Оё касе аз оилаи шумо, шояд шавҳар ё зани шумо, шабона ҳангоми хоб баланд хурӯс мезанад? Оё шумо ягон бор мушоҳида кардаед, ки ҳангоми хурӯс ногаҳон нафаскаширо қатъ мекунад ва сипас дубора нафас мекашад, гӯё нафас мекашад? Ё фикр мекунед, ки шумо шабона 8 ё 9 соат хуб хоб кардаед, аммо рӯзи дигар худро хаста ва хоболуд ҳис мекунед? Оё шумо баъзан ҳангоми кор, ронандагӣ ё тамошои телевизор хоб меравед? Ин чизҳое нестанд, ки онҳоро танҳо "хурӯс" ё "хуб хоб карда натавонистани" нодида гирифтан мумкин аст. Дар паси ин нишонаҳо метавонад як ҳолати ҷиддии саломатӣ бо номи Апноэи хоби обструктивӣ бошад. Пас, имрӯз мо дар бораи як андозагирии хеле муҳиме сӯҳбат хоҳем кард, ки табибон барои чен кардани шиддати ин ҳолат истифода мебаранд. Ин арзиши AHI (Индекси Апноэ-Гипопноэ) аст.
Ба ибораи дигар, AHI чист?
AHI мухтасари "Индекси апноэ-гипопноэ" аст. Он чен мекунад, ки чанд маротиба нафаскашии шумо дар давоми як соат ҳангоми хоб қатъ мешавад (апноэ) ва хеле сатҳӣ мешавад (гипопноэ). Онро мисли "корти гузориш"-и нафаскашии худ дар хоб тасаввур кунед.
Барои равшантар кардани ин, биёед маънои дақиқи ин ду калимаро дида бароем:
- Апноэ: Ин вақте аст, ки нафаскашии шумо барои 10 сония ё бештар аз он пурра қатъ мешавад. Дар ин муддат ҳаво ба шушҳои шумо ворид намешавад.
- Гипопноэ: Ин вақте аст, ки нафаскашии шумо пурра қатъ намешавад, балки роҳҳои нафасии шумо асосан баста мешаванд ва нафаскашии шумо хеле сатҳӣ мешавад . Ин боиси коҳиши назарраси сатҳи оксиген дар хуни шумо мегардад.
Акнун шумо шояд фикр кунед: "Аз куҷо мефаҳмам, ки нафаскашӣ қатъ мешавад?" Дар асл ҳамин тавр мешавад. Вақте ки нафаскашии шумо қатъ мешавад, хоҳ сатҳӣ бошад, хоҳ не, мағзи шумо фавран ин хатарро ҳис мекунад. Мағзи сар медонад, ки бадани шумо оксигени кофӣ намегирад. Дар он вақт, мағзи сар шуморо аз хоби амиқ барои муддати кӯтоҳ (бедоршавӣ) бедор мекунад. Аммо ин бедорӣ он қадар ночиз аст, ки шумо ҳатто онро дар хотир надоред. Вақте ки шумо дубора нафаскаширо оғоз мекунед, мағзи шумо ба шумо имкон медиҳад, ки дубора ба хоб равед. Вақте ки апноэи хоб шадид аст, ин метавонад садҳо маротиба дар як шаб рух диҳад . Пас, дар ин бора фикр кунед, агар хоби шумо дар як соат чанд маротиба ё ҳатто даҳҳо маротиба қатъ шавад, чӣ гуна шумо метавонед хоби хуб ва тароватбахш гиред? Аз ин рӯ, шумо тамоми рӯз худро хаста ҳис мекунед.
Арзиши AHI шумораи миёнаи таваққуфҳо ва эпизодҳои нафаскашии сатҳӣ мебошад, ки дар як соат ҳангоми хоб рух медиҳанд. Ҳар қадар ин арзиш баландтар бошад, апноэи хоби шумо ҳамон қадар шадидтар аст.
Пас, ин арзиши AHI чӣ гуна чен карда мешавад?
Барои ёфтани ин арзиш, шумо бояд санҷиши махсус гузаронед. Мо онро омӯзиши хоб ё дар истилоҳоти тиббӣ полисомнография меномем. Ин одатан пас аз як шаб мондан дар озмоишгоҳи махсуси хоб дар беморхона анҷом дода мешавад.
