Hebu tujifunze kwa urahisi kuhusu Endarterectomy, upasuaji unaoondoa 'mabaki ya mafuta' ndani ya mishipa ya damu.

Lazima umegundua kwamba mabomba ya maji katika nyumba zetu yanapozeeka, yanaziba uchafu na kutu. Vile vile, mishipa ya damu katika miili yetu, mirija inayobeba damu, inaweza kuziba na vitu mbalimbali baada ya muda. Mshipa wa damu unapoziba, mtiririko wa damu huvurugika. Katika hali kama hizo, utaratibu wa kuondoa vitu vilivyoziba kupitia upasuaji na kusafisha mshipa wa damu huitwa tu ``Endarterectomy``.

Endarterectomy ni nini? Ni nini hasa kinachotokea?

Kwa ufupi, endarterectomy ni upasuaji wa kufungua tena mishipa iliyoziba au iliyopunguzwa. Plaque ni safu ngumu na inayonata ya mafuta na kalsiamu ambayo hujikusanya ndani ya mishipa yetu ya damu. Ni kama kutu inayounda kwenye bomba la maji. Katika upasuaji huu, madaktari hufungua mshipa wa damu na kukwangua jalada lililojikusanya ndani.

Plaque inapoondolewa kwa njia hii, nafasi ndani ya mshipa wa damu huongezeka. Hii inaruhusu damu kutiririka vizuri tena. Hii inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya kuganda kwa damu na hali mbaya kama vile kiharusi .

Upasuaji huu kwa kawaida hufanywa wakati hali inayojulikana kama atherosclerosis, ambayo ni mkusanyiko wa jalada kwenye mishipa ya damu, inakuwa kali, hasa kwa wale wanaoonyesha dalili.

Masharti kuu yanayotibiwa na upasuaji huu ni:

• Ugonjwa wa Ateri ya Pembeni (PAD): Hii ni wakati jalada linapojikusanya kwenye mishipa inayobeba damu hadi miguuni au mikononi mwako, na kuzizuia. Hii inaweza kusababisha maumivu kwenye miguu yako unapotembea, majeraha ambayo hayaponi, na katika hali mbaya zaidi, kifo cha tishu (gangrene).
• Ugonjwa wa Ateri ya Karotidi: Huu ni mkusanyiko wa jalada katika mishipa miwili mikuu shingoni mwetu inayosafirisha damu hadi kwenye ubongo. Ikiwa mishipa hii itapungua, mtiririko wa damu hadi kwenye ubongo unaweza kukatika, na kusababisha kiharusi, shambulio la muda mfupi la ischemic (TIA), au upotevu wa muda wa kuona.

Ni aina gani za upasuaji wa endarterectomy?

Kuna aina kadhaa za upasuaji huu kulingana na mahali unapofanywa. Ili kurahisisha uelewa wako, hebu tuuangalie hivi.

Unajiandaaje kabla ya upasuaji?

Kabla ya kufanyiwa upasuaji huu, daktari atafanya vipimo kadhaa ili kubaini ni kiasi gani na wapi palipoziba kwenye mshipa wa damu.

• Doppler ultrasound: Scan inayotumia mawimbi ya sauti kutafuta mtiririko wa damu na vizuizi.
• Angiografia ya CT: Hutumia miale maalum ya X na rangi ya utofautishaji ili kuunda picha za mishipa ya damu zenye pande tatu (3D).
• Angiografia: Rangi hudungwa moja kwa moja kwenye ateri na X-ray hutumika kupiga picha za mishipa ya damu.
• MRA (Angiografia ya Mwangwi wa Sumaku - MRA):Picha za kina za mishipa ya damu hupatikana kwa kutumia sumaku na mawimbi ya redio.

Baada ya vipimo hivi, daktari wako atakupa maelekezo ya jinsi ya kujiandaa kwa upasuaji. Unaweza kuulizwa kuacha kwa muda kutumia dawa fulani, kama vile dawa za kupunguza damu. Unaweza pia kuulizwa kuanza kutumia dawa fulani, kama vile aspirini. Unapaswa kufanya haya yote kama daktari wako anavyokuambia.

Pia utahitaji kufunga (usile au kunywa chochote) kwa saa chache kabla ya upasuaji. Timu ya ganzi itakupa maagizo mahususi kuhusu hili.

