Шумо гуфтед, ки мехоҳед ба даруни синаатон нигоҳ кунед? Биёед дар бораи медиастиноскопия сӯҳбат кунем!

Баъзан, вақте ки духтурон гумон мекунанд, ки дар синаи шумо, яъне минтақаи байни шушҳо, чизе нодуруст аст, онҳо барои муайян кардани дақиқи он санҷиши махсус таъин мекунанд. Ин санҷишест, ки медиастиноскопия номида мешавад. Номи он метавонад каме аҷиб садо диҳад, аммо имрӯз мо дар бораи бисёр чизҳо, ба монанди он ки бо ин чӣ мешавад, чаро он анҷом дода мешавад, чӣ гуна анҷом дода мешавад ва оё шумо бояд аз он тарсед, ба таври возеҳ сӯҳбат хоҳем кард. Агар ба шумо низ духтур гуфта бошад, ки ба шумо чунин санҷиш лозим аст, ман итминон дорам, ки ин ҳикоя барои шумо хеле муҳим хоҳад буд.

Ин медиастиноскопия чист?

Ба таври оддӣ, медиастиноскопия як амалиёти ҷарроҳӣ аст, ки ба духтур имкон медиҳад, ки мобайни синаи шуморо, фосилаи байни шушҳои шуморо (ки мо онро дар тиббиёт медиастинум меномем) беҳтар бубинад. Ин минтақа макони узвҳои муҳим ба монанди дил, сурхрӯда ва трахеяи шумост .

Пас, шумо ба ин чӣ гуна менигаред? Духтурон асбоби махсусеро бо номи медиастиноскоп истифода мебаранд. Он мисли найчаи тунук аст. Он дар як канор нури хурд ва камера дорад. Духтур метавонад он чизеро, ки камера дар монитор мебинад, бубинад. Хусусияти дигари ин асбоб дар он аст, ки он метавонад намунаи бофта , гиреҳи лимфа (инҳо қисмҳои системае мебошанд, ки дар бадани мо бо бемориҳо мубориза мебаранд) ё чизи дигареро, ки ғайриоддӣ аст, ба монанди гиреҳ, гирифта, ба лаборатория фиристад.

Фарқи байни медиастинотомия ва медиастиноскопия чист?

Шумо шояд истилоҳи дигар, медиастинотомияро шунида бошед. Ҳардуи ин амалиёт аз муоинаи қисмати мобайни сина бо номи медиастинум ва гирифтани намунаҳо аз он иборатанд. Ҳардуи ин амалиёт инчунин барои муайян кардани паҳншавии беморӣ ба монанди саратон истифода мешаванд.

Аммо фарқияти ночиз вуҷуд дорад. Дар медиастинотомия, сӯрохи хурд мустақиман дар қафаси сина сохта мешавад, ки маънои онро дорад, ки дар пӯст барои эҷоди гузаргоҳ буриш карда мешавад. Дар медиастиноскопия, буриши хеле хурд карда мешавад ва найчае бо номи медиастиноскоп ворид карда мешавад. Гарчанде ки медиастинотомия ба ҷарроҳ имкон медиҳад, ки фазои каме бештарро бубинад, буриш каме калонтар аст ва вақти шифоёбӣ каме дарозтар аст. Дар медиастиноскопия, буриш хурдтар аст, аз ин рӯ шифоёбӣ зудтар ба амал меояд.

Чаро медиастиноскопия анҷом дода мешавад?

Шояд сабабҳои зиёде бошанд, ки чаро духтур метавонад аз шумо хоҳиш кунад, ки ин санҷишро гузаронед.

• Сабаби асосӣ ин аст , ки бодиққат тафтиш кунед, то бубинед, ки оё дар фосилаи байни ду шуш (медиастинум) ягон мушкиле вуҷуд дорад ё не.
• Гиреҳҳои лимфаро дар он ҷо гиред ва саратонро тафтиш кунед.Баъзан ин кор барои муайян кардани он, ки оё саратон аз ҷои дигар ба ин гиреҳҳои лимфавӣ паҳн шудааст, анҷом дода мешавад.
• Агар шумо дар шуш, ғадуди тимус (инчунин ғадуди хурд дар қисми болоии қафаси сина) ё сурхрӯда саратон дошта бошед, ин санҷиш метавонад ба муайян кардани шиддат ё марҳилаи саратон кумак кунад .
• Гарчанде ки на он қадар зуд-зуд, баъзан ин корро кардан мумкин аст , агар шумо гумон кунед, ки дар шуш сироят ёфтаед .
• Он инчунин метавонад бемориҳоро ба монанди лимфома, саркоидоз (беморие, ки дар қисмҳои гуногуни бадан варамҳои хурдро ба вуҷуд меорад) ё мезотелиома (як навъи саратони шуш) муайян кунад.

