మీ కడుపులో 'జెల్లీ'తో నిండిన క్యాన్సరా? సూడోమైక్సోమా పెరిటోనీ (PMP) గురించి తెలుసుకుందాం!

మీకు ఎప్పుడైనా కడుపులో అసౌకర్యం, కడుపు నిండుగా ఉన్నట్లు అనిపించడం, లేదా దీర్ఘకాలిక మలబద్ధకం వంటివి ఎదురయ్యాయా? కొన్నిసార్లు మనం వీటిని సాధారణ విషయాలుగా భావిస్తాము, కానీ అరుదైన సందర్భాలలో, ఈ లక్షణాల వెనుక మరో కారణం ఉండవచ్చు. ఈ రోజు మనం చాలా అరుదైన, కానీ చాలా ముఖ్యమైన ఒక క్యాన్సర్ పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాము. ఆ పరిస్థితిని 'సూడోమైక్సోమా పెరిటోనీ' (Pseudomyxoma Peritonei) అని పిలుస్తారు, దీనిని మనం సంక్షిప్తంగా '(PMP)' అని కూడా పిలుస్తాము.

సూడోమైక్సోమా పెరిటోని (PMP) అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, 'సూడోమైక్సోమా పెరిటోని' అనేది చాలా అరుదైన క్యాన్సర్ రకం. ఇందులో ఏం జరుగుతుందంటే, మీ పొత్తికడుపు లోపలి భాగం, అంటే కడుపు మరియు దాని చుట్టుపక్కల ప్రాంతం ('(పెరిటోనియల్ కుహరం)') క్యాన్సర్ కణాలతో నిండిపోతుంది. ఈ క్యాన్సర్ కణాలు 'మ్యూసిన్' అనే జెల్లీ లాంటి, జిగట పదార్థాన్ని అధిక మొత్తంలో ఉత్పత్తి చేస్తాయి. ఊహించుకోండి, మీ కడుపు లోపలి భాగం జెల్లీతో నిండిపోయినట్లు ఉంటుంది! అందుకే కొందరు ఈ వ్యాధిని 'జెల్లీ బెల్లీ' అని కూడా పిలుస్తారు.

"సూడోమైక్సోమా పెరిటోని" అనే పేరుకు "పెరిటోనియల్ కుహరం యొక్క తప్పుడు మ్యూసినస్ కణితి" అని అర్థం. వైద్యులు దీనిని "తప్పుడు కణితి" అని పిలుస్తారు, ఎందుకంటే ఇది ఒకే చోట మొదలై వ్యాపించే ఇతర క్యాన్సర్ల లాంటిది కాదు. ఇది వాస్తవానికి మీ అపెండిక్స్‌లో ఏర్పడే "పాలిప్" అనే ఒక చిన్న గడ్డతో మొదలవుతుంది.

ఈ పాలిప్ అపెండిక్స్ నుండి బయటకు వచ్చినప్పుడు, నేను చెప్పిన ఆ జెల్లీ లాంటి పదార్థాన్ని తయారుచేసే క్యాన్సర్ కణాలు కడుపు అంతటా వ్యాపించడం ప్రారంభిస్తాయి. కాలక్రమేణా, ఇది మీ జీర్ణవ్యవస్థను ప్రభావితం చేయగలదు.

PMP వచ్చినప్పుడు మనం ఏ లక్షణాలను అనుభవిస్తాము?

PMP లక్షణాలు తరచుగా చాలా అకస్మాత్తుగా కనిపిస్తాయి. మొదట్లో మీరు వాటిని గమనించకపోవచ్చు, లేదా మలబద్ధకం లేదా అజీర్ణం వంటి సాధారణమైనవిగా మీరు భావించవచ్చు. కానీ ఈ లక్షణాలు కొనసాగినా లేదా తీవ్రమైనా, మీరు ఆందోళన చెందాలి.

