Accreta ya Placenta wakati wa ujauzito: Kabla ya kuwa na hofu, hebu tujue mambo haya kwa uhakika

Sote tunajua kwamba mtoto wako tumboni hupata lishe na oksijeni yote anayohitaji kutoka kwenye kondo la nyuma. Baada ya mtoto kuzaliwa, kondo la nyuma hili kwa kawaida hutoka kwenye uterasi kwa urahisi ndani ya dakika chache. Huo ndio mchakato wa kawaida. Lakini fikiria, nini kitatokea ikiwa kondo la nyuma hili litakwama ndani zaidi na kwa nguvu zaidi kwenye ukuta wa uterasi kuliko unavyofikiria? Ikiwa hilo litatokea, halitatoka kwa urahisi baada ya mtoto kuzaliwa. Hiyo ndiyo hali mbaya ya kiafya tunayoiita Placenta Accreta . Ingawa hii ni hali mbaya, ikitambuliwa mapema na kusimamiwa ipasavyo , inaweza kumlinda mama na mtoto. Kwa hivyo, hebu tuzungumze kuhusu hili kwa undani bila hofu yoyote.

Placenta Accreta ni nini kwa urahisi?

Kwa ufupi, Placenta Accreta ni wakati plasenta inaposhikamana sana na ukuta wa uterasi. Katika ujauzito wa kawaida, plasenta hushikamana tu na utando wa ndani wa uterasi (endometriamu). Kwa hivyo, hutenganishwa kwa urahisi baada ya mtoto kuzaliwa.

Lakini katika kesi ya Placenta Accreta, sehemu za plasenta zinaweza kuwa zimekua na kuwa safu ya misuli ya uterasi. Kwa hivyo, plasenta inapoondolewa baada ya mtoto kuzaliwa, inaweza isitoke na kuanza kutokwa na damu nyingi . Hili ndilo tatizo kubwa na hatari zaidi hapa. Wakati mwingine kutokwa na damu huku kunaweza hata kuhatarisha maisha. Kwa hivyo, mama mwenye hali hii anaweza kulazimika kuongezewa damu au, katika hali mbaya zaidi, hata kufanyiwa upasuaji wa kuondoa kizazi.

Je, kuna aina tofauti za hii?

Ndiyo, imegawanywa katika aina tatu kuu kulingana na kina ambacho kondo la nyuma hushikamana na ukuta wa uterasi. Uainishaji huu ni muhimu sana kwa kupanga matibabu.

Ni nani aliye katika hatari kubwa ya kupata hali hii?

Ingawa Accreta ya Placenta inaweza kutokea kwa mwanamke yeyote mjamzito, kuna mambo fulani ambayo huongeza hatari. Ni muhimu kuzungumza na daktari wako kuhusu mambo haya.

• Upasuaji wa awali wa upasuaji (upasuaji wa C): Hii ndiyo sababu kuu ya hatari. Upasuaji wa C hufanya mkato kwenye uterasi. Kadri unavyopona, tishu za kovu huundwa. Ikiwa kondo la nyuma litapandikizwa kwenye kovu hili wakati wa ujauzito unaofuata, kuna uwezekano mkubwa wa kushikana ndani zaidi ya tishu za kawaida. Kadiri unavyopata upasuaji wa C, ndivyo hatari yako ya kupata Placenta Accreta inavyoongezeka.
• Placenta Previa: Baadhi ya wanawake wajawazito wana plasenta ambayo iko katika sehemu ya chini ya uterasi, inayofunika seviksi. Hii inaitwa ``Placenta Previa``. Ikiwa umewahi kupata upasuaji wa C-section hapo awali na pia una hali hii ya ``Placenta Previa``, hatari ya kupata Placenta Accreta ni kubwa sana.
• Upasuaji wa awali wa uterasi: Ikiwa umewahi kufanyiwa upasuaji mwingine, kama vile kuondolewa kwa nyuzi za uterasi au D&C (kupanuka na kupunguzwa kwa uterasi), hatari hii inaweza pia kuongezeka kutokana na makovu.
• Mimba nyingi: Hatari hii inaweza kuongezeka kidogo kwa watoto wengi zaidi.
• Ujauzito kupitia IVF: Baadhi ya tafiti zimeonyesha kuwa hatari hii pia ni kubwa zaidi kwa akina mama waliopata mimba kupitia IVF.