Оё одамоне ҳастанд, ки намехоҳанд ин имтиҳонро супоранд?

Бале, на ҳама метавонанд медиастиноскопия гузаронанд. Баъзе одамон метавонанд барои ин амалиёт мувофиқ набошанд. Масалан:

• Одамоне, ки варами ғайриҷарроҳӣ доранд ва хеле калонанд, ки онро бо ҷарроҳӣ хориҷ кардан мумкин нест.
• Одамоне, ки қаблан медиастиноскопия кардаанд (зеро он метавонад бори дуюм каме мураккабтар бошад).
• Одамоне, ки ба минтақаи сина терапияи радиатсионӣ гирифтаанд (зеро бофтаи он минтақа метавонад тағйир ёфта бошад).

Аз сабабҳои ба ин монанд, духтур қарор медиҳад, ки оё ин санҷиш барои шумо мувофиқ аст ё не.

Кӣ ин медиастиноскопияро анҷом медиҳад?

Ин корро ҷарроҳи кардиоторакалӣ ё ҷарроҳи умумӣ анҷом медиҳад. Он инчунин дар утоқи ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад. Зеро, агар ногаҳон чизе рӯй диҳад, масалан, хунравии аз интизорӣ зиёдтар, шумо бояд барои назорати он ба ҷарроҳии калон омода бошед (яъне ҷарроҳие, ки устухони миёнаи синаро мебурад - стернотомия ё ҷарроҳие, ки байни қабурғаҳоро мебурад - торакотомия) . Аз ин рӯ, ин кор дар ҷое анҷом дода мешавад, ки чунин имконот дорад.

Шумо барои ин чӣ гуна омодагӣ мебинед?

Пас аз таъин кардани медиастиноскопия, чанд чизе ҳаст, ки шумо бояд барои он чанд рӯз пешакӣ омодагӣ бинед.

• Шумо бояд санҷишҳоеро, ки духтуратон таъин мекунад, супоред, ки метавонанд рентгени сина, томографияи компютерӣ ва санҷиши фаъолияти шушро дар бар гиранд.
• Агар шумо доруҳои лоғаркунандаи хун истеъмол кунед, эҳтимол духтуратон ба шумо мегӯяд, ки чанд рӯз пеш аз санҷиш истеъмоли онҳоро қатъ кунед . Аз духтуратон дастурҳои мушаххас пурсед.
• Аз шумо хоҳиш карда мешавад , ки чанд соат пеш аз санҷиш аз хӯрокхӯрӣ ва нӯшидан худдорӣ кунед . Ин маънои онро дорад, ки шумо бояд меъдаи холӣ дошта бошед.

Духтур ё ҳамшираи шафқат ҳамаи инро ба шумо мефаҳмонад. Риояи дақиқи ин дастурҳо хеле муҳим аст.

Оё ин санҷиши ҳамон рӯз аст?

Бале, аксар вақт шумо метавонед дар ҳамон рӯзе, ки медиастиноскопия (амалиёт дар беруни бино) анҷом медиҳед, ба хона равед . Аммо пеш аз он ки ба хона равед, духтуратон тафтиш мекунад, ки оё шумо метавонед ин корҳоро анҷом диҳед:

• Оё шумо метавонед бе кӯмак роҳ равед ?
• Оё шумо метавонед моеъҳо ба монанди об нӯшед ?
• Оё шумо метавонед муқаррарӣ пешоб кунед ?
• Оё шумо метавонед дарди худро назорат кунед ? (Яъне, оё дард аз сабаби доруҳое, ки истеъмол мекунед, кам шудааст?)

Агар ин корҳо хуб бошанд, ман туро ба хона меронам.

Ин медиастиноскопия чӣ гуна анҷом дода мешавад?

Акнун биёед бубинем, ки чӣ тавр ин санҷишро қадам ба қадам анҷом додан мумкин аст.

