Je, unahitaji mkato mkubwa ili kuondoa uvimbe ndani ya tumbo? Hebu tuzungumzie kuhusu Upasuaji wa Submucosal wa Endoscopic

Je, daktari wako amekuambia kwamba una tishu ndogo isiyo ya kawaida, uvimbe, au polyp katika mfumo wako wa usagaji chakula, yaani, tumboni mwako au umio? Tunaposikia hivyo, hofu inayokuja akilini mwetu ni, "Loo, nitalazimika kufanya upasuaji mkubwa sasa?" Lakini kwa sayansi ya matibabu ya hali ya juu ya leo, hakuna haja ya kufanya upasuaji unaosababisha michubuko mikubwa kwa kila kitu. Ndiyo maana tutazungumzia kuhusu njia nzuri ya matibabu ambayo inaweza kusababisha uharibifu mdogo kwa mwili na kupona haraka.

Kwa ufupi, Upasuaji wa Submucosal wa Endoscopic ni nini?

Ingawa jina linaweza kusikika kuwa gumu kidogo, utaratibu huu ni rahisi sana. Upasuaji wa Endoscopic Submucosal Dissection , au ESD kwa ufupi, ni utaratibu usiovamia unaoondoa tishu zisizo za kawaida, uvimbe wa seli ambazo zinaweza kuwa saratani, au uvimbe mdogo kutoka ndani ya njia yako ya utumbo.

Hebu fikiria hili linafanywa na mtaalamu wa magonjwa ya njia ya utumbo. Anatumia mrija mrefu na unaonyumbulika wenye kamera upande wa mwisho. Tunauita huu endoskopu.

• Ikiwa tatizo liko kwenye mfumo wako wa juu wa usagaji chakula (kwa mfano, umio, tumbo), endoskopu hii huingizwa kupitia mdomo wako.
• Ikiwa tatizo liko kwenye njia ya utumbo wako wa chini (utumbo mkubwa, rektamu), huingizwa kupitia mkundu.

Hii inafanywa kwa kutumia kifaa kidogo cha upasuaji kinachoingizwa kwenye mrija na, chini ya mwongozo wa kamera, hutumika kukata na kuondoa tishu zisizo za kawaida kwa uangalifu . Jambo muhimu ni kwamba haya yote yatokee ndani ya mwili. Kwa kuwa hakuna michubuko inayofanywa nje, unaweza kupona haraka, kupata maumivu kidogo, na kuepuka makovu.

Ni aina gani za hali za kiafya ambazo ESD hutumika?

Matibabu haya ya ESD kwa kawaida hutumika kuondoa saratani za kabla ya saratani au za mapema katika mfumo wa usagaji chakula. Hebu tuangalie ni zipi.

Kuna tofauti gani kati ya ESD na EMR?

Huenda umesikia kuhusu utaratibu mwingine kama huo, unaoitwa Endoscopic Mucosal Resection (EMR) . Ingawa taratibu zote mbili si vamizi sana, kuna tofauti kidogo.

Ukuta wa mfumo wetu wa usagaji chakula umeundwa kwa tabaka kadhaa. Utando mwembamba wa ndani kabisa huitwa mucosa.

• Mbinu ya EMR: Hii huondoa uvimbe ambao uko kwenye safu ya ndani kabisa inayoitwa mucosa. Hii inahusisha kuingiza kioevu chini ya uvimbe, kuinua, na kuukata kwa kitu kama kitanzi cha chuma.
• Njia ya ESD: Hii ni njia ya hali ya juu kidogo kuliko EMR. Inaweza kuondoa uvimbe ulio kwenye mucosa, pamoja na uvimbe ambao umeenea hadi kwenye safu iliyo chini yake. Faida kubwa ya hii ni kwamba tishu isiyo ya kawaida, haijalishi ni kubwa kiasi gani, inaweza kuondolewa katika kipande kimoja . Kisha ni rahisi kuituma kwenye maabara na kuthibitisha kwa usahihi kama saratani imeondolewa kabisa.

Ninapaswa kujiandaa vipi kabla ya matibabu haya?

Daktari wako atakupa maagizo yaliyo wazi kabla ya matibabu haya. Ni muhimu sana kuyafuata kwa usahihi.

• Ikiwa unapatiwa matibabu kwenye njia ya juu ya utumbo: (umio, tumbo) utahitaji kujiepusha kabisa na kula na kunywa kwa saa kadhaa kabla ya matibabu. Hii ina maana kwamba tumbo lako lazima liwe tupu.
• Ikiwa unatibiwa kwa njia yako ya chini ya utumbo: (utumbo mkubwa), utaombwa kufanya "maandalizi ya utumbo." Hii inahusisha kuondoa kabisa utumbo wako mkubwa kwa kunywa kioevu maalum ( laxative ). Hii inaruhusu daktari kuona ndani waziwazi kwa kutumia endoskopu.

Nini hutokea wakati wa matibabu?

Hutahisi usumbufu au maumivu yoyote wakati wa matibabu haya. Hii ni kwa sababu utapewa ganzi. Unaweza kulala kabisa (Anesthesia ya Jumla), au unaweza kupewa aina ya ganzi inayokufanya uhisi usingizi na utulivu (Huduma ya Anesthesia Iliyofuatiliwa).

