ఎండోస్కోపీ ద్వారా క్యాన్సర్ కణాలను తొలగిస్తారని విన్నప్పుడు మీకు భయం వేసిందా? (ఎండోస్కోపిక్ మ్యూకోసల్ రీసెక్షన్) దీని గురించి మాట్లాడుకుందాం!

మీరు ఎప్పుడైనా ఎండోస్కోపీ చేయించుకున్నప్పుడు, డాక్టర్ "మీ కడుపులో ఒక చిన్న కణితి ఉంది, దాన్ని తీసివేయాలి" అని అన్నారా? లేదా "మీ పెద్దప్రేగులో ఒక చిన్న పాలిప్ ఉంది, అది క్యాన్సర్‌గా మారకముందే తీసివేద్దాం" అని అన్నారా? మీరు ఆ మాట వినగానే, "ఓహ్, సర్జరీనా?" అని అనుకుంటూ ఉండవచ్చు. మీ కడుపును కోయాల్సి వస్తుందా, కొన్ని రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉండాల్సి వస్తుందా, మరియు దానివల్ల ఎంత నొప్పి కలుగుతుందో అని మీరు ఆశ్చర్యపోతూ ఉండవచ్చు. కానీ మీరు సంతోషించవచ్చు, ఎందుకంటే ఈ రోజుల్లో ప్రతిదానికీ పెద్ద సర్జరీ అవసరం లేదు. ఈ రోజు మనం, మీ కడుపును కోయకుండానే, మీ ఎండోస్కోపీ ట్యూబ్ లోపలి నుండే ఈ అసాధారణ కణజాలాలను తొలగించే ఒక అత్యంత ఆధునిక మరియు సురక్షితమైన సాంకేతికత గురించి మాట్లాడబోతున్నాం.

ఎండోస్కోపిక్ మ్యూకోసల్ రీసెక్షన్ (EMR) అంటే ఏమిటి?

ఈ పేరు వినడానికి కొంచెం క్లిష్టంగా అనిపించవచ్చు, కానీ వాస్తవానికి ఇది చాలా సులభం. దీనిని సంక్షిప్తంగా EMR అని పిలుద్దాం.

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది శస్త్రచికిత్స కాదు. ఇది మీ కడుపులో ఎలాంటి కోతలు పెట్టకుండా, మీ జీర్ణవ్యవస్థ లోపల ఉన్న అసాధారణ కణజాలాన్ని తొలగించే ఒక ప్రక్రియ. ఈ అసాధారణ కణజాలం క్యాన్సర్ కణాలు కావచ్చు, లేదా భవిష్యత్తులో క్యాన్సర్‌గా మారగల క్యాన్సర్‌కు పూర్వదశలో ఉండే పెరుగుదలలు కావచ్చు.

మీ జీర్ణ వ్యవస్థను ఒక పొడవైన గొట్టంగా ఊహించుకోండి. ఈ గొట్టం యొక్క లోపలి గోడపై (దీనిని మనం మ్యూకోసా అని పిలుస్తాము) అసాధారణ కణాలు పెరుగుతాయి. EMR ప్రక్రియలో, మీరు ఎండోస్కోపీలో చేసే విధంగానే, కెమెరా అమర్చిన ఒక పొడవైన, వంగునట్టి గొట్టాన్ని (ఎండోస్కోప్) మీ నోరు లేదా పురీషనాళం ద్వారా, అసాధారణ కణజాలం ఉన్న ప్రాంతంలోకి ప్రవేశపెడతారు. ఆ గొట్టం ద్వారా పంపబడిన చిన్న పరికరాలను ఉపయోగించి, సర్జన్ కేవలం ఆ కణజాల భాగాన్ని మాత్రమే కత్తిరించి తొలగిస్తారు.

దీనిని జీర్ణాశయ వైద్య నిపుణుడు (గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్) చేస్తారు. ఈ పద్ధతి యొక్క అతిపెద్ద ప్రయోజనం ఏమిటంటే, దీనిలో బయట కోతలు ఉండవు, కాబట్టి మీకు నొప్పి చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, మరియు మీరు త్వరగా కోలుకుని మీ సాధారణ జీవితానికి తిరిగి రావచ్చు.

