Je, pia unatokwa na damu nyingi kutokana na jeraha dogo? Hebu tuzungumzie kuhusu Ugonjwa wa von Willebrand

Je, umewahi kupata jeraha dogo ambalo hukuweza kuzuia kutokwa na damu kwa muda mrefu? Au unapata michubuko mikubwa ya bluu hata baada ya uvimbe mdogo? Wakati mwingine tunafikiri haya ni mambo ya kawaida, lakini yanaweza kuwa ishara ya tatizo dogo na damu yetu. Leo, tutazungumzia kuhusu hali ambayo haizungumzwi sana lakini ya kawaida sana ambayo huathiri kuganda kwa damu. Huo ni ugonjwa wa von Willebrand.

Kwa ufupi, ugonjwa wa von Willebrand (VWD) ni nini?

Ugonjwa wa von Willebrand (VWD) ni hali ambayo hutokea wakati mchakato wetu wa kuganda kwa damu haufanyi kazi vizuri. Ni udhaifu uliorithiwa zaidi katika miili yetu kuliko ugonjwa.

Hebu fikiria, tunapokatwa katika mojawapo ya mishipa yetu ya damu, aina ndogo ya seli (platelets) mwilini mwetu huja kuzuia kutokwa na damu na kuziba jeraha. Ni kama kujaza shimo ukutani kwa matofali. Platelets hizi hushikamana pamoja na zina protini maalum kama "fizi" katika damu yetu ambayo huzisaidia kuunda damu yenye nguvu. Hiyo ndiyo tunayoiita von Willebrand factor (VWF) .

Mtu mwenye VWD anaweza asiwe na protini hii ya VWF ya kutosha mwilini mwake, au protini aliyonayo inaweza isifanye kazi vizuri. Kisha, kwa sababu damu iliyoganda haiumbiki vizuri, inachukua muda mrefu kuacha kutokwa na damu hata kutokana na jeraha dogo.

Ni aina gani kuu za VWD?

Hali hii imegawanywa katika aina tatu. Pia kuna aina ambayo si ya kuzaliwa nayo lakini hujitokeza baadaye.

Dalili za hali hii ni zipi?

Dalili hutofautiana kulingana na aina ya VWD uliyonayo.

Dalili hafifu na za wastani za aina ya 1 na 2

• Hata jeraha dogo linaweza kusababisha jeraha kubwa la bluu: Je, unaona kwamba mwili wako unageuka kuwa bluu mahali fulani?
• Kutokwa na damu puani mara kwa mara: Baadhi ya watu hutokwa na damu puani mara kwa mara, na ni vigumu kuizuia.
• Kutokwa na damu nyingi baada ya upasuaji au uchimbaji wa jino: Je, kutokwa na damu hakuishi kwa saa nyingi baada ya jino kutolewa?
• Wanawake hupata kutokwa na damu nyingi wakati wa hedhi zao: Je, kutokwa na damu nyingi sana kiasi kwamba inakubidi ubadilishe pedi yako angalau mara moja kwa saa? Je, huja na kuganda kwa damu? Baada ya muda, hii inaweza kusababisha upungufu wa damu mwilini kutokana na upungufu wa madini ya chuma.
• Damu kwenye kinyesi au mkojo.

Dalili kali za aina ya 3

Katika aina hii, dalili zote zilizo hapo juu zinaweza kuwa kali. Zaidi ya hayo,

• Kutokwa na damu ghafla na kwa wingi bila sababu.
• Damu huvuja kwenye viungo na tishu laini, na kusababisha uvimbe na maumivu makali.

Unatambuaje hili?

Daktari wako atakuuliza kwanza kuhusu dalili zako na historia ya matibabu ya familia. Kwa sababu hii ni hali ya kurithi, ni muhimu kujua kama kuna mtu mwingine yeyote katika familia yako ambaye amewahi kuwa na aina hii ya tatizo la kutokwa na damu.

Kisha, watafanya vipimo maalum ili kuona ni muda gani damu yako inachukua kuganda na jinsi inavyoganda. Kimsingi,

• Kupima kiasi cha protini ya VWF katika damu (Kipimo cha Antijeni).
• Kujaribu utendaji kazi wa protini hiyo.

Wakati mwingine, mambo kama vile msongo wa mawazo na mazoezi yanaweza kubadilisha viwango vya VWF, kwa hivyo huenda ukahitaji kufanya vipimo hivi zaidi ya mara moja ili kupata matokeo sahihi zaidi.

Matibabu ni yapi? Jinsi ya kuyadhibiti?

Ingawa VWD haiwezi kutibiwa, inaweza kudhibitiwa na kusimamiwa ili kuishi maisha ya kawaida. Jambo muhimu zaidi ni kupunguza hatari ya kutokwa na damu.

1. Kuepuka dawa fulani

Unapaswa kuepuka kutumia dawa fulani zinazopunguza damu. Daktari wako mara nyingi atakuambia usitumie aspirini na NSAIDs (kama vile ibuprofen na naproxen). Acetaminophen ni chaguo salama zaidi kwa maumivu au homa. Lakini hakikisha unamuuliza daktari wako kabla ya kutumia dawa yoyote.

2. Matibabu maalum

Matibabu inategemea ukali na aina ya dalili zako.

• Desmopressin Acetate (DDAVP): Hii ndiyo tiba inayotumika sana. Inaweza kutolewa kama dawa ya kupulizia puani au kama sindano. Inafanya kazi kwa kuchochea kutolewa kwa protini ya VWF iliyohifadhiwa kwenye seli zetu ndani ya damu. Dawa hii inaweza kusababisha uhifadhi wa maji mwilini, kwa hivyo daktari wako anaweza kupendekeza upunguze ulaji wako wa maji.
• Kiambato cha Kuganda kwa Damu: Kiambato chenye protini ya VWF kinachotolewa kwa njia ya mishipa (IV). Kwa kawaida hutumika katika hali mbaya na kabla ya upasuaji.
• Dawa Nyingine: Katika hali kama vile kung'oa meno, vidonge au dawa za kimiminika kama vile asidi ya aminocaproic au asidi ya tranexamic zinaweza kutolewa ili kuzuia damu kuyeyuka.
• Matibabu maalum kwa wanawake: Kwa wanawake walio na hedhi nyingi, vidonge vya uzazi wa mpango vinaweza kuongeza viwango vya VWF. Pia kuna njia kama vile kuvaa kitanzi chenye homoni (kifaa cha ndani cha levonorgestrel) au kuondoa utando wa uterasi (ablation ya endometriamu).

Hatimaye, ikiwa una hali mbaya kama vile Aina ya 3, ikiwa unapata kutokwa na damu, ni dharura. Unapaswa kwenda kwa Idara ya Dharura ya hospitali (ETU) mara moja. Kuchelewa kunaweza kuhatarisha maisha.