Je, wewe ni mama mtarajiwa mwenye upendo? Ikiwa ndivyo, huenda umesikia neno "kukatwa" unapozungumzia kujifungua. Ni kawaida kwa akina mama wengi kuhisi hofu au wasiwasi kidogo wanaposikia maneno haya. Kukatwa huku ni nini hasa? Katika dawa, tunaita hii episiotomy. Je, hii inafanywa kwa kila mtu? Kwa nini inafanywa? Katika makala haya, tutajibu maswali yote uliyo nayo kuhusu hili.
Episiotomy ni nini?
Kwa ufupi, upasuaji wa episiotomy ni upasuaji mdogo unaofanywa na daktari katika ngozi na tishu za misuli kati ya uke na mkundu (unaojulikana kama msamba) wakati wa kujifungua ili kupanua uwazi na kumsaidia mtoto kupita kwa urahisi zaidi.
Wakati mwingine, mtoto anapozaliwa, eneo hili linaweza kuraruka kiasili bila chale yoyote. Hii inaitwa mraruko wa asili wa perineal. Ingawa upasuaji wa episiotomi hapo awali ulizingatiwa kuwa wa kawaida wakati wa kujifungua, makubaliano ya sasa ya kimatibabu ni kwamba ni bora kuruhusu kuraruka kiasili isipokuwa ni lazima kabisa .
Kwa nini upasuaji wa episiotomy bado ni muhimu?
Ingawa si utaratibu wa kawaida tena, katika hali fulani maalum, daktari anaweza kuhitaji kufanya mkato huu kwa ajili ya usalama wa mama na mtoto. Fikiria kama kusimama ghafla ili kuepuka ajali barabarani. Hali muhimu kama hizo ni pamoja na:
- Ikiwa mtoto yuko katika hali ya dhiki (dhiki ya fetasi) na anahitaji kuzaliwa haraka iwezekanavyo.
- Ikiwa mama amechoka baada ya uchungu wa uzazi wa muda mrefu na hana tena nguvu za kusukuma.
- Ikiwa vifaa vya kutoa koleo au utupu vinahitajika ili kumtoa mtoto. Vifaa hivi vinahitaji uwazi mpana kidogo wa uke.
- Ikiwa mkao wa mtoto si wa kawaida, kwa mfano, katika mkao wa kutanguliza matako au ikiwa mabega ya mtoto yamekwama (dystocia ya bega).
- Ikiwa mtoto ni mkubwa kuliko wastani.
- Ikiwa mtoto hatoki licha ya mama kusukuma kwa muda mrefu.
Jambo muhimu zaidi ni kwamba daktari afanye uamuzi huu tu ikiwa hakuna njia nyingine mbadala na inaonekana kuwa muhimu kabisa kwa usalama wa mama na mtoto.
Je, mkato huu unafanywaje na ni aina gani za mipasuko?
Hutahisi maumivu wakati wa upasuaji wa episiotomi. Ikiwa tayari umefanyiwa upasuaji wa epidural, hutahisi chochote chini ya kiuno, kwa hivyo hakuna dawa ya ziada inayohitajika. Vinginevyo, daktari ataingiza dawa ya ganzi ya ndani ili kufifisha eneo hilo. Kisha, kichwa cha mtoto kinapoanza kujitokeza (kuchomwa), mkato huo hufanywa kwa mkasi maalum wa episiotomi. Baada ya mtoto kuzaliwa, eneo hilo hurekebishwa kwa kushonwa kunakoyeyuka.
Kuna aina mbili kuu za mikato.
| Aina ya Mkato | Maelezo |
|---|---|
| Mkato wa wastani (wa katikati) | Huu ni mkato wima unaofanywa moja kwa moja kutoka ukeni kuelekea kwenye mkundu. Ni rahisi zaidi kufanya na hauna maumivu mengi wakati wa uponyaji. Hata hivyo, kuna hatari kubwa zaidi ya kuraruka kuelekea kwenye sphincter ya mkundu. |
| Mkato wa kati | Huu ni mkato unaofanywa kwa pembe ya digrii 45 kutoka uke hadi pembeni. Hatari ya uharibifu wa sphincter ya mkundu ni ndogo. Hata hivyo, ni vigumu zaidi kushona, kuna kutokwa na damu zaidi, na kunaweza kuwa na maumivu zaidi wakati wa mchakato wa uponyaji. |
Digrii za Machozi
Iwe ni mraruko wa asili au upasuaji wa episiotomy, zimegawanywa katika digrii 4 kulingana na ukali.