Фикр накунед, ки ин дардовар аст. Тамоман дард намекунад. Он чизе ки шумо мекунед, ин аст:
- Якчанд сенсорҳои хурд ба сар, рӯй, сина ва пойҳои шумо пайваст карда шудаанд.
- Онҳо барои чен кардани ҳаракатҳо ҳангоми нафаскашӣ дар атрофи сина ва шиками шумо ду тасма мегузоранд.
- Барои чен кардани сатҳи оксиген дар хун, ба ангушт дастгоҳи хурди монанд ба клип пайваст карда шудааст.
Пас шумо муқаррарӣ хоб мекунед. Дар тӯли шаб, ин дастгоҳҳо фаъолияти мағзи сар, суръати дил, тарзи нафаскашӣ, сатҳи оксиген дар хун, хурӯс ва ҳаракатҳои бадани шуморо ва ғайра сабт мекунанд.
Рӯзи дигар, духтурон ин маълумотро таҳлил карда, холҳои AHI-и шуморо ҳисоб мекунанд. Ин кор чунин анҷом дода мешавад:
Шумораи ҳодисаҳои апноэ ва гипопноэ, ки дар давоми шаб рух додаанд ÷ Шумораи умумии соатҳои хоби шумо = Арзиши AHI-и шумо
Баъзан дастгоҳҳои оддии омӯзиши хоб мавҷуданд, ки шумо метавонед онҳоро дар хона анҷом диҳед. Аммо, маълумоте, ки аз санҷише, ки дар беморхона гузаронида шудааст, ба даст оварда мешавад, хеле дақиқтар ва муфассалтар аст. Духтури шумо қарор медиҳад, ки кадомаш барои шумо беҳтар аст.
Шиддати апноэи хоб, ки бо арзиши AHI чен карда мешавад (барои калонсолон)
Духтурон ҳолати шуморо дар асоси арзиши AHI, ки пас аз омӯзиши хоби шумо ба даст оварда шудааст, тасниф мекунанд. Ин таснифот барои калонсолон чунин аст.
| Арзиши AHI (чорабиниҳо дар як соат) | Шиддати ҳолат | Ин чӣ маъно дорад? |
|---|---|---|
| Камтар аз 5 | Муқаррарӣ | Шумо апноэи хоб надоред. Ҳатто шахси солим метавонад дар як соат камтар аз 5 таваққуфи нафаскашӣ дошта бошад. |
| Аз 5 то 14 | Мулоим | Шумо апноэи сабуки хоб доред. Шумо метавонед дар давоми рӯз каме хоболудӣ ҳис кунед. |
| Аз 15 то 29 | Мӯътадил | Ҳолат хеле ҷиддӣ аст. Шумо метавонед хоболудии рӯзона ва душвории тамаркузро эҳсос кунед. |
| 30 ё болотар | Ҷиддӣ | Ин як ҳолати хеле ҷиддӣ аст. Хатари пайдоиши дигар бемориҳо, аз қабили бемориҳои дил, фишори баланди хун ва диабет, хеле баланд аст. |
Оё арзиши AHI дар кӯдакони хурдсол фарқ мекунад?
Бале, албатта. Бадан ва системаҳои нафаскашии кӯдакони хурдсол аз калонсолон фарқ мекунанд, аз ин рӯ миқёси истифодашуда барои чен кардани AHI-и онҳо низ фарқ мекунад.
Агар AHI-и кӯдак аз 1 зиёд бошад , он ҳолати апноэи хоб ҳисобида мешавад. Арзиши муқаррарии кӯдак бояд аз 1 камтар бошад.
Таснифоти AHI барои кӯдакон чунин аст:
- Кам: Арзиши AHI аз 1 то 4
- Миёна: Арзиши AHI аз 5 то 9
- Шиддат: Арзиши AHI 10 ё бештар аз он
Агар фарзанди шумо шабона бо овози баланд хурӯс занад, ҳангоми хоб бо даҳонаш кушода нафас кашад, ба назар чунин расад, ки нафаскашӣ душворӣ мекашад, ё дар давоми рӯз аз ҳад зиёд фаъол бошад ё дар мактаб диққат додан душворӣ кашад, ҳатман бо педиатр сӯҳбат кунед.
