మిట్రల్ వాల్వ్ మరమ్మత్తు గురించి సులభమైన పద్ధతిలో తెలుసుకుందాం.

మీరు కొద్దిగా అలసిపోయినప్పుడు ఆయాసం, మెట్లు ఎక్కేటప్పుడు మూర్ఛ వచ్చినట్లు అనిపించడం, లేదా ఛాతీలో బరువుగా ఉన్నట్లు అనిపించడం వంటివి మీకు కూడా అనుభవమవుతుందా? కొన్నిసార్లు ఈ లక్షణాలకు కారణం మన గుండెలోని ఒక చిన్న రంధ్రం, అంటే కవాటంలో (వాల్వ్‌లో) సమస్య కావచ్చు. కాబట్టి ఈ రోజు మనం గుండెలోని మిట్రల్ వాల్వ్ గురించి మరియు దానిలోని సమస్యల కారణంగా అవసరమయ్యే మరమ్మత్తు శస్త్రచికిత్స గురించి మాట్లాడుకుందాం.

మిట్రల్ వాల్వ్ మరమ్మత్తు అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, మిట్రల్ వాల్వ్ రిపేర్ అనేది మీ గుండెలోని మిట్రల్ వాల్వ్‌లో ఉన్న సమస్యలను సరిచేసే ఒక ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ.

మన గుండెను నాలుగు గదులున్న ఇల్లుగా ఊహించుకోండి. మిట్రల్ వాల్వ్ అనేది ఎడమ వైపున ఉన్న పై గదికి (ఎడమ కర్ణిక) మరియు ఎడమ వైపున ఉన్న కింది గదికి (ఎడమ జఠరిక) మధ్య ఉన్న ద్వారం. మన ఊపిరితిత్తుల నుండి ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉన్న, స్వచ్ఛమైన రక్తం మొదట ఎడమ కర్ణికలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఆ తర్వాత, ఆ రక్తం మిట్రల్ వాల్వ్ అనే ద్వారం గుండా ప్రవేశించి ఎడమ జఠరికలోకి వెళుతుంది. అక్కడి నుండి, రక్తం శరీరమంతటికీ పంపబడుతుంది.

కాబట్టి, ఈ మిట్రల్ వాల్వ్ సరిగ్గా పనిచేయనప్పుడు, అంటే అది వ్యాధిగ్రస్తమైనప్పుడు, గుండె సక్రమంగా పనిచేయడానికి ఆటంకం కలుగుతుంది. కాలక్రమేణా, ఇది గుండె మరియు ఊపిరితిత్తులకు నష్టం కలిగించవచ్చు. ఆ నష్టాన్ని నివారించడానికి లేదా ఆలస్యం చేయడానికి ఈ శస్త్రచికిత్సను రూపొందించారు.

మీకు తీవ్రమైన మిట్రల్ వాల్వ్ వ్యాధి ఉంటే, మీ డాక్టర్ ఆ వాల్వ్‌ను మరమ్మత్తు చేయడానికి లేదా మార్చడానికి శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేసే అవకాశం ఉంది. కానీ చాలా సందర్భాలలో, ముఖ్యంగా వాల్వ్ నుండి రక్తం లీక్ అవుతుంటే, వైద్యులు దానిని మార్చడానికి బదులుగా వాల్వ్‌ను మరమ్మత్తు చేయడానికి ప్రయత్నిస్తారు. ఎందుకంటే మీ సొంత శరీరంలోని ఒక భాగాన్ని కాపాడుకోవడంలో అనేక ప్రయోజనాలు మరియు తక్కువ ప్రమాదాలు ఉంటాయి.

ఈ శస్త్రచికిత్స ఏయే వ్యాధులకు చికిత్స చేస్తుంది?