1. Аввалан, ба шумо наркоз дода мешавад . Ин маънои онро дорад, ки шумо пурра хоб хоҳед кард ва дар тӯли тамоми амалиёт ҳеҷ чизро ҳис нахоҳед кард. Ин дору тавассути канюляе, ки дар раги дастатон ҷойгир карда шудааст, дода мешавад.

2. Сипас найчаи нафаскашӣ ба гулӯи шумо гузошта мешавад . Ин маънои онро дорад, ки ҳангоми санҷиш дастгоҳ нафаскашии шуморо анҷом медиҳад.

3. Сипас, ҷарроҳ буриши хеле хурдеро анҷом медиҳад, ки тақрибан як дюйм дарозӣ дорад, каме болотар аз синаи шумо, каме поёнтар аз гарданатон.

4. Тавассути он буриш , асбобе бо номи медиастиноскоп, ки ман қаблан зикр карда будам, ворид карда мешавад.

5. Сипас, онро оҳиста-оҳиста ба ҷое, ки мехоҳед бубинед, баред.

6. Бо истифода аз асбобҳои хурди дастгоҳ, аз гиреҳҳои лимфавӣ ё дигар минтақаҳое, ки ғайримуқаррарӣ ба назар мерасанд, намунаҳо гирифтан мумкин аст ё ҳатто як гиреҳи хурдро пурра тоза кардан мумкин аст.

7. Вақте ки кор анҷом ёфт, медиастиноскоп хориҷ карда мешавад.

8. Он буриши хурдро бо риштаи ҳалшаванда ё бо пластыри часпак пӯшонед.

9. Сипас шуморо аз наркоз бедор мекунанд ва найчаи нафаскашӣ хориҷ карда мешавад.

Тасаввур кунед, ки ҳамаи ин ҳангоми хоби сахт рӯй медиҳад. Пас, шумо ҳеҷ чизро ҳис намекунед.

Ин чӣ қадар вақт мегирад?

Медиастиноскопия одатан тақрибан як соат вақтро мегирад. Аммо, баъзан он метавонад тӯлонитар вақт гирад, агар духтур каме амиқтар тафтиш кунад, намунаҳои бештар гирад ё мушкилии ногаҳонӣ (масалан, хунравӣ) ба амал ояд ва барои назорат кардани он ҷарроҳии ҷиддӣ, ба монанди стернотомия ё торакотомияи дар боло зикршударо талаб кунад.

Давраи барқароршавӣ пас аз ташхис чӣ қадар аст?

Пас аз бедор шудан аз наркоз, шумо ҳанӯз чанд соат каме хоболуд хоҳед буд.Ин як чизи муқаррарӣ аст. Агар шумо пас аз санҷиш дарди зиёд надошта бошед, узви оила ё дӯстатон метавонад шуморо бо мошин ба хона барад. Шумо дар он рӯз наметавонед мошин ронед, зеро шумо дар зери наркоз хоҳед буд.

Даҳон ва гулӯи шумо барои чанд соат каме карахт мешаванд. Ин аз сабаби найчаи нафаскашӣ аст. Барои бехатарии шумо, табибон ба шумо иҷозат намедиҳанд, ки то он даме, ки карахтӣ кам нашавад, хӯрок хӯред ва нӯшед. Рӯзи дигар шумо метавонед сулфа, хиррии овоз, дарди гулӯ ва каме дард дар ҷои буриданро эҳсос кунед. Инҳо дар тӯли чанд рӯз кам мешаванд.

Баъзан, пас аз санҷиш, шумо инчунин метавонед рентгени қафаси сина гузаронед, то боварӣ ҳосил кунед, ки бо шушҳоятон ягон мушкиле нест.

Оё ин дардовар аст?

Бале, дар ҷое, ки санҷиш гузаронида шудааст, метавонад дард эҳсос шавад. Аз ин рӯ , шумо бояд чанд рӯз доруи дардкунанда истеъмол кунед. Духтур барои шумо доруи заруриро таъин мекунад. Агар шумо доруро дар вақти лозима истеъмол кунед, дардро то андозае назорат кардан мумкин аст.

Хатарҳо кадомҳоянд?

