Je, utumbo wa mtoto wako unatoka nje? Hebu tuzungumzie kuhusu hali hii adimu (Gastroschisis)

Ikiwa wewe ni mama mjamzito, huenda una wasiwasi kuhusu afya ya mtoto wako ambaye hajazaliwa. Wakati mwingine, baada ya uchunguzi, daktari anasema jambo zito, na ni kawaida kuhisi hofu na wasiwasi mwingi. Leo tunazungumzia kasoro adimu sana ya kuzaliwa ambayo ni ya kutisha kidogo, lakini inaweza kuwa na matokeo mazuri ikiwa itasimamiwa ipasavyo. Hali hii inaitwa Gastroschisis (GAS-tro-schi-sis).

Kwa ufupi, Gastroschisis ni nini?

Gastroschisis ni hali ambayo mtoto huzaliwa na tundu chini ya kitovu chake, ambalo matumbo na wakati mwingine viungo vingine, kama vile ini na tumbo, hutoka. Fikiria, mtoto anapokua kwa mara ya kwanza tumboni, misuli ya tumbo haikui vizuri. Pengo hili dogo huruhusu viungo hivi kutokea.

Watoto wachanga walio na hali hii wanahitaji upasuaji wakati wa kuzaliwa. Pia wanahitaji kukaa katika Kitengo cha Utunzaji Makini wa Watoto Wachanga kwa muda mfupi kabla na baada ya upasuaji. Kama wazazi, hii inaweza kutisha, lakini watoto wengi hupona vizuri baada ya upasuaji.

Kuna tofauti gani kati ya Gastroschisis na Omphalocele?

Hali zote mbili ni nadra ambapo viungo hutoka kupitia tundu kwenye tumbo la mtoto. Lakini kuna tofauti dhahiri kati ya hizo mbili. Tazama jedwali lililo hapa chini ili kuelewa tofauti.

Daktari wako wa uzazi anaweza kugundua mojawapo ya hali hizi wakati wa uchunguzi wa kawaida wakati wa ujauzito.

Dalili za hali hii ni zipi?

Huenda usihisi dalili zozote wakati wa ujauzito. Hii hugunduliwa tu kupitia uchunguzi wa mtoto. Daktari anaweza kuona mambo kama haya wakati wa uchunguzi:

• Viungo vya mtoto, kama vile utumbo na tumbo, vinaonekana kuelea nje ya mwili.
• Matumbo yamevimba au yamepinda pamoja.
• Wakati mwingine joto la mwili wa mtoto hupungua (Hypothermia).

Ni sababu gani za Gastroschisis?

Hakuna sababu moja mahususi ya hili bado. Katika hali nyingi, ni matokeo ya mchanganyiko wa mambo. Hapa kuna baadhi ya mambo ambayo yametambuliwa kama yanayoongeza hatari:

• Mimba katika umri mdogo: Hatari ni kubwa hasa kwa akina mama vijana.
• Uvutaji Sigara: Kuvuta sigara wakati wa ujauzito, hasa katika miezi ya mwanzo.
• Matumizi ya pombe: Matumizi ya pombe wakati wa ujauzito.
• Matumizi ya dawa au dawa fulani.
• Kiwango cha chini cha uzito wa mwili wa mama (BMI): Kupungua uzito usio wa kawaida kwa mama wakati wa ujauzito.
• Maambukizi kama vile maambukizi ya njia ya mkojo: Mama amekuwa na hali kama vile maambukizi ya njia ya mkojo miezi 3 kabla ya ujauzito au wakati wa miezi 3 ya kwanza ya ujauzito.
• Mabadiliko katika jeni au kromosomu za mtoto.

Jinsi ya kutambua hali hii?

Hali hii mara nyingi inaweza kugunduliwa wakati wa uchunguzi kati ya wiki 18 na 20 za ujauzito. Vipimo vikuu vinavyotumika kwa hili ni:

• Ultrasound: Hii ndiyo njia kuu ya utambuzi. Viungo vya mtoto vinaweza kuonekana waziwazi vikielea tumboni.
• Kipimo cha damu cha mama:Wakati mwingine damu ya mama hupimwa protini inayoitwa alpha-fetoprotein (AFP). Ikiwa kiwango ni cha juu sana, gastroschisis hushukiwa. Hii huthibitishwa kwa skanisho.
• Echocardiogram ya Fetal: Hii pia ni skani maalum. Baadhi ya watoto walio na gastroschisis wanaweza pia kuwa na matatizo ya moyo. Kwa hivyo, skani hii inafanywa ili kuangalia utendaji kazi wa moyo wa mtoto.