- Kiwango cha kwanza: Ngozi ya uke pekee ndiyo iliyoraruka kidogo.
- Kiwango cha pili: Mraruko huenea kupitia ngozi ya uke na kuingia kwenye tishu zilizo chini. Episiotomia nyingi huangukia katika kundi hili.
- Kiwango cha tatu: Mraruko huenea kupitia tishu za uke na kuingia kwenye misuli inayozunguka mkundu (sphincter ya mkundu).
- Kiwango cha nne: Kiwango kikali zaidi, kinachoenea hadi kwenye rektamu, chenye hatari kubwa zaidi ya matatizo.
Unaweza kufanya nini nyumbani ili kuponya jeraha haraka?
Wiki chache za kwanza baada ya chale inaweza kuwa chungu. Hata hivyo, kwa utunzaji sahihi, inaweza kupona haraka. Kwa kawaida huchukua takriban mwezi mmoja kupona kabisa. Vidokezo hivi vitakusaidia sana.
| Mbinu | Maelezo |
|---|---|
| Pakiti ya Barafu | Paka vipande vya barafu vilivyofungwa kwa kitambaa safi kwenye eneo lililoshonwa kwa dakika 10-15. Hii hupunguza uvimbe na maumivu kwa kiasi kikubwa. |
| Bafu ya Sitz | Tumia beseni la kuogea la sitz linalofaa juu ya choo au beseni kubwa lililojaa maji ya uvuguvugu na ukae humo kwa takriban dakika 15. Kufanya hivi mara mbili au tatu kwa siku huweka jeraha safi, huboresha mzunguko wa damu, na huchangia kupona haraka. |
| Chupa ya Peri | Jaza chupa ya peri inayotolewa na hospitali na maji ya uvuguvugu na suuza eneo hilo baada ya kukojoa au kutumia choo. Hii hupunguza kuuma na husaidia kuweka jeraha safi. |
| Dawa za kutuliza maumivu | Chukua dawa za kutuliza maumivu (km, Paracetamol) ulizoagizwa na daktari wako kwa nyakati zilizopendekezwa. Ukipata maumivu yasiyovumilika, mjulishe daktari wako. |
| Mto wa Donati | Tumia mto wenye umbo la donati unapoketi ili kupunguza maumivu. Hii hupunguza shinikizo kwenye eneo lililoshonwa. |
Unapaswa kumuona daktari mara moja lini?
Zingatia mwili wako kwa makini wakati wa kipindi cha kupona. Ukipata dalili zozote kati ya zifuatazo, usikawie kuwasiliana na daktari wako au kutembelea kitengo cha dharura cha hospitali.
- Ikiwa maumivu yanaongezeka badala ya kupungua siku baada ya siku.
- Ikiwa kuna uchafu unaonuka au usaha unaotoka kwenye mishono.
- Ikiwa eneo linalozunguka jeraha ni jekundu, limevimba, na linahisi joto linapoguswa.
- Ikiwa kuna damu kutoka eneo lililoshonwa.
- Ikiwa una homa, baridi, au maumivu ya mwili .
Hizi zinaweza kuwa dalili za maambukizi, kwa hivyo kutafuta matibabu ya haraka ni muhimu sana.
Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani
- Upasuaji wa episiotomy haufanyiki katika kila uzazi tena. Hufanywa tu ikiwa ni muhimu kabisa kwa usalama wa mama na mtoto.
- Nirogi Lanka
upasuaji wa episiotomi, kujifungua, chale, mraruko wa msamba, kujifungua, kondo la nyuma, bafu ya sitz, mishono, ujauzito, afya ya wanawake