ఈ EMR వ్యవస్థను ఏ రకాల వ్యాధుల కోసం ఉపయోగిస్తారు?

ఈ పద్ధతిని ప్రధానంగా క్యాన్సర్ మరియు క్యాన్సర్‌కు ముందు దశలో ఉన్న పరిస్థితులకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. ముఖ్యంగా, వ్యాధిని ప్రారంభ దశలో గుర్తించినప్పుడు మాత్రమే ఈ పద్ధతి విజయవంతమవుతుంది. అంటే, అసాధారణ కణజాలం అన్నవాహిక గోడ యొక్క లోపలి పొరలో మాత్రమే ఉన్నప్పుడు.

EMR పద్ధతిని సాధారణంగా ఈ క్రింది పరిస్థితులలో ఉపయోగిస్తారు:

• అన్నవాహిక క్యాన్సర్: అన్నవాహికకు (మనం ఆహారం మింగే గొట్టం) వచ్చే తొలిదశ క్యాన్సర్.
• బారెట్ అన్నవాహిక: మీ అన్నవాహిక లోపల ఉన్న కణాలు మార్పు చెంది, క్యాన్సర్‌గా మారే అవకాశం ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు దీనిని బారెట్ అన్నవాహిక అంటారు. ఈ అసాధారణ కణాలను తొలగించడానికి ఈ ప్రక్రియను ఉపయోగిస్తారు.
• జీర్ణాశయ క్యాన్సర్: జీర్ణాశయ గోడ ఉపరితలంపై ప్రారంభమయ్యే తొలి దశ క్యాన్సర్.
• పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్:పెద్దప్రేగు లేదా పురీషనాళంలోని పాలిప్స్ లేదా ప్రారంభ దశ క్యాన్సర్లను తొలగించడంలో ఈ పద్ధతి చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
• చిన్న ప్రేగు క్యాన్సర్: చిన్న ప్రేగు యొక్క మొదటి భాగంలో (డుయోడెనమ్) వచ్చే క్యాన్సర్‌కు కూడా దీనిని ఉపయోగిస్తారు.

ఈ చికిత్స ఎవరికి అత్యంత అనుకూలమైనది?

మీకు EMR చికిత్స సరైనదో కాదో మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు. ఇది అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వాటిలో ప్రధానమైనవి అసాధారణ కణజాలం యొక్క పరిమాణం మరియు అది ఎంత లోతుగా వ్యాపించిందనేది .

ఈ చికిత్స సాధారణంగా మీకు అనుకూలంగా ఉండవచ్చు:

• మీ అసాధారణ కణజాలం (కణితి లేదా గడ్డ) పరిమాణంలో చిన్నదిగా ఉంటే.
• అది జీర్ణనాళం గోడలోని లోతైన పొరలలోకి వెళ్ళకపోతే తప్ప.

అయితే, కణితి పెద్దదిగా ఉంటే లేదా గోడలోకి లోతుగా చొచ్చుకుపోయి ఉంటే, కేవలం EMR మాత్రమే సరిపోకపోవచ్చు. అటువంటి సందర్భాలలో, మీరు ఇతర చికిత్సా పద్ధతులను ఆశ్రయించవలసి రావచ్చు.

ఈ ప్రక్రియకు మీరు ముందుగా ఎలా సన్నద్ధమవుతారు?

దీనికి ఎలా సిద్ధం కావాలో మీ డాక్టర్ మీకు స్పష్టమైన సూచనలు ఇస్తారు, వాటిని ఖచ్చితంగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం.

• పై జీర్ణాశయం (అన్నవాహిక, జీర్ణాశయం) కోసం: ప్రక్రియకు కొన్ని గంటల ముందు మీరు తినడం లేదా త్రాగడం పూర్తిగా మానుకోవాలని కోరబడతారు. ఎందుకంటే జీర్ణాశయం ఖాళీగా ఉంటే వైద్యుడు కణజాలాన్ని స్పష్టంగా చూడగలరు మరియు సురక్షితంగా తొలగించగలరు.
• పెద్ద ప్రేగు (కోలన్) కోసం: దీనికోసం, మీరు "బౌల్ ప్రిపరేషన్" చేయించుకోవాల్సి ఉంటుంది. డాక్టర్ మీకు తాగడానికి ఒక ప్రత్యేకమైన మందును ( విరేచనకారి ) ఇస్తారు. ఇది తాగిన తర్వాత, మీరు తరచుగా బాత్రూమ్‌కు వెళ్లాల్సి ఉంటుంది. ఇది కొంచెం అసౌకర్యంగా ఉన్నప్పటికీ, మీ పెద్ద ప్రేగు లోపలి భాగాన్ని పూర్తిగా శుభ్రపరచడానికి ఇది చాలా అవసరం. దీనివల్ల డాక్టర్ ట్యూబ్‌ను చొప్పించేటప్పుడు స్పష్టంగా చూడగలుగుతారు.