ఈ శస్త్రచికిత్సను ప్రధానంగా ఈ క్రింది పరిస్థితులకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు:

మీ గుండెలోని ఎడమ భాగం శరీరానికి తగినంత రక్తాన్ని పంప్ చేయలేకపోతే (ఎడమ వైపు గుండె వైఫల్యం) లేదా మీ గుండె పెద్దదిగా అయితే ఈ శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. అయితే, వ్యాధి తీవ్రంగా లేకపోతే, మీ లక్షణాలను నియంత్రించడానికి మీ డాక్టర్ మందులను సూచించవచ్చు. అయినప్పటికీ, మీ కవాటం యొక్క పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడానికి మీరు క్రమం తప్పకుండా ఎకోకార్డియోగ్రామ్‌లను చేయించుకోవాలి. వ్యాధి ముదిరినా లేదా మీ గుండె దెబ్బతిన్నా, భవిష్యత్తులో శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఎలా సన్నద్ధమవుతారు?

మీ డాక్టర్ మరియు వైద్య బృందం శస్త్రచికిత్సకు మిమ్మల్ని సిద్ధం చేయడంలో సహాయపడతారు. మీరు వారి సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం.

• మిమ్మల్ని కొన్ని మందులు తీసుకోవడం ఆపమని అడగవచ్చు: శస్త్రచికిత్సకు కొన్ని వారాల ముందు ఆస్పిరిన్ మరియు వార్ఫరిన్ వంటి రక్తం పల్చబరిచే మందులను (యాంటీకోయాగ్యులెంట్స్) తీసుకోవడం ఆపమని మిమ్మల్ని అడగవచ్చు.
• ధూమపానం మానేయడానికి సహాయపడుతుంది: మీరు ధూమపానం చేసేవారైతే, దానిని మానేయడానికి మీ డాక్టర్ మీకు సహాయం చేయగలరు.
• యాంటీసెప్టిక్ సబ్బును వాడండి: శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోజు రాత్రి మీ శరీరాన్ని యాంటీసెప్టిక్ సబ్బుతో కడుక్కోమని మీకు చెప్పబడుతుంది.
• శస్త్రచికిత్స జరిగే రోజున తీసుకోవలసిన మందులు: ఆ రోజు ఉదయం ఏ మందులు తీసుకోవాలో డాక్టర్ మీకు చెబుతారు.
• ఉపవాసం: శస్త్రచికిత్స జరిగే రోజున, ఒక నిర్దిష్ట సమయం తర్వాత మీరు ఏమీ తినకూడదు లేదా త్రాగకూడదు.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

ఈ శస్త్రచికిత్స సమయంలో, సర్జన్ మీ వాల్వ్‌లోని ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సమస్యలను సరిచేస్తారు. శస్త్రచికిత్స సమయంలో సాధారణంగా జరిగే దశలు ఇవే.

1. అనస్థీషియా: మిమ్మల్ని గాఢ నిద్రలోకి, అపస్మారక స్థితిలోకి తీసుకువెళ్లడానికి మీకు మత్తుమందులు ఇవ్వబడతాయి.

2. గుండె-ఊపిరితిత్తుల యంత్రానికి అనుసంధానం:శస్త్రచికిత్స సమయంలో, మీ గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల పనిని చేపట్టే ఒక ప్రత్యేక యంత్రానికి (కార్డియోపల్మోనరీ బైపాస్ యంత్రం) మిమ్మల్ని అనుసంధానిస్తారు.

3. కోత పెట్టడం: ఛాతీలో ఒక కోత పెడతారు. ఈ కోత పరిమాణం శస్త్రచికిత్సా విధానాన్ని బట్టి మారుతూ ఉంటుంది.

4. యాన్యులోప్లాస్టీ రింగ్: గుడ్డతో చేసిన వాషర్ లాంటి రింగ్‌ను వాల్వ్ చుట్టూ ఉంచుతారు. ఇది వాల్వ్‌కు ఆధారాన్ని అందించి, అది దాని సాధారణ ఆకృతికి తిరిగి రావడానికి సహాయపడుతుంది.

5. వాల్వ్ మరమ్మత్తు: ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ విభిన్న శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులను ఉపయోగించి మిట్రల్ వాల్వ్‌కు మరమ్మత్తు చేస్తారు.

6. తనిఖీ: వాల్వ్ సరిగ్గా మరమ్మత్తు చేయబడిందో లేదో తనిఖీ చేయండి మరియు అవసరమైతే తదుపరి సర్దుబాట్లు చేయండి.

7. యంత్ర వినియోగాన్ని నిలిపివేయడం: శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మిమ్మల్ని యంత్రం నుండి తొలగిస్తారు. అప్పుడు మీ గుండె మరియు ఊపిరితిత్తులు మళ్లీ పనిచేయడం ప్రారంభిస్తాయి.

8. తుది తనిఖీ: వాల్వ్ విజయవంతంగా మరమ్మత్తు చేయబడిందో లేదో నిర్ధారించడానికి ఒక ప్రత్యేక ఎకో పరీక్ష (ట్రాన్సోసోఫేజియల్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్) నిర్వహిస్తారు.

శస్త్రచికిత్స కోసం ఏ శస్త్ర చికిత్సా పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు?

ఈ ఆపరేషన్ కోసం సర్జన్లు వివిధ పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు. మీ సర్జరీ కోసం ఉపయోగించే పద్ధతి గురించి మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడండి.

కోతలను వర్తింపజేసే మార్గాలు

• పూర్తి స్టెర్నోటమీ: రొమ్ము ఎముక మధ్యలో నిటారుగా ఒక పూర్తి కోత పెట్టబడుతుంది.
• పాక్షిక స్టెర్నోటమీ: మధ్య రొమ్ము ఎముకలోని కొంత భాగాన్ని మాత్రమే కత్తిరించడం.
• కుడి థొరాకోటమీ: కుడి వైపున రెండు పక్కటెముకల మధ్య ఒక చిన్న కోత పెడతారు.
• రోబోటిక్-సహాయక పద్ధతి: పక్కటెముకలలో అనేక చాలా చిన్న కోతలను ఉపయోగించి రోబోట్ ద్వారా చేసే శస్త్రచికిత్స.

ఇతర శస్త్రచికిత్సా విధానాలు

• యాన్యులోప్లాస్టీ: మనం ఇంతకు ముందు చర్చించినట్లుగా, ఇందులో కవాటం చుట్టూ ఒక రింగ్ అమర్చుతారు. ప్రతి మిట్రల్ వాల్వ్ మరమ్మత్తు సమయంలో దీనిని తరచుగా చేస్తారు.
• త్రిభుజాకార లేదా చతుర్భుజాకార కోత: దెబ్బతిన్న కవాటంలోని ఒక చిన్న భాగాన్ని కత్తిరించి తొలగించి, మిగిలిన మంచి భాగాలను కలిపి కుడతారు.
• కార్డల్ మరమ్మత్తు: కవాటాన్ని దాని స్థానంలో పట్టి ఉంచే సన్నని దారం లాంటి ఫైబర్‌లు (కార్డే) దెబ్బతిన్నట్లయితే, దెబ్బతిన్న భాగాలను తొలగించి, వాటి స్థానంలో కృత్రిమమైన వాటిని (గోర్-టెక్స్® వంటి పదార్థంతో తయారు చేసినవి) లేదా గుండెలోని మరొక ఆరోగ్యకరమైన భాగం నుండి తీసుకున్న ఫైబర్‌లతో భర్తీ చేస్తారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీరు ఈ క్రింది వాటిని ఆశించవచ్చు:

• మీరు ఒకటి లేదా రెండు రోజుల పాటు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ఐసియు)లో ఉండవలసి ఉంటుంది, అక్కడ వైద్య బృందం మీ నాడి మరియు శ్వాసను పర్యవేక్షిస్తుంది.
• ఆ తర్వాత, మీరు మరికొన్ని రోజులు సాధారణ వార్డులో ఉండవలసి ఉంటుంది.
• నేను మీకు గుండె పునరావాసం గురించి చెబుతాను.
• మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత, శస్త్రచికిత్స గాయాన్ని ఎలా సంరక్షించుకోవాలో మీకు సూచనలు ఇవ్వబడతాయి.

ఈ శస్త్రచికిత్స తర్వాత చాలా మంది సుమారు వారం రోజుల పాటు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి వస్తుంది.

ఈ శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు ఏమిటి?

కొత్త వాల్వ్‌తో మార్చడం కంటే ఇప్పటికే ఉన్న వాల్వ్‌ను మరమ్మత్తు చేయడంలో అనేక ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి.

• ఎక్కువ కాలం జీవించే అవకాశం పెరుగుతుంది: శస్త్రచికిత్స తర్వాత దీర్ఘకాలం, ఆరోగ్యకరమైన జీవితాన్ని గడిపే అవకాశం పెరుగుతుంది.
• గుండె పనితీరుకు గరిష్ట రక్షణ: గుండె పనితీరుకు కలిగే నష్టం చాలా తక్కువ.
• సమస్యల ప్రమాదం తగ్గింది: పక్షవాతం మరియు ఎండోకార్డైటిస్ (గుండె కవాటాల ఇన్ఫెక్షన్) వంటి సమస్యల ప్రమాదం తగ్గుతుంది.
• దీర్ఘకాలిక రక్తపు పలుచబరిచే మందుల అవసరం లేదు: చాలా సందర్భాలలో, రక్తపు పలుచబరిచే మందులను (యాంటీకోయాగ్యులెంట్లు) ఎక్కువ కాలం తీసుకోవలసిన అవసరం లేదు.

శస్త్రచికిత్స ఎంత విజయవంతమైంది? సంభవించే సమస్యలు ఏమిటి?

ఈ శస్త్రచికిత్స చాలా వరకు విజయవంతమైంది. నివేదికల ప్రకారం, శస్త్రచికిత్స జరిగిన 10 సంవత్సరాల తర్వాత కూడా, దాదాపు 94% మంది రోగులలో గణనీయమైన రక్తస్రావం ఉండదు.

అయితే, ఏ శస్త్రచికిత్సలోనైనా ప్రమాదాలు మరియు సమస్యలు తలెత్తవచ్చు.

• గుండె కొట్టుకోవడంలో అసాధారణతలు (అరిథ్మియాస్)
• రక్తస్రావం
• గుండె బ్లాక్
• గుండె వైఫల్యం
• సంక్రమణ
• స్ట్రోక్

ఈ ప్రమాదాల గురించి మరియు వాటిని ఎలా తగ్గించుకోవచ్చో మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

ఈ శస్త్రచికిత్స నుండి పూర్తిగా కోలుకోవడానికి సాధారణంగా నాలుగు నుండి ఎనిమిది వారాల సమయం పడుతుంది, అయితే కొంతమందికి ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు.

మీరు కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

• శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీ గుండె జబ్బు తీవ్రత: శస్త్రచికిత్సకు ముందే మీ గుండె పనితీరు దెబ్బతిని ఉంటే, అది తిరిగి బలం పుంజుకోవడానికి కొంత సమయం పడుతుంది.
• శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీ సాధారణ ఆరోగ్యం: మీరు చురుకుగా ఉన్నారా లేదా ఇబ్బంది కలిగించే ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు ఉన్నాయా అనే దానిపై ఇది ఆధారపడి ఉంటుంది.
• ఉపయోగించిన శస్త్రచికిత్సా విధానం:ఛాతీ మధ్యలో పెద్ద కోత (మీడియన్ స్టెర్నోటమీ) పెడితే, ఎముక అతుక్కోవడానికి సుమారు 6-8 వారాలు పడుతుంది. చిన్న కోతల ద్వారా శస్త్రచికిత్స చేస్తే, గాయాలు త్వరగా నయమవుతాయి.

మీరు వైద్యుడిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలి?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత కొంత అసౌకర్యం కలగడం సాధారణం. దీని కోసం మీ డాక్టర్ మీకు నొప్పి నివారణ మందులు ఇస్తారు. అయితే, మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, అవి సాధారణమైనవని భావించకుండా, వెంటనే మీ డాక్టర్‌ను సంప్రదించండి.

కొన్నిసార్లు ఇది కోలుకోవడంలో ఒక సాధారణ భాగమా లేక తీవ్రమైన విషయమా అని మీకు తెలియకపోవచ్చు. సందేహం ఉంటే, మీ డాక్టర్‌కు ఫోన్ చేసి అడగడం ఉత్తమం.