Салом! Чӣ хел ҳастед? Имрӯз мо дар бораи асабе сӯҳбат хоҳем кард, ки барои чашмони мо хеле муҳим аст, аммо шояд мо дар бораи он чизе нашунида бошем. Ин асаби трохлеарӣ аст, ё чунон ки дар забони англисӣ "(Trochlear Nerve)" номида мешавад. Ин як асаби хурд, вале хеле муҳим аст, ки ба ҳаракати чашмони мо, хусусан ҳангоми нигоҳ кардан ба поён, кӯмак мекунад. Биёед дар ин бора бештар бубинем, хуб?

Асаби Трохлеар чист?

Ба таври оддӣ, асаби трохлеарӣ мисли як кабели хурдест, ки паёмҳоро аз мағзи сар ба чашмони мо мерасонад. Оё шумо медонед, ки дар дохили сари мо 12 гурӯҳи асабҳо мавҷуданд, ки мо онҳоро асабҳои косахонаи сар меномем? Асаби трохлеарӣ аз ҷумлаи ин дувоздаҳ асабҳои чорум аст (инчунин асаби косахонаи сар 4 ё CN IV номида мешавад).

Баъзе аз асабҳо дар бадани мо ба мо дар эҳсос кардани чизҳое ба монанди ламс ва ҳарорат (ҳиссӣ) кӯмак мекунанд, дар ҳоле ки дигарон ба мо дар назорати ҳаракат кӯмак мекунанд. Аммо, вазифаи асосии ин асаби трохлеарӣ назорат кардани ҳаракати чашм аст. Яъне, ин асаби ҳаракатӣ ё асаби кинестетикӣ аст. Мо дуто аз ин асабҳои трохлеарӣ дорем, яке барои ҳар як чашм.

Ин асаб дар асл чӣ кор мекунад?

Хуб, акнун биёед бубинем, ки ин асаби хурд дар асл чӣ кор мекунад. Асаби трохлеарӣ як вазифаи асосӣ дорад. Ва ин фиристодани паёмҳо ба мушаки махсуси дохили чашми мо, мушаки болоии каҷ, барои ҳаракат додани он аст.

Ин асаби трохлеарӣ, дар баробари он «мушаки болоии обӣ», ки ман зикр кардам, ба мо имкон медиҳад, ки ин корҳоро анҷом диҳем:

• Ба поён нигоҳ кунед: Ин ду якҷоя чашмони шуморо ба поён нигаронидаанд, масалан, ҳангоми хондани китоб ё аз зинапоя поён фаромадан.
• Чашмонатонро ба сӯи бинии худ гардонед: Вақте ки шумо кӯшиш мекунед, ки ба бинии худ нигоҳ кунед.
• Чашмонатонро аз бинии худ дур кунед (ба берун).

Оё ин аҷиб нест? Номи "trochlea" аз калимаи лотинии "trochleae" гирифта шудааст, ки маънояш "шкив" аст. Шкив чизест, ки барои бардоштан ё паст кардани чизе кӯмак мекунад. Мушаки болоии каҷ, ки ин асабро идора мекунад, дар болои абрӯвон бо чашми мо пайваст аст. Ин мушак аз як банди бофтаи пайвандкунанда мегузарад, ки мисли шкив амал мекунад. Аз ин рӯ, он номи худро гирифтааст.

Тасаввур кунед, мисли он ки ресмоне аз болои чарх гузашта, вазнро мекашад, ин асабҳо ва мушакҳо якҷоя кор мекунанд, то чашмони моро ба поён гардонанд.

Якчанд асабҳои дигаре ҳастанд, ки ба ҳаракат додани чашм мусоидат мекунанд:

• Асаби чашмумоторӣ (CN III)
• Асаби абдусенс (CN VI)
• Асаби рӯй (CN VII) (Ин инчунин дар корҳое ба монанди пӯшидани пилкҳо иштирок мекунад)

Оё шумо медонед, ки асаби трохлеарӣ дар куҷо ҷойгир аст?

Ин асаби трохлеарӣ (CN IV) танҳо як мушакро идора мекунад, аммо барои расидан ба он мушак бояд каме бештар тай кунад. Тасаввур кунед, ки ҳарчанд он хурд аст, аммо роҳи каме мураккаб аст.