ప్రధాన లక్షణాలలో కొన్ని ఇవి:

• పొత్తికడుపు ఉబ్బరం: పొత్తికడుపు స్పష్టంగా ఉబ్బి, పెద్దదిగా కనిపిస్తుంది.
• కడుపు నొప్పి: కడుపులోని ఈ జెల్లీ లాంటి పదార్థం సాధారణ అసౌకర్యంగా లేదా నొప్పిగా అనిపించవచ్చు.
• మలబద్ధకం: కడుపు ఉబ్బరం పెద్ద ప్రేగును అడ్డుకుని, మల విసర్జనను కష్టతరం చేస్తుంది.
• గర్భం ధరించడంలో ఇబ్బంది: ముఖ్యంగా మహిళలకు, జెల్లీతో నిండిన గర్భాశయం వల్ల కలిగే ఒత్తిడి లేదా ప్రత్యుత్పత్తి అవయవాల వాపు కారణంగా గర్భం ధరించడం కష్టంగా ఉంటుంది.
• హెర్నియాలు: పొత్తికడుపు లోపల పెరిగిన ఒత్తిడి వల్ల మీ అవయవాలలో ఒకటి కండరాల గుండా బయటకు నెట్టబడవచ్చు. పురుషులలో, గజ్జల హెర్నియా అనేది PMP యొక్క ఒక సాధారణ లక్షణం.
• ఆహారం రుచిగా లేదు.
• వికారం.

కొన్నిసార్లు, మీ వార్షిక ఆరోగ్య పరీక్ష సమయంలో లేదా మీకు వేరే అనారోగ్యం ఉందో లేదో పరీక్షిస్తున్నప్పుడు, వైద్యుడు ఈ 'PMP' పరిస్థితిని ముందుగానే గుర్తించవచ్చు. కానీ చాలా మందికి, వారి కడుపు సమస్యలు కొనసాగి, మరింత తీవ్రమైనప్పుడు మాత్రమే దీని గురించి తెలుస్తుంది.

ఈ PMP ఎందుకు సంభవిస్తుంది? కారణం ఏమిటి?

నిజానికి, ఏ సంఘటనల క్రమం PMPకి దారితీస్తుందో నిపుణులకు ఇప్పటికీ ఖచ్చితంగా తెలియదు. కానీ అది అపెండిక్స్‌లో పాలిప్ అనే ఒక చిన్న పెరుగుదలతో మొదలవుతుందని వారికి తెలుసు. అక్కడి నుండి, మ్యూసిన్‌ను తయారుచేసే క్యాన్సర్ కణాలు కడుపులోకి ప్రయాణిస్తాయి.

గుర్తుంచుకోండి, `PMP` అనేది చాలా చాలా అరుదైన వ్యాధి . ఇది సంవత్సరానికి పది లక్షల మందిలో ఒకరి నుండి నలుగురికి వస్తుంది. కాబట్టి దీని గురించి విని అనవసరంగా భయపడకండి.

వారికి PMP ఉందో లేదో వైద్యులు ఎలా కనుగొంటారు?

మీరు డాక్టరు దగ్గరకు వెళ్ళినప్పుడు, వారు మీ లక్షణాల గురించి అడుగుతారు. అవి మీకు ఎంతకాలంగా ఉన్నాయి, మరియు అవి మరింత తీవ్రమవుతున్నాయా? ఆ తర్వాత వారు శారీరక పరీక్ష చేస్తారు. వారు రక్త పరీక్షలు మరియు ఇమేజింగ్ పరీక్షలు కూడా చేయిస్తారు.

రక్త పరీక్షలు

మీ డాక్టర్ కంప్లీట్ బ్లడ్ కౌంట్ (CBC) పరీక్ష చేయమని చెప్పవచ్చు. వారు ట్యూమర్ మార్కర్ల కోసం రక్త పరీక్షలు కూడా చేయమని చెప్పవచ్చు. ఇవి మీ శరీరంలో క్యాన్సర్ ఉందని సూచించగల పదార్థాలు.

