Vipi ikiwa bega la mtoto litakwama wakati wa uchungu wa kujifungua? Hebu tuzungumzie kuhusu McRoberts Maneuver

Ukiwa unajiandaa kwa ajili ya kujifungua, wakati mwingine unahisi hofu kidogo, sivyo? Je, kila kitu kitakuwa sawa, na je, mtoto atakuwa katika matatizo? Ingawa kujifungua ni jambo la kawaida na zuri, wakati mwingine matatizo yasiyotarajiwa yanaweza kutokea. Lakini usijali, madaktari na wafanyakazi wa matibabu wamefunzwa kukabiliana na hali yoyote kama hiyo. Leo, tunazungumzia njia maalum na yenye ufanisi sana inayotumika kumlinda mtoto wakati kama huo.

Kwa ufupi, McRoberts Maneuver ni nini?

Hebu fikiria, mtoto anapokaribia kuzaliwa, baada ya kichwa cha mtoto kutoka, bega moja au yote mawili hukwama ndani ya pelvisi ya mama. Kama vile kukwama kwenye fremu ya mlango. Kwa sababu hii, mtoto hawezi kutoka kabisa. Hii ni dharura kidogo. Hapo ndipo madaktari hutumia mbinu hii inayoitwa McRoberts Maneuver .

Kwa ufupi, hii inahusisha daktari au mmoja wa wafanyakazi wa matibabu waliofunzwa hapo akiinamisha miguu ya mama kwenye magoti na kukandamiza mapaja yake kwa nguvu dhidi ya tumbo lake. Kwa usahihi, magoti huinama hadi yanakaribia kufika kwenye kwapa.

Hii husababisha pelvisi kuzunguka kidogo, ikibadilisha umbo lake kidogo, ikiruhusu mabega ya mtoto kusogea nje. Hili ni tendo rahisi kutoka nje, lakini ni mchakato muhimu sana unaomsaidia mtoto kutoka ndani.

Njia hii inatumika lini?

Ujanja huu wa McRoberts unatumika katika hali inayoitwa Shoulder Dystocia . Hili ni neno la kimatibabu kidogo, lakini kwa ufupi, ni bega la mtoto linalokwama ambalo nililitaja hapo awali.

Dystocia ya Mabega ni nini?

Katika kuzaliwa kwa kawaida, mara tu kichwa cha mtoto kinapotoka ukeni, mabega hutoka kwa urahisi na mkazo unaofuata. Hata hivyo, katika Shoulder Dystocia, moja ya mabega ya mtoto (kawaida bega la mbele) hukwama nyuma ya simfisisi ya kinena, ambayo iko mbele ya pelvisi ya mama. Hii huzuia mwili wote wa mtoto kutoka nje.

Nani yuko katika hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa Mabega (Shoulder Dystocia)?

Ingawa hali hii inaweza kumtokea mtu yeyote, baadhi ya watu wako katika hatari kubwa zaidi. Lakini kumbuka, kuwa na vipengele hivi vya hatari haimaanishi kwamba hakika utaipata. Pia, hali hii inaweza kumtokea mtu bila vipengele hivi vya hatari.

Mbinu hii ya McRoberts ina mafanikio gani?

Sasa unaweza kuwa unajiuliza kama hii ndiyo njia pekee ya kufanya hivyo. Ukifanya ujanja wa McRoberts pekee, una kiwango cha mafanikio cha takriban 42% . Hiyo ni asilimia nzuri.

Hata hivyo, ili kufanya hili liwe na ufanisi zaidi, madaktari hutumia njia nyingine pamoja nayo. Inaitwa shinikizo la suprapubic . Yaani, kutumia shinikizo dogo kwa mkono wako juu kidogo ya mfupa wa kinena, chini kidogo ya tumbo. Ni kama kusukuma bega lililokwama na kuliachilia.

Wakati mbinu hii ya McRoberts na shinikizo la Suprapubic zinapofanywa pamoja, kiwango cha mafanikio huongezeka hadi 90% . Hiyo ni kiwango kikubwa cha mafanikio, sivyo? Kwa hivyo hii ni matibabu bora sana kwa Shida ya Mabega.

Mchakato huu hutokea vipi hasa?