Ин асаб аз пояи мағзи сар оғоз мешавад. Сипас, пеш аз пайваст шудан ба мушакҳои болоии каҷ дар болои абрӯвон, он аз чор нуқтаи асосӣ мегузарад. Инҳоянд:

1. Ядрои трохлеарӣ: Ин қисми асаби трохлеарӣ аст, ки ба мағзи сар наздиктарин аст. Он дар болои пояи мағзи сар ҷойгир аст.

2. Зарфи муҳити атроф: Ин минтақа дар наздикии пардаи муҳофизатии атрофи мағзи сар (ки матери дура номида мешавад, ки қисми менингҳои мост) ҷойгир аст.

3. Синуси кавернозӣ: Ин фазои ковокмонанд дар мобайни косахонаи сар аст.

4. Мадор: Ин ковокии устухонӣ дар косахонаи сар аст, ки дар он чашмони мо ҷойгиранд. Пас аз гузаштан аз мадор, асаби трохлеарӣ ба мушаки болоии каҷ пайваст мешавад.

Шумо дидаед, ки ин асаби хурдакак барои иҷрои вазифаи худ чанд ҷойро тай кардааст?

Агар асаби трохлеарӣ осеб бинад, чӣ мешавад?

Мутаассифона, агар ба ин асаби трохлеарӣ ягон осеб расад, он метавонад ба биноии мо ва тарзи ҳаракати чашмонамон таъсир расонад. Духтурон инро фалаҷи асаби чорум ё фалаҷи асаби трохлеарӣ меноманд.

Инҳо нишонаҳои маъмултарини ин ҳолат мебошанд:

• Дукарата биниш (диплопия): Ду чизро якбора дидан. Ин метавонад ҳангоми ба поён нигоҳ кардан махсусан шадид бошад.
• Гарданро хам кардан барои пешгирӣ аз хастагии чашм: Баъзе одамон майл доранд, ки гардани худро ба як тараф хам кунанд, то аз хастагии чашм пешгирӣ кунанд. Вақте ки ин бо кӯдаки хурдсол рӯй медиҳад, он метавонад ба "torticollis" (гардани печида) монанд бошад.
• Асимметрияи рӯй (гипоплазияи миёнаи рӯй): Баъзан, махсусан дар одамоне, ки бо ин ҳолат таваллуд мешаванд, дар миёнаи рӯй ночиз асимметрия мушоҳида мешавад.
• Страбизм: Чашмҳо шояд ба як самт нигаронида нашуда бошанд , аммо метавонанд ба як тараф ё тарафи дигар гардонида шаванд.

Чаро ин асаби трохлеарӣ осеб мебинад? Сабабҳо кадомҳоянд?

Азбаски асаби трохлеарӣ дар дохили сари мо роҳи дарозро тай мекунад, он нисбат ба дигар асабҳои косахонаи сар бештар ба осеб дучор мешавад. Ин асаб метавонад осеб бинад, махсусан дар натиҷаи осеби сар. Ба ин масъала диққат диҳед:

• Садамаҳои нақлиётӣ
• Варзиш ба монанди бокс
• Баъзан, ҳатто осеби ночизи сар метавонад ба ин асаб таъсир расонад.

Инҳо сабабҳои асосӣ мебошанд. Аммо, сабабҳои дигари камтар возеҳ низ мавҷуданд:

• Бемории микроваскулярӣ:Ин маънои бемориҳоеро дорад, ки дар рагҳои хунгузари хеле хурди бадан ба вуҷуд меоянд.
• Фишор аз варами наздик: Варам дар мағзи сар ё минтақаи наздик метавонад ба ин асаб фишор оварад.
• Фишори дохили косахонаи сар: Агар фишор дар дохили сар бо ягон сабаб зиёд шавад, он инчунин метавонад ба асабҳо таъсир расонад.

Баъзе кӯдакон бо ин асаби трохлеарӣ таваллуд мешаванд. Духтурон онро фалаҷи модарзодии асаби чорум меноманд.