ఈ ప్రక్రియలో ఏమి జరుగుతుంది?

ఈ ప్రక్రియ సమయంలో మీకు ఎలాంటి అసౌకర్యం లేదా నొప్పి కలగకుండా ఉండేందుకు మేము అవసరమైన చర్యలు తీసుకుంటాము.

మీకు జనరల్ అనస్థీషియా ఇస్తారు, అంటే మీరు పూర్తిగా నిద్రపోతారు. కొన్నిసార్లు మీరు మేల్కొని ఉన్నట్లు అనిపిస్తుంది, కానీ ఆ తర్వాత మీకు ఏమీ గుర్తుండదు (కాన్షియస్ సెడేషన్) . కాబట్టి మీకు ఏమీ అనిపించదు లేదా ఏమీ గుర్తుండదు.

అప్పుడు డాక్టర్ ఈ దశలను అనుసరిస్తారు:

1. మీ పై జీర్ణవ్యవస్థ ప్రభావితమైతే, చికిత్స నోటి ద్వారా చేస్తారు. మీ కింది జీర్ణవ్యవస్థ ప్రభావితమైతే, ఎండోస్కోప్ ట్యూబ్‌ను నెమ్మదిగా పాయువు ద్వారా లోపలికి పంపుతారు.

2. కెమెరాను ఉపయోగించి, ట్యూబ్‌ను అసాధారణ కణజాలం ఉన్న కచ్చితమైన ప్రదేశానికి మళ్లిస్తారు.

3. ఆ తర్వాత, చిన్న శస్త్రచికిత్సా పరికరాలను గొట్టం ద్వారా పంపి కణజాలాన్ని తొలగిస్తారు. ఇలా చేయడానికి అనేక పద్ధతులు ఉన్నాయి. కొన్నిసార్లు చూషణ (సక్షన్) ఉపయోగించి కణజాలాన్ని పైకి లాగుతారు, లేదా కణజాలం కిందకు ఒక ద్రవాన్ని ఎక్కించి పైకి ఎత్తి కత్తిరిస్తారు, లేదా విద్యుత్ తీగ లూప్‌తో కత్తిరిస్తారు.

4. తీసివేసిన కణజాల భాగాన్ని జాగ్రత్తగా తొలగించండి.

ఈ మొత్తం ప్రక్రియకు సాధారణంగా 30 నుండి 60 నిమిషాల సమయం పడుతుంది.

ప్రక్రియ తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

చికిత్స పూర్తయిన తర్వాత, మిమ్మల్ని రికవరీ గదికి తరలిస్తారు. మత్తుమందు ప్రభావం తగ్గే వరకు మీరు కొన్ని గంటల పాటు వైద్య పర్యవేక్షణలో ఉండవలసి ఉంటుంది.

• ఇంటికి వెళ్లే దారిలో:మత్తుమందు ప్రభావం పూర్తిగా తగ్గడానికి 24 గంటల వరకు సమయం పట్టవచ్చు కాబట్టి, మిమ్మల్ని ఇంటికి తీసుకెళ్లడానికి ఎవరో ఒకరు తప్పనిసరిగా అవసరం. మిమ్మల్ని వాహనం నడపడానికి గానీ, ఒంటరిగా ఇంటికి వెళ్లడానికి గానీ అనుమతించరు.
• కణజాల పరీక్ష: తొలగించిన కణజాలాన్ని ప్రయోగశాలకు పంపుతారు. అక్కడ, ఒక పాథాలజిస్ట్ దానిని సూక్ష్మదర్శిని కింద పరీక్షించి, అందులో క్యాన్సర్ కణాలు ఉన్నాయా, అది పూర్తిగా తొలగించబడిందా, మరియు దాని స్వభావం ఏమిటి అనే వివరాలతో కూడిన నివేదికను అందిస్తారు.