ఇమేజింగ్ పరీక్షలు

మీ పొత్తికడుపులోని అవయవాలు ఉబ్బాయా, ద్రవంతో నిండిపోయాయా (అసైటిస్), లేదా "జెల్లీ బెల్లీ" లాగా మ్యూసిన్ పేరుకుపోయిందా అని తెలుసుకోవడానికి పరీక్షలు చేయవచ్చు:

• ఉదర అల్ట్రాసౌండ్.
• ఒక CT స్కాన్.
• MRI స్కాన్.

దీనికి అదనంగా, డాక్టర్ నీడిల్ బయాప్సీ చేయవచ్చు, దీనిలో మీ పొత్తికడుపు లోపలి నుండి ద్రవం లేదా కణజాలం యొక్క చిన్న నమూనాను తీసుకుంటారు. ఒక మెడికల్ పాథాలజిస్ట్ ఆ నమూనాను మైక్రోస్కోప్ కింద పరిశీలిస్తారు (సైటాలజీ). కొన్నిసార్లు మీ పొత్తికడుపు లోపలి భాగాన్ని చూడటానికి మరియు కణజాల నమూనాలను తీసుకోవడానికి లాపరోస్కోపీ కూడా చేయవచ్చు.

PMPకి చికిత్సలు ఏమిటి? దీనిని నయం చేయవచ్చా?

మీ పరిస్థితి మరియు మీ మొత్తం ఆరోగ్యం సహా అనేక అంశాలపై చికిత్స ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, వైద్యులు సూడోమైక్సోమా పెరిటోనీకి చికిత్స చేయగలరు మరియు దానిని నయం కూడా చేయగలరు .

చాలా తరచుగా, ఈ చికిత్సలో శస్త్రచికిత్స ఉంటుంది. దీనిలో భాగంగా క్యాన్సర్ కణాలు ఉన్న అన్ని అవయవాలను తొలగిస్తారు. శస్త్రచికిత్స సమయంలో మీకు కీమోథెరపీ (ఇంట్రాపెరిటోనియల్ కీమోథెరపీ) కూడా ఇవ్వవచ్చు. కానీ, శస్త్రచికిత్స ద్వారా క్యాన్సర్ లేదా మ్యూసిన్‌ను పూర్తిగా లేదా చాలా వరకు తొలగించగలిగితేనే సర్జన్ దీనిని చేస్తారు. ఆ నిర్ణయం శస్త్రచికిత్స సమయంలోనే తీసుకుంటారు.

PMPకి చికిత్స చేయడానికి వివిధ రకాల శస్త్రచికిత్సలు ఉన్నాయి.

ఉదాహరణకు, మీ చిన్న ప్రేగులో లేదా పెద్ద ప్రేగులో మ్యూసిన్ ఉంటే, మీ డాక్టర్ ప్రేగు కోత (బవెల్ రీసెక్షన్) చేస్తారు. నిర్దిష్ట అవయవాలను తొలగించే ఇతర రకాల శస్త్రచికిత్సలు కూడా ఉన్నాయి:

• కోలెసిస్టెక్టమీ: మీ పిత్తాశయాన్ని తొలగించడం.
• ద్వైపాక్షిక సాల్పింగో-ఊఫోరెక్టమీతో కూడిన హిస్టెరెక్టమీ : మీ ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లు, అండాశయాలు మరియు గర్భాశయాన్ని తొలగించడం.
• లివర్ క్యాప్సులెక్టమీ: మీ కాలేయం యొక్క ఉపరితలం నుండి కొంత భాగాన్ని తొలగించడం .
• ఒమెనెక్టమీ: జీర్ణాశయం ముందు భాగంలో ఉండే కొవ్వు పొరను తొలగించడం .
• పెరిటోనెక్టమీ : మీ పొత్తికడుపు మరియు కటి లోపలి భాగాన్ని కప్పి ఉంచే పొరను (పెరిటోనియం) తొలగించడం.
• ప్లీహాన్ని తొలగించడం (స్ప్లెనెక్టమీ ).

శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఎలాంటి సమస్యలు తలెత్తవచ్చు?

