoyote kwa saa kadhaa. Hii inafanywa hospitalini chini ya usimamizi wa moja kwa moja wa daktari au muuguzi. Hii ni kwa sababu hii inaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini. Ukiwa na hali hii, mwili wako utaendelea kutoa kiasi kikubwa cha mkojo hata kama hujakunywa maji yoyote. Kwa mtu mwenye afya njema, mkojo wako utapungua, na utatoa kiasi kidogo tu cha mkojo wa manjano nyeusi, uliokolea.
• Vipimo vingine:
• Kuangalia viwango vya sukari kwenye damu (ili kuhakikisha huna kisukari).
• Uchambuzi wa mkojo - Angalia ukolezi (osmolality) wa mkojo.
• Vipimo vya damu - pima kitu kinachoitwa Copeptin, ambacho kinahusiana na homoni ya AVP.
• Scan ya MRI - ili kuona kama kuna uharibifu wa tezi ya pituitari au hipothalamasi kwenye ubongo.

Ni matibabu gani ya hili?

Chaguzi za matibabu hutegemea kama una AVP-D au AVP-R, lakini bila kujali matibabu, kunywa maji ya kutosha ni lazima.

Matibabu ya hali ya AVP-D

Dawa kuu inayotumika kwa hili ni Desmopressin . Hii ni homoni ya sintetiki inayofanya kazi ya kuchukua nafasi ya homoni ya AVP inayokosekana. Inaweza kuchukuliwa kama kidonge, dawa ya puani, au sindano. Pia wakati mwingine hutolewa kwa hali za muda zinazotokea wakati wa ujauzito.

Matibabu ya hali ya AVP-R

Kutibu hili ni jambo gumu kidogo. Kwa sababu tatizo hapa si ukosefu wa homoni, bali ni figo kutozijibu. Kwa hivyo, matibabu tofauti yanapaswa kutumika pamoja.

• Dawa za kuongeza mkojo kwenye mkojo: Ingawa hizi ni aina ya dawa zinazoongeza mkojo, zinafanya kazi tofauti katika hali hii na hupunguza mkojo.
• Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs): Baadhi ya dawa katika kundi la dawa za kutuliza maumivu.
• Ikiwa hali hii inasababishwa na dawa nyingine unayotumia, daktari wako atabadilisha dawa hiyo na kuagiza dawa nyingine.

Kwa nini jina limebadilishwa kutoka 'Diabetes Insipidus' hadi 'Diabetes Insipidus'?

Hili ni tatizo ambalo watu wengi wanakabiliwa nalo. Kwa muda mrefu, ugonjwa huu uliitwa Diabetes Insipidus. Lakini mwaka wa 2022, mashirika kadhaa makubwa ya matibabu yalikusanyika na kuamua kubadilisha jina hili.

Sababu kuu ni mkanganyiko unaosababishwa na neno "Kisukari". Kwa kawaida tunatumia "Kisukari" kumaanisha Kisukari Mellitus . Ni ugonjwa wa kawaida sana katika nchi yetu. Una sifa ya kuongezeka kwa viwango vya sukari kwenye damu. Ingawa magonjwa yote mawili yana dalili za kawaida za kiu ya mara kwa mara na kukojoa, haya ni magonjwa mawili tofauti kabisa . Matibabu pia ni tofauti kabisa.

Jina "Diabetes Insipidus" limesababisha baadhi ya wagonjwa kutambuliwa vibaya kama wana kisukari, na hata makosa ya matibabu. Ili kuondoa mkanganyiko huu, jina "Arginine Vasopressin Disorder" sasa linatumika kurejelea hali hiyo.

Je, inawezekana kuishi kwa mafanikio na hali hii?

Ndiyo, inawezekana kabisa. Ukipata matibabu sahihi kwa hali hii na kunywa maji ya kutosha kama daktari wako anavyopendekeza, kwa kawaida hutakuwa na matatizo yoyote makubwa.

Hata hivyo, baadhi ya makundi yako katika hatari kubwa zaidi:

• Watoto wadogo
• Watu zaidi ya umri wa miaka 65
• Watu wenye matatizo fulani ya afya ya akili au ulemavu wa ukuaji

Watu hawa wanaweza kuwa na ugumu wa kutambua wanapoona kiu au wanapoomba maji wakati huo, jambo ambalo linawaweka katika hatari kubwa ya upungufu wa maji mwilini.

Ukihisi kama unaishi bafuni kila wakati, na haijalishi unakunywa kiasi gani, huwezi kukata kiu chako, kumbuka kwamba hili ni tatizo linaloweza kudhibitiwa. Daktari wako atatengeneza mpango wa matibabu unaokufaa. Pia atakuambia ni kiasi gani cha maji unachopaswa kunywa kwa siku ili kuepuka upungufu wa maji mwilini. Kwa hivyo usiogope kutafuta ushauri wa daktari.