Je, Placenta Accreta Inaathiri Mtoto?

Katika hali nyingi, Placenta Accreta haimdhuru mtoto moja kwa moja, kwani plasenta inaendelea kumpa mtoto virutubisho na oksijeni anayohitaji. Hata hivyo, hatari kubwa hapa ni kuzaliwa kabla ya wakati .

Ili kuzuia kutokwa na damu nyingi kutokana na kondo la nyuma, madaktari hupanga kufanya upasuaji wa C-section wiki chache kabla ya tarehe yako ya kujifungua. Kwa kawaida kati ya wiki 34-37. Kujifungua mtoto mapema hivi kunaweza kusababisha matatizo yanayoambatana na kuzaliwa mapema, kama vile uzito mdogo wa kuzaliwa na matatizo ya kupumua. Wakati huo, mtoto anaweza kuhitaji kulazwa katika kitengo cha utunzaji mkubwa wa watoto wachanga (NICU) kwa ajili ya huduma maalum.

Je, ni hatari gani kwa mama?

Hatari kuu katika Placenta Accreta ni kwa mama. Hii ndiyo sababu kuu kwa nini inachukuliwa kuwa mimba yenye hatari kubwa.

• Kutokwa na damu nyingi: Hili ndilo tatizo hatari na la kawaida zaidi. Plasenta inapozaliwa baada ya mtoto kuzaliwa, kunaweza kuwa na kutokwa na damu bila kudhibitiwa.
• Uharibifu kwa uterasi na viungo vinavyozunguka: Ikiwa kondo la nyuma limeingia kwenye ukuta wa uterasi (percreta), viungo kama vile kibofu cha mkojo na utumbo vinaweza pia kuharibika.
• Kuondolewa kwa kizazi: Ikiwa hakuna njia nyingine ya kuzuia kutokwa na damu nyingi, huenda uterasi ikalazimika kuondolewa kabisa ili kuokoa maisha ya mama. Hii itasababisha kupoteza uwezo wa kupata watoto katika siku zijazo.
• Matatizo ya kuganda kwa damu, kushindwa kwa mapafu au figo: Ukivuja damu nyingi kupita kiasi, inaweza kuathiri mifumo mingine mwilini.
• Kifo: Ingawa ni nadra sana, ikiwa haitatambuliwa mapema na kutibiwa ipasavyo , kutokwa na damu nyingi kunaweza hata kuhatarisha maisha ya mama.

Hatari hizi zinaweza kutisha kuziona. Lakini kumbuka, ikiwa hali hii itagunduliwa mapema , timu ya matibabu inaweza kudhibiti hatari nyingi hizi na kuokoa maisha ya mama.

Dalili za hali hii ni zipi?

Mara nyingi, mama hapati dalili zozote za Placenta Accreta. Hiyo ndiyo sehemu hatari zaidi ya hii. Unaweza kupata hali hii ndani bila usumbufu au maumivu yoyote.

Hata hivyo, baadhi ya wanawake wanaweza kupata kutokwa na damu ukeni wakati wa trimester ya tatu ya ujauzito (baada ya wiki 28). Pia, ikiwa kondo la nyuma litashinikiza kiungo, kama vile kibofu cha mkojo, inaweza kusababisha maumivu ya nyonga.

Madaktari wanapataje hili?

Kwa bahati nzuri, Placenta Accreta inaweza kugunduliwa mara nyingi wakati wa uchunguzi wa kawaida wakati wa ujauzito. Wakati wa uchunguzi, daktari wako atazingatia sana nafasi ya plasenta na jinsi ilivyounganishwa na uterasi.