Ikiwa mtoto ana Gastroschisis, inadhibitiwaje wakati wa ujauzito?

Ikiwa mtoto wako atagunduliwa na hali hii, wewe na mtoto wako mtahitaji uangalifu maalum. Daktari wako atakuelekeza kwa timu ya wataalamu.

• Mtaalamu wa tiba ya mama na mtoto mchanga: Daktari ambaye ni mtaalamu wa mimba zenye hatari kubwa.
• Daktari wa watoto wachanga: Daktari ambaye ni mtaalamu wa watoto wachanga, hasa wale ambao ni wagonjwa au waliozaliwa kabla ya wakati.
• Daktari bingwa wa watoto: Ushauri wa daktari huyu ni muhimu kwa sababu upasuaji unahitajika mara tu mtoto anapozaliwa.

Wakati huu, utahitaji kupitiwa vipimo mara kwa mara ili kufuatilia ukuaji wa mtoto wako. Unaweza pia kushauriwa kuhesabu mienendo ya mtoto wako (idadi ya mienendo) kwa takriban saa mbili kwa siku, kuanzia karibu wiki 26.

Inatibiwaje?

Matibabu ya gastroschisis ni upasuaji .

Mara nyingi, madaktari huamua kuchochea uchungu wa kujifungua mapema kidogo kuliko kawaida, kati ya wiki 35 na 37. Hali hii haimaanishi lazima ufanyike upasuaji, lakini ni muhimu kupanga kujifungua katika hospitali yenye kitengo cha utunzaji mkubwa wa watoto wachanga (NICU) kwa sababu mtoto atahitaji huduma maalum mara tu anapozaliwa.

Mara tu mtoto anapozaliwa, upasuaji hufanywa ili kuweka viungo vilivyotoka nje ndani ya tumbo na kufunga tundu. Kuna njia mbili kuu za kufanya upasuaji huu.

1. Urekebishaji wa Msingi (upasuaji mmoja): Ikiwa idadi ya viungo vilivyotoka ni vidogo na havijaharibika sana, viungo hivyo huwekwa tena katika upasuaji mmoja mara tu baada ya kuzaliwa na tumbo hufungwa.

2. Urekebishaji wa Hatua kwa Hatua: Utaratibu huu hutumika ikiwa viungo vingi vimetoka au vimevimba. Katika utaratibu huu, viungo vya mtoto huwekwa kwenye mfuko maalum wa plastiki unaomlinda (unaoitwa ' silo ') mara tu baada ya kuzaliwa. Hii hulinda viungo. Kisha, viungo hivyo husukumwa polepole kurudi tumboni kwa muda wa siku kadhaa. Mara tu vinapoingizwa kikamilifu, tundu hufungwa kwa upasuaji.

Baada ya upasuaji, mtoto atawekwa kwenye mashine ya kupumua ili kumsaidia kupumua kutokana na shinikizo kubwa ndani ya tumbo lake.Huenda ikawa muhimu kuunganisha. Pia, hadi matumbo yaanze kufanya kazi vizuri, mtoto atahitaji kulishwa kupitia mshipa (IV). Hii inaweza kuhitaji mtoto kukaa hospitalini kwa wiki kadhaa, au hata zaidi.

Ni matatizo gani yanaweza kutokea kutokana na hali hii?

Kuathiriwa na maji ya amniotiki kunaweza kuharibu utumbo. Matokeo yake, baadhi ya watoto wanaweza kupata matatizo kama vile:

• Ugumu wa kusaga chakula na kunyonya virutubisho.
• Atresia ya utumbo.
• Kuzungusha utumbo (Volvulus).
• Uharibifu wa tishu kutokana na kuziba kwa mtiririko wa damu kwenye utumbo (infarction).

Hata baada ya upasuaji, matatizo kama vile maambukizi na ugumu wa kula yanaweza kutokea. Hata hivyo, haya yote yanafuatiliwa kwa karibu na timu ya matibabu.