ఏవైనా చిన్నపాటి దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయా?

అవును, మీకు ఒకటి రెండు రోజుల పాటు కొద్దిపాటి అసౌకర్యం కలగవచ్చు. ఇది సాధారణమే మరియు త్వరగా తగ్గిపోతుంది.

• ఉబ్బరం
• కండరాల నొప్పులు
• గ్యాస్ నొప్పి మరియు కడుపు ఉబ్బరం
• వికారం లేదా వాంతులు
• నోటి ద్వారా ట్యూబ్ చొప్పించినట్లయితే గొంతులో స్వల్ప నొప్పి

ఇవి సాధారణంగా ఒకటి లేదా రెండు రోజుల్లో పూర్తిగా నయమవుతాయి.

ఈ EMR వ్యవస్థ యొక్క ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

ఏ వైద్య చికిత్సలోనైనా ఉన్నట్లే, దీనిలో కూడా ప్రయోజనాలు మరియు చాలా స్వల్ప నష్టాలు ఉంటాయి.

గాయం మానడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది మరియు ఆ తర్వాత నేను ఏమి చేయాలి?

EMR పద్ధతి యొక్క అతిపెద్ద ప్రయోజనాల్లో ఒకటి త్వరితగతిన కోలుకోవడం.

• పనికి వెళ్లడం: చాలా మంది మరుసటి రోజు తమ సాధారణ కార్యకలాపాలకు తిరిగి వెళ్లగలరు.
• ఆహారం: మీ జీర్ణవ్యవస్థ కోలుకునే వరకు మీ డాక్టర్ కొన్ని రోజుల పాటు ద్రవ ఆహారం తీసుకోమని సిఫార్సు చేసే అవకాశం ఉంది. ఆ తర్వాత, మీరు క్రమంగా సాధారణ ఆహారానికి తిరిగి మారవచ్చు.
• తదుపరి పరిశీలన: మీ చికిత్స తర్వాత సుమారు 12 వారాలకు మీ డాక్టర్‌ను కలవడానికి మిమ్మల్ని తిరిగి రమ్మని అడుగుతారు. అసాధారణ కణజాలం మొత్తం పూర్తిగా తొలగించబడిందో లేదో మరియు ఆ ప్రాంతం బాగా నయమైందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి ఎండోస్కోపీ నిర్వహిస్తారు. కణజాల నివేదిక ఆధారంగా, మీకు తదుపరి చికిత్స అవసరమా లేదా అనే దానిపై నిర్ణయం తీసుకుంటారు.

వైద్యుడిని పిలవాల్సిన అత్యవసర పరిస్థితులు ఏమిటి?

చికిత్స తర్వాత మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, వాటిని నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు. వెంటనే మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేయండి, లేదా ఆలస్యం చేయకుండా సమీపంలోని ఆసుపత్రి యొక్క అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్ళండి.

• మీ మలంలో రక్తం (నలుపు లేదా ముదురు ఎరుపు) ఉంటే
• తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి
• మీకు తల తిరిగినట్లు అనిపించినా లేదా స్పృహ తప్పినా
• మీకు జ్వరం లేదా చలి మరియు వణుకు ఉంటే
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది (డిస్ప్నియా)

ఇవి మనం ఇంతకుముందు చర్చించిన సమస్యల సంకేతాలు కావచ్చు, కాబట్టి వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోవడం ముఖ్యం.

EMR అనేది పెద్ద శస్త్రచికిత్స కాదు, ఇది అతి తక్కువ కోతతో చేసే ప్రక్రియ. ఇలాంటి ఆధునిక సాంకేతికతలు, మీకు క్యాన్సర్ ఉందని లేదా క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం ఉందని తెలిసినప్పుడు కలిగే భయాన్ని, ఆందోళనను తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి. పెద్ద శస్త్రచికిత్స తర్వాత కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం మరియు నొప్పితో పోలిస్తే, EMR ద్వారా మీరు చాలా త్వరగా ఆరోగ్యకరమైన జీవితానికి తిరిగి రావచ్చు.