Арзиши AHI-и шахсе, ки дастгоҳи CPAP-ро истифода мебарад
Табобати асосӣ ва муассиртарини апноэи хоб дастгоҳи CPAP (Фишори мусбати доимии роҳи нафас) мебошад. Ин дастгоҳ тавассути интиқоли фишори ҳавои мулоим тавассути ниқобе, ки шумо ҳангоми хоб ба рӯятон мепӯшед, кор мекунад ва роҳи нафасатонро боз нигоҳ медорад. Ин аз қатъ шудани нафаскашӣ пешгирӣ мекунад.
Ҳангоми оғози табобати CPAP, ҳадаф нигоҳ доштани AHI-и шумо дар зери 5 дар як соат аст.Нигоҳдорӣ. Имрӯз бисёр дастгоҳҳои CPAP дорои хусусияте мебошанд, ки ба шумо имкон медиҳад ҳар саҳар AHI-и худро тафтиш кунед. Гарчанде ки он 100% ба мисли омӯзиши хоб дақиқ нест, он метавонад барои шумо ва духтуратон роҳи хубе барои назорат кардани самаранокии табобати шумо бошад.
Оё танҳо арзиши AHI кофӣ аст? Маҳдудиятҳои ин усул кадомҳоянд?
AHI як воситаи хеле муҳим дар ташхис ва табобати апноэи хоб аст. Аммо, он тамоми достонро нақл намекунад. Арзиши AHI якчанд маҳдудиятҳо дорад.
- Шиддати рӯйдодҳоро нишон намедиҳад: AHI танҳо ба шумо мегӯяд, ки чанд маротиба нафаскашии шумо дар як соат қатъ шудааст. Аммо, AHI мустақиман нишон намедиҳад, ки сатҳи оксигени хуни шумо дар давоми ҳар як рӯйдод чӣ қадар коҳиш ёфтааст ё нафаскашӣ чӣ қадар қатъ шудааст. Шояд касе AHI 10 дошта бошад, аммо сатҳи оксигени ӯ метавонад хеле паст шавад. Шояд каси дигар AHI 10 дошта бошад, аммо сатҳи оксигени ӯ шояд он қадар паст нашавад.
- Тафовутҳо дар таърифи Гипопноэ: Гарчанде ки таърифи возеҳи апноэ вуҷуд дорад, баъзан дар тарзи таърифи гипопноэ фарқиятҳои ночиз вуҷуд доранд.
- Маҳдудиятҳои санҷишҳои хонагӣ: Гарчанде ки санҷишҳои хонагӣ қулайанд, баъзан натиҷаҳои онҳо метавонанд 100% дақиқ набошанд.
Аз ин рӯ, духтур танҳо дар асоси холҳои AHI-и шумо дар бораи ҳолати шумо қарор қабул намекунад. Ӯ барои гирифтани тасвири пурра омилҳои зиёдеро, аз ҷумла холҳои AHI-и шумо, сатҳи пасти оксиген дар хуни шумо, нишонаҳои шумо ва мавқеи хоби шуморо ба назар мегирад.
Паёми бурдан ба хона
- Агар шумо дар хоб хурӯс мекашед ва нафасатонро банд мекунед, ин муқаррарӣ нест. Ба он диққат диҳед.
- Индекси апноэ-гипопноэ (AHI) нишондиҳандаи муҳимест, ки шиддати апноэи хобро чен мекунад.
- Агар AHI-и калонсолон дар як соат аз 5 зиёд бошад, муроҷиат ба духтур хеле муҳим аст.
- Агар AHI-и кӯдак аз 1 зиёд бошад, ин ҳолатест, ки бояд ҳатман аз ҷониби духтур мушоҳида карда шавад.
- AHI танҳо як қисми ташхис аст. Духтури шумо саломатии умумии шуморо барои муайян кардани беҳтарин табобат ба назар мегирад.
- Апноэи хоб, агар табобат карда нашавад, метавонад ба бемориҳои ҷиддӣ, ба монанди фишори баланди хун, бемориҳои дил ва диабет оварда расонад. Аз ин рӯ, агар шумо дар ин бора шубҳа дошта бошед, шарм надоред ва бо духтур муроҷиат кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед