Ni vigumu kuelezea kwa maneno kile mama au baba anahisi wanapogundua kuwa mtoto wao mchanga ana tatizo kubwa la moyo. Lakini leo, dawa imeendelea sana. Wakati mwingine, kuna matibabu madogo lakini muhimu sana ambayo yanaweza kumweka mtoto hai hadi upasuaji mkubwa utakapofanywa. Leo, tunazungumzia kuhusu moja ya matibabu hayo ya kuokoa maisha. Hii inaitwa septostomy.
Kwa ufupi, septostomy ni nini?
Septostomy ni utaratibu unaookoa maisha unaowasaidia watoto wachanga wenye kasoro za moyo kuzaliwa nazo kuishi hadi watakapofanyiwa upasuaji mkubwa wa kurekebisha moyo wao. Pia huitwa 'putostomy ya atrial ya puto'.
Huu si upasuaji wa moyo wazi. Kinachotokea hapa ni kwamba daktari huingiza sindano ndogo kupitia ngozi ya mtoto na kupitisha mrija mwembamba sana (catheter) hadi moyoni. Mwishoni mwa mrija huu kuna puto ndogo. Puto hii hutumika kupanua shimo dogo ambalo kwa kawaida lipo ndani ya moyo wa mtoto.
Shimo hili huruhusu damu yenye oksijeni nyingi na damu yenye upungufu wa oksijeni kuchanganyika . Kisha, baadhi ya damu yenye oksijeni nyingi huzunguka katika mwili wa mtoto. Ikiwa matibabu haya hayatafanyika, ni damu yenye kiwango kidogo cha oksijeni pekee inayozunguka katika mwili wa mtoto. Hii ni hatari sana kwa maisha ya mtoto.
Kumbuka, huu si upasuaji mkubwa wa moyo. Huu ni suluhisho la muda tu la kumweka mtoto salama hadi atakapokuwa tayari kwa upasuaji mkubwa.
Ni mtoto wa aina gani anayehitaji matibabu haya?
Baadhi ya watoto wachanga waliozaliwa na magonjwa ya moyo huwa na rangi ya bluu kwenye ngozi zao. Kwa upande wa matibabu, hii inaitwa cyanosis . Hii hutokea kwa sababu mwili haupati oksijeni ya kutosha kutoka kwenye damu. Hii ina maana kwamba damu isiyo na oksijeni huingia moja kwa moja kwenye mapafu na haitakaswi, bali husafiri katika mwili mzima. Hali hii ni hatari sana na inahitaji matibabu ya dharura .
Septostomy mara nyingi inahitajika kwa watoto wachanga walio na ugonjwa wa moyo wa cyanotic. Kuna magonjwa mawili makuu ya moyo ambayo matibabu haya hutumika sana.
| Hali ya moyo | Imeelezwa kwa urahisi |
|---|---|
| Ubadilishaji wa dextro wa mishipa mikubwa (d-TGA) | Hii ni wakati mishipa miwili mikuu ya damu inayotoa damu kutoka moyoni (mshipa wa mapafu na aorta) inapobadilishwa. Ni kama mabomba mawili ya maji ndani ya nyumba yanabadilishwa. Matokeo yake, damu isiyo na oksijeni nyingi huenda mwilini, na damu iliyojaa oksijeni hurudi kwenye mapafu. Hii huzuia mwili kupata oksijeni. |
| Atresia ya Tricuspid | Katika hali hii, vali ya tricuspidi, ambayo huwajibika kwa mtiririko wa damu kutoka atiria ya kulia hadi ventrikali ya kulia, haifanyi kazi vizuri. Badala yake, tishu nene huundwa, na kuzuia kabisa mtiririko wa damu. Hii huzuia damu kufika kwenye mapafu ili kupata oksijeni. |
Hadithi ya shimo hili dogo linaloitwa Foramen Ovale ni ipi?
Ili kuelewa hili, tunapaswa kurudi nyuma kidogo hadi wakati ambapo mtoto alikuwa tumboni mwa mama.
Mtoto anapokuwa tumboni, mapafu ya mtoto hayafanyi kazi. Mtoto hupata oksijeni anayohitaji kutoka kwa mama kupitia kitovu. Kwa hivyo, damu hii yenye oksijeni hutumwa moja kwa moja mwilini bila kwenda kwenye mapafu, na ovale hii ya forameni ni uwazi mdogo wa asili moyoni. Hii iko kwenye ukuta kati ya vyumba viwili vya juu (atria) vya moyo.