Hili hutokea haraka sana na limepangwa. Kwa kawaida, katika hali kama hii, kuna watu kadhaa karibu nawe, wakiwemo madaktari na wauguzi.

Hatua ya 1: Tambua hali

Kwanza, daktari anahitaji kuthibitisha kwamba hii ni hali ya Kuvimba kwa Mabega. Unajuaje hilo?

• Ikiwa kichwa cha mtoto kimetoka nje, lakini sehemu iliyobaki ya mwili imekwama ndani ya uke.
• Ikiwa kichwa cha mtoto kitatoka nje na mwili hautoki baada ya zaidi ya dakika moja.

Hatua ya 2: Kumleta McRoberts katika nafasi yake

Mara tu mkao utakapothibitishwa, wafanyakazi wawili wa matibabu watachukua miguu yako, waipinde magotini, na kuibana kwa nguvu iwezekanavyo hadi tumboni mwako. Wakati huo huo, watasogeza nyonga zako kidogo (kunyakua nyonga). Mkao huu utapanua nafasi kati ya mifupa ya nyonga kwa takriban sentimita 2. Pia utanyoosha sehemu ya nyuma ya nyonga yako (sakramu) kidogo, na kurahisisha mabega ya mtoto kutoka nje.

Hatua ya 3: Kutumia Shinikizo la Suprapubic (ikiwa ni lazima)

Ikiwa bega la mtoto bado haliachi baada ya mkao wa McRoberts, daktari au muuguzi mwingine atatumia mkono wake au mkono uliofungwa ili kuweka shinikizo kwenye tumbo lako la chini, juu kidogo ya mfupa wa kinena, chini na pembeni. Hii itasaidia kusukuma bega lililokwama bila kusimama. Mara nyingi hii hufanyika wakati wa mkazo.

Je, ni faida gani za njia hii?

Kuna faida nyingi kwa ujanja wa McRoberts uliofanikiwa.

• Kuweza kuendelea na uzazi wa kawaida: Hii hupunguza hitaji la upasuaji wa dharura (C-section).
• Kuzuia madhara yanayoweza kutokea kwa mtoto: Ikiwa bega ni kubwa sana na limekwama, mtoto anaweza kupata matatizo makubwa kama vile mifupa iliyovunjika kwenye mkono, uharibifu wa neva, au ukosefu wa oksijeni (ukosefu wa hewa ya kutosha). Njia hii huondoa hatari hiyo.
• Kupungua kwa haja ya upasuaji wa episiotomy: Wakati mwingine upasuaji wa episiotomy unahitajika. Ikiwa njia hii itafanikiwa, hitaji hilo linaweza pia kupunguzwa.
• Rahisi na ya Haraka: Hii ni njia rahisi na yenye ufanisi sana ambayo inaweza kufanywa nje, na ndiyo njia ya kwanza inayotumika katika visa vya Kupasuka kwa Mabega.

Je, matatizo yanaweza kutokea?

Madaktari waliofunzwa wanapofanya upasuaji kwa usahihi, matatizo makubwa huwa machache. Muhimu zaidi, miongozo ya sasa inasema kwamba kichwa cha mtoto hakipaswi kuvutwa au kupotoshwa shingo . Madaktari wanajua kwamba kufanya hivyo kunaweza kuharibu shingo au uti wa mgongo wa mtoto. Ndiyo maana wanachukua tahadhari kubwa katika suala hili.

Mara chache sana, utaratibu huu unaweza kusababisha kutengana kwa fupanyonga au neuropathy katika miguu ya mama. Hata hivyo, hizi ni nadra sana na mara nyingi ni za muda mfupi.

Nini kitatokea baada ya njia hii kufanikiwa?

Baada ya mbinu ya McRoberts iliyofanikiwa, mtoto wako atazaliwa salama ukeni. Mbinu hii ikifanywa kwa usahihi, pamoja na shinikizo la juu ya uso, nafasi za kujifungua kawaida ni kubwa sana.

Mchakato huu unaweza kuwa mgumu kidogo kwa mama. Lakini jambo muhimu zaidi wakati huo ni usalama wa mtoto, kwa hivyo ni muhimu kusikiliza kile ambacho wafanyakazi wa matibabu wanasema na kutulia. Mwishowe, inafaa kumshikilia mtoto mwenye afya njema.