• Uchunguzi wa Ultrasound: Hii ndiyo njia ya msingi na muhimu zaidi ya uchunguzi. Daktari atachunguza kwa makini uhusiano kati ya kondo la nyuma na kovu la zamani, hasa ikiwa umewahi kupata upasuaji wa C-section hapo awali.
• Scan ya MRI (Upigaji Picha wa Mwangwi wa Sumaku): Katika baadhi ya matukio, scan ya MRI inaweza kufanywa ili kuthibitisha zaidi jinsi kondo la nyuma limepenya kwa kina na kama limeshikamana na viungo vingine.

Wakati mwingine, ikiwa skani haitagundua, madaktari hugundua tu ikiwa kondo la nyuma halijitenganishi baada ya mtoto kuzaliwa. Lakini ni bora kuligundua mapema . Kisha kila kitu kinaweza kupangwa mapema kwa ajili ya kuzaliwa. Madaktari bingwa, benki ya damu, na hata kitengo cha utunzaji mkubwa wa watoto wachanga (NICU) vinaweza kupangwa ikiwa inahitajika.

Je, ni matibabu gani ya Placenta Accreta?

Mara tu hali hii ikigunduliwa, utatibiwa na timu ya wataalamu mbalimbali, ikiwa ni pamoja na madaktari wa magonjwa ya wanawake, madaktari wa ganzi, na wakati mwingine wataalamu wa mkojo.

Mbinu ya matibabu inategemea ukali wa hali yako.

• Upasuaji wa C-section Uliopangwa: Matibabu kuu ni upasuaji wa C-section uliopangwa mapema . Kwa kawaida hii hufanywa kati ya wiki 34 na 37. Hii hufanyika ili kujifungua mtoto kabla ya kuanza kupata maumivu ya kujifungua. Hii ni kwa sababu ikiwa uterasi yako itaanza kusinyaa, kunaweza kuwa na kutokwa na damu nyingi kutoka kwa kondo la nyuma.
• Kuondolewa kwa Upasuaji kwa Kizazi Kipya: Katika hali mbaya zaidi, hasa ikiwa kuna Placenta Increta au Percreta, chaguo salama zaidi ni kuondoa uterasi wakati huo huo na upasuaji wa C-section. Hapa, baada ya daktari kujifungua mtoto, uterasi huondolewa kabisa pamoja na plasenta , bila kujaribu kuondoa plasenta. Hii inaweza kuzuia kutokwa na damu nyingi na kuokoa maisha ya mama.
• Majaribio ya kuokoa uterasi: Ukitaka kupata watoto zaidi katika siku zijazo, na hali si mbaya sana, daktari wako anaweza kujaribu kuokoa uterasi. Hata hivyo, hii ni utaratibu hatari sana na mgumu. Wakati mwingine, sehemu ya kondo la nyuma inaweza kulazimika kuachwa ndani ya uterasi. Hii inaweza kusababisha matatizo baadaye, kama vile maambukizi na kutokwa na damu.

Daktari wako atakuelezea chaguo bora na salama zaidi la matibabu kwa hali yako.

Mambo ya kumuuliza daktari wako

Unapogundua kuwa una Placenta Accreta, ni kawaida kuwa na maswali mengi akilini mwako. Usiogope. Muulize daktari wako akuelezee maswali haya.

• Je, nitapata mtoto mapema?
• Ni matibabu gani sahihi kwangu?
• Je, ninahitaji kufanya mabadiliko katika utaratibu wangu wa kila siku? Je, ninahitaji kupumzika kitandani?
• Ni dalili gani ninapaswa kwenda hospitalini mara moja nikipata dalili?
• Je, siwezi kujifungua kwa njia ya uke?
• Je, nitaweza kupata mtoto mwingine katika siku zijazo?
• Kuna uwezekano gani kwamba nitahitaji upasuaji wa kuondoa kizazi?

Majibu ya maswali haya yatakusaidia kujiandaa kiakili kukabiliana na hali hii.

Nini cha kufanya katika dharura?

Ukijua una Placenta Accreta, daktari wako atakufuatilia kwa karibu sana. Hata hivyo , ukipata kutokwa na damu nyingi na kulowesha pedi ndani ya saa moja wakati wa ujauzito, au ukipata maumivu makali ya tumbo la chini , ni dharura. Nenda kwa Idara ya Dharura ya hospitali (ETU) mara moja.