Пас, чӣ гуна мо ин асабҳои трохлеариро солим нигоҳ медорем?

Баъзе аз сабабҳои осеби асаби трохлеарӣ, ба монанди бемориҳои модарзодӣ, пешгирӣ кардан душвор аст. Аммо, мо метавонем хатари осеб дидани ин асабро бо пешгирӣ аз осеби сар ба таври назаррас коҳиш диҳем. Бубинед, ки оё шумо метавонед ин корҳоро анҷом диҳед:

• Агар шумо дар хона кӯдак ё навзод дошта бошед, хонаи худро аз кӯдакон муҳофизат кунед: Аз ҷойҳое, ки кӯдакон метавонанд афтанд ва ба сарашон бархӯранд, огоҳ бошед. Ашёҳои тезро тоза кунед.
• Агар дар хона шахси солхӯрдае бошад, ки мувозинати суст дорад ва эҳтимоли афтидан дорад, муҳите фароҳам оваред, ки ӯ дар он ҷо бехатар бимонад.
• Ҳангоми савор шудан ба мошин ҳамеша камарбанди бехатарӣ пӯшед. Барои кӯдакони хурдсол курсии махсуси мошинро истифода баред.
• Ҳангоми рондани велосипед, мотосикл ё машқҳои варзишии тамосӣ ҳамеша кулоҳи муҳофизатӣ пӯшед. Ин хеле муҳим аст!

Илова бар ин, чизҳои зерин низ ба саломатии умумии системаи асаби мо мусоидат мекунанд:

• Ғизоҳои серғизо бихӯред. Ғизоҳое, ки аз витамини D ва витамини B12 бойанд, барои саломатии асаб махсусан муфиданд.
• Агар шумо бемориҳои дарозмуддат ба монанди диабети қанд ва фишори баланди хун дошта бошед, онҳоро хуб назорат кунед, зеро ин ҳолатҳо метавонанд ба асабҳо зарар расонанд.
• Агар шумо тамокукашӣ кунед, барои тарки тамокукашӣ кӯмак пурсед. Тамокукашӣ ҷараёни хунро ба асабҳо коҳиш медиҳад.
• Вазни солимро, ки ба шумо мувофиқ аст, нигоҳ доред.
• Стрессро кам кунед. Мулоҳиза, сайругашт ё коре, ки ба шумо маъқул аст, метавонад кумак кунад.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо фикр кунед, ки нишонаҳои фалаҷи асаби чорум доред, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед. Тағйиротро нодида нагиред, хусусан агар онҳо бадтар шаванд, ба монанди хира шудани биноӣ ҳангоми ба поён нигоҳ кардан ё дукарата дидан.

Шумо шояд фикр кунед, ки "Оҳ, ин танҳо як чизи ночиз аст." Аммо, вақте ки сухан дар бораи мушкилоти чашм меравад, фавран ба духтур муроҷиат кардан хеле муҳим аст.

Пас, биёед инро дар хотир дорем!

Пас, акнун шумо медонед, ки вақте ки шумо ҳамеша ба поён нигоҳ мекунед, ба бинии худ нигоҳ мекунед ё чашмонатонро аз як тараф ба тарафи дигар ҳаракат медиҳед, асаби трохлеарии шумо ба шумо дар ин кор кӯмак мекунад.

Аммо, агар шумо ногаҳон ду-ду диданро сар кунед, ё агар барои равшан дидан гарданатонро хам кунед, ин метавонад аз сабаби осеб дидани асаби трохлеарӣ бошад.

Дар чунин вақтҳо , танбалӣ накунед ва аз муроҷиат ба духтур натарсед. Сипас онҳо метавонанд санҷишҳои заруриро анҷом диҳанд, то муайян кунанд, ки оё шумо воқеан фалаҷи асаби трохлеарӣ доред ё чизи дигаре ҳаст. Табобати барвақт метавонад аз бадтар шудани ҳолат пешгирӣ кунад.

Ба шумо саломатии хуб орзумандам!

Асабҳои трохлеарӣ, асаби чашм, ҳаракати чашм, асаби чоруми косахонаи сар, CN IV, биноии дугона, осеби асаб, бемориҳои чашм