Аксари вақт, медиастиноскопия ягон мушкилии ҷиддиро ба вуҷуд намеорад. Аммо, хеле кам, баъзе одамон метавонанд бо инҳо дучор шаванд:

• Пневмония (сироятёбии шуш).
• Пневмоторакс (шуше, ки аз ҳаво пур мешавад ва аз муқаррарӣ хурдтар мешавад. Ин метавонад барои хориҷ кардани ҳаво ворид кардани найчаи хурдро талаб кунад.)
• Хунравӣ. (Аксари вақт ин ночиз аст, аммо хеле кам метавонад он қадар шадид бошад, ки ҷарроҳӣ талаб карда шавад.)
• Ҷароҳати сироятёфта.

Агар дар ин ҳолат дар бораи хатари марг сухан ронем, он миқдори хеле ночиз, тақрибан 0,09 фоизро ташкил медиҳад. Ин маънои онро дорад, ки камтар аз як нафар аз даҳ ҳазор нафаре, ки аз ин санҷиш мегузаранд (тақрибан нӯҳ нафар аз даҳ ҳазор) хатари чунин ҷиддӣ доранд. Аз ин рӯ, дар ин бора чизе барои нигаронӣ нест. Аммо, азбаски бо ҳар гуна амалиёти ҷарроҳӣ хатари ночиз вуҷуд дорад, хуб аст, ки аз ин низ огоҳ бошед.

Мушкилоти маъмултарин кадом аст?

Хунравӣ нисбат ба дигар мушкилот каме бештар мушкилӣ аст, аммо онро одатан табобат кардан мумкин аст.

Натиҷаҳо чӣ гунаанд? Онҳо ба мо чӣ мегӯянд?

Маълумоте, ки пас аз фиристодани намунаи биопсия, ки ҳангоми медиастиноскопияи шумо гирифта шудааст, барои санҷиш ба лаборатория фиристода мешавад , ба духтури шумо кӯмак мекунад, ки марҳилаи саратони шуморо муайян кунад. Марҳилаи саратони шумо андозаи варам ва паҳншавии он ба минтақаҳои наздик ё дур аст. Ин маълумот ба духтури шумо кӯмак мекунад, ки кадом табобат барои шумо беҳтарин аст, муайян кунад.

Донистани натиҷаҳо чӣ қадар вақт мегирад?

Барои таҳлили намунаҳои бофта дар лаборатория метавонад якчанд рӯз лозим шавад.Пас, агар тасдиқ шавад, ки шумо саратон доред, ба духтур каме вақти бештар лозим аст, то нақшаи табобати мувофиқтаринро дар асоси ин натиҷаҳо тартиб диҳад. Аз ин рӯ, шумо бояд то ба даст овардани натиҷаҳо сабр кунед.

Кай ба духтур муроҷиат кардан лозим аст?

Агар шумо пас аз бозгашт ба хона яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед ё ба наздиктарин беморхона муроҷиат кунед.

• Агар дарди қафаси сина афзоиш ёбад, ё дарди нави қафаси сина пайдо шавад.
• Агар шумо таби баланд дошта бошед.
• Агар нафаскашӣ душвор бошад, агар мисли таб бошад.
• Агар ҷои буридан хеле сурх, варам карда бошад ва чирк берун ояд.

Чунин чизҳоро нодида нагиред.

Пас, муҳимтарин чизҳое, ки мо бояд аз ин дар хотир дошта бошем, кадомҳоянд?

Хуб, ман фикр мекунам, ки шумо ҳоло медиастиноскопияеро, ки мо имрӯз дар борааш сӯҳбат кардем, беҳтар дарк кардаед.

Дар хотир доред, ки ин дар аксари мавридҳо як озмоиши бехатар аст. Духтур инро барои фаҳмидани возеҳи ҳолати шумо ва пешниҳоди беҳтарин табобати зарурӣ таъин мекунад.

Агар шумо дар ин бора ягон савол ё нигаронӣ дошта бошед, аз сӯҳбат бо духтуратон натарсед. Онҳо ҳама чизро ба шумо мефаҳмонанд. Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки дастурҳои духтурро дақиқ риоя кунед. Он гоҳ ҳама чиз хуб мешавад. Ба шумо шифои зуд орзумандам!

Медиастиноскопия , Муоинаи шуш, Ҷарроҳии қафаси сина, Гиреҳҳои лимфавӣ, Ташхиси саратон, Бемориҳои роҳи нафас