Wakati wa matibabu, daktari wako atafuata hatua hizi:

1. Endoskopu huingizwa kupitia mdomo au rektamu.

2. Kwa kutumia kamera, endoskopu hutumwa mahali ambapo tishu isiyo ya kawaida iko.

3. Kwa kutumia kifaa kinachopitishwa kupitia endoskopu, alama hutengenezwa kuzunguka uvimbe ili kuondolewa.

4. Kisha, kioevu maalum huingizwa kwenye utando ulio chini ya uvimbe. Hii huunda mto chini ya uvimbe, na kuuinua kutoka kwenye tishu zenye afya zinazozunguka. Hii hurahisisha kuutenganisha na kuukata.

5. Hatimaye, kwa kutumia kifaa maalum kama vile kisu cha umeme kinachotumia masafa ya juu, uvimbe hukatwa kwa uangalifu kwenye mstari uliowekwa alama na kuondolewa.

Utaratibu mzima kwa kawaida unaweza kuchukua kati ya saa moja hadi tatu , kulingana na ukubwa na eneo la tishu inayoondolewa.

Nini hutokea baada ya matibabu?

Baada ya matibabu kukamilika, tishu iliyoondolewa hutumwa kwenye maabara ambapo mtaalamu wa magonjwa huichunguza ili kuona kama ina seli zozote za saratani na kama imeondolewa kabisa.

Utapelekwa kwenye chumba cha kupona kwa muda mfupi baada ya matibabu. Mara tu athari za ganzi zitakapoisha kabisa, unaweza kwenda nyumbani siku hiyo hiyo, au unaweza kuhitaji kukaa hospitalini usiku kucha. Hakika unapaswa kusindikizwa na mtu nyumbani , kwani inaweza kuchukua hadi saa 24 kwa athari za ganzi kuisha kabisa.

Je, kuna madhara na hatari?

Kama ilivyo kwa matibabu yoyote ya kimatibabu, kuna madhara madogo na hatari chache sana.

Madhara madogo yanayowezekana

Hizi kwa kawaida hupotea kabisa ndani ya siku moja au mbili.

• Kujaza tumbo
• Maumivu ya tumbo
• Gesi na maumivu yanayosababishwa nayo
• Kichefuchefu au kutapika
• Koo linalouma (ikiwa endoskopu iliingizwa kupitia mdomo)

Inaweza kuwa kawaida kuwa na kiasi kidogo sana cha damu kwenye kinyesi chako, lakini kinapaswa kusimama ndani ya saa 24.

Matatizo adimu

Uwezekano wa haya kutokea ni mdogo sana, lakini ni muhimu kuyafahamu.

• Kutokwa na damu: Kutokwa na damu kutoka mahali pa kuondolewa kwa tishu.
• Utoboaji wa utumbo: Utoboaji wa ukuta wa njia ya utumbo kwa kutumia endoskopu au kifaa.
• Kovu: Hasa wakati wa kutibu umio, kovu linalotokea wakati wa uponyaji linaweza kusababisha kupungua kwa umio (miamba ya umio).

Je, ni faida gani za njia hii?

Mbinu ya ESD ina faida nyingi ikilinganishwa na upasuaji wa wazi.

• Maumivu kidogo: Kuna maumivu machache sana kwa sababu hakuna michubuko.
• Kupona haraka: Unaweza kurudi kwenye maisha ya kawaida na kufanya kazi haraka.
• Hakuna makovu: Hakuna makovu yanayoonekana nje ya mwili.
• Matatizo machache: Kuna hatari ndogo ya matatizo kuliko upasuaji wa wazi.
• Uhifadhi wa viungo: Njia hii inaweza kuepuka mambo kama vile kuondoa sehemu ya tumbo au utumbo ambayo ingefanywa wakati wa upasuaji mkubwa.

Unapaswa kumuona daktari mara moja lini?

Unaporudi nyumbani baada ya matibabu, ikiwa unapata dalili zozote za onyo, ni muhimu sana kumpigia simu daktari wako au kwenda Idara ya Dharura ya hospitali iliyo karibu (ETU) bila kuchelewa .

Inachukua muda gani kupona?

Watu wengi wanaweza kurudi kazini baada ya kama siku tano. Hata hivyo, ukifanya kazi ngumu sana, kama vile kuinua vitu vizito, daktari wako anaweza kukushauri upumzike kwa muda mrefu zaidi. Kunaweza kuwa na mabadiliko madogo katika tabia ya utumbo kwa takriban wiki moja baada ya matibabu.

Kwa kawaida utamuona daktari wako tena baada ya wiki mbili hivi. Wakati huo, watakuelezea matokeo ya ripoti ya maabara na kuamua kama matibabu zaidi yanahitajika au la.

ESD ni matibabu yenye mafanikio makubwa. Baadhi ya tafiti zimeonyesha kuwa hatari ya uvimbe kurudia katika eneo moja kwa watu ambao wamepitia matibabu haya ni chini ya 1%.