Baada ya mtoto kuzaliwa, mapafu huanza kufanya kazi. Kisha, kwa kuwa mwanya huu mdogo hauhitajiki tena, kwa kawaida hujifunga wenyewe.
Kwa nini shimo hili ni muhimu kwa matibabu ya septostomy?
Kwa wale watoto wenye ugonjwa wa moyo ambao tulizungumzia hapo awali, ambao hugeuka kuwa bluu, shimo hili linaloitwa foramen ovale huwasaidia kuishi kwa siku chache baada ya kuzaliwa. Kupitia hilo, baadhi ya damu yenye oksijeni nyingi huchanganyika na damu yenye oksijeni kidogo na kuingia mwilini.
Hata hivyo, tundu hili linapoanza kujifunga lenyewe, tundu hilo hujifunga. Kisha maisha ya mtoto huwa hatari sana. Hapo ndipo matibabu ya septostomy yanapohitajika. Madaktari wanachofanya ni kutumia puto hilo kutengeneza tundu kwenye foramen ovale ambalo linakaribia kufungwa zaidi na kuliweka wazi . Kisha mtoto anaweza kuwekwa hai hadi upasuaji mkubwa utakapofanyika.
Wakati mwingine, ikiwa shimo hili limeziba kabisa, madaktari wanaweza kutumia mrija maalum wenye blade kutengeneza shimo jipya. Inaweza kusikika kuwa jambo la ajabu kufikiria kutengeneza shimo moyoni, lakini inaweza kuwa njia pekee ya kuokoa maisha ya watoto wachanga kama hii.
Matibabu haya ya septostomy hufanywaje?
Matibabu haya hufanywa katika maabara maalum (maabara ya catheterization) katika kitengo cha moyo cha hospitali au katika kitengo cha utunzaji mkubwa wa watoto wachanga (ICU ya Watoto Wachanga). Hufanywa na mtaalamu wa moyo ambaye amepata mafunzo maalum kwa kusudi hili.
1. Kupata njia ya kuingilia: Kwanza, daktari huingiza sindano ndogo kwenye mshipa mkubwa wa damu katika eneo la kinena cha mtoto. Wakati mwingine hii inaweza kufanywa kupitia kitovu.
2. Kuingiza katheta: Sindano huondolewa, na mrija mwembamba (katheta) wenye puto huingizwa kupitia shimo hadi kwenye mshipa wa damu.
3. Kusogea hadi moyoni: Daktari huongoza kwa uangalifu mrija huu kupitia mishipa ya damu hadi moyoni huku akitazama picha kwenye echocardiogram .
4. Kupanuka kwa shimo: Mara tu mrija unapokuwa kwenye atiria ya kulia ya moyo, hupitishwa kupitia forameni ovale hadi atiria ya kushoto. Kisha, puto iliyo mwishoni mwa mrija hufurika na kuvutwa nyuma upande wa kulia. Kuvuta huku huongeza shimo dogo.
5. Mwisho wa matibabu: Mara tu shimo linapokuwa kubwa vya kutosha, puto hupunguzwa maji na mrija huondolewa kwa uangalifu.
Mchakato huu wote unafanywa huku ukimpa mtoto ganzi na dawa za kutuliza maumivu zinazohitajika, na kumfuatilia mtoto kwa makini.
Madaktari huamuaje kama matibabu yamefanikiwa?
Madaktari huangalia mambo kadhaa ili kubaini kama matibabu yamefanikiwa.
- Wanaangalia kama kiwango cha oksijeni katika damu ya mtoto kimeongezeka kwa angalau 10% .
- Wanaangalia kama shimo lililochimbwa moyoni limekuwa kubwa kwa angalau 33% kuliko ilivyokuwa hapo awali.
- Tunaangalia ili kuona kama kuna tofauti kubwa katika shinikizo la damu kati ya atrium ya kulia na kushoto ya moyo.
Ikiwa moja au zaidi ya mambo haya yatatimizwa, matibabu yanachukuliwa kuwa yamefanikiwa.
Je, faida na hatari za hili ni zipi?
Faida
Faida kubwa ya matibabu haya ni kwamba yanaweza kuokoa maisha ya mtoto . Mtoto ambaye hana oksijeni kutokana na ugonjwa wa moyo anaweza kupewa oksijeni haraka na kupewa nafasi ya kuishi hadi upasuaji mkubwa.
Hatari
Kama ilivyo kwa matibabu yoyote ya kimatibabu, kuna hatari. Matibabu yoyote kwa watoto wachanga wenye ugonjwa mbaya wa moyo hubeba hatari. Baadhi ya tafiti zimeonyesha kuwa matibabu haya yanaweza kusababisha kiharusi. Hata hivyo, bado haijabainika kama hii inatokana na matibabu yenyewe au ukosefu wa oksijeni mwilini kutokana na ugonjwa wa moyo.
Lakini jambo muhimu zaidi ni kwamba hatari za kutotibu ugonjwa huu ni kubwa zaidi kuliko hatari za kuutibu. Bila matibabu, mtoto mwenye ugonjwa kama d-TGA ana nafasi ndogo ya kuishi kwa wiki moja, karibu 30%.
Mustakabali wa mtoto utakuwaje baada ya matibabu?
Ni 94% tu ya watoto wachanga wanaofanyiwa upasuaji wa septostomy husalia . Kisha hulazimika kufanyiwa upasuaji mkubwa ili kurekebisha hali ya moyo wao.
Kwa mfano, watoto wachanga walio na d-TGA hufanyiwa upasuaji unaoitwa Operesheni ya Kubadilisha Ateri (ASO) muda mfupi baada ya kuzaliwa. Hii inahusisha kukata mishipa miwili ya damu iliyobadilishwa na kuiunganisha tena ipasavyo. Kati ya 97% na 98% ya watoto hupona vizuri baada ya upasuaji huu.
Baada ya upasuaji mkubwa kama huu, mtoto wako atahitaji huduma ya matibabu inayoendelea. Hii ina maana ya kumwona daktari wako mara kwa mara, kupata vipimo, na kumtunza mtoto wako vizuri. Kwa kuwa kila mtoto ni tofauti, daktari wako anaweza kukupa taarifa bora zaidi kuhusu mustakabali wa mtoto wako.
Mambo unayohitaji kujua kama mzazi
Ni kawaida kuhisi hofu, wasiwasi, na kuwa na maswali mengi unapogundua kuwa mtoto wako mdogo ana hali mbaya. Pia ni vigumu sana kuwa mbali na mtoto wako akiwa hospitalini. Wafanyakazi wa matibabu wanaelewa hisia zako.
- Usiogope kuuliza maswali: Muulize daktari au wafanyakazi wa uuguzi maswali yoyote uliyo nayo kuhusu dawa ambayo mtoto wako anapewa, matibabu, au kitakachofuata. Ikiwa huelewi, waombe waeleze tena kwa urahisi.
- Tafuta usaidizi: Kuzungumza na wazazi wengine ambao wamepitia uzoefu kama huo kunaweza kuwa chanzo kizuri cha kutia moyo. Muulize daktari wako kuhusu vikundi vya usaidizi.
Aina hizi za matatizo ya moyo zinaweza kuwa nadra, lakini hauko peke yako. Septostomy inaweza kuwa hatua ya kwanza na muhimu zaidi katika maisha ya mtoto wako. Kwa huduma sahihi ya kimatibabu na upendo na utunzaji wako, unaweza kuwa na uhakika wa kumpa mtoto wako mustakabali mzuri.
Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani
- Septostomy si upasuaji wa moyo wazi. Ni matibabu ya muda ambayo hufanywa kabla ya upasuaji mkubwa ili kuokoa maisha ya watoto wachanga wenye matatizo makubwa ya moyo.
- Hii inahusisha kupanua tundu la asili moyoni (foramen ovale), kuruhusu damu yenye oksijeni zaidi na damu yenye oksijeni kidogo kuchanganyika.
- Matibabu haya hutumika sana kwa magonjwa ya moyo yasiyo na rangi kama vile d-TGA na tricuspid atresia.
- Matibabu ni mazuri sana, na hatari zake ni ndogo sana. Hatari za kutotibu ni kubwa zaidi.
- Kama mzazi, usiogope kuwauliza wafanyakazi wa matibabu kuhusu jambo lolote usilolielewa. Wako tayari kukusaidia kila wakati.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න