అవయవాలను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్నప్పుడు, అధిక రక్తస్రావం , ఇన్ఫెక్షన్ లేదా అనస్టోమోటిక్ లీక్ వంటి సమస్యలు వచ్చే అవకాశం ఎప్పుడూ ఉంటుంది. పెద్ద శస్త్రచికిత్సలు ప్రాణాంతకమైన సమస్యలకు కూడా కారణం కావచ్చు. పెద్ద శస్త్రచికిత్స తర్వాత సుమారు ఒకటి నుండి రెండు శాతం (1-2%) మంది రోగులు మరణిస్తారని చెబుతారు. అందువల్ల, ఈ విషయాలన్నింటినీ మీ వైద్యుడితో చర్చించడం చాలా ముఖ్యం.

శస్త్రచికిత్స అవసరం లేని ఇతర చికిత్సలు ఏమైనా ఉన్నాయా?

కొన్నిసార్లు మీ డాక్టర్ ఈ క్రింది వాటి వంటి ఇతర శస్త్రచికిత్స రహిత చికిత్సలను సిఫార్సు చేయవచ్చు:

• క్రియాశీల పర్యవేక్షణ : మీకు PMP ప్రారంభ దశలో ఉన్నా, లేదా అది చాలా తీవ్రమైన రూపంలో ఉన్నా, మరియు వ్యాధి వలన కలిగే ప్రమాదం కంటే శస్త్రచికిత్స వలన కలిగే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నా, మీ డాక్టర్ క్రియాశీల పర్యవేక్షణను సూచించవచ్చు. దీనిలో భాగంగా మీ డాక్టర్ మీ ఆరోగ్యాన్ని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షిస్తారు. PMP వ్యాపిస్తోందో లేదో చూడటానికి వారు ఇమేజింగ్ పరీక్షలు మరియు రక్త పరీక్షలు చేయవచ్చు.
• ఉపశమన సంరక్షణ : మీరు శస్త్రచికిత్స చేయించుకోలేని పక్షంలో, PMP పరిస్థితిని నియంత్రించి, లక్షణాలను తగ్గించగల కీమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్ థెరపీ వంటి చికిత్సలను మీ డాక్టర్ సిఫార్సు చేయవచ్చు.

ప్రస్తుతం, వైద్యులు చిన్న ప్రేగులో PMP ఉన్న వ్యక్తులకు చికిత్సగా చిన్న ప్రేగు మార్పిడిపై కూడా పరిశోధన చేస్తున్నారు.

PMP ఉన్న వ్యక్తి ఎలాంటి భవిష్యత్తును ఆశించవచ్చు?

కొన్ని సందర్భాల్లో, పొత్తికడుపులోని క్యాన్సర్ కణాలన్నింటినీ తొలగించడానికి చేసే శస్త్రచికిత్స , వ్యాధిని చాలా కాలం పాటు అదుపులో ఉంచడానికి సహాయపడుతుంది . ఇతర చికిత్సలు మీరు ఆ వ్యాధితో మరింత ఎక్కువ కాలం జీవించడానికి సహాయపడతాయి.

``బతికే అవకాశాల రేటు`` గురించి మాట్లాడేటప్పుడు, గుర్తుంచుకోవలసిన అతి ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే ఇది చాలా అరుదైన వ్యాధి. అంటే, చాలా తక్కువ మందికి మాత్రమే ఇది వస్తుంది. పరిశోధకులు చాలా చిన్న సమూహాల ప్రజల నుండి దీని గురించి వారికి తెలిసిన విషయాలను తెలుసుకుంటున్నారు. మీకు ఈ వ్యాధి ఉంటే, ఈ ``బతికే అవకాశాల రేటు`` పరిశోధన గురించి మరియు అది మీ పరిస్థితిని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో మీ వైద్యుడిని అడగడం ఉత్తమం.