Upasuaji unafanywaje?

Utapewa ganzi ili kukuzuia kuhisi maumivu yoyote wakati wa upasuaji. Watu wengi hupewa ganzi ya jumla. Hii ina maana kwamba utakuwa umelala wakati wa upasuaji. Hata hivyo, wakati mwingine, hasa katika upasuaji kama vile upasuaji wa carotid endarterectomy, unaweza kuwekwa macho na eneo husika pekee ndilo litakalokuwa na ganzi (ganzi ya ndani) ili kurahisisha uchunguzi wa shughuli za ubongo.

Hapa kuna muhtasari wa hatua kwa hatua wa kile kinachotokea wakati wa upasuaji:

1. Mkato wa ngozi: Mkato mdogo hufanywa kwenye ngozi moja kwa moja juu ya mshipa ulioziba.

2. Kuondolewa kwa jalada: Ateri hufunguliwa na safu ya jalada lililowekwa ndani huondolewa kwa uangalifu.

3. Kufunga ateri: Kisha ateri hushonwa kwa kufungwa. Wakati mwingine, kiraka kidogo hushonwa mahali pake ili kuzuia ateri isipungue tena. Kiraka hiki kinaweza kutengenezwa kwa njia ya bandia au kinaweza kuwa kipande cha tishu kilichochukuliwa kutoka kwa mshipa mwingine mwilini mwako.

4. Kufungwa kwa ngozi: Hatimaye, sehemu ya ngozi hufungwa kwa kushonwa.

Kuondolewa kwa Carotid Endarterectomy kwa kawaida huchukua kama saa moja au mbili. Muda wa aina nyingine za upasuaji unaweza kutofautiana.

Je, ni faida na hatari zinazowezekana za upasuaji?

Faida kuu:

• Kizuizi huondolewa na mshipa wa damu hurejeshwa katika hali ya kawaida.
• Mzunguko wa damu unaporejea katika hali ya kawaida, mambo kama vile maumivu ya miguu na majeraha yasiyopona huanza kupona.
• Hatari ya kiharusi hupunguzwa sana.
• Katika hali nyingi, matokeo ya upasuaji hudumu kwa miaka mingi.

Hatari zinazowezekana:

Kama ilivyo kwa upasuaji wowote, kuna hatari ndogo zinazohusika.

• Kutokwa na damu
• Matatizo ya moyo kama vile mshtuko wa moyo
• Hali za kuambukiza
• Uharibifu wa neva (mara nyingi ni wa muda mfupi)
• Kupungua tena kwa mshipa wa damu baada ya upasuaji
• Kupooza

Lakini kwa watu wengi, hatari ya matatizo makubwa ni ndogo sana.

Inachukua muda gani kupona baada ya upasuaji?

Muda utakaobaki hospitalini baada ya upasuaji utatofautiana kulingana na aina ya upasuaji uliofanywa.

Baada ya kurudi nyumbani, ni muhimu sana kupumzika na kutumia dawa zako kama ilivyoagizwa na daktari wako. Utaombwa kuja kliniki kwa ziara ya ufuatiliaji katika takriban wiki 4. Kisha chale itachunguzwa. Watu wengi kwa kawaida wanaweza kurudi kazini baada ya ziara hii ya kliniki.

Lakini kama wewe ni mtu anayefanya kazi ya kuinua vitu vizito, utahitaji kupumzika kwa mwezi mmoja au miwili hadi utakapopona kabisa. Hasa ikiwa umefanyiwa upasuaji wa tumbo, si wazo zuri kuinua zaidi ya kilo 5 kwa miezi miwili.

Unapaswa kumwita daktari mara moja lini?

Ukipata dalili zozote zifuatazo baada ya upasuaji wako, mjulishe daktari wako mara moja au nenda kwa Idara ya Dharura (ETU) ya hospitali iliyo karibu.

• Maumivu ya kifua
• Ugumu wa kupumua
• Ukihisi homa au una mafua
• Ikiwa kuna uvimbe, uwekundu, au maji yanayofanana na usaha yanayotoka kwenye eneo la mkato
• Ukihisi ganzi au udhaifu mwilini mwako
• Ukiona mabadiliko katika maono, usemi usioeleweka, au kuinama upande mmoja wa uso wako
• Kichefuchefu au kutapika