Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE) kwa vijana - Wazazi, je, mnafahamu hili?

Hebu fikiria mtoto wako, kwa kawaida akiwa kati ya umri wa miaka 11 na 16, ghafla anaanza kutembea akiwa amechechemea, kana kwamba anakokota mguu wake kidogo. Au anaendelea kusema, "Mama, goti langu linauma" wakati akicheza. Mara nyingi tunafikiri kama wazazi, "Loo... mtoto huyu anakua, ndivyo lazima awe." Lakini si wazo zuri kupuuza tu kila legea, kila maumivu ya mguu. Kwa sababu inaweza kuwa dalili ya hali inayoitwa Slipped Capital Femoral Epiphysis , au SCFE kama sisi madaktari tunavyoiita. Hii ni hali mbaya ambayo inahitaji uangalifu wa haraka. Kwa hivyo leo, hebu tuzungumzie SCFE ni nini, kwa nini hutokea, na tunachopaswa kufanya.

Kwa ufupi, kuteleza huku kwa nyonga (SCFE) ni nini?

Ingawa jina hili linaweza kusikika kama la kutisha na gumu kidogo, hebu tuliweke rahisi.

Mfupa mrefu na wenye nguvu zaidi katika mguu wetu wa juu ni mfupa wa paja, au kwa maneno ya kimatibabu, Femur . Juu ya mfupa huu wa paja kuna sehemu ya mviringo, inayofanana na mpira. Tunaiita Capital Femoral Epiphysis . Fikiria kama mpira wa aiskrimu kwenye koni ya aiskrimu. Mpira huu ndio unaokaa kwenye tundu letu la kiuno na hutusaidia kugeuka, kupinda, na kutembea.

Mtoto anapokuwa mdogo, yaani, mwili unapokua kwa kasi, kuna "bamba la ukuaji" kati ya sehemu inayofanana na mpira ya mfupa huu na sehemu nyingine ndefu ya mfupa. Hiki ndicho kinachosaidia mfupa kukua. Lakini kwa sababu bamba hili la ukuaji limetengenezwa kwa gegedu, si imara kama mfupa uliokua kikamilifu. Ni dhaifu kidogo.

Katika hali inayoitwa SCFE , kichwa cha mfupa chenye umbo la mpira huteleza na kushuka kupitia bamba hili dhaifu la ukuaji, kama koni ya aiskrimu, mbali na sehemu nyingine ya femur. Hii husababisha mpira kutoingia vizuri kwenye tundu la mfupa wa nyonga. Hii inaweza kusababisha mtoto kuwa na ugumu wa kutembea, kupata maumivu, na kupata ulegevu.

Kuna aina mbili kuu za hali hii ya SCFE:

Madaktari hugawanya hali hii katika aina mbili kuu kulingana na ukali wake na usumbufu ambao mtoto hupata. Ni muhimu sana kujua tofauti kati ya hizo mbili, kwani hii huamua aina ya matibabu na uharaka wake.

Ni dalili gani tunazoweza kuona kwa mtoto?

SCFE, hasa SCFE Iliyo imara, inaweza kuwa vigumu kidogo kutambua mwanzoni. Dalili huja polepole sana. Inaweza kuanza kwenye nyonga moja na kisha kuenea hadi nyingine. Kama wazazi, tunahitaji kufahamu dalili hizi.

Kwa nini hii hutokea kwa watoto? Sababu na vipengele vya hatari

Hakuna chanzo kimoja cha SCFE, lakini madaktari wametambua sababu kadhaa kuu na vipengele vya hatari vinavyochangia.

• Unene kupita kiasi: Hii ndiyo sababu muhimu na yenye nguvu zaidi ya hatari kwa SCFE. Watoto wengi wenye SCFE wana index ya juu ya uzito wa mwili (BMI) kulingana na umri wao. Kwa ufupi, kadri uzito wa mwili unavyoongezeka, shinikizo kwenye sahani dhaifu ya ukuaji huongezeka. Wakati shinikizo hili haliwezi kuvumiliwa, kichwa cha mfupa kina uwezekano mkubwa wa kuteleza.
• Kuongezeka kwa ukuaji: Hali hii hutokea sana wakati wa ukuaji wa haraka, wakati mwili wa mtoto unapokua kwa kasi na kwa kasi zaidi. Wakati huu, sehemu ya ukuaji huwa hai sana, lakini pia ni dhaifu.
• Mabadiliko ya homoni: Wakati wa kubalehe na kutokana na unene kupita kiasi, viwango vya homoni katika mwili wa mtoto hubadilika. Mabadiliko haya ya homoni yanaweza kuathiri ukuaji na nguvu ya mifupa, na kudhoofisha zaidi sahani ya ukuaji. Baadhi ya matatizo ya endokrini yanaweza pia kuongeza hatari hii.
• Historia ya Familia (Jeni): Ikiwa mtu katika familia, yaani, mama, baba, au ndugu, amewahi kuwa na SCFE, kuna hatari ndogo kwamba mtoto pia ataipata.
• Majeraha Madogo:Wakati mwingine, kitu kama kuanguka au pigo kwenye nyonga kinaweza kusababisha kuteleza huku kuanza au kuzidisha hali iliyopo.

Matatizo yanayoweza kutokea ikiwa hali hii haitatibiwa

SCFE si kitu kinachoweza kutibiwa kwa urahisi. Ikiwa haitatambuliwa kwa wakati na kutibiwa ipasavyo, inaweza kusababisha matatizo makubwa na ya muda mrefu.

1. Kuvimba kwa Kiuno: Wakati kichwa cha nyonga kinateleza, mifupa kwenye kiungo cha nyonga huanza kusuguana. Hii husababisha maumivu makali, huharibu utando wa gegedu wa kiungo, na inaweza kusababisha ugonjwa wa yabisi baada ya muda.

2. Necrosis ya Avascular: Hili ndilo tatizo kubwa zaidi. Ikiwa kichwa cha mfupa kitateleza sana au katika SCFE isiyo imara, mishipa ya damu dhaifu inayosambaza damu kwa kichwa cha mfupa inaweza kuharibika. Ikiwa hii itatokea, usambazaji wa damu kwa mfupa husimama na tishu za mfupa huanza kufa. Hii ni hali chungu sana na inaweza hata kusababisha upasuaji kamili wa kubadilisha nyonga katika siku zijazo.

Daktari hugunduaje hili?

Unapompeleka mtoto wako kwa daktari, kwanza atakuuliza wewe na mtoto wako kuhusu dalili kwa undani. Maumivu yamekuwapo kwa muda gani, yanajisikiaje, na kama ni vigumu kutembea.

Kisha mtoto huchunguzwa. Mtoto huangaliwa anapotembea, urefu wa miguu yake hupimwa akiwa amelala chini, na kiungo cha nyonga hupinda na kuzungushwa katika pande tofauti ili kuona jinsi kinavyosonga na kama kuna maumivu. Mtoto mwenye SCFE anapopinda mguu wake juu, huzunguka nje kiotomatiki. Hii ni ishara muhimu ya kutambua ugonjwa huu.

Baada ya uchunguzi huu wa kimwili, X-ray hufanywa ili kuthibitisha utambuzi. X-ray ya kiungo cha nyonga inaweza kuonyesha wazi kama kichwa cha fupa la paja kimeteleza na ni umbali gani kimeteleza. Katika baadhi ya matukio machache, skani ya MRI inaweza pia kufanywa.

Mbinu za Matibabu: Upasuaji ni lazima!

Mara tu SCFE inapogunduliwa, matibabu karibu kila mara huwa ni upasuaji . Sio suala la kutumia dawa na kupumzika. Upasuaji una malengo mawili makuu:

1. Zuia kichwa cha mfupa kisiteleze zaidi.

2. Kuweka kichwa cha mfupa imara.

Kuna aina mbili kuu za upasuaji.

• Urekebishaji wa Hali: Hii ndiyo njia ya kawaida na yenye mafanikio zaidi kwa SCFE thabiti. Hii inahusisha kufanya mkato mdogo upande wa femur, na kwa kutumia mwongozo wa X-ray, skrubu moja kali huingizwa kupitia kichwa kilichoteleza cha femur, na kukiunganisha kichwa cha femur na sehemu nyingine ya femur. Huu ni utaratibu rahisi kiasi, usiovamia sana.
• Upunguzaji Wazi na Urekebishaji wa Ndani:Huu ni upasuaji mgumu zaidi kidogo. Hufanywa katika visa vya SCFE isiyo imara, ikimaanisha kuwa kichwa cha paja kimeteleza sana. Katika hali hii, daktari bingwa wa upasuaji anapaswa kufungua kiungo cha paja, kuhamisha kichwa cha paja tena mahali pake, na kukirekebisha kwa skrubu zaidi ya moja.

Nini kitatokea baada ya upasuaji?

Baada ya upasuaji, mtoto atahitaji kutumia magongo kwa takriban wiki 6-8 na asiweke mzigo wowote kwenye mguu uliofanyiwa upasuaji. Mara maumivu yanapopungua na mfupa ukiwa umepona, ni muhimu kutafuta msaada wa mtaalamu wa tiba ya viungo . Atakufundisha mazoezi ya kuimarisha misuli inayozunguka kiungo cha nyonga na kurejesha uhamaji kwenye kiungo. Inaweza kuchukua takriban miezi 3-6 kupona kikamilifu na kuanza tena shughuli za michezo.