నన్ను నేను ఎలా చూసుకోవాలి? (స్వీయ సంరక్షణ)

మీకు క్యాన్సర్ కణాలను తొలగించడానికి లేదా కొన్ని అవయవాలను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స జరిగినట్లయితే, మీ శరీరం కోలుకోవడానికి సమయం మరియు విశ్రాంతి అవసరమని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం. ఉదాహరణకు, మీకు ప్లీహాన్ని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స జరిగితే, దాని ప్రభావం మీపై ఎలా ఉంటుందో మీ డాక్టర్ వివరిస్తారు.

మీరు ఉపశమన చికిత్సను ఎంచుకుంటే, మీ జీవితాంతం కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీ వంటి క్యాన్సర్ చికిత్సలు చేయించుకోవలసి రావచ్చు. ధైర్యంగా ఉండటం మరియు మీ వైద్యుని సూచనలను జాగ్రత్తగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం.

నేను డాక్టర్‌ని ఏ సమయానికి కలవాలి?

మీకు `PMP` ఉన్నట్లయితే, ఈ క్రింది సందర్భాలలో మీరు మీ వైద్యుడికి తప్పకుండా తెలియజేయాలి:

• చికిత్స తర్వాత సమస్యలు తలెత్తితే. ఉదాహరణకు, శస్త్రచికిత్స తర్వాత అధిక రక్తస్రావం జరిగితే, లేదా శస్త్రచికిత్స గాయంలో ఇన్ఫెక్షన్ సంకేతాలు కనిపిస్తే.
• చికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాలు మీరు ఊహించిన దాని కంటే తీవ్రంగా ఉంటే.
• శస్త్రచికిత్స తర్వాత `సూడోమిక్సోమా పెరిటోని` లక్షణాలు మళ్లీ కనిపిస్తే.

చివరగా, అత్యంత ముఖ్యమైన సందేశం (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

సూడోమైక్సోమా పెరిటోని (PMP) అనేది చాలా అరుదైన మరియు సవాలుతో కూడిన వ్యాధి. ఇది ఎందుకు వస్తుందో నిపుణులకు ఇప్పటికీ ఖచ్చితంగా తెలియదు. ఇది మీకు చాలా కాలం పాటు ఉన్నప్పటికీ, మీ శరీరంలో ఎటువంటి పెద్ద మార్పులను మీరు గమనించకపోవచ్చు. లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు, అవి మలబద్ధకం లేదా కడుపు ఉబ్బరం వంటి సాధారణమైనవిగా ఉండవచ్చు.

కాబట్టి, మీ లక్షణాలకు ఇంత అరుదైన వ్యాధి కారణమని తెలుసుకోవడం దిగ్భ్రాంతి కలిగించవచ్చు. చికిత్సలో భాగంగా మీ పొత్తికడుపులోని ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ అవయవాలను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స చేయాల్సి ఉంటుందని చెప్పినప్పుడు అది మిమ్మల్ని కుంగదీయవచ్చు. ఇదంతా ఒకేసారి అర్థం చేసుకోవడం కష్టంగా ఉంటుంది.

కానీ చింతించకండి. మీకు చాలా ప్రశ్నలు ఉండవచ్చని, బహుశా అవే ప్రశ్నలను మీరు చాలాసార్లు అడగవచ్చని మీ వైద్యులు అర్థం చేసుకుంటారు. మీరు మీ చికిత్సా పద్ధతుల గురించి తెలుసుకుంటూ, తదుపరి తీసుకోవాల్సిన చర్యల గురించి ఆలోచిస్తున్నప్పుడు, మీ మనసులో ఉన్న ప్రతి విషయాన్ని వారు వినాలని కోరుకుంటారు. అది మీ హక్కు. మంచి మానసిక స్థితిలో ఉండటం కూడా చికిత్సకు చాలా సహాయపడుతుంది.

సూడోమైక్సోమా పెరిటోని, పిఎమ్‌పి, క్యాన్సర్, ఉదర కుహరం, మ్యూసిన్, జెల్లీ బెల్లీ, అపెండిక్స్, శస